woc post laparatomi.docx
TRANSCRIPT
LAMPIRAN 1WOC
Reaksi inflamasi ke jaringan sekitarMK: Risiko ketidakseimbangan cairanEfek anestesi: ventilasi paru tidak adekuatMK: Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuhMK: HipertermiMK: NyeriPengeluaran mediator kimiaPenatalaksanaan Kematian Perforasi Ileus obstruksiMK: KonstipasiBAB kerasAir tertampung dalam lumen ususIntake cairan menurunKetidakmampuan absorpsi airHilangnya kemampuan intestinal dalam proses material fesesHipomotilitas Lumen usus tersumbat sebagianTekanan pada dinding ususMeluas ke lumen ususTumor dalam dinding ususAliran darah ke usus tersumbatAliran usus tersumbatGas dan cairan tersumbat dalam usus yang terjebakLumen usus tersumbatTidak mampu mendorong ususStatis isi usus (tetap dalam lumen)Isi lumen tersumbatPenyempitan aliran darahPeradangan pada intra abdomenAbsorpsi toksin dalam rongga peritoneumSepsis Komplikasi: peritonitisMK: Risiko ketidakseimbangan volume cairan Cairan keluar me lalui kolostomi/ ileostomi MK: Nyeri, risiko infeksiPerlukaan MK: Kegagalan ventilasi spontan Operatif: Laparatomi Kolostomi / ileostomiKonservatif:Obat-obatan, bedrest, diet rendah lemak, dekompresi usus (melalui selang), puasaAsupan nutrisi inadekuatMual, muntah, kembung, anoreksiaGangguan GISuhu meningkatMetabolisme meningkatMerangsang hipotalamusIritasi mukosa ususPeradangan pada ususInflamasi Gangguan flora normal dalam ususGangguan muscular ususFungsional Tumor Aliran usus tersumbatProtrusi ususHernia Usus memutarVolvulusPenyempitan lumen ususBagian usus menyusup ke dalam bagian yang ada di bawahnyaIntususepsiPerputaran lengkung usus (setelah 3-4 hari pasca operasi)Lengkung usus melekat pada area jaringan parut pasca operasiPerlengketan (adhesi)Faktor mekanik