1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Alergi adalah suatu keadaan hipersensitivitas yang diinduksi oleh pajanan

suatu antigen tertentu yang menimbulkan reaksi imunologi yang berbahaya pada

pajanan berikutnya (Dorland, 2002). World Allergy Organization (WAO)

menunjukkan prevalensi alergi terus meningkat dengan angka 30-40% populasi

dunia. Di Indonesia sendiri, walaupun belum ada angka pastinya, namun beberapa

peneliti memperkirakan bahwa peningkatan kasus alergi di Indonesia mencapai

30% per tahunnya (Mardiani, 2012). Anak usia sekolah lebih 40% mempunyai 1

gejala alergi, 20% mempunyai asma, 6 juta orang mempunyai dermatitis (alergi

kulit). Penderita hay fever lebih dari 9 juta orang (Clinical for children, 2009).

Alergi terjadi melalui tahap-tahap aktivasi sel-sel imunokompeten, aktivasi

sel-sel struktural, aktivasi dan rekrutmen sel-sel mast, eosinofil dan basofil, reaksi

mediator dengan target organ dan tahap timbulnya gejala (Kapsenberg, 2003).

Alergi terjadi akibat adanya paparan alergen, salah satunya ovalbumin.

Ovalbumin (OVA) adalah bahan yang dipakai pada banyak penelitian, dapat

merangsang pembentukan respon imun ke arah TH2 dominan. Ovalbumin

merupakan protein utama yang berasal dari putih telur ayam berupa glikoprotein

dengan berat molekul 45.000 dalton (Sugimoto, 1999).

Alergen yang berhasil masuk tubuh akan diproses oleh Antigen Presenting

Cells (APC). Peptida alergen yang dipresentasikan oleh APC menginduksi

2

aktivasi Limfosit T. Aktivasi Limfosit T oleh APC yang memproses alergen akan

mengaktivasi Limfosit TH2 untuk memproduksi sitokin-sitokinnya (Kapsenberg,

2003). Sel makrofag berperan sebagai sel yang mempresentasikan antigen

(antigen presenting cell = APC) (Siregar, 2008).

Makrofag diaktifkan oleh berbagai rangsangan, dapat menangkap,

memakan, dan mencerna antigen eksogen, seluruh mikroorganisme, partikel tidak

larut dan bahan endogen seperti sel penjamu yang cedera atau mati

(Baratawidjaja & Rengganis, 2009). Proses yang memerlukan pengenalan

antigen/mikroba, menelan, mencerna, dan degradasi disebut fagositosis (Siregar,

2008). Antibodi seperti halnya dengan komplemen (C3b) dapat meningkatkan

fagositosis (Pantas, 2009). Aktivitas fagositosis makrofag dapat dinilai dari

persentase makrofag yang memfagositosis partikel lateks, dihitung dari 100

makrofag yang terlihat di bawah mikroskop cahaya, dan rerata jumlah partikel

lateks yang difagositosis oleh setiap makrofag (Tjahajati et al 2004).

Makrofag merupakan salah satu bentuk imunitas bawaan pada sistem

tubuh manusia yang diciptakan Allah SWT, bekerja dengan terkoordinasi secara

rumit dan lengkap seperti firman Allah dalam surat An-Naml ayat 93 :

Artinya : 'DQNDWDNDQODK 6HJDODSXMLEDJL$OODK'LDDNDQPHPSHUOLKDWNDQNHSDGDPXtanda-tanda kebesaran-Nya, maka kamu akan mengetahuinya. Dan Tuhanmu tiDGDODODLGDULDSD\DQJNDPXNHUMDNDQ

3

Alergi secara tidak langsung memberikan dampak buruk seperti,

menurunnya kualitas hidup dan besarnya biaya pengobatan. Pada anak,

pengaruhnya bahkan sampai pada terganggunya kemampuan belajar. Untuk itu

pencegahan efektif sangat diperlukan. Pencegahan primer sangat efektif namun

masih sulit dilaksanakan, karena menyangkut rekayasa in-utero, sedangkan

pencegahan sekunder, misalnya diet eliminasi, tidak mudah diterapkan di

masyarakat luas, karena setiap masyarakat atau bangsa telah mempunyai

kepercayaan kuat mengenai apa yang menjadi kebiasaan tentang jenis makanan

(Endaryanto & Harsono, 2011).

Negara Indonesia kaya akan jenis makanan dan tanaman, salah satunya

adalah umbi uwi ungu (Dioscorea alata). Dioscorea alata merupakan sumber

hayati umbi-umbian yang belum banyak dimanfaatkan secara optimal untuk

membuat aneka pangan olahan enak, bergizi, dan menyehatkan. Potensi

Dioscorea alata adalah sebagai sumber karbohidrat dan mengandung antosianin

yang tinggi antioksidannya (Budiharjo, 2009). Antioksidan adalah senyawa yang

dapat menunda, memperlambat, dan mencegah proses oksidasi lipid (Arissandi,

2009). Menurut Ververidis et al. (2007) antosianin adalah bagian dari flavonoid,

merupakan senyawa-senyawa yang dapat ditemukan pada batang, daun, bunga,

dan buah. Flavonoid berfungsi sebagai antiinflamasi, antialergi, dan antioksidan.

Di mata masyarakat, Dioscorea alata masih dianggap kurang bermanfaat,

oleh karena itu umbi tersebut tidak dijumpai di pasar tradisional, lebih-lebih di

pasar swalayan. Secara empiris, umbi Dioscorea alata di desa-desa hanya

dianggap sebagai sumber pangan minor. Namun, Dioscorea alata dipercaya

4

memiliki khasiat untuk menyembuhkan gatal-JDWDO DWDX ELGXUHQ DNLEDW UHDNVL

alergi.

Berdasarkan teori diatas, penelitian tentang aktivitas antialergi ekstrak

umbi Dioscorea alata perlu dilakukan karena sejauh ini belum pernah dilakukan

penelitian tersebut. Penelitian ini akan diuji cobakan pada mencit model alergi

sebagai dasar bukti ilmiah aktivitas antialergi ekstrak umbi Dioscorea alata.

B. Rumusan Masalah

Apakah pengaruh ekstrak etanol umbi uwi ungu (Dioscorea alata) terhadap

aktivitas fagositosis makrofag pada mencit (Mus musculus) model alergi?

C. Tujuan Penelitian

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengkaji pengaruh ekstrak etanol umbi

uwi ungu (Dioscorea alata) terhadap aktivitas fagositosis makrofag pada mencit

(Mus musculus) model alergi.

D. Manfaat Penelitian

Manfaat yang diharapkan pada penelitian ini adalah:

1. Dapat dijadikan referensi ilmiah untuk penelitian lebih lanjut mengenai

pengaruh pemberian ekstrak etanol umbi uwi ungu (Dioscorea alata)

terhadap aktivitas fagositosis makrofag pada mencit (Mus musculus)

model alergi.

2. Apabila pemberian ekstrak etanol umbi uwi ungu (Dioscorea alata)

terbukti efektif secara ilmiah sebagai agen antialergi yang aman, selektif,

5

aplikatif, relevan dan rasional, maka penelitian ini sangat potensial untuk

dikembangkan guna untuk mendapatkan obat antialergi alternatif yang

terjangkau untuk masyarakat.

E. Keaslian Penelitian

Penelitian dengan judul Pengaruh Ekstrak Etanol Umbi Uwi Ungu

(Dioscorea alata) terhadap Aktivitas Fagositosis Makrofag pada Mencit (Mus

musculus) Model Alergi, sejauh ini belum diteliti. Namun demikian, terdapat

penelitian serupa dengan judul:

1. Antiosteoporotic Activity of Dioscore alata L. cv. Phyto through Driving

Mesenchymal Stem Cells Differentiation for Bone Formation oleh Peng et al.

tahun 2011. Penelitian ini menganalisis tentang umbi uwi ungu sebagai

antiosteoporotik. Perbedaan penelitian peneliti dengan penelitian Peng et al.

adalah penelitian peneliti menggunakan ekstrak etanol umbi uwi ungu untuk

antialergi sedangkan Peng et al. menggunakan umbi uwi ungu untuk

antiosteoporotik.

2. Antidiabetic Activity of Ethanolic Extract of Tubers of Dioscorea alata in

Alloxan Induced Diabetic Rats oleh Maithili et al. tahun 2011. Penelitian ini

menganalisis tentang ekstrak etanol umbi uwi ungu sebagai antidiabetik.

Perbedaan penelitian peneliti dengan penelitian Maithili et al. adalah

penelitian peneliti menggunakan ekstrak etanol umbi uwi ungu untuk

antialergi sedangkan Maithili et al. menggunakan ekstrak etanol umbi uwi

ungu untuk antidiabetes.

6

3. Peningkatan Aktivitas Fagositosis Makrofag Peritoneum Kucing yang

Diinfeksi dengan M. tuberculosis oleh Tjahajati et al. tahun 2004. Penelitian

ini menganalisis tentang peningkatan aktivitas fagositosis makrofag pada

peritoneum kucing setelah diinduksi dengan M. tuberculosis. Perbedaan

penelitian peneliti dengan penelitian yang dilakukan oleh Tjahajati et al.

adalah penelitian peneliti menggunakan mencit yang diinduksi alergi

sedangkan Tjahajati et al. menggunakan kucing yang diinduksi dengan M.

tuberculosis.

4. Penurunan Aktivitas Fagositosis Sel Makrofag Mencit setelah Distimulasi

Minyak Atsiri Kencur Terhadap Actinobacillus Actinomycetemcomitans oleh

Haniastuti tahun 2009. Penelitian ini menganalisis tentang penurunan

aktivitas fagositosis sel makrofag setelah distimulasi minyak atsiri kencur.

Perbedaan penelitian peneliti dengan penelitian yang dilakukan oleh

Haniastuti adalah penelitian peneliti menganalisis aktivitas fagositosis

makrofag setelah diberikan ekstrak etanol umbi uwi ungu (Dioscorea alata).