visum et repertum

Upload: ucoxmuthahari

Post on 08-Jul-2015

139 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

DEPARTEMEN FORENSIK DAN MEDIKOLEGALFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS Jl. Perintis Kemerdekaan Padang

Nomor Perihal Lampiran

: 265/SK-III/11/11-2007 : Pemeriksaan bedah mayat atas mayat AHMAD : -.VISUM ET REPERTUM

Padang,. 17 Desember 2007

PRO JUSTITIA Yang bertanda tangan dibawah ini, Wildan, dokter pada Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal Fakultas Kedokteran Universitas Andalas di Padang, menerangkan bahwa atas permintaan tertulis dari Kepala Kepolisian Sektor Padang Timur, tertanggal 26 November 2007, No. Pol : 11/VER/III/2007/Sek.KJ, maka pada tanggal dua puluh enam November tahun dua ribu tujuh, pukul delapan beklas lewat tujuh menit Waktu Indonesia Bagian Barat, bertempat di Ruang bedah jenazah Bagian Ilmu Kedokteran Forensik Fakultas Kedokteran Universitas Andalas, telah melakukan pemeriksaan bedah mayat atas mayat dengan keterangan sebagai berikut:-------------------Nama Jenis Kelamin Umur Warga Negara Agama Pekerjaan Alamat : AHMAD-------------------------------------------------------------------: Laki laki-----------------------------------------------------------------: 22 tahun--------------------------------------------------------------------: Indonesia------------------------------------------------------------------: Islam-----------------------------------------------------------------------: Pelajar----------------------------------------------------------------------: Jl. Maro Padang.-----------------------------------------------------------

Mayat telah diidentifikasi dengan sehelai label yang terikat pada ibu jari kaki kiri, terbuat dari karton manila, berwarna merah, terlampir.----------------------------------------------------------------------------------------HASIL PEMERIKSAAN--------------------------------------I. PEMERIKSAAN LUAR :------------------------------------------------------------------------1. Tutup/bungkus mayat :----------------------------------------------------------------------a. Sebuah kain sarung bahan katun, warna dasar biru tua dengan motif kotak kotak.--------------------------------------------------------------------------------------2. Perhiasan mayat : tidak ada.----------------------------------------------------------------3. Pakaian mayat : ------------------------------------------------------------------------------a. Sebuah celana panjang bahan jeans berwarna biru dengan merk jeans Levis, ukuran 30, resleting tengah depan, dengan empat buiah kantong dua disisi kanan kiri, dua dibelakang isi dompet dan hp.--------------------------------------b. Sebuah kaos.-----------------------------------------------------------------------------c. Sebuah kaos lengan pendek tidak berkerah warna putih, tanpa kantong, merk Sunly.--------------------------------------------------------------------------------------

265/SK-III/11/11-2007 2 4 d. Satu buah celana dalam bahan katun, warna putih, merk GTMan.---------------4. Kaku mayat terdapat diseluruh tubuh, sukar dilawan, lebam mayat terdapat pada punggung, lengan bagian belakang, panggul bagian belakang, paha bagian belakang, betis, berwarna merah keunguan gelap, hilang pada penekanan.---------5. Mayat adalah sorang laki-laki, bangsa Indonesia, berumur kuang lebih dua puluh sampai dua puluh lima, kulit sawo matang, gizi sedang, panjang tubuh seratus tujuh puluh sentimeter, zakar disunat.----------------------------------------------------6. Rambut berwarna hitam, tumbuhnya lurus, panjang tujuh sentimeter. Alis mata warna hitam, tumbuh sedang, panjang nol koma lima sentimeter. Bulu mata berwarna hitam, tumbuhnya lurus, panjang nol koma lima sentimeter. Kumis dan jenggot tidak tumbuh.-----------------------------------------------------------------------7. Kedua mata terbuka lima milimeter, kedua selaput bening mata jernih, kedua teleng mata bulat diameter lima milimeter, kedua warna tirai mata hitam, kedua selaput bola mata warna putih, tidak ada pelebaran pembuluh darah, dan kedua selaput kelopak mata pucat.----------------------------------------------------------------8. Hidung sedang dan telinga oval. Mulut terbuka 10 milimeter. Lidah tidak tergigit. 9. Gigi geligi : Berjumlah dua pulh sembilan buah.----------------------------------------Rahang kanan atas gigi seri pertama tidak ada.------------------------------------------Rahang kiri atas gigi seri pertama dan kedua tidak ada.--------------------------------10. Dari kedua lubang telinga keluar darah.--------------------------------------------------Dari lubang hidung keluar darah.----------------------------------------------------------Dari mulut keluar darah.--------------------------------------------------------------------Dari lubang tubuh lainnya tidak mengeluarkan apa-apa.-------------------------------11. Luka-luka :------------------------------------------------------------------------------------Pada bagian belakang kepala sebelah kanan terdapat luka robek dengan perabaan tembus melewati tulang tengkorak dengan deskripsi sebagai berikut:---------------a. Bagian atas luka terletak didekat telinga sebelah kanan, empat setengah sentimeter dari pinggir atas cuping telinga, empat sentimeter dari garis tumbuh rambut.---------------------------------------------------------------------b. Bagian tepi luka tidak rata. Disekitar luka terdapat kulit yang berwarna kemerahan dengan bercak darah.-------------------------------------------------c. Bagian bawah luka terletak tiga sentimeter dari tepi bawah rambut, dua setengah sentimeter dari garis tengah belakang kepala.-----------------------12. Lain-lain :-------------------------------------------------------------------------------------a. Pada kepala bagian belakang darah mengucur jelas.---------------------------II. PEMERIKSAAN DALAM:---------------------------------------------------------------------13. Jaringan lemak bawah kulit berwarna kuning, daerah dada setebal lima milimeter dan daerah perut sepuluh milimeter. Otot-otot berwarna merah kecoklatan, cukup tebal. Sekat rongga badan kanan setinggi sela iga kesembilan dan kiri setinggi sela iga kesembilan.-------------------------------------------------------------------------Tulang dada dan iga-iga: tulang dada utuh, tulang iga kanan keenam patah, menembus paru-paru.------------------------------------------------------------------------

265/SK-III/11/11-2007 3 4 Dalam rongga dada kanan dan kiri tidak terdapat cairan. Kandung jantung tampak empat jari diantara kedua paru, tidak terdapat cairan.----------------------------------14. Jaringan ikat bawah kulit daerah leher tidak terdapat resapan darah.-----------------Otot leher: tidak terdapat resapan darah.-------------------------------------------------15. Selaput dinding perut putih kelabu mengkilat, otot dinding perut warna merah kecoklatan. Dalam rongga perut tidak terdapat cairan.---------------------------------16. Lidah berwarna merah kehitaman, penampang merah coklat, tulang lidah, rawan gondok dan rawan cincin utuh.------------------------------------------------------------Kelenjar gondok berwarna merah kehitaman, perabaan kenyal, penampang berwarna merah kecoklatan, berat tiga puluh gram.------------------------------------Kerongkongan kosong, selaput lendir putih.---------------------------------------------Batang tenggorok kosong, selaput lendir berwarna merah kecoklatan.--------------17. Jantung sebesar satu kali tinju kanan mayat, berwarna merah kecoklatan, perabaan kenyal, ukuran lingkar katup serambi kanan sepuluh sentimeter, kiri sebelas sentimeter, pembuluh nadi paru enam koma lima sentimeter dan batang nadi lima sentimeter. Tebal otot bilik kanan empat milimeter dan kiri lima belas milimeter. Pembuluh nadi jantung tidak tersumbat, sekat jantung coklat homogen, berat dua ratus enam puluh gram.---------------------------------------------------------------------Pada permukaan jantung bagian depan terdapat bintik-bintik pendarahan.----------18. Paru kanan terdiri atas tiga baga, berwarna merah keunguan, perabaan kenyal, penampang berwarna merah kecoklatan, pada pemijatan tidak keluar apa-apa, berat empat ratus lima puluh gram.-------------------------------------------------------Paru kiri terdiri atas dua baga, pada pemijatan tidak keluar apa-apa, berat tiga ratus delapan puluh gram.------------------------------------------------------------------Pada paru kanan baga kedua terdapat robekan dan bintik-bintik pendarahan pada seluruh baga.----------------------------------------------------------------------------------Pada paru kiri terdapat bintik-bintik pendarahan.---------------------------------------19. Limpa berwarna kelabu, permukaan berkeriput, perabaan kenyal, penampang berwarna merah kehitaman, gambaran limpa jelas, dan pada pengikisan jaringan terikut, berat dua ratus empat puluh gram.-----------------------------------------------20. Hati berwarna coklat, permukaan licin, tepi tajam, perabaan padat, penampang berwarna merah kecoklatan, gambaran hati jelas, berat seribu dua ratus delapan puluh gram.-----------------------------------------------------------------------------------21. Kandung empedu berisi cairan hijau kekuningan, selaput lendir beludru, terdapat pelabaran pembuluh darah, saluran empedu tidak tersumbat.-------------------------22. Kelenjar liur perut berwarna kuning kecoklatan, permukaan berbaga-baga, perabaan kenyal, penampang berwarna kuning kecoklatan, gambaran kelanjar jelas, berat seratus gram.--------------------------------------------------------------------Pada permukaan terdapat pelebaran pembuluh darah.----------------------------------23. Lambung berisi makanan setengah tercerna( nasi dan daging ), selaput lendir berwarna putih terdapat bintik-bintik pendarahan.--------------------------------------Usus dua belas jari bagian dalam terdapat pelebaran pembuluh darah dan bintikbintik pendarahan, usus halus dan usus besar terdapat pelebaran pembuluh darah.-

265/SK-III/11/11-2007 4 4 24. Kelenjar anak ginjal berbentuk trapesium, berwarna kuning kecoklatan, penampang berlapis, kelenjar anak ginjal kiri berbentuk bulan sabit, penampang kuning kuning kecoklatan, penampang berlapis.----------------------------------------25. Ginjal kanan dan kiri simpai lenmak cukup tebal, simpai ginjal mudah dilepas, permukaan ginjal licin, warna merah kecoklatan, penampang berwarna merah kecoklatan, gambaran ginjal jelas, piala ginjal terdapat bintik pendarahan, saluran kemih tidak tersumbat.----------------------------------------------------------------------26. Kandung kemih kosong, selaput lendir putih.-------------------------------------------27. Kulit kepala bagian dalam daerah kepala sebelah kanan belakang terdapat resapan darah seluas empat kali tiga sentimeter.-------------------------------------------------28. Lain-lain: tidak terdapat kelainan.---------------------------------------------------------KESIMPULAN : Korban meninggal karena benturan keras yang menyebabkan pecahnya tempurung kepala dan gegar otak.-------------------------------------------------Kata penutup :-------------------------------------------------------------------------------Demikianlah telah saya uraikan dengan sejujur-jujurnya dengan menggunakan keilmuan saya sebaikbaiknya, mengingat sumpah sesuai Kitab Undang-undang Hukum Acara Pidana.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------dokter yang tersebut diatas, ttd, dr. Wildan Muthahari NIP.0123785490