8/15/2019 Tugas Case Partograf 1

1/6

I. ANAMNESIS

Autoanemnesis pada tanggal 30 Maret 2016 pukul 18.45 WIB.

 Nama N!. A

"sia 28 ta#un.

$elu#an "tama %asien datang dengan kelu#an mules & mules se'ak 2

 'am (M)(

$elu#an *am+a#an $eluar lendir +er,ampur dara#

)i-a!at %en!akit (ekarang

%asien datang dengan kelu#an perut mules & mules se'ak 2 'am (M)(.

$eluar lendir +er,ampur dara# se'ak 1 'am (M)(. $eluar air & air &/. %asien

2%1A0 #amil 3 & 40 minggu. %* tanggal 24 uni 2015. *% tanggal 31

Maret 2016.

%ada pemeriksaan %"$" 1.00 didapatkan su#u 3644 Nadi

887menit tekanan dara# 12080 mmg kontraksi uterus 27 dalam 10 menitlama 30 detik penurunan kepala 35. 9 1407menit irama teratur. :*

%em+ukaan 4 ,m tidak terdapat molase tulang kepala 'anin ketu+an utu#.

AM 9 NA9I $;N*)A$(I "*

8/15/2019 Tugas Case Partograf 1

2/6

mmg. (u#u 3680,

23.00 142 7mnt 27mnt 5 7 10 menit lama 45 detik Minum = 150 ,,

23.30 132 7mnt 887mnt 5 7 10 menit lama 45 detik  

00.00 140 7mnt 847mnt 5 7 10 menit lama 45 detik  

00.30 144 7mnt 847mnt 5 7 10 menit lama 46 detik BA$ = 100 ,,

 N!. A tidak dapar mena#an dorongan untuk memeran ti+a ? ti+a keluar air dari 'alan la#ir

,airan +er-arna 'erni#. 9ilakukan :* %em+ukaan tela# lengkap ketu+an &/ sutura saling

 +erdekatan. %enurunan kepala 15.

%ada pukul 01.30 WIB seorang +a!i perempuan la#ir +erat +adan 200 gram dan pan'ang

 +adan 48 ,m +a!i menangis spontan. 9ilakukan penatalaksanaan akti@ kala III dan plasenta

la#ir 10 menit setela# +a!i la#ir. *idak dilakukan episiotom! dan tidak ter'adi laserasi.

%erkiraan ke#ilangan dara kurang le+i# 150 ,,.

%emantauan kala I: !ang dilakukan pada 'am pertama setela#

 plasenta la#ir se+agai +erikut

01.55 *9 120>0 nadi 2 su#u 3>0 *" 3 'ari +a-a# pusat tonus uterus

 +aik kandung kemi# kosong 'umla# dara# peraginam masi# dalam +atas

normal

02.10 *9 120>0 nadi 88 *" 3 'ari +a-a# pusat tonus +aik kandung

kemi# kosong 'umla# dara# peraginam masi# dalam +atas normal

8/15/2019 Tugas Case Partograf 1

3/6

02.25 *9 120>0 nadi 88 *" 2 'ari +a-a# pusat tonus +aik kandung

kemi# kosong 'umla# dara# peraginam masi# dalam +atas normal =100 ,,/

02.40 *9 110>0 nadi 88 *" 2 'ari +a-a# pusat tonus +aik kandung

kemi# kosong 'umla# dara# peraginam masi# dalam +atas normal.

*emuan selama 1 'am kedua kala empat se+agai +erikut

03.10 *9 110>0 nadi 80 su#u 3680 tinggi @undus 2 'ari +a-a# pusat

tonus uterus +aik N!. $9 minta untuk +erkemi# pengeluaran urin = 250 ,,

 perdara#an peraginam sedikit.

03.40 *9 110>0 nadi 80 tinggi @undus 2 'ari +a-a# pusat tonus +aik kandung

kemi# kosong perdara#an peraginam sedikit.

8/15/2019 Tugas Case Partograf 1

4/6

8/15/2019 Tugas Case Partograf 1

5/6

8/15/2019 Tugas Case Partograf 1

6/6

PARTOGRAF

Disusun Oleh:

Cindy Amalia

030.11.00

PEM!IM!ING:

D". R. Pand#i Se$ia%an& S'.OG

(EPANITERAAN ()INI( I)M* (E!IDANAN DAN PEN+A(IT

(AND*NGAN

RS*D (OTA !E(ASI

FA(*)TAS (EDO(TERAN *NI,ERSITAS TRISA(TI

PERIODE 1 FE!R*ARI -01 / APRI) -01