vignette kulit rina dr.nanda

18
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA F A K U L T A S K E D O K T E R AN UNIT ASSESTMENT DARUSSALAM – BANDA ACEH -inistrasi SOAL CBT COMPREHENSIVE Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Rina Syafrita NIM/Email/HP 1307101030037/[email protected]/085260410223 Stase/Tanggal Ilmu Kesehatan Kulit Kelamin/ 26 Januari – 28 Februari 2015 Data Diri Pasien Nama Pasien BD CM 1-03-98-02 Soal CBT Comprehensive Soal No 1 Vignette Seorang anak perempuan berusia 11 tahun dibawa ke poli kulit oleh orang tuanya dengan keluhan timbul binti-bintil yang berisi cairan berupa nanah sejak 3 hari yang lalu di kepala. Pasien merasakan gatal, untuk mengurangi rasa gatal pasien suka menggaruk sehingga membuat bintil pecah dan lesi semakin meluas dikepala. Dari pemeriksaan fisik kulit didapatkan pustula diatas kulit eritematus, berbatas tegas dengan tepi reguler, ukuran lentikuler sampai gutata, jumlah multipel, distribusi regional, disertai erosi dan krusta. Black dot tidak ditemukan. Pemeriksaan woodlamp tidak ditemukan fluoresensi warna hijau terang. Pertanyaan Apakah penyebab dari dermatofitosis pada pasien diatas ? pilihan jawaban A. Micosporum canis B. Micosporum ferrugineum C. Trichophyton violaceum D. Trichophyton concentricum

Upload: rina-syafrita

Post on 04-Dec-2015

249 views

Category:

Documents


9 download

DESCRIPTION

vignete kulit

TRANSCRIPT

Page 1: Vignette Kulit Rina Dr.nanda

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

F A K U L T A S K E D O K T E R ANUNIT ASSESTMENT

DARUSSALAM – BANDA ACEH -inistrasi

SOAL CBT COMPREHENSIVE

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Rina Syafrita

NIM/Email/HP 1307101030037/[email protected]/085260410223

Stase/Tanggal Ilmu Kesehatan Kulit Kelamin/ 26 Januari – 28 Februari 2015

Data Diri Pasien

Nama Pasien BD

CM 1-03-98-02

Soal CBT Comprehensive

Soal No 1

Vignette Seorang anak perempuan berusia 11 tahun dibawa ke poli kulit oleh orang

tuanya dengan keluhan timbul binti-bintil yang berisi cairan berupa nanah

sejak 3 hari yang lalu di kepala. Pasien merasakan gatal, untuk mengurangi

rasa gatal pasien suka menggaruk sehingga membuat bintil pecah dan lesi

semakin meluas dikepala. Dari pemeriksaan fisik kulit didapatkan pustula

diatas kulit eritematus, berbatas tegas dengan tepi reguler, ukuran lentikuler

sampai gutata, jumlah multipel, distribusi regional, disertai erosi dan krusta.

Black dot tidak ditemukan. Pemeriksaan woodlamp tidak ditemukan

fluoresensi warna hijau terang.

Pertanyaan Apakah penyebab dari dermatofitosis pada pasien diatas ?

pilihan jawaban A. Micosporum canis

B. Micosporum ferrugineum

C. Trichophyton violaceum

D. Trichophyton concentricum

E. Malasezia furfur

Kunci jawaban A

Referensi literature Verna, Shannon and Heffernan, P. Michael. Superficial Fungal Disease:

Dermatophytosis, Onychomycosis, Tinea Nigra, Piedra. In Goldsmith L,

Katz S Gilchrest B, Paller A, Leffel D,. Fitzpatric's Dermatology in General

Medicine. 7th ed. New York: McGraw-Hill; 2008. p.1812.

Mengetahui,Supervisor

(dr. Nanda Earlia, Sp.KK )NIP. 19750619 200212 200 2

Page 2: Vignette Kulit Rina Dr.nanda

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

F A K U L T A S K E D O K T E R ANUNIT ASSESTMENT

DARUSSALAM – BANDA ACEH -inistrasi

Page 3: Vignette Kulit Rina Dr.nanda

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

F A K U L T A S K E D O K T E R ANUNIT ASSESTMENT

DARUSSALAM – BANDA ACEH -inistrasi

SOAL CBT COMPREHENSIVEData Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Rina Syafrita

NIM/Email/HP 1307101030037/[email protected]/085260410223

Stase/Tanggal Ilmu Kesehatan Kulit Kelamin/ 26 Januari – 28 Februari 2015

Diri Pasien

Nama Pasien Ny. N

Tanggal Masuk/CM 6 Februari 2015/ 1.03.73.43

Soal CBT Comprehensive

Soal No 2

Vignette Perempuan usia 66 tahun datang dengan keluhan timbul bercak berwarna

putih sejak 10 tahun yang lalu. Awalnya Bercak timbul di leher kemudian

menyebar keseluruh tubuh. Pasien tidak merasakan gatal, nyeri dan mati

rasa pada bercak berwarna putih. Kakak pasien mengeluhkan hal yang sama.

Dari pemeriksaan fisik kulit didapatkan gambaran makula dan patch

depigmentasi berbatas tegas, tepi reguler, ukuran numularis sampai plakat,

jumlah multipel dan distribusi generalisata. Pemeriksaan woodlamp

menunjukkan gamabaran lesi berwarna putih berkilau.

Pertanyaan Apakah diagnosis yang tepat pada pasien diatas adalah?

pilihan jawaban A. Pityriasis Alba

B. Vitiligo

C. Pityriasis Versikolor

D. Leukoderma Kimiawi

E. Morbus Hansen Tipe PB

Kunci jawaban B

Referensi literature Halder, R.M and Taliaferro, S.M. Vitiligo. In: Wolff K, Goldsmith LA, Katz

SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, editors. Fitzpatric's Dermatology in

General Medicine. 7th ed. New York: McGraw-Hill; 2008. p.619.

Mengetahui,Supervisor

(dr. Vella, Sp.KK )NIP. 19741031 200312 2 004

Page 4: Vignette Kulit Rina Dr.nanda

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

F A K U L T A S K E D O K T E R ANUNIT ASSESTMENT

DARUSSALAM – BANDA ACEH -inistrasi

Page 5: Vignette Kulit Rina Dr.nanda

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

F A K U L T A S K E D O K T E R ANUNIT ASSESTMENT

DARUSSALAM – BANDA ACEH -inistrasi

SOAL CBT COMPREHENSIVE

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Rina Syafrita

NIM/Email/HP 1307101030037/[email protected]/085260410223

Stase/Tanggal Ilmu Kesehatan Kulit Kelamin/ 26 Januari – 28 Februari 2015

Data Diri Pasien

Nama Pasien Ny.K

Tanggal Masuk/CM 10 Februari 2015/ 0871452

Soal CBT Comprehensive

Soal No 3

Vignette Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke Poliklinik Kulit Kelamin

RSUDZA dengan keluhan gatal-gatal di seluruh tubuh sejak 18 tahun yang

lalu. Awalnya timbul bercak kemerahan di belakang telinga yang semakin

meluas. Pada pemeriksaan fisik kulit di regio ekstremitas superior dan

inferior, capitis, thorakal anteroposterior dijumpai plak hiperpigmentasi

ditutupi skuama tebal dan likenifikasi jumlah multipel ukuran bervariasi dari

numular hingga plakat, dengan distribusi generalisata.

Pertanyaan Apakah nama pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis penyakit

diatas yang dilakukan dengan cara pengerokan pada skuama akan terlihat

titik-titik perdarahan pada lesi?

pilihan jawaban A. Koebner phenomena

B. Karsvlek phenomena

C. Auspitz sign

D. Diaskopi

E. White Dermographysme

Kunci jawaban C

Referensi literature Gudjonsson, J.E and Elder, J.T. Psoriasis. In: Wolff K, Goldsmith LA, Katz

SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, editors. Fitzpatric's Dermatology in

General Medicine. 7th ed. New York: McGraw-Hill; 2008. p.177.

Mengetahui,Supervisor

(dr. Sitti Hajar, Sp.KK)NIP. 19630504 199203 2 001

Page 6: Vignette Kulit Rina Dr.nanda

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

F A K U L T A S K E D O K T E R ANUNIT ASSESTMENT

DARUSSALAM – BANDA ACEH -inistrasi

Page 7: Vignette Kulit Rina Dr.nanda

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

F A K U L T A S K E D O K T E R ANUNIT ASSESTMENT

DARUSSALAM – BANDA ACEH -inistrasi

SOAL CBT COMPREHENSIVE

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Rina Syafrita

NIM/Email/HP 1307101030037/[email protected]/085260410223

Stase/Tanggal Ilmu Kesehatan Kulit Kelamin/ 26 Januari – 28 Februari 2015

Data Diri Pasien

Nama Pasien Ny. N

Tanggal Masuk/CM 27 Januari 2015 / 0-85-58-95

Soal CBT Comprehensive

Soal No 4

Vignette Seorang perempuan usia 61 tahun datang ke Poli Kulit dan Kelamin dengan

keluhan muncul bercak kemerahan di bokong sebelah kiri sejak 1 bulan

yang lalu. Bercak merah terasa gatal, pasien suka mengaruk sehingga

membuat bercak merah semakin banyak dan melebar. Gatal semakin

memberat saat berkeringat. Pada pemeriksaan status dermatologis regio

gluteus sinistra tampak plak eritematous dan hiperpigmentasi dengan

skuama diatasnya, berbatas tegas, tepi ireguler, jumlah multipel, ukuran

gutata dengan distribusi regional.

Pertanyaan Apa terapi topikal pada pasien ini?

Pilihan jawaban A. Fluconazole

B. Intraconazole

C. Terbinafine

D. Imidazole

E. Grisofulvin

Kunci jawaban D

Referensi literature Verna, Shannon and Heffernan, P. Michael. Superficial Fungal Disease:

Dermatophytosis, Onychomycosis, Tinea Nigra, Piedra. . In: Goldsmith LA,

Katz IS, Gilchrest BA, Leffel DJ, Wolff K, editor. Fitzpatrick’s

Dermatology in General Medicine. 7th ed. New York: Mc Graw-Hill;

2008.p.1819.

Mengetahui,Supervisor

(dr. Fitria Salim, M.Sc. Sp.KK)NIP. 19790127 200604 2 003

Page 8: Vignette Kulit Rina Dr.nanda

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

F A K U L T A S K E D O K T E R ANUNIT ASSESTMENT

DARUSSALAM – BANDA ACEH -inistrasi

Page 9: Vignette Kulit Rina Dr.nanda

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

F A K U L T A S K E D O K T E R ANUNIT ASSESTMENT

DARUSSALAM – BANDA ACEH -inistrasi

SOAL CBT COMPREHENSIVE

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Rina Syafrita

NIM/Email/HP 1307101030037/[email protected]/085260410223

Stase/Tanggal Ilmu Kesehatan Kulit Kelamin/ 26 Januari – 28 Februari 2015

Data Diri Pasien

Nama Pasien Nn. MV

Tanggal Masuk/CM 29 Januari 2015 / 1-01-66-08

Soal CBT Comprehensive

Soal No 5

Vignette Seorang Perempuan usia 18 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan

rasa gatal dan perih ditelapak kaki sejak 5 bulan yang lalu. Keluhan ini

dirasakan hilang timbul. Diperberat dengan pasien mencuci piring. Tidak

ada riwayat atopi sebelumnya. Pada pemeriksaan status dermatologis regio

pedis dekstra et sinistra tampak patch eritematous dengan skuama kasar,

ekskoriasi dan fisura, berbatas tidak tegas, ukuran numular sampai plakat,

jumlah multipel distribusi bilateral.

Pertanyaan Yang bukan termasuk dalam mekanisme kerusakan kulit pada kasus diatas

adalah?

Pilihan jawaban A. Hilangnya lemak permukaan dan subtansi yang mempertahankan kadar

air di kulit

B. Kerusakan membran sel

C. Denaturasi keratin epidermis

D. Efek sitotoksik langsung

E. Reaksi hipersensitifitas tipe IV

Kunci jawaban E

Referensi literature Amado, A; Taylor, JS. And Sood, A. Irritant Contact Dermatitis. Dalam:

Wolff K, Goldsmith LA, Katz SI. Fitzpatrick’s Dermatology in General

Medicine. 7thed. New York: Mc Graw-Hill, 2008. p. 396.

Mengetahui,Supervisor

dr. Sulamsih Sri Budini, Sp.KKNIP. 19760427 200504 2 001

Page 10: Vignette Kulit Rina Dr.nanda

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

F A K U L T A S K E D O K T E R ANUNIT ASSESTMENT

DARUSSALAM – BANDA ACEH -inistrasi

Page 11: Vignette Kulit Rina Dr.nanda

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

F A K U L T A S K E D O K T E R ANUNIT ASSESTMENT

DARUSSALAM – BANDA ACEH -inistrasi

SOAL CBT COMPREHENSIVE

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Cut Putri Riska

NIM/Email/HP 1307101030035/[email protected]/085277242248

Stase/Tanggal Ilmu Kesehatan Kulit Kelamin/08 Desember 2014 – 11 Januari 2015

Data DiriPasien

Nama Pasien Tn. H

Tanggal Masuk/CM 23 Desember 2014 / 0-85-58-95

Soal CBT Comprehensive

Soal No 6

Vignette Perempuan 62 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan timbul benjolan

kecil berisi nanah yang nyeri sejak tiga hari yang lalu. Awalnya muncul

ruam kemerahan yang gatal di kepala, kemudian muncul benjolan berisi air

dan nanah. Benjolan terasa nyeri dan muncul benjolan di beberapa tempat

lainnya di kepala. Pasien mengeluhkan juga mengeluhkan demam setelah

munculnya benjolan berisi nanah tersebut. Riwayat penyakit diabetes

melitus disangkal. Pada pemeriksaan status dermatologis di regio capitis

tampak nodul eritematous dengan pustula di tengahnya jumlah multiple,

ukuran gutata dengan distribusi regional.

Pertanyaan Komplikasi yang dapat ditimbulkan dari kasus di atas ialah?

pilihan jawaban A. Psoriasis dan penyakit neurokutaneus lainnya

B. Bakteremia hingga menyebabkan infeksi berat seperti abses otak,

endokarditis dan osteomielitis

C. Infeksi jamur superfisial berat (kerion)

D. Dehidrasi

E. Gangguan keseimbangan elektrolit

Kunci jawaban B

Referensi literature Noah C, Peter K.L, Mathew et al. Furunculosis. Dalam: Wolff K, Goldsmith

LA, Katz SI. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. 7thed. New

York: Mc Graw-Hill, 2008: 177: 1700-1701.

Mengetahui,Supervisor

(dr. Mimi Maulida, Sp.KK)NIP. 19740414 200504 2 001

Page 12: Vignette Kulit Rina Dr.nanda

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

F A K U L T A S K E D O K T E R ANUNIT ASSESTMENT

DARUSSALAM – BANDA ACEH -inistrasi