Bydr. Candra Ferdian H

PENYEBAB KEBUTAAN SATU SISI SERING TERJADI PADA ANAK-ANAK DAN

DEWASA MUDA ANAK-ANAK → SALAH MEMILIH JENIS

PERMAINAN DEWASA → PEKERJAAN KEGIATAN OLAH RAGA

INDOOR

I. MEKANIK

TRAUMA TUMPUL

TRAUMA TAJAM

BENDA ASING

II. KIMIA

BASA

ASAM

III. FISIK

CAHAYA

KEBAKARAN

LEDAKAN

1. RIWAYAT KEJADIAN TRAUMA

2. OBYEK PENYEBAB

3. PERTOLONGAN PERTAMA DI TEMPAT KEJADIAN

4. TAJAM PENGLIHATAN SEBELUM KEJADIAN

A. PENYEMPITAN PEMBULUH DARAH TEPI

KEKURANGAN DARAH LOKAL DAN KERUSAKAN JARINGAN

B. PELEBARAN PEMBULUH DARAH TEPIC. DINDING PEMBULUH DARAH ROBEK

CAIRAN DAN ISI SEL KE JARINGAN SEKITAR

EDEMA DAN PERDARAHAN

RESPON FUNGSIONALPERUBAHAN FUNGSI DARI RINGAN SAMPAI BUTA PERMANEN

RESPON PATOLOGISKERUSAKAN JARINGAN SAMPAI PERUBAHAN JARINGAN

JARINGAN PARUT LUKA

PENINGKATAN MENDADAK TEKANAN DALAM BOLA MATA KARENA TERKENA BENDA DG Ø > 5 CM . MISAL BOLA TENIS

DAPAT DIIKUTI TERJEPITNYA JARINGAN DALAM BOLA MATA

GEJALAGEJALA BENGKAK & BERCAK PERDARAHAN BAWAH KULIT KERUSAKAN SARAF DALAM BOLA MATA PENGLIHATAN GANDA, KARENA :

PERDARAHAN DAN BENGKAK DALAM BOLA MATA TERJEPITNYA OTOT BOLA MATA (M. REKTUS INFERIOR) CEDERA LANGSUNG OTOT LUAR BOLA MATA

KERUSAKAN BOLA MATA ENOPHTHALMUS (KELOPAK MATA TERKESAN MENUTUP)

GEJALA : KONJUNGTIVA MERAH KADANG-KADANG BENGKAK

PENATALAKSANAAN : PERDARAHAN KONJUNGTIVA MENGHILANG

DALAM 1 – 3 MINGGU ROBEKAN KONJUNGTIVA

< 1 CM TIDAK PERLU DIJAHIT > 1 CM DIJAHIT DENGAN BENANG SUTERA

DEFINISI : HILANGNYA LAPISAN

PERMUKAAN KORNEA KELUHAN : NYERI, EPIFORA (NROCOH),

FOTOFOBIA (NYERI SAAT MELIHAT CAHAYA), BLEFAROSPASME (KONTRAKSI ABNORMAL PADA KELOPAK MATA)

GEJALA : PADA PENGECATAN FLUORESCEIN KORNEA BERWARNA HIJAU

PENATALAKSANAAN BILA TANDA-2 KEBOCORAN (+) HARUS

DIJAHITJARINGAN DALAM BOLA MATA YG KELUAR

HARUS DIPOTONG DAHULUJAHITAN LAMELARFLAP KONJUNGTIVAOBAT-OBATAN :

ANTIBIOTIKA TOPIKAL/ SUBKONJUNGTIVA ANTI INFLAMASI

SETIAP KELUHAN PENDERITA ADA BENDA ASING MASUK KE DALAM MATA PERHATIAN PENUH.

BISA DIDAPATKAN PADA : KONJUNGTIVA KORNEA TEMBUS KE DALAM JARINGAN MATA

BENDA ASING (GRAM, KACA, SERANGGA KECIL) → MASUK, TERTANAM DAN MELUKAI KORNEA

GEJALANYERI, BERAIR, SILAUVISUS BISA NORMAL / MENURUNPELEBARAN PEMBULUH DARAH TEPI KORNEAADA BENDA ASING DI KORNEA

PEMERIKSAAN ANASTESI LOKAL ( PANTHOCAIN, TETRACAIN)

TETES MATAPERIKSA DENGAN SLIT LAMP ATAU DENGAN

SENTER DAN LOUPE PENATALAKSANAAN

ANASTESI LOKALBENDA ASING DIKELUARKAN DENGAN JARUM

SUNTIK STERIL NO 25SIKLOPLEGIK (“SHORT ACTING”)SALEP ANTIBIOTIKA 3 KALI PERHARIBEBAT SELAMA 2 HARI

ANAMNESA YANG TELITI PEMERIKSAAN X PHOTO ORBITA PENATALAKSANAAN :

DIKELUARKAN MELALUI LUKA TEMBUS ATAU MEMBUAT LUKA BARU PADA KORNEA

BENDA ASING MAGNETIK, DENGAN “MAGNET PORTABLE” ATAU “GIANT MAGNET”

SESUDAH DIKELUARKAN ANTIBIOTIKA SUBKONJUNGTIVA

DEFINISI : PERDARAHAN RUANG MATA SISI DEPAN

PEMERIKSAAN ANATESI LOKAL TES FLUORESCEIN SEGMEN ANTERIOR PENYULIT

GLAUKOMA SEKUNDER HYPHEMA SEKUNDER : TUMOR, RADANG UVEA HEMOSIDEROSIS (PENUMPUKAN ZAT BESI DARI

PENGENDAPAN SEL DARAH MERAH)

SEBAGAI AKIBAT ROBEKAN IRIS ATAU BADAN SILIER

MERUPAKAN KEADAAN GAWAT BILA HIFEMA PENUH DAN PENYERAPAN SUKAR

TERJADI HEMOSIDEROSIS KORNEA GEJALA

VISUS MENURUN TEKANAN DALAM BOLA MATA : NAIK / NORMAL / TURUN PUPIL NORMAL / MELEBAR DARAH DI RUANG MATA SISI DEPAN

PENATALAKSANAAN TIRAH BARING ½ DUDUK BEBAT MATA ( DENGAN KOMPRES DINGIN) ANTIBIOTIKA TETES MATA ANTI PERDARAHAN ORAL / INJEKSI PARASINTESA BILA

a. TIO MENINGKAT

b. HYPHEMA TETAP > 5 HARI

c. HEMOSIDEROSIS

ASAMASAM SULFATAIR ACCUASAM SULFITASAM

HIDROKLORIDA ASAM ASETATASAM HIDRO

FLUORIDA

BASAAMONIAFREONSABUNSHAMPOKAPUR / GAMPINGSEMENTINER, LEMKAUSTIK SODA

ASAM KUAT Asam sulfat (H2SO4)Asam klorida (HCl)Asam nitrat (HNO3)Asam bromida (HBr)Asam iodida (HI)Asam klorat (HClO4) Asam-asam lainnya:Asam askorbatAsam karbonatAsam sitratAsam etanoatAsam laktatAsam fosfat

BASA KUATLitium hidroksida (LiOH)Natrium hidroksida (NaOH)Kalium hidroksida (KOH)Kalsium hidroksida (Ca(OH)2)Stronsium hidroksida (Sr(OH)2)Rubidium hidroksida (RbOH)Barium hidroksida (Ba(OH)2)Magnesium hidroksida (Mg(OH)2)

ASAMDENATURASI DAN

PRESIPITASI PROTEIN

BUFFER

TERLOKALISIR, KOAGULASI ASAM

EPITEL KORNEA TERKELUPAS

ASAMDENATURASI DAN

PRESIPITASI PROTEIN

BASABERGABUNG DENGAN

ASAM LEMAK

SAPONIFIKASI (PENYABUNAN)

KOAGULASI DAN PELUNAKAN JARINGAN

PADA KORNEA

PENETRASI KE STROMA

BILIK MATA DEPAN

SCLERA

CHOROID

RETINA

trauma kimia basa

PENANGANAN PERTAMA IRIGASI DENGAN AIR BERSIH MENGALIR→ RUJUK

RUMAH SAKITRUMAH SAKIT

•ANASTESI LOKALANASTESI LOKAL•IRIGASI AQUADEST STERIL / CAIRAN INFUS :IRIGASI AQUADEST STERIL / CAIRAN INFUS :

•SPUIT 20 CC / INFUS SETSPUIT 20 CC / INFUS SET•1 LITER TIAP MATA1 LITER TIAP MATA

•ASAM → ½ JAMASAM → ½ JAM•BASA → 1 JAMBASA → 1 JAM•OBAT-OBATANOBAT-OBATAN

PENYEBAB : ULTRAVIOLET, SINAR LAS

GEJALA : NYERI SETELAH 6 - 12 JAM

RADANG PERMUKAAN KORNEA /

KERATITIS SUPERFISIALIS

PENATALAKSANAAN : ANASTESI LOKAL + ANTIBIOTIKA TOPIKAL SEMBUH DALAM 12 – 36 JAM

BIASANYA MENGENAI KELOPAK MATA KARENA REFLEK MENUTUP/BERKEDIP

PENATALAKSANAAN :

LUKA BAKAR KELOPAKANTIBIOTIKA TOPIKAL DAN BEBAT STERIL

2-3 HARI → RETRAKSI KELOPAK → TARSORRAPHY RETRAKSI MAKSIMAL → FULL THICKNES SKIN

GRAFT

AKIBATNYA BISA BERMACAM-MACAM.

PENATALAKSANAANNYA BERGANTUNG PADA KERUSAKAN YANG DITIMBULKAN

TERAPKAN SELALU K3 DILINGKUNGAN KERJA ANDA