tuberkulosis dengan hiv
TRANSCRIPT
![Page 1: Tuberkulosis dengan hiv](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062308/559224061a28abb6068b472f/html5/thumbnails/1.jpg)
TB DENGAN HIV
![Page 2: Tuberkulosis dengan hiv](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062308/559224061a28abb6068b472f/html5/thumbnails/2.jpg)
1/3 penduduk dunia terinfeksi TBWHO 1993 Global emergencyEpidemi HIV meningkatkan kejadian TB
yang sulit ditangani2004mortalitas TB di Afrika 83 per
100.000 &asia tenggara 39 per 100.000 Indonesia setiap tahun ada 539.000 kasus
baru pertahun dengan angka kematian mencapai 101.000
![Page 3: Tuberkulosis dengan hiv](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062308/559224061a28abb6068b472f/html5/thumbnails/3.jpg)
TUBERCULOSISMycobacterium tuberculosisBatang, tidak berspora, tidak berkapsul, tahan asam,ukuran lebar 0,3-0,6µm dan panjang 1-4µm
![Page 4: Tuberkulosis dengan hiv](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062308/559224061a28abb6068b472f/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Tuberkulosis dengan hiv](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062308/559224061a28abb6068b472f/html5/thumbnails/5.jpg)
HIV (Human Imunodeficiency Virus)
![Page 6: Tuberkulosis dengan hiv](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062308/559224061a28abb6068b472f/html5/thumbnails/6.jpg)
Adalah retrovirus yang menyerang sistemkekebalan tubuh CD4,sel T dan makrofagHIV menyebabkan penurunan sistem
kekebalan tubuh dan menyebabkan imunodefisiensi
AIDS
![Page 7: Tuberkulosis dengan hiv](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062308/559224061a28abb6068b472f/html5/thumbnails/7.jpg)
Virus HIV terdapat pada:• darah,cairan sperma,cairan vagina• sedikit pada air ludah, air mata, keringat, ASITidak tahan hidup diluar tubuh manusia dantemperatur > 60⁰CCara penularan: Hubungan seksual, transfusi
darah,penggunaan jarum suntik & alat medis yang sudah tercemar, dari ibu kebayinya
Infeksi HIV menyebabkan penurunan CD4 sistem kekebalan tubuh menurun memudahkan timbulnya infeksi oportunistik terutama TB
![Page 8: Tuberkulosis dengan hiv](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062308/559224061a28abb6068b472f/html5/thumbnails/8.jpg)
HIV merupakan faktor resiko yang paling kuat bagi penderita TB untuk menjadi aktif
Pada orang dengan HIV (+) terjadi penurunan jumlah CD4, respon T sel sitolitik & kemampuan intercelular killing berkurang dalam hal jumlah dan fungsinya
HIV meningkat penderita TB aktif meningkat & penularan TB meningkat
![Page 9: Tuberkulosis dengan hiv](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062308/559224061a28abb6068b472f/html5/thumbnails/9.jpg)
Diagnosis berdasarkanGejala TB :1.Gejala lokal/respiratorik
2. Gejala sistemikPemeriksaan fisikPemeriksaan mikrobiologisPemeriksaan radiologisPemeriksaan penunjang lain :- Analisa cairan pleura- Histopatologi jaringan- Pemeriksaan darah- Uji tuberkulin
![Page 10: Tuberkulosis dengan hiv](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062308/559224061a28abb6068b472f/html5/thumbnails/10.jpg)
PENGOBATAN TB DENGAN HIVPengobatan TB pada pasien dengan HIV
adalah sama dengan TB pada non HIVMultidrug resistance lebih sering terjadi
pada pasien TB dengan HIVTujuan penemberian antiretro virus:• Menurunkan jumlah virus HIV• Mencegah penurunan CD4• Resiko infeksi oportunistik menurun• Kualitas hidup penderita meningkat• Dapat bekerja dan produktif
![Page 11: Tuberkulosis dengan hiv](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062308/559224061a28abb6068b472f/html5/thumbnails/11.jpg)
REGIMEN PENGOBATAN TB DENGAN HIVTB paru/TB ekstra paru dengan CD4<50/mm3 : mulai terapi TB, mulai regimen dibawah ini setelah terapi TB dapat ditoleransi * ZDV/3TC/ABC * ZDV/3TC/EFV
* ZDV/3TC/SQV/r * ZDV/3TC/NVP
TB paru dengan CD4 50-200/mm3 atau limfosit total < 1000-1200/mm3 :mulai terapi TB, mulai salah satu regiment dibawah ini setelah 2 bulan terapi TB * ZDV/3TC/ABC
![Page 12: Tuberkulosis dengan hiv](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062308/559224061a28abb6068b472f/html5/thumbnails/12.jpg)
* ZDV/3TC/EFV* ZDV/3TC/SQV/r* ZDV/3TC/NVP
TB paru dengan CD4>200/mm3 atau limfosit total >1000-1200/mm3 :* mulai terapi TB dan mulai dengan ARV
![Page 13: Tuberkulosis dengan hiv](https://reader035.vdokumen.com/reader035/viewer/2022062308/559224061a28abb6068b472f/html5/thumbnails/13.jpg)
TERIMA KASIH