Laki-laki, 22 tahun, dibawa oleh warga ke IGD RSUDZA dengan sesak napas setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien tampak sesak berat, napas mengorok dan kesadaran menurun. Pada pemeriksaan kesadaran, pasien tidak membuka mata setelah diberi rangsang nyeri, kedua tangan fleksi saat diberi rangsang nyeri di supraorbita, hanya mengeluarkan suara mengerang. Pada dada pemeriksaan ditemukan tampak adanya jejas pada dada kiri, perkusi dada kiri hipersonor, dada kiri tertinggal. Nadi tak teraba, akral dingin.1. GCS pasien tersebut adalah :

A. 6B. 7C. 8D. 9E. 10

2. Apa yang dilakukan saat pasien sampai di UGD?A. beri O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi jarumB. beri O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarumC. intubasi, O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi jarumD. intubasi, O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarumE. langsung dekompresi jarum

3. Jika pasien tersebut di operasi jenis anestesi apa yang dapat dilakukan?A. SpinalB. GeneralC. LocalD. Spinal dan localE. TIVA

4. Klasifikasi status fisik pasien ini adalahA. ASA IB. ASA IIC. ASA IIID. ASA IVE. ASA V

Seorang wanita 20 tahun diantar ke Puskesmas karena kecelakaan Lalu Lintas, patah tulang terbuka kedua tungkai, darah mengalir deras. Di Puskesmas penderita tenang, tertidur dan mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi a. radialis cepat dan lemah, ujung jari-jari dingin.5. Tindakan apa yang harus dilakukan pertama kali ?.

A. membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepalaB. memberi nafas buatan dari mulut ke mulut

C. mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas papan kerasD. pasang infuse line cairan koloid dan vasopresorE. pasang bidai pada kedua tungkai

6. Keadaan yang paling mungkin terjadipada wanita ini adalahA. Syok hipovolemiaB. Syok neurogenikC. Syok anafilaktikD. Syok kardiogenikE. Syok sepsis

Seorang laki-laki berusia 24 tahun dirujuk ke unit gawat darurat rumah sakit setelah tertusuk

benda tajam di thoraks anterior pada sisi medial papilla mamae sinistra.

Pada saat tiba, diketahui tekanan darah = 70/50 mmHg. Vena-vena leher tampak

melebar. Suara pernafasan vesikuler normal pada kedua paru.

7. Dari pilihan jawaban dibawah ini, langkah berikutnya yang paling tepat adalah:

A.Foto Sinar X Thoraks

B. Intubasi endotrachealC. EKGD. Insersi tabung pada cavum thoraks sebelah kiri.E. Perikardiosentesis

8. Pada primary survey, yang menjadi penilaian adalah :A. Airway, breathing, circulation, drugs dan family historyB. Airway, breathing, complications, drugs dan exposureC. Airway, breathing, circulation, disability dan exposureD. Airway, breathing, circulation, deformity dan exposureE. Airway, breathing, circulation, drugs dan exposure

9. Lidocaine 1% memiliki konsentrasi bahan aktif sebesar:a. 10 mg/mlb. 1 mg/mlc. 0,1 mg/mld. 0,01 mg/mle. 0,001 mg/ml

10. Efek dari pemberian opioid adalah

A. Vasodilatasi periferB. Vasokonstriksi periferC. Memblok histamineD. Peningkatan curah jantungE. Hipertensi

11. Pemberian analgesia subaraknoid (spinal intratekal) sampai T1-4 akan menyebabkanA. Konstriksi arteri dan vena, takikardi dan hipertensiB. Konstriksi arteri dan vena, bradikardi dan hipotensiC. Dilatasi arteri dan vena, bradikardi dan hipotensiD. Dilatasi arteri dan vena, takikardi dan hipotensiE. Dilatasi arteri dan vena, takikardi dan hipertensi

12. Pasien datang dibawa oleh temannya ke IGD RSUDA dalam keadaan tidak sadar. Tekanan darah tidak terukur dan badan tampak kemerahan. Dari pengakuan teman-temannya sebelum ini pasien sedang makan bersama dengan mereka disebuah restoran seafood. Obat apa yang bisa anda berikan dalam kondisi seperti ini?A. EfedrinB. NoradrenalinC. Sulfas atropineD. AdrenalinE. Dopamine

13. Dibawah ini merupakan obat anestesi yang dieksresikan melalui empedu adalahA. MorfinB. LidokainC. PetidinD. FentanilE. Pankuronium

14. Yang bukan merupakan fungsi ventilator adalahA. Mengembangkan paru selama inspirasiB. Dapat mengatur waktu dari inspirasi ke ekspirasiC. Mencegah paru untuk menguncup sewaktu ekspirasiD. Dapat mengatur waktu dari inspirasi ke ekspirasiE. Mencegah paru dari barotrauma

15. Bila di curigai pada pasien ini mengalami obstruksi partial jalan nafas, yang disebabkan pangkal lidah maka pada pemeriksaan bunyi apa yang terdengar?A. SnoringB. Crowning

C. GurglingD. Wheezing E. Grunting

16. Pada pemberian O2 menggunakan face mask reservoir, setiap kenaikan flow 1lt/menit akan meningkatkan konsentrasi O2 sebesar:A. 4%B. 6%C. 8%D. 10%E. 12%

17. Faktor yang mempengaruhi kerja obat anesthesia lokal adalah, kecuali:A. Ikatan dengan proteinB. Tingkat keasamaan jaringanC. Kelarutan dalam airD. Kelarutan dalam lemakE. Kadar Ca darah

18. Yang dinilai dalam skor pemulihan pasca anastesi adalahA. Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, jalannafasB. Aktivitas, respirasi, jalannafas, warnakulitC. RespirasidansirkulasiD. Aktivitas, respirasidansirkulasiE. Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, warna kulit

19. Seorang laki-laki, 45 tahun dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan sumbatan jalan napas (-) usaha bernapas (-), denyut jantung (-) dan pupil belum berdilatasi maksimal. Pertolongan pertama yang dapat dilakukan pada pasien tersebut adalah?A. Napas 1x, kompresi jantung 15xB. Napas 1x, kompresi jantung 30xC. Napas 2x, kompresi jantung 15xD. Napas 2x, kompresi jantung 30xE. Napas 3x, kompresi jantun 30x

20. Pada persiapan preanestesi pasien anak kecil dipuasakan dalam waktu :A. 2-3 jamB. 3-4 jamC. 5-6 jamD. 4-6 jam

E. 6-8 jam