document-8

8
By: Winning Team ‘12 Midterm RTS-1 2014 1 MIDTERM RTS-1 2014 Seorang wanita hamil datang ke RS mengeluhkan keluar banyak air dari kemaluannya. Setelah diperiksa dokter ternyata si ibu akan melahirkan padahal usia kehamilan baru 20 minggu. 1. Pada fase apakah perkembangan paru janin saat ini? a. Canalicular b. Saccular c. Embryonic d. Pseudoglandular e. Alveolar 2. Perkembangan saluran nafas dimulai pada usia janin? a. 4 minggu b. 8 minggu c. 12 minggu d. 16 minggu e. 20 minggu 3. Pembentukan sawar darah udara paru mulai dibentuk, saat paru memasuki tahap perkembangan? a. Saccular b. Canalicular c. Pseudoglandular d. Embrionik e. Terminal saccular 4. Seorang wanita, berusia 50 tahun hilang kesadaran sejak 1 jam yang lalu dibawa ke Rumah Sakit oleh keluarganya. Setelah dilakukan pemeriksaan, oleh dokter IGD, didapati pasien dalam keadaan koma, tekanan darah 220/130 mmHg, denyut nadi 90x/menit. Setelah dilakukan pemeriksaan lebih lanjut, pasien direncanakan masuk ke ruangan Intensive Care Unit (ICU) dan pasien akan dilakukan pemasangan Naso Gastric Tube (NGT). Bagian saluran nafas manakah yang TIDAK akan dilewati saat akan dilakukan prosedur di atas? a. Hidung b. Laring c. Faring d. Esophagus e. Lambung 5. Bagian paru yang mendapat nutrisi yg berasal dari arteri pulmonalis adalah a. Bronkus primer b. Bronkus sekunder c. Bronkus segmentalis d. Bronkiolus terminalis e. Bronkiolus respiratorius 6. Bagian manakah dari pleura yang akan diisi oleh cairan? a. Resesus kostodiafragmatika b. Resesus kostomediastinalis c. Resesus frenikomediastinalis d. Hilus pulmonalis e. Ligamentum pulmonale Seorang perempuan berusia 64 tahun mengalami efusi pleura sebelah kanan yang diketahui dari pemeriksaan radiologi thorax. Dari hasil analisis cairan pleura rasio total protein dalam cairan pleura dibanding serum adalah 0,38. Kadar lactate dehydrogenase (LDH) 125IU dan rasio konsentrasi LDH dalam cairan pleura dibandingkan serum 0,46. 7. Jika dilakukan pemeriksaan sitologi cairan efusi pleura, maka gambaran manakah yang tidak menunjukkan sel mesothelial? a. Bentuk sel kuboid b. Mempunyai microvili pada permukaan sel c. Nukleus bulat dengan chromatin bergranul halus d. Sitoplasma perinucleus lebih padat dan perifer e. Mempunyai aktivitas fagositosis. 8. Jika dilakukan pemeriksaan biopsy pleura pada kasus diatas, maka gambaran manakah yang tidak menunjukkan kondisi pleura pasien saat ini? a. Sel mesothelial mengalami hypertrophy dan hyperplasia b. Sel mesothelial membentuk simple squamoous epithelium c. Jaringan ikat pembentuk pleura visceral berlapis-lapis d. Sel mesothelial berlapis-lapis dibentuk oleh sel kuboid e. Jaringan ikat dibentuk oleh serabut kolagen dan elastic Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun selama 2 hari terakhir ini menderita infeksi saluran pernafasan yang ringan. Anak ini terbangun

Upload: jaspreet-kaur

Post on 30-Jan-2016

227 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

Past year question papers for Midterm Respiratory system 1.

TRANSCRIPT

Page 1: Document-8

By: Winning Team ‘12

Midterm RTS-1 2014 1

MIDTERM RTS-1 2014

Seorang wanita hamil datang ke RS

mengeluhkan keluar banyak air dari

kemaluannya. Setelah diperiksa dokter ternyata

si ibu akan melahirkan padahal usia kehamilan

baru 20 minggu.

1. Pada fase apakah perkembangan paru janin

saat ini?

a. Canalicular

b. Saccular

c. Embryonic

d. Pseudoglandular

e. Alveolar

2. Perkembangan saluran nafas dimulai pada usia

janin?

a. 4 minggu

b. 8 minggu

c. 12 minggu

d. 16 minggu

e. 20 minggu

3. Pembentukan sawar darah udara paru mulai

dibentuk, saat paru memasuki tahap

perkembangan?

a. Saccular

b. Canalicular

c. Pseudoglandular

d. Embrionik

e. Terminal saccular

4. Seorang wanita, berusia 50 tahun hilang

kesadaran sejak 1 jam yang lalu dibawa ke

Rumah Sakit oleh keluarganya. Setelah dilakukan

pemeriksaan, oleh dokter IGD, didapati pasien

dalam keadaan koma, tekanan darah 220/130

mmHg, denyut nadi 90x/menit. Setelah

dilakukan pemeriksaan lebih lanjut, pasien

direncanakan masuk ke ruangan Intensive Care

Unit (ICU) dan pasien akan dilakukan

pemasangan Naso Gastric Tube (NGT). Bagian

saluran nafas manakah yang TIDAK akan

dilewati saat akan dilakukan prosedur di atas?

a. Hidung

b. Laring

c. Faring

d. Esophagus

e. Lambung

5. Bagian paru yang mendapat nutrisi yg berasal

dari arteri pulmonalis adalah

a. Bronkus primer

b. Bronkus sekunder

c. Bronkus segmentalis

d. Bronkiolus terminalis

e. Bronkiolus respiratorius

6. Bagian manakah dari pleura yang akan diisi oleh

cairan?

a. Resesus kostodiafragmatika

b. Resesus kostomediastinalis

c. Resesus frenikomediastinalis

d. Hilus pulmonalis

e. Ligamentum pulmonale

Seorang perempuan berusia 64 tahun

mengalami efusi pleura sebelah kanan yang

diketahui dari pemeriksaan radiologi thorax.

Dari hasil analisis cairan pleura rasio total

protein dalam cairan pleura dibanding serum

adalah 0,38. Kadar lactate dehydrogenase (LDH)

125IU dan rasio konsentrasi LDH dalam cairan

pleura dibandingkan serum 0,46.

7. Jika dilakukan pemeriksaan sitologi cairan

efusi pleura, maka gambaran manakah yang

tidak menunjukkan sel mesothelial?

a. Bentuk sel kuboid

b. Mempunyai microvili pada permukaan

sel

c. Nukleus bulat dengan chromatin

bergranul halus

d. Sitoplasma perinucleus lebih padat dan

perifer

e. Mempunyai aktivitas fagositosis.

8. Jika dilakukan pemeriksaan biopsy pleura

pada kasus diatas, maka gambaran manakah

yang tidak menunjukkan kondisi pleura pasien

saat ini?

a. Sel mesothelial mengalami hypertrophy

dan hyperplasia

b. Sel mesothelial membentuk simple

squamoous epithelium

c. Jaringan ikat pembentuk pleura visceral

berlapis-lapis

d. Sel mesothelial berlapis-lapis dibentuk

oleh sel kuboid

e. Jaringan ikat dibentuk oleh serabut

kolagen dan elastic

Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun selama

2 hari terakhir ini menderita infeksi saluran

pernafasan yang ringan. Anak ini terbangun

User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
Page 2: Document-8

By: Winning Team ‘12

Midterm RTS-1 2014 2

tengah malam kerana nafas terasa pendek

dan sulit bernafas dan orang tuanya

membawa ke ruang gawat darurat rumah

sakit. Pada pemeriksaan fisik dijumpai

respiratory rate 36x/menit dan denyut

jantung 150x/menit. Fase ekspirasi

memanjang. Pasien tidak demam. Auskultasi

paru dijumpai suara pernafasan mendecit

selama inspirasi dan ekspirasi.

9. Apakah gambaran histologi yang tepat untuk

struktur yg mengalami gangguan pada soal

diatas?

a. Dinding dibentuk oleh mukosa dgn

olfactory epitelium

b. Dinding dibentuk oleh mukosa dan

submukosa yg dibentuk oleh limfoid

folikel

c. Dinding terdiri dari mukosa,

submukosa, pulau-pulau hyalin cartilage

dan serosa

d. Dinding dibentuk oleh simple squamous

epithelium dan sel alveolar tipe II

e. Dinding dibentuk oleh selapis sel

mesothelial dengan jaringan ikat

10. Apakah perubahan histologi yang mungkin

dijumpai pada soal diatas?

a. Menghilangnya olfactory epithelium

digantikan stratified squamous

epithelium

b. Limfoid folikel berpoliferasi dilapisan

submukosa

c. Pada mukosa terjadi peningkatan sel

goblet dan kontraksi smooth muscle

d. Dinding septum menghilang dan

merubah struktur alveoli

e. Sel mesothelial berlapis-lapis dibentuk

oleh sel kuboid

11. Bagian mana dari saluran pernafasan yang

merupakan “respiratory zone”?

a. Nasofaring

b. Trakea

c. Bronchus

d. Bronchiole terminalis

e. Bronchiole respiratorius

12. Pada ekspirasi kuat, otot manakah yang

melakukan kontraksi?

a. Diafragma

b. M. sternocleidomastoideus

c. M. scalenus

d. M. intercostalis internus

e. M. serratus anterior

13. Difusi O2 dari alveoli ke darah kapiler terjadi

dengan cara mana diantara hal-hal berikut?

a. Transport aktif

b. Filtrasi

c. Transport aktif sekunder

d. Difusi pasif

e. “Facilitated diffusion”

14. Apa yang dimaksudkan dengan “vital capacity”?

a. Volume udara yang masuk paru tapi

tidak terlibat dalam pertukaran gas

b. Volume udara yang masuk dan keluar

dari paru pada setiap 1 kali pernafasan

c. Volume udara yang keluar pada

ekspirasi maksimal

d. Volume udara maksimal yang dapat

keluar dan masuk ke paru dalam 1 menit

e. Volume udara yang keluar dengan

ekspirasi maksimal setelah inspirasi

maksimal sebelumnya

15. Apa yang dimaksudkan dengan “Functional

Residual Capacity”?

a. Udara yang keluar pada ekspirasi yang

tenang

b. Volume udara yang masih dapat

dikeluarkan lagi dengan ekspirasi

maksimal setelah ekspirasi yang tenang

c. Volume udara dalam paru setelah

ekspirasi yang tenang

d. Volume udara dalam paru setelah

ekspirasi maksimal

e. Volume udara dalam paru setelah

inspirasi yang tenang

16. Jika diketahui tidal volume = 200mL,

frekuensi respirasi 30x/mnt, dead space

volume = 150mL, berapa alveolar

ventilasinya?

a. 6000 mL

b. 10500 mL

c. 4500 mL

d. 1000 mL

e. 1500 mL

17. Dalam bentuk apa CO2 terbanyak diangkut

dalam darah?

a. Larut dalam plasma

b. HCO3-

c. Berikatan dengan protein plasma lain

User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
Page 3: Document-8

By: Winning Team ‘12

Midterm RTS-1 2014 3

d. Berikatan dengan Hb

e. Berikatan dengan Cl-

18. Hal apa yang mempunyai pengaruh terbesar

terhadap transport O2 dalam darah?

a. O2 larut dalam plasma

b. pH plasma

c. Suhu darah

d. Jumlah Hb dalam darah

e. CO2 dalam eritrosit

19. Hal apa yang dapat menyebabkan “stagnant

hypoxia”?

a. Fibrosis paru

b. Gagal jantung

c. Kelelahan (fatigue) otot respirasi

d. Pneumothorax

e. Keracunan CO

20. Apa sebab hematokrit dalam vena lebih besar

dari hematokrit dalam arteri (normal)?

a. Jumlah eritrosit lebih banyak di darah

vena

b. Jumlah leukosit lebih banyak di darah

vena

c. Jumlah sel darah seluruhnya lebih

banyak di vena

d. Ukuran volume eritrosit meningkat

dalam darah vena

e. Terjadinya “chloride shift” di darah vena

21 S seorang wanita 30 tahun yang didiagnosa

mengidap DM sejak berusia 14 tahun. Selama ini

S mendapat suntikan insulin setiap hari. Suatu

hari S dibawa ke UGD suatu RS dalam keadaan

koma. Keluarga yang membawanya melaporkan

S sebelumnya mual-mual dan muntah serta

mengeluh merasa mengantuk. Dari pemeriksaan

klinis S mengalami dehidrasi dan tekanan

darahnya rendah, pernafasan cepat dan dalam,

denyut nadi cepat serta bau nafas seperti

aseton. Dilakukan pengambilan darah untuk

pemeriksaan pH darah arteri, tekanan partial

CO2 arteri, bikarbonat plasma dan kadar gula

darah.

Pertanyaan No.21-22 berdasarkan skenario di

atas.

Berapakah rentang pH darah yg diperkirakan

pada pemeriksaan darah arterinya?

a. 5,0-7,0

b. 6,0-7,3

c. 5,8-7,4

d. 6,8-7,3

e. 7,3-8,0

22 Gejala apakah yg menunjukkan mekanisme

kompensasi yg terjadi pada S untuk mengatasi

kondisi perubahan pH darah yg dialaminya?

a. Koma

b. Bau nafas seperti aseton

c. Dehidrasi

d. Tekanan darah rendah

e. Pernafasan cepat dan dalam

23 Husein 34 tahun didiagnosis dokter menderita

Pneumonia dan mengalami gangguan

keseimbangan asam basa yaitu asidosis

respiratorik. Kompensasi tubuh dalam

mengatasi gangguan keseimbangan asam basa

tsb adalah melalui:

a. Sistem respiratorik

b. Sistem peredaran darah

c. Sistem pengaturan bikarbonat

d. Sistem pengaturan oksigen

e. Sistem pengaturan ion hydrogen

24 Salah satu penyebab gangguan asidosis adalah

terjadi peninggian konsentrasi ion hidrogen

sehingga akan disekresi ke lumen tubuh, ginjal,

dan diekskresikan bersama urin. Apakah

manfaat dari disekresinya ion hidrogen ke lumen

tubulus ginjal?

a. Sedikit terbentuk NH4

b. Sedikit terbentuk bikarbonat

c. Penghematan natrium

d. Penghematan zat organik

e. Penghematan NH3

Seorang laki-laki, 38 tahun datang ke lab klinik

untuk melakukan pemeriksaan AGDA. Dari hasil

pemeriksaan dijumpai pCO2: 45 mmHg,

bicarbonat plasma: 19 mmHg, pH: 7,3

25 Mekanisme manakah di bawah ini yg menjaga

homeostatis pH pd kasus di atas?

A.Sistem pencernaan

B.Sistem peredaran darah

C.Sistem koagulasi

D.Sistem pengaturan pCO2

E.Sistem imunologi

26 Pada inspirasi, volume intrathorakal bertambah

karena kontraksi otot-otot interkostal dan

User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
Page 4: Document-8

By: Winning Team ‘12

Midterm RTS-1 2014 4

turunnya diafragma yg menyebabkan tekanan

intrathorakal menurun dan terjadilah aliran

udara dari luar ke paru-paru. Hal ini sesuai

dengan:

A. Hukum Dalton

B. Hukum Boyle

C. Hukum Henry

D. Hukum Laplace

E. Hukum Archimedes

27 RDS (Respiratory Distress Syndrome) pada

neonatal yang belum mempunyai cukup

surfactant akan menampilkan gejala-gejala yang

sesuai dengan:

A. Emphysema

B. Atelektasis

C. Pneumothorax

D. Bronchitis

E.Bronchiectasis

28 Dalam perfusion transport CO2 dan O2 oleh

darah ke seluruh tubuh maka pengangkutannya

masing-masing adalah dengan cara:

A. CO2 dan O2 masing-masing terlarut dalam

plasma

B. Hanya O2 yang terlarut dalam plasma

C. CO2 dan O2 yang dibawa oleh darah dengan

terikat dengan haemoglobin

D. O2 diangkut dengan terikat dengan

haemoglobin

E. Hanya CO2 yang terikat dengan haemoglobin

29 Beberapa waktu lalu, ketika pesawat terbang

milik Malaysia MH 370 hilang tidak diketahui

kemana, ada issue bahwa setelah berbelok dari

rute biasa, pesawat naik 47000 kaki sebelum

terbang rendah di ketinggian 12.000 kaki.

Terbang rendah mungkin menghindari radar.

Terbang tinggi mungkin untuk apa?

A. Juga menghindari radar

B.Supaya penumpang ketakutan karena merasa

terancam

C. Supaya penumpang tidak tahu bahwa sudah

berbeda arah

D. Supaya penumpang lebih segar dan tenang

E. Supaya penumpang tidak nalar karena

otaknya kurang oxygen, karena diketinggian

segitu tekanan udara kurang dari satu atm

30 Budi, laki-laki usia 34 tahun ditemukan adiknya

dalam keadaan tak sadar digarasi mobil mereka.

Ia tergeletak di belakang mobil mereka yang

mesinnya masih hidup. Pintu dan semua jendela

garasi tertutup. Adiknya segera membuka pintu

dan jendela lebar-lebar dan mencoba

membangunkan Budi dan mengipasinya. Karena

belum sadar juga Budi dibawa ke rumah sakit.

Apakah pertolongan yang paling tepat untuk

Budi?

A. Pemberian oxygen

B. Disuntik dengan obat sejenis Neurobion

C. Diinfus dengan cairan physiologis

D. Dimasukkan ke Hyperbaric Oxygen Therapy

(HOT)

E. Dibaringkan dengan kepala yang lebih rendah

31 Dedi, laki-laki, 34 tahun, bekerja di pengeboran

lepas pantai, ditemukan temannya dalam

keadaan sekarat di permukaan laut sesudah

menyelam dikedalaman > 30 m dibawah

permukaan laut untuk memperbaiki tiang Rig.

Dia hampir tidak sadar dan dari hidung dan

mulut keluar darah. Dikulit tampak petechie dan

echymose, terutama di daerah leher. Ia langsung

dibawa temannya ke dokter kapal dan segera

dimasukkan ke ruangan yang bisa diatur tekanan

didalamnya. Apakah kira-kira yang

menyebabkan keadaan Dedi seperti itu?

A. Dicucuk/Diserang Ikan ganas

B. Hemaptoe oleh karena TB paru

C. Haematemesis oleh karena ulkus peptikum

D. penyakit kelainan darah

E. Salah cara naik dari dasar laut ke permukaan

32 Anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ibunya ke

puskesmas dgn keluhan sering batuk pd malam

hari yg bisa sembuh sendiri dan hal ini terjadi

berulang-ulang dalam 6 bulan terakhir. Riwayat

pernah keluar cacing 2 ekor dgn panjang kira-

kira 20 cm. Kemungkinan anak ini menderita:

A. TB Paru

B. Bronchitis kronis

C. Loeffler’s pneumonia

D. Asthma bronchiale

E. Pneumonia

33 Kemungkinan penyebab dari penyakit di atas

(soal no 32) adalah:

A. M.tuberculosis

User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
Page 5: Document-8

By: Winning Team ‘12

Midterm RTS-1 2014 5

B. T. trichiura

C. Paragonimus westermani

D. Ascaris lumbricoides

E. Tungau debu rumah

34 Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan

berdasarkan kasus no.32 adalah:

A. Urine

B. Feces

C. Kultur darah

D. Serologi

E. Sputum

35 Laki-laki 45 tahun, datang berobat ke klinik dgn

keluhan batuk-batuk dan sesak napas. Pada

anamnese batuknya sudah dialami 3 bulan, ia

juga seorang perokok dan pasien bekerja di

pabrik mebel sudah 15 tahun. Ia juga seorang

perokok yang dalam satu hari menghabiskan 1

bungkus rokok putih. Selama bekerja di pabrik

mebel ia sering sekali menderita penyakit batuk

dan kadang-kadang batuknya sampai 3 bulan

baru sembuh kalau diobati, namun keadaan ini

sering berulang dalam setiap tahunnya.

Belakangan ini walaupun sudah berobat, tapi

batuknya tidak sembuh-sembuh, malahan

sekarang disertai rasa sesak dan bunyi mencicit

kalau ekspirasi. Mula-mula sesaknya dapat

diatasi kalau diberi obat anti sesak, namun lama

kelamaan sesaknya tidak sembuh-sembuh

walupun sudah minum obat anti sesak.

Pertanyaan no 35-37 berdasarkan skenario di

atas.

Menurut analisa saudara apakah kemungkinan

pencetus penyakit yg diderita pertama kali oleh

pasien tsb di atas?

A. Rokok putih

B. Debu kayu

C. Faktor alergi

D. Polusi udara

E. Keturunan

36 Sepengetahuan analisa saudara, apakah

diagnosa penyakit pertama kali yg diderita

pasien tsb di atas?

A. Alergi

B. Asthma

C. Bronkitis kronik

D. Pneumonia

E. Tuberkulosis

37 Secara mikroskopis pd jaringan saluran nafas,

gambaran apa yg dijumpai pd diagnosa penyakit

pasien tsb diatas:

a. Penyempitan saluran nafas

b. Proses reaksi peradangan

c. Penyumbatan mucus saluran nafas

d. Penebalan lapisan otot pernafasan

e. Proliferasi kelenjar mucus

38 Dalam pengobatan asma harus ada saling

bekerja sama antara pihak-pihak yg terkait,

sehingga dalam manajemen asma harus ada

kolaborasi beberapa unsur yg terkait, salah

satunya adalah adanya pertimbangan-

pertimbangan lain yang dianggap penting dalam

pengobatan asma, pertimbangan-pertimbangan

tsb adalah:

a. Pengobatan asma yang mahal

b. Adanya faktor genetik

c. Asma pada kehamilan

d. Asma eksaserbasi akut

e. Perawatan ICU

39 Pengendalian Asma diatur dalam Kepmenkes No

1023/Menkes/SK/XI/2008 Tentang Pedoman

Pengendalian Asma. Salah satu program tsb

adalah mengenai KIE(Komunikasi, Informasi dan

Edukasi) pd pasien asma. Hal-hal yang perlu

diinformasikan kepada pasien asthma adalah

A. Merubah sikap dan perilaku dalam

pengendalian asma

B. Meningkatkan kerjasama aktif seluruh

komponen masyarakat

C. Memberikan perlindungan dan menurunkan

jumlah kelompok masyarakat yang terpapar

faktor resiko asma

D. Penemuan kasus secara aktif dan pasif

termasuk tatalaksananya

E. Pengumpulan data Faktor Resiko dan Kasus,

termasuk diseminasi informasi dan tindak lanjut,

melalui kegiatan surveilans epidemiologi.

40 Asma adalah suatu kelainan berupa

inflamasi(peradangan) kronik saluran nafas yang

menyebabkan hipereaktivitas bronkus. Dengan

mengetahui patogenese dan patofisiologi asma

kita harus dapat melakukan pencegahan primer,

sekunder, dan tersier pd asma. Pencegahan yang

dilakukan ditujukan untuk mencegah

User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
Page 6: Document-8

By: Winning Team ‘12

Midterm RTS-1 2014 6

manifestasi asthma pada anak yang telah

menunjukkan manifestasi gejala alergi adalah

merupakan tindakan:

A. Pencegahan primer

B. Sekunder

C. Tersier

D. Primer dan sekunder

41 Penatalaksanaan asma jangka panjang bertujuan

untuk mengontrol asma dan mencegah

serangan. Pengobatan asma jangka panjang

disesuaikan dgn klasifikasi beratnya asma.

Prinsip pengobatan jangka panjang meliputi:

a. Edukasi dan obat asma pengontrol

b. Informasi dan obat asma pengontrol

c. Obat asma pengontrol

d. Obat asma untuk eksaserbasi akut

e. Edukasi

42 Laki 45 tahun masuk ke IGD dgn keluhan sesak

nafas yg dirasakan dalam waktu 2 minggu ini

dan semakin memberat. Fisis diagnosis dijumpai

retraksi suprasternal, fremitus melemah kedua

paru, hipersonor kedua paru, suara pernafasan:

ekspirasi memanjang dan suara tambahan

mengi polifonik generalisata, mengarah

diagnosis kasus tersebut?

a. Bronkiektasis eksaserbasi

b. Asma eksaserbasi

c. PPOK eksaserbasi

d. Bronkitis kronis eksaserbasi

e. Bronikiolitis eksaserbasi

43 Pemeriksaan penunjang untuk diagnosis pasti

kasus tersebut di atas adalah:

a. Peak Flow Meter

b. Spirometri

c. Pleuroskopi

d. Bronkoskopi

e. Trans torakal lung biopsy

44 Laki, 55 tahun datang ke poliklinik dgn keluhan

batuk dan sesak napas. Batuk dialami penderita

sejak 2 bulan ini, berdahak warna kehijauan.

Penderita merokok sekitar 2 bungkus perhari

selama 35 tahun dan baru berhenti ketika

mengeluh batuk. Pada pemeriksaan fisis bentuk

toraks yang akan anda temukan yaitu:

a. Funnel chest

b. Pigeon chest

c. Barrel chest

d. Kiposis

e. Skoliosis

45 Bronkiektasis merupakan pengertian anatomik,

yakni dilatasi bronkus yang kronik dan menetap.

Penyebab bronkiektasis dapat dari faktor

kongenital atau yang didapat. Sebutkan

penyebab yang didapat pada bronkiektasis:

a. Hipogammaglobulinemia

b. faktor obstruksi dan infeksi

c. sindrom kartagener

d. sequester paru

e. kelainan syaraf dinding bronkus

46 Pemeriksaan yang manakah paling tepat untuk

mengklasifikasikan penyakit saluran nafas dalam

kategori obstruktif atau restriktif?

a. Sitologi sputum

b. Biopsi pleura

c. Spirometri

d. Uji mantoux

e. Basil tahan asam

47 Seorang pemuda berumur 25 tahun, datang ke

UGD sebuah rumah sakit dgn keluhan sesak

nafas disertai batuk-batuk dgn berdahak.

Riwayat sesak napas sudah dialami sejak umur

15 tahun. Pada pemeriksaan fisik toraks,

pemeriksaan auskultasi ditemukan suara mengi.

Foto toraks tidak tampak kelainan. Kepada

pasien ini pengobatan yang dianjurkan segera

diberikan berupa:

a. Oksigen terapi

b. Oksigen terapi+obat batuk

c. Oksigen terapi+salbutamol injeksi

d. Oksigen terapi+inhalasi terbutalin

e. Oksigen terapi+obat pengencer dahak

48 Seorang laki usia 17 tahun didiagnosis sebagai

sindroma kartagener. Sindroma kartagener

mempunyai trias situs inversus total, sinusitis.

Sebutkan salah satu trias sindroma kartagener

selain disebutkan diatas:

a. Kistik fibrosis

b. Pneumotoraks

c. Bronkiektasis

d. Pneumonia

e. Bronkitis akut

User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
Page 7: Document-8

By: Winning Team ‘12

Midterm RTS-1 2014 7

49 Setelah keadaan darurat teratasi, pemuda ini

diperbolehkan untuk rawat jalan dan regimen

pengobatan yang dianjurkan adalah:

a. Salbutamol kombinasi dengan anti tusif

b. Xanthin kombinasi dgn golongan anti

kolinergik

c. Budesonide kombinasi dgn formoterol

d. Salbutamol kombinasi dgn aminophyline

e. Terbutalin kombinasi dgn kodein

50 Seorang laki usia 12 tahun datang ke klinik dgn

sesak nafas terutama pd malam hari selama 3

bulan ini, selain itu dia mengeluh mengantuk

berlebihan pd siang hari. Apakah diagnosis yang

tepat pd kasus tsb?

a. Interstisial lung disease

b. Obstructive Sleep Apnea

c. Penyakit Jantung Bawaan

d. Penyakit paru kerja

e. Asma

51 Dari pemeriksaan palpasi trakea pd pemeriksaan

fisis diagnostik toraks didapati pergeseran

trakea ke arah paru yang sakit, kemungkinan

pergeseran tsb disebabkan oleh:

a. Efusi pleura

b. Empiema

c. Hematotoraks

d. Atelektaksis

e. Pneumotoraks

52 Pd pemeriksaan palpasi dinding toraks, fremitus

suara terjadi oleh karena hantaran getaran pita

suara sewaktu berbicara ke dinding dada, yang

akan meningkat terasa pd keadaan sebagai

berikut:

a. Pneumotoraks

b. Efusi plura

c. Pneumonia

d. Empiema

e. Atelektasis

53 Pd pemeriksaan auskultasi pd kelainan di atas

akan didapatkan suara pernafasan:

a. Suara pernafasan dgn ekspirasi

memanjang

b. Suara pernafasan memendek

c. Vesikuler mengeras

d. Vesikuler melemah

e. Suara pernafasan menghilang

54 Pd penyakit obstruksi saluran pernafasan akan

terjadi gangguan aliran udara sewaktu bernafas

yang akan menyebabkan kelainan yang

terdengar sewaktu dilakukan pemeriksaan

auskultasi berupa:

a. Suara pernafasan menghilang

b. Suara pernafasan mengeras

c. Suara pernafasan dgn ekspirasi

memanjang

d. Suara pernafasan melemah

e. Suara pernafasan memendek

55 Pd penatalaksanaan penyakit asma dikaitkan

dgn pengobatan yg dikenal dgn istilah “Quick

relieve medications” dan “Long term

treatment”. Obat yg digunakan pd “Long term

treatment” antara lain adalah:

a. Albuterol

b. Procaterol

c. Bambuterol

d. Formoterol

e. Fenoterol

56 Struktur berikut ini kita jumpai pada daerah

nasopharynx:

a. Tonsila palatine

b. Ostium tuba eustachius

c. Epiglotis

d. Concha nasi

e. Meatusa nasi

57 Bagian tulang rawan membentuk larynx yang

memiliki processus vocalis tempat melekatnya

plica vocalis adalah:

a. Cartilage thyroidea

b. Cartilage epiglotica

c. Cartilage arythenoidea

d. Cartilage corniculata

e. Cartilage hyoidea

58 Bagian yang merupakan respiratory portion

saluran nafas adalah:

a. Trachea

b. Bronkus lobaris

c. Bronkus lobularis

User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight
Page 8: Document-8

By: Winning Team ‘12

Midterm RTS-1 2014 8

d. Bronkiolus terminalis

e. Duktus alveolaris

59 Percabangan trakea pd org dewasa, setentang

pd:

a. Incisura sternalis

b. Angulus sterni

c. Proc. Xyphoideus

d. Costa III

e. Clavicula

60 Berikut ini benar tentang bronchial tree adalah:

a. dinding bronkus primer dibentuk oleh

cartilage hialin yang berbentuk cincin

sempurna

b. bronkus primer kiri lebih pendek, lebih

lebar dan lebih vertical dibandingkan

dengan bronkus primer kanan.

c. Partikel asing lebih sering tergelincir ke

bronkus primer kiri

d. Suatu system konduksi udara yang

sedikit percabangan

e. Secara progresif bercabang menjadi

saluran yang lebih kecil dan berujung

menjadi bronkiolus terminalis

User
Highlight
User
Highlight
User
Highlight