vesicolithiasis

24
VESICOLITHIASIS DIAN RAHMA KASIR 0910312056

Upload: dian-rahma

Post on 26-Nov-2015

63 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

vesikolitiasis

TRANSCRIPT

Page 1: VESICOLITHIASIS

VESICOLITHIASISDIAN RAHMA KASIR0910312056

Page 2: VESICOLITHIASIS

BAB I TINJAUAN PUSTAKA

1.1 anatomi vesika urinaria

Page 3: VESICOLITHIASIS

1.2 definisi dan eidemiologi vesicolithiasis

Batu vesika urinaria adalah suatu keadaan ditemukannya batu di dalam vesika urinaria. Di negara-negara berkembang, banyak dijumpai pasien batu buli-buli sedangkan di negara maju lebih banyak dijumpai penyakit batu saluran kemih bagian atas. Hal ini karena adanya pengaruh status gizi dan aktivitas pasien sehari-hari

Page 4: VESICOLITHIASIS

1.3 etiologi

Terbentuknya batu ini diduga ada hubungannya dengan gangguan aliran urin, gangguan metabolik, infeksi saluran kemih, dehidrasi, dan keadaan- keadaan lain yang masih belum terungkap ( idiopatik )

Page 5: VESICOLITHIASIS

1.4 faktor risiko

a. Faktor intrinsikherediter (keturunan), umur, jenis kelamin

b. Faktor ekstrinsik

Page 6: VESICOLITHIASIS

1.5 patogenesisTeori nukleasiTeori matriksPenghambatan kristalisasi

Page 7: VESICOLITHIASIS

1.6 komposisi batuBatu kalsiumBatu struvitBatu asam uratBatu jenis lain

Page 8: VESICOLITHIASIS

1.7 diagnosisAnamnesisPemeriksaan fisikPemeriksaan penunjang

Page 9: VESICOLITHIASIS

penatalaksanaanVesikolitotripsiVesikolitotomiESWL

Page 10: VESICOLITHIASIS

BAB II ILUSTRASI KASUS

2.1 Identitas pasienNama/panggilan : Tn. DJenis kelamin : laki-lakiUmur : 71 tahunPekerjaan : petaniStatus perkawinan :

menikahAlamat : PayakumbuhAgama : islam

Page 11: VESICOLITHIASIS

2.2 anamnesisKeluhan utama :Tidak bisa BAK sejak 2 bulan yang

lalu

Page 12: VESICOLITHIASIS

Riwayat penyakit sekarang :Tidak bisa BAK sejak 2 bulan yang lalu yang

dan sudah terpasang kateterNyeri saat BAK sejak 2 bulan yang lalu, nyeri

hilang timbul, nyeri menjalar hingga ke pinggang, nyeri tidak berkurang dengan pergerakan

BAK terputus-putus dan tidak puas saat BAKWarna BAK normalRiwayat BAK berdarah dan keluar pasir tidak

adaDemam tidak adaPasien sudah berobat ke RSUD Payakumbuh

dan sudah terpasang kateter

Page 13: VESICOLITHIASIS

Riwayat penyakit dahulu :Tidak ada penyakit dahulu pasien

yang berhubungan dengan penyakit sekarangRiwayat penyakit keluarga :

Tidak ada anggota keluarga yang menderita penyakit seperti ini

Page 14: VESICOLITHIASIS

2.3 pemeriksaan fisikStatus generalis

Kepala : normocephal, tidak ada kelainan

Mata : konjungitva tidak anemis, sklera tidak ikterik, reflex cahaya +/+ normal

Hidung : tidak ada kelainanTelinga : tidak ada kelainanLeher : tidak ada kelainanToraks : tidak ada kelainanAbdomen : tidak ada kelainan

Page 15: VESICOLITHIASIS

Status lokalisRegio flank :

Inspeksi :Tidak ada tanda-tanda radang

Palpasi :Nyeri tekan dan nyeri ketok ginjal (-)Regio suprapubik :

Inspeksi :Tanda-tanda radang (-), fistel (-)

Palpasi :Nyeri tekan (-)

Page 16: VESICOLITHIASIS

Regio genitalia eksterna :Inspeksi :OUE : - muara uretra pada ujung penis, discharge

(-)Penis : tanda-tanda radang (-)Skrotum : tanda-tanda radang (-)Palpasi : massa (-), teraba testis pada kedua skrotumRTTidak ada tanda-tanda radang, fistel (-), fissura (-)

pada anusTonus sfingter menjepit normalMukosa normal, tidak teraba masssaAmpula rekti normalHandschoon darah (-), lender (-), feses (-)

Page 17: VESICOLITHIASIS

2.4 pemeriksaan laboratoriumHb : 10,9 grLeukosit : 3700/mm3

Trombosit : 235.000/mm3

Page 18: VESICOLITHIASIS

2.5 pemeriksaan penunjang

Page 19: VESICOLITHIASIS

2.6 diagnosisVesikolithiasis

2.7 tatalaksana- IVFD RL- ceftriakson 1x2 gr IV- ranitidin 2x1 gr IV- ketorolac 3x1 gr IV- asam traneksamat 3x1 IV- vitamin C 3x1 IV- operasi sectio alta pada 16 Januari 2014- pasien dirawat di CP

Page 20: VESICOLITHIASIS

2.8 prognosisdubia et bonam

2.9 follow upTanggal 16 Januari 2014S/ demam (-) mual (-)O/ KU sedang, kesadaran CMCA/ vesicolithiasisP/ sectio alta

Page 21: VESICOLITHIASIS

Tanggal 17 Januari 2014 S/ demam (-) mual (-) muntah (-) O/ Ku sedang, kesadaran CMC Luka operasi baik Drain ± 10 cc A/ post sectio alta vesicolithiasis P/ diet makanan biasa

IVFD RLTanggal 18 Januari 2014 S/ demam (-) nyeri (-) mual (-) O/ Ku sedang, kesadaran CMC Luka operasi baik Drain ± 10 cc A/ post sectio alta vesicolithiasis P/ off drain

Page 22: VESICOLITHIASIS

Tanggal 20 Januari 2014S/ demam (-), nyeri (-), mual (-)O/ KU sedang, kesadaran CMC, Luka

operasi baikA/ post sectio alta vesicolithiasisP/ off infus

Page 23: VESICOLITHIASIS

DAFTAR PUSTAKASherwood, Lauralee. 2001. Human

Physiology:From Cells to System. Penerbit buku Kedokteran EGC. Cetakan I. Jakarta.

Hassan, Rusepno. Buku Kuliah Ilmu Kesehatan Anak. Jilid 2. Jakarta : Penerbit UI, 1985. 840-843

Perhimpunan Dokter Spesialis Penyakit Dalam Indonesia. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jilid I. Edisi IV. Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI. Jakarta. 2006

dan seterusnya

Page 24: VESICOLITHIASIS

TERIMA KASIH