Pengkajian 11 pola GordonPada pengkajian 11 pola Gordon pada klien dengan dermatitis alegika akan mempengaruhi beberapa aspek akibat dari gejala yang di timbulkan dan di cantumkan beberapa data yang mungkin memiliki masalah:

Pola GordonHasil PengkajianMasalah keperawatan

1Pola persepsi dan pemeliharaan kesehatan

Persepsi terhadap penyakit :

Kaji pendapat klien mengenai kesehatan dan penyakit

Kaji apakah pasien langsung mencari pengobatan atau menunggu sampai penyakit tersebut mengganggu aktivitas pasien

Penggunaan :

Kaji tentang penggunaan obat-obatan klien

Kaji tentang penggunaan alcohol dan tembakau untuk mengetahui gaya hidup klien-

2Pola nutrisi dan metabolisme, cairan dan elektrolit

Kaji pola dan porsi makan klien sehari-hari (pagi, siang dan malam)

Kaji nafsu makan klien, apakah ada mual muntah, pantangan atau alergi

Kaji apakah klien mengalami gangguan dalam menelan

Kaji apakah klien sering mengkonsumsi buah-buahan dan sayur-sayuran yang mengandung vitamin antioksidant_

3Pola eliminasi

Kaji pola kebiasaan miksi dan defekasi klien, warna , konsistensidan karakteristiknya

Berapa kali miksi dalam sehari, karakteristik urin dan defekasi, konsistensi, warna Adakah masalah dalam proses miksi dan defekasi , adakah penggunaan alat bantu untuk miksi dan defekasi_

4Pola aktivitas dan latihan

Kaji perubahan aktivitas klien biasanya/ hobi sehubungan dengan gangguan pada kulit

Kaji kekuatan otot : biasanya klien tidak ada masalah dengan kekuatan ototnya karena yang terganggu adalah kulitnya

Kaji keluhan klien saat beraktivitas-

5Pola tidur dan istirahat Kaji kebiasaan sebelum masuk rumah sakit : tanyakan lama, kualitas dan kuantitas tidur pasien

Kaji masalah pola tidur : tanyakan apakah terjadi masalah istirahat/ tidur yang berhubungan dengan gangguan pada kulit Kaji bagaimana perasaan klien setelah bangun tidur. Apakah merasa segar atau tidak_

6Pola persepsi dan kognitif

Kaji status mental klien

Kaji kemampuan berkomunikasi dan kemampuan klien dalam memahami sesuatu

Kaji tingkat ansietas klien berdasarkan ekspresi wajah, nada bicara klien terkait penyakitnya dan derajatnya. Identifikasi penyebab kecemasan klien

Kaji pola pendengaran, penglihatan, pengecap, penciuman, persepsi nyeri, bahasa dan memori Kaji apakah klien mengalami vertigo

Kaji nyeri (akut/kronik): gejalanya yaitu timbul gatal-gatal atau bercak merah pada kulit. Tanyakan lokasi nyeri, bagaimana penatalaksanaan nyeri, intensitas nyeri, apa yang dilakukan klien untuk mengurangi nyeri saat nyeri terjadi, apakah klien mengalami insensitivitas terhadap panas/dingin/nyeri Apakah klien bisa bicara dengan normal/ tak jelas/gugupData Yang Mungkin ditemuakan :

Penderita pada umumnya mengeluh gatal. Kelainan kulit bergantung pada keparahan dermatitis. Pada yang akut dimulai dengan bercak eritema berbatas jelas, kemudian diikuti edema, papulovesikel, vesikel atau bula. Vesikel atau bula dapat pecah menimbulkan erosi dan eksudasi (basah) yang memunculakan gangguan rasa nyaman

Pada yang kronis terlihat kulit kering, berskuama, papul, likenifikasi dan mungkin juga fisur, batasnya tidak jelas dan biasanya disertai dengan nyeri.

Defisiensi pengetahuan

Nyeri akut

Gangguan rasa nyaman

Kerusakan integritas kulit

Risiko infeksi

7Pola persepsi diri dan konsep diri

Kaji bagaimana klien menggambarkan dirinya sendiri dan persepsi terhadap kemampuan, harga diri, gambaran diri dan perasaan terhadap diri sendiri apakah kejadian yang menimpa klien mengubah gambaran dirinya

Kaji bagaimana klien menggambar dirinya sendiri, apakah ada hal yang membuaatnya mengubah gambaran terhadap diri Kaji apakah ada hal yang menjadi pikirannya, apakah klien sering merasa marah, cemas, depresi, takut,suruh klien menggambarkannya.Data Yang Mungkin di temukan :

Pada dermatitis akan menyebabkan kerusakan pada kulit yang merupakan bagian yang paling sering mudah di lihat, klien kemungkinan merasakan perasaan malu pada kulitnya serta dermatitis alergi yang bersifat kumat-kumatan mungkin membuat klien bertanya- tanya mengapa tubuhnya begitu sensitive.Gangguan citra tubuh

8Pola peran dan hubungan

Menggambarkan keefektifan hubungan dan peran dengan keluarga dan kerabat klien Tanyakan apa pekerjaan dan status pekerjaan klien

Tanyakan tentang sistem pendukung dalam kehidupan klien seperti : istri, suami, anak, teman

Tanyakan apakah ada masalah keluarga berkenaan dengan perawatan penyakit klien

Tanyakan bagaimana keadaan keuangan sejak klien sakit Bagaimana dalam pengambilan keputusan dan penyelesaian konflik Tanyakan juga apakah klien aktif dalam kegiatan sosial_

9Pola seksualitas dan reproduksi Tanyakan masalah seksual klien yang berhubungan dengan penyakitnya, apakah klien mengalami kesulitan/ perubahan dalam pemenuhan kebutuhan seks

Bagaimana kehidupan seksual klien, jika klien wanita kaji siklus menstruasinya, biasanya klien tidak terlalu mengalami gangguan dengan pola reproduksi seksualitas. Tanyakan kapan klien mulai menopause dan masalah kesehatan terkait dengan menopause_

10Pola toleransi coping- stress

Menggambarkan kemampuan untuk menangani stress dan menggunakan system pendukung Tanyakan dan kaji perhatian utama selama dirawat di rumah sakit (finansial atau perawatan diri)

Kaji keadaan emosi klien sehari-hari dan bagaimana klien mengatasi kecemasannya (mekanisme koping klien), apakah efektif, tanyakan apakah klien termasuk orang yang santai atau mudah panik. Apakah ada penggunaan obat untuk penghilang stress atau klien sering berbagi masalahnya dengan orang terdekat_

11Pola tata nilai dan kepercayaanMenggambarkan spiritualitas, nilai, system kepercayaan dan tujuan dalam hidup

Kaji tujuan, cita-cita dan rencana klien pada masa yang akan datang Tanyakan agama klien dan apakah ada pantangan-pantangan dalam beragama serta seberapa taat klien menjalankan ajaran agamanya. Orang yang dekat kepada Tuhannya lebih berfikiran positif_