SOAL TO UKDI OKTOBER 2012 LOKASI UJIAN YARSI

1.Seorang laki laki 25 tahun datang ke Poliklinik RSU dengan keluhan terdapat lesi di tepi bibir dan lengan kiri atas, gatal perih sejak 2 hari yang lalu. keluhan diawali dengan sakit perut dan diare kemudian pasien minum obat diare. setahun yang lalu pasien pernah mengalami lesi yang sama pada tempat yang sama. pemeriksaan fisik ditemukan bercak eritomatous berbentuk oval berbatas tegas dengan diameter 2 cm hiperpigmentasi. apakah diagnosis kelainan tersebut ? a. eritrasmab. eksantum fiksatumc. erupsi morbiliformisd. sindrom hipersensitivitase. sindrom steven jhonson

2. Seorang laki laki berusia 18 tahun diantar ke RSU dalam keadaan tidak sadar. pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 88x permenit, pernafasan 12 x / menit suhu 37,1 derajat celcius. tidak ada riwayat penyakit jantung maupun penyakit paru. Hasil laboratorium didapatkan Gula darah 89 mg/dl. Terapi apakah yang diberikan?a. insulinb. epinefrinc. naloksond. adrenaline. antihistamin

3. Seorang perempuan 55 tahun datang ke IGD RSU dengan keluhan gangguan berbicara sejak satu jam sebelumnya. ketika ditanya pertanyaan pasien tidak dapat menjawab. pasien berbicara dengan lancar, namun tidak dapat dimengerti oleh pemeriksa.Apakah diagnosis pasien tersebut?a. afasia globalb. afasia motorikc. afasia sensorikd. afasia konsuksie. afasia transkortikal

4. Perempuan 16 tahun dtg dg keluhan gatal pada sela2 jari, lipat paha, dan bokong 3 minggu.  ibu dan adik pasien juga punya keluhan yg sama. pf tampak papul eritem. penyebab?a. pedikulus humanus korporisb. pedikulus humanus capitisc. demodex folikulorumd. S. scabieie. phityrus phubis

5. Laki2 25 tahun dtg dg keluhan kuning seluruh tubuh dan gatal 2 hari. 1 minggu yg lalu demam. 2 minggu yang lalu melakukan survey ke daerah yg kuning masal. pf teraba hepar 1 jari dibawah p. xypoid tepi tajam konsistensi lunak. dx?a. hepatitis ab. hepatitis bc. hepatitis c

d. hepatitis de. hepatitis e

6. Pasien 6 tahun datang dengan keluhan lemas. keluhan didahului oleh kejang selama 3 menit dan mulut berbusa. keluhan yang sama diakui 1 bulan yang lalu namun tidak berobat. pemeriksaan fisik dalam batas normal. pemeriksaan neurologis dalam batas normal. pengobatan apa yang tepat untuk pasien tersebut?a. natrium divalproatb. karbamazepinc. phenobarbitald. fenitoine. diazepam

7. Pasien 30 thn dtg dengan keluhan keluar cairan dari telinga sejak 5 bln yang lalu hilang timbul, keluhan disertai dengan gangguan pendengaran dan nyeri pada telinga. pada pemeriksaan otoskopi didapatkan perforasi pada membran timpani marginal dan jaringan granulasi pada pada liang telinga serta cairan nanah dengan bau khas serta kolesteatomadiagnosa yang tepat?a. miringitis bulosab. otitis media serosac. otitis media supuratif akutd. omsk tipe behignae. omsk tipe maligna

8. Pasien perempuan umur 58 thn dtg dengan keluhan nyeri perut sebelah kanan atas sejak 3

hari yang lalu, keluhan disertai dengan demam mual dan muntah, keluhan timbul sejak 6 bln yang lalu hilang timbul dan ketika pasien makan makanan berlemak.. pf keadaan umum baik compos mentis TB 160 BB 80 nyeri spontan dan nyeri tekan di hipokondrium kanan +, ketika di tekan pada saat inspirasi pasien menghentikan nafasnya karena sakitdiagnosa yang tepat?a. obstruktif jaundiceb. colangio carsinomac. cholesistitisd. cholelitiasise. cholangitis

9. Pasien umur 6 tahun datang dengan keluhan pucat dan bertambah kurus, pasien sering bermain dikebun dan tidak menggunakan alas kaki, pemeriksaan fisik conjungtiva anemis, hb 5,6 pemeriksaan mirkroskopis tinja telur cacing dengan dinding tipis dan jerniha. truchuris triciurab. oxyuris vermicukarisc. necator americanusd. ascaris lumbricoidese. anchylostoma

10. Pria 30 tahun, datang dengan keluhan mata kiri kabur dan nyeri. Beberapa jam yang lalu pasien mengaku mata kirinya terkena daun teh. VOD 6/6 VOS 6/20. PF OS : spasme pelpebra, injeksi konjungtiva, kornea tampak lesi melingkar dengan infiltrate putih pada kornea, hipopion +, BMD dalam, fundus dapat dinilai

dan normal. Apakah diagnosa mata kiri pasien tersebut?

a. keratitisb. ulkus kornea d. uveitis anteriorc. endoftalmitis e. konjungtivitis

11. Seorang pria 25 tahun mengeluh gatal-gatal pada daerah kemaluannya sejak 3 hari SMRS. Gatal lebih dirasakan pada malam hari. Istri pasien juga mempunyai keluhan yang sama. Pada pemeriksaan didapatkan papul eritematousa, miliar, tersebar di seluruh glan penis dan skrotum. Apakah pengobatan yang tepat untuk kasus ini?

a. permetrinb. certriaxonc. griseovulfind. dexametason

e. CTM

12. Anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ibunya dengan keluhan berat bada tidak naik selama satu tahun terakhir. Berat bada saat ini 10 kg, BB lahir 3 kg. Hanya mau minum susu formula, makan makanan keluarga 1-2 sendok/hari. Pemeriksaan fisik konjuntiva anemis, lain-lain dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium Hb = 9g/dL, Ht = 27%, Leu = 6000/lpb, hitung jenis 1/3/8/50/30/8. Apa diagnosa ?

a. anemia hemolitik

b. anemia defisiensi Fe c. anemia penyakit kronisd.anemia aplastike. anemia defisiensi asam folat

13. Seorang laki laki berusia 19 tahun di antar ke2 orangtuanya k UGD RS dengan keluhan muntah dan diare hebat sejak 2 hari yang lalu, keluhan juga disertai dengan nyeri otot hebat, mudah mengantuk dan hidung bearir, pasien merupakan seorang pemakai obat narkotik, pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 175/105 mmhg, pupil melebar. Zat apa yang mungkin digunakan?

a. Ganjab. Ekstasic. Heroind. Kokaine. Benzodiazepin

14. Seorang anak usia 10 tahun datang ke dokter dengan keluhan bengkak seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu, keluhan juga diserta urin yang berwarna keruh dengan jumlah yang berkurang, pada pemeriksaan lab didapatkan proteinuri dan albumin serum 1,5 mg/dl. Hal apakah yang menyebabkan terjadinya edema?

a. Obstruksi limfatikb. Penurunan plasma venac. Mekanisme penurunan tekanan

venad. Mekanisme peningktana tekanan

vena

e. Peningkatan tekanan vena hidrostatik

15. Seorang wanita 58 tahun datang ke dokter dengan keluhan timbul bintik-bintik kemerahan pada kulit seluruh tubuh, sebelumnya pasien demam mendadak tinggi sejak 5 hari yang lalu, dokter lalu melakukan pemeriksaan Rumple leedApakah yang mendasari pemeriksaan tersebut?

a. Fungsi vaskulerb. Fungsi trombositc. Kelainan mekanisme jalur

ekstrinsikd. Kelainan mekanisme jalur

intrinsike. Kelainan mekanisme jalur

bersama

16. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan timbul benjolan pada anus, sebelumnya pasien mengalami diare berlendir dan berdarah, keluhan diare ini sudah sering dialami pasien, keluhan berkurang ketika berobat di Puskesma. Pada pemeriksaan tinnja didapatkan telur cacing berbentuk tempayan dengan tombol jernih pada kedua kutubnya. Cacing apa yang mungkin jadi penyebabnya?

a. Trichuris trichiurab. Ancylostoma duodenalc. Ascaris lumbricoidesd. Necator americanuse. Strongyloides

17. Seorang laki laki 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan timbul luka pada telapak kaki. Keluhan diawali dengan menginjak beling pada saat membersihkan selokan, pasien mengobati sendiri lukanya tapi tidak sembuh. Luka tersebut menimbulkan bau yang sangat menyengat serta dipinggir luka berwarna kehitaman. Bakteri apa yang mungkin jadi penyebab?

a. Pseudomonas aeroginosab. Clostridium perfingensc. Staphylococuc aureusd. Clostridium tetanie. E. Coli

18. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal pada kulit bagian belakang telinga dan kepala. Pada pemeriksaan didapatkan telur yang melekat pada rambut. Apa yang etiologi kelainan tersebut?

a. Pthyrusb. Demodexc. Dermatophagoidesd. Sarcoptese. Pediculus

19. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang denga keluhan sesak dan nyeri dada sebelah kiri sejak 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, Nadi 88 x/menit, RR 28 x/menit dan Suhu 37,9 C. Pada pemeriksaan thoraks didapatkan hemithoraks sinistra cembung dan ketinggalan gerak saat

inspirasi, suara nafas menurun, perkusi redup pada sela iga 3 ke bawah, tidak ada ronki. Apa diagnosa pasien ini?

a. Pleuritis kirib. Perikarditisc. Pneumonia Lobarisd. Pneumothorakse. Efusi Pleura Kiri

20. Seorang laki-laki berusia 46 tahun datang dengan keluhan demam, lemas dan nyeri kepala sejak 3 hari yang lalu. Pasien merupakan petani dan peternak domba. Pada regio humerus sinistra didapatkan ulkus dengan skar berwarna hitam. Pada sediaan apus luka didapatkan bakteri basil gram positif dengan spora di central. Apa mikroorganisme penyebab kelainan tersebut?

a. Bacillus antraxisb. Bacillus subtilisc. Bacilus cereusd. Clostridium perfringense. Clostridium tetani

21. Seorang anak berusia 4 tahun datang dengan keluahan keluar bintik-bintik kemerahan sejak 2 hari yang lalu dari mulai wajah ke seluruh badan. 4 hari sebelumnya pasien mengeluh demam, batuk dan mata merah. Saat ini pasien juga mengalami diare 5x dalam sehari. Apa diagnosa yang mungkin pada pasien ini?

a. Varicella

b. Morbillic. Demam berdarahd. Demam denguee. Rubela

22. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan terlambat haid. Pasien menggunakan pil KB dan efektif sejak 3 tahun yang lalu. Selama 6 bulan ini pasien menjalani pengobatan TB dan mendapatkan obat kombinasi TB. Pada pemeriksaan didapatkan kadar hormon HCG (+). Obat apa yang menyebabkan kelainan pada pasien ini?

a. Isoniazidb. Rifampisinc. Streptomisind. Pirazinamide. Etambutol

23. Seorang anak perempuan usia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam tinggi sejak 2 hari yang lalu disertai batuk. Ibu pasien mengatakan bahwa anaknya sudah 1 hari ini tidak makan dan hanya minum sedikit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan faring hiperemis, tonsil hiperemis T2-T2, membesar dengan sedikit bercak putih di permukaannya. Pemeriksaan jantung dan paru dalam batas normal.

Apa diagnosis yang paling tepat ?

a. Tonsilofaringitisb. Kandidiasis oralc. Faringitis

d. Laringitise. Difteri

24. Seorang wanita usia 30 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan kemerahan pada kedua pipi bila terkena sinar matahari yang baru disadari sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan demam hilang timbul, bengkak dan nyeri pada pergelangan kaki yang timbul sejak 1 bulan yang lalu.

Apa pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis ?

a. Sel lupusb. Faktor rheumatoidc. Complement C1qd. C-Reactive Proteine. Anti Nuclear Antibody

25. Seorang wanita usia 19 tahun datang ke UGD RS dengan membawa seorang bayi setelah baru saja melahirkan di bidan. Dari pemeriksaan Ballard Score diketahui usia gestasi bayi 32 minggu, berat lahir 1600 gram.

Apa diagnosis yang paling tepat ?

a. Neonatus prematureb. Neonatus cukup bulan besar masa

kehamilanc. Neonatus kurang bulan kecil masa

kehamiland. Neonatus cukup bulan sesuai masa

kehamilan

e. Neonatus kurang bulan sesuai masa kehamilan

26.. Seorang laki-laki usia 22 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tungkai lemas sejak 1 hari yang lalu. Pasien sudah berulang kali dirawat dengan keluhan yang sama. Dari pemeriksaan fisik ditemukan kekuatan kedua tungkai berkurang, tidak didapatkan reflex patologis. Dari pemeriksaan laboratorium ditemukan kadar Natrium 136 mEq/L, dan kadar K 2,1 mEq/L.

Pemeriksaan EKG apa yang paling mungkin ditemukan ?

a. Gelombang Ub. Peak and Fall Tc. QRS melebard. VER Bigeminie. QS patologis

27. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kejang disertai demam tinggi. Saat kejang kedua tangan dan kaki pasien kaku, kedua mata mendelik ke atas, setelah kejang berhenti anak menangis. Dari pemeriksaan fisik ditemukan suhu 390 C, pemeriksaan neurologis dalam batas normal.

Penatalaksanaan pertama apa yang paling tepat diberikan ?

a. Pasang oksigen + Antipiretik per rectalb. Pasang oksigen + Anti kejang per

rectal

c. Pasang infuse + suntikan anti kejang IV

d. Buka pakaian anak dan kompres badan anak dengan air dingin

e. Antipiretik per rectal + suntikan anti kejang IM

28. Pasien laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan terdapat lenting berisi air dan nyeri pada kelaminnya sejak 3 hari. Keluhan disertai dengan demam dan sakit kepala. Pasien habis melakukan hubungan seksual dengan pacarnya 10 hari yang lalu. Status verologi: didapatkan papul vesikel dengan dasar eritema, ulkus dangkal multiple dengan tepi tidak teratur pada glans penis, apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?

a. Ulkus mole

b. Ulkus durum

c. Ulkus piogenik

d. Herpes genitalis

e. Lymphogranuloma venereum

29. Pasien 8 tahun dengan keluhan demam yang disertai dengan muncul papul vesikel berkelompok pada leher dan punggung. Adik pasien berusia 3 tahun, sehat, dan tidak pernah mengalami keluhan serupa. Apa pernyataan yang benar untuk menjelaskan tentang penularan penyakit di atas:

a. Adik pasien akan tertular

b. Adik pasien tidak akan tertular apabila kakak di isolasi

c. Gejala klinis pada anak-anak biasanya buruk

d. Penyakit ini akan sembuh dengan asupan gizi yang baik

e. Penularan dapat dicegah dengan pemberian antivirus

30. Laki-laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan terdapat lesi numular dengan tepi meninggi di hidung. Dari pemeriksaan, didapatkan papul-papul seperti mutiara dengan destruksi jaringan di sekitarnya. Diagnosis?

a. nevus pigmentosusb. nevus flameusc. ulkus rhodend. ulkus krurise. ulkus varikosa

31. Perempuan berusia 40 tahun datang dengan keluhan pendengaran kedua telinga berkurang terutama telinga kiri sejak 6 bulan yang lalu. Perempuan ini bekerja di pabrik selama 5 tahun di daerah yang bising. Dari pemeriksaan garpu penala didapatkan rinne positif pada kedua telinga dan weber lateralisasi ke kanan. Frekuensi yang mengganggu pendengaran?

a. 500 Hzb. 1000 Hzc. 2000 Hzd. 4000 Hze. 8000 Hz

31. Laki-laki berusia 32 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam yang tidak terlalu tinggi dan muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kaku kuduk, pemeriksaan neurologis tidak ada kelainan. Diagnosis?

a. tetanusb. meningitisc. ensefalitisd. hipokalemie. stroke perdarahan

32. Perempuan berusia 60 tahu datang untuk kontrol kesehatan. Ayahnya penderita DM. Dari antropometri didapatkan BB: 70 kg, TB: 165 cm, lingkar lengan atas: 32 cm, trisep skinfold 22 cm, subskapular skinfold 19 cm, suprailiaka skinfold 20 cm, lingkar perut 80 cm. Klasifikasi indeks massa tubuh?

a. normalb. underweightc. obesitas I (moderate)d. obesitas II (severe)e. obesitas III (at risk)

33. Seorang laki2 55 tahun datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan kesehatan rutin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 85 kg TB 165 cm TD 160/100. Pada pemeriksaan lab didapatkan GDS 230, kolestrol total 290, LDL 180, HDL 50, TG 210. Apa pertolongan pertama pada pasien yang tepat :

a. memberikan obat anti hipertensi

b. memberikan obat antidiabetik oral

c. memberikan terapi diet dan exercise

d. memberikan terapi non farmakologis dan obat antihipertensi

e. memberikan terapi non farmakologis dan obat hipolipidemik

34. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan lenting berisi air yang nyeri pada kelamin sejak 3 hari yang lalu . Keluhan disertaui demam dan nyeri kepala. sebelumnya pasien berhubungan badan dengan pacaranya sejak 10 hari yang lalu. Pada pemeriksaan venerologis didapatkan vesikel dengan dasar eritematosa, ulkus dangkal multipel dengan tepi tidak beraturan, bentuk lentikuler. Terapi apakah yang tepat untuk pasien ini :

a. kotrimoxazol forte 2x1 tablet

b. ketokonazol 2x200 mg

c. eritromisin 4x500 mg

d. doksisiklin 2x100 mg

e. acyklovir 5x200 mg

35. Seorang perempuan 30 tahun dibawa kedokter karena tidak mau makan sejak 3 bulan yang lalu karena menganggap dirinya gemuk. Pasien selalu berusaha untuk menguruskan badannya dengan puasa, olahraga berlebihan, dan minum obat

pencahar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 30 kg TB 150 TD 90/60 suhu afebris. Respirasi 68 turgor kulit turun. jantung, paru, abdomen dbn. psikopatologis pasien ini? Diagnosa pada pasien ini :

a. derealisasi

b. depersonalisasi

c. waham somatik

d. halusinasi kinestetik

d. gangguan citra tubuh

36. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke puskesmas mengeluh keputihan sejak 1 minggu. Keluhan dirasakan gatal yang mengganggu. Pada pemeriksaan venerolgi ditemukan dinding vagina terdapat plak berwarna putih kekuningan dan bergumpal kemudian dilakukan pemeriksaan gram.

Pada pemeriksaan gram ditemukan :

a. Basil

b. clue cell

c. leukosit

d. hifa semu

e. diplokokus

37. Seorang laki-laki 77 tahun menderita stroke. Pemeriksaan MRI ditemukan

perdarahan pada daerah kapsula interna kiri. Dokter menduga terdapat sumbatan pada arteri serebri anterior dan gyrus precentralis.

Maka yang terjadi adalah :

a. Tidak terdapat kelumpuhanb. Kelumpahanm pada sisi kakic. Kelumpuhan Lower Motor Neurond. Kelumpuhan pada sisi wajahe. Kelumpuhan yang, intensitasnya pada sisi wajah dan kaki

38. Laki-laki 54 tahun datang ke dokter dengan keluhan sulit menelan makanan, dan terjadi penurunan berat badan. Pada pemeriksaan radiologi dengan barium swallow :

a. Chron disease

b. Achalasia

c. varises esofagus

d. karsinoma esofagus

` e. hernia hiatal

39. Seorang laki2 berusia 76 tahun datang dengan keluhan sulit BAK sejak 1 minggu. Pada pemeriksaan rectal toucher didapatkan prostat membesar. Hasil rectal toucher apakah yg menunjang kecurigaan keganasan prostat ?

a. Teraba prostat kenyalb. Teraba prostat lunakc. Teraba nodul prostatd. Teraba prostat simetrise. teraba nyeri pada prostat

40. Seorang wanita berusia 65 tahun dtg dgn keluhan tiba2 merasa lemah lengan dan tungkai kiri. Riwayat hipertensi tidak terkontrol sejak 3 tahun terakhir diakui. Setelah 3 hari dirawat dipuskesmas,pasien dipulangkan krn smua keluhan telah hilang.

Apa diagnosa pasien diatas?

a. TIAb. RINDc. Stroke in evolutiond. Stroke hemorrhagice. Stroke non haemorhagic

41. Seorang anak dibawa oleh ibunya dtg ke puskesmas dgn keluhan lenting ditubuh sejak kemarin. Lenting menyebar dari wajah ke badan. Keluhan diawali demam,batuh dan

nyeri kepala sejak 2 hari yg lalu . Status dermatologi didapatkan vesicel diatas dasar eritematosa, pustul,multiple. Apa diagnosa pasien diatas?

a. Varicellab. Morbilic. Roseolla infantumd. Skarletina fevere. penyakit kawasaki

42. Seorang laki-laki berusia 35thn datang dengan keluhan batuk berdarah sejak3hari yang lalu.Seminggu sebelumnya mengeluhkan batuk kering,nafsu makan berkurang,lemas.Pasien sering makan jetam sungai.Pada pemeriksaan sputum didapatkan telur berbentuk lonjong dengan operkulum melekuk kedalam.Pada bentuk infeksius apa yang bisa menyebabkan keluhan tersebut?

a.Metaserkaria

b.Miradium

c.Sporokista

d.Serkaria

e.Redia

43. Pasien laki-laki umur 50tahun mengeluhkan nyeri punggung semenjak 2tahun

yang lalu. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan deformitas punggung.Pada pemeriksaan rontgen thoracolumbosacral ditemukan birging spur dgn gambaran bamboo spine pada vertebra lumbo sacral dan fusi sendi pd sacroiliaca kanan dan kiri. Diagnosis terapi yang tepat adalah?

A.Spondilosis

b.Spondilolisis

c.Spondilolitesis

d. Ankilosis spondiolitis

e. Rheumatoid Spondioarthosis

44. Laki-laki 24 tahun dibawa ke UGD RS dengan luka robek di daerah kepala setelah kecelakaan lalu lintas. Akan direncanakan tindakan penjahitan.

Tindakan antiseptis apakah yang dilakukan?

a. Mencuci luka dengan larutan klorinb. Mengolesi kulit dengan antibiotik salepc. Mengolesi kulit dengan yodium 3%d. Mencuci dengan air mengalire. Mencuci dengan sabun

45. Pasien laki laki 75 tahun datang ke IGD rumah sakit diantar keluarganya dengan keluhan bicara ngaco lain lain dalam batas normal .kelainan ini bisa disebabkan oleh

a.hipokalemia beratc. hipomagnesimia beratb.hiponatremia beratd. hipokloremia berate.hipokalsemia berat

46. Pasien wanita hamil anak ke 2 dengan usia kehamilan 24 minggu datang ke rs dengan keluhan demam semejak 1 minggu yang lalu ,demam dirasakan hilang timbul terutama disore hari .selain itu pasien juga mengeluhkan nyeri otot pusing serta mual muntah 5 x serta diare dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 110 /80. Nadi 100x/menit.respirasi 24 kali/menit. Suhu 39 C. lidah kotor ,tepi hiperemis ,dan tremor . dari pemeriksaan laboratorium didapatkan HB 12 g/dl ,leuko 500g/dl,trombo 270 000g/dl. Titer s anti bodi O 1/640 H 1/350.

Penatalaksanaan yang paling tepat adalah

a. ciprofloxacinc. amoksilin b. cotrimoxazold.koramfenikole. ceftriaxon

47. Pasien laki-laki berusi 26 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada paha kiri setelah kecelakaan 6jam yang lalu. Dari hasil rontgen foto didapatkan sebagai berikut : 

a. Obliqueb. spiralc. Kominutifd. Kupu-Kupue. Sederhana

48. Pasien laki-laki berusia 32 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam, menggigil, dan berkeringat sejak 3 hari yang lalu. Dari hasil laboratorium didapatkan Hb 10.5 g/dl, eritrosit 5.000.000/uL, leukosit 5600/uL, trombosit 90.000/uL, ureum 80 mg/dL, kreatinin 2.3 mg/dL. Pada sediaan apus darah tepi didapatkan plasmodium falciparum stadium ring trophozoit dengan jumlah parasit 56/1000.Menurut WHO guideline, manakah obat yang paling tepat diberikan ?a. Artesunat-amodiaquine injeksi + primaquin oralb. Piperamin injeksi + doksisiklin injeksic. Kina injeksi + doksisiklind. Klorokuin oral tunggale. Kina oral + klorokuin

49. Pasien wanita berusia 28 tahun, datang ke UGD dengan keluhan perdarahan setelah melahirkan, sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi lemah,

uterus tidak berkontraksi dan lembek, plasenta dan kotiledon lengkap. Apakah yang menjadi penyebab perdarahan pasien tersebut ?a. Sisa plasentab. Inversio Uteric. Atoni uterid. Robekan jalan lahire. Retensio plasenta

50. Pasien laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kulit kering dan sering gatal-gatal sejak sebulan yang lalu. Keluhan disertai gusi sering berdarah dan lidah kasar. Vitamin apakah yang kekurangan ?a. Ab. Bc. Cd. De. E

51. Pasien laki-laki berusia 56 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada sendi lutut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan pada sendi lutut, kemerahan, dan pasien tidak dapat berjalan.Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan asam urat 7.8 mg/dL, rheumatoid factor +Apakah obat yang paling tepat diberikan ?a. Allopurinolb. Kolkisinc. Meloxicamd. Ibuprofene. Na Diklofenak

52. Pasien seorang laki-laki 46 tahun dtang dengan keluhan nyeri dada sejak lebih dari setengah jam yang lalu. Hal ini disebabkan karena pasien kelelahan setelah bekerja lembur di kantornya. Pada ekg didaptkan segmen depresi pada v1-v5. Pemeriksaan yang dilakukan selanjutnya adalahh ?

a. Ckmbb. Troponinc. LEDd. Analisa gas darahe. darah lengkap

53. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun, datang dengan keluhan batuk berdahak kental. Dahak sulit dikeluarkan. Awalnya disertai demam dan nyeri tenggorokkan namun sekarang sudah tidak demam dan tenggorokkan tidak nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan farinf hiperemis. Terapi apa yang diberikan pada pasien?

a. Kodeinb. Folkodinc. Noskapind. Ambroxole. Dekstromethorphan

54. Laki-laki usia 75 tahun datang diantar oleh keluarganya ke puskesmas, memiliki penyakit diabetes mellitus sejak 5 tahun yang lalu. Akhir-akhir ini sering marah-marah karena tidak dapat menemukan barang-barang miliknya dan membutuhkan bantuan keluarga

untuk menenukan barang-barangnya. Selain itu ia sering tersesat saat bepergian karena tidak ingat jalan pulang, sering menanyakan pertanyaan berkali-kali walaupun sudah dijawab oleh cucunya dan juga sudah tidak dapat melakukan kegiatan pembayaran tagihan bulanan listrik dan telepon bulanan yang biasa dilakukannya.

Apakah gangguan yang dialami

a. Cemasb. Psikotikc. Depresid. Deliriume. Demensia

55. Pasien perempuan usia 50 tahun, mengeluh kurang nafsu makan, lemas, mual dan muntah sejak 1 bulan yang lalu. Pasien menderita DM dan rutin meminum obat antidiabetik oral selama 1 tahun. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan gangguan fungsi hati.Apa obat yang dapat menyebabkan hal tersebut?

a. Gliburidb. Metforminc. Glucophaged. Meglitinidee. Pioglitazone

56. Pasien laki-laki umur 35 tahun, datang ke poli klinik dengan keluhan bercak-bercak merah pada tangan dan kaki sejak 2 minggu yang lalu. Tidak diserai adanya rasa gatal dan

tidak mempunyai riwayat alergi. Pada pemeriksaan didapatkan bercak merah pada kedua siku, lutut dan tungkai bawah bagian ekstensor, berbentuk plaque dengan ukuran lentikuler sampai plakat dengan pinggir tidak beraturan serta skuama berlapis.Apakah diangnosanya

a. Eritem leprosumb. Psoriasisc. Pitriasuis roseaed. Eritrodermae. Vitiligo

57. Laki-laki usia 24 tahun dating dengan keluahn lemah pada bagian lengan dan kaki kiri sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan saraf kranialis didapatkan lipatan nasolabialis kiri lebih datar disbanding kanan, saat diminta tersenyum tampak wajah kiri tidak bergerak, saat diminta mengerutkan dahi tampak simetris keduanya. Kerusakan terjadi pada?

a. kerusakan N. VII sinistra sentral

b. kerusakan N. VII sinistra perifer

c. kerusakan N. VII dextra sentral

d. kerusakan N. VII dextra perifer

e. kerusakan N. VII bilateral sentral

58. Laki-laki demam 5 hari terutama sore. Nyeri kepala, perut kembung, BAB encer, Hepar 2 jari bawah arcus costarum, lien normal. Pemeriksaan Laboratorium: Hb: 8,

Leuko:, Trombo: 350.000. pemeriksaan lab demikian karena?

A. HemolisisB. Defisiensi proteinC. Defisiensi besiD. Perdarahan intestinalE. Depresi sumsum tulang

59. Laki-laki 42 tahun, demam 1 minggu, 2 hari yang lalu kulit dan mata kuning, sulit makan. BAK dikit. TD normal, Nadi normal, Respirasi normal, Suhu: 39 °C, sklera ikterik, hepatomegali. Diagnosis:

a. Hepatitisb. Yellow Feverc. Scrub Feverd. Denguee. Leptospirosis

60. Laki-laki 72 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, keluhan ini dirasakan hilang timbul sejak 5 tahun yang lalu. Pasien merokok sejak usia 19 tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD = 120/ 70 mmHg, N = 88 x/m, R = 18 x/m dangkal, S = 36 C perkusi hipersonor di seluruh lapang paru, suara nafas vesikuler. Pada pemeriksaan fungsi paru didapatkan compliance paru yang meningkat. Apa tanda yang didapatkan dari compliance paru yang meningkat?

a. Kehilangan surfaktanb. Fibrosis parenkim paruc. Peningkatan tahanan jalan nafas

d. Penurunane. Tertahannya udara di dalam paru

61. Wanita 50 tahun tidak nafsu makan, merasa ada yang membisikan, takut keluar rumah, suka melamun, dirasakan sudah 2 tahun:

A. SkizofreniaB. Depresi beratC. Psikotik akutD. Gangguan anxietasE. Gangguan bipolar

62. Pasien perempuan umur 35 tahun datang ke poli umum dengan keluhan sejak 2 hari yang lalu nyeri pada telinga kanan. Riwayat mengkorek telinga (+) dan sering berenang. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan nyeri tekan pada tragus, nyeri tarik pada daun telingan dan edem pada liang telinga anterior.Apa diangnosa yang mungkin

a. Perikondritisb. Furunkelosisc. Otitis eksternad. Otitis media akute. Herpes Zoster otikus

63. Bayi laki-laki lahir pervaginam di RS dengan berat badan 1800 gram dengan usia kehamilan 36 minggu ada riwayat ketuban pecah dini. Setelah 2 hari bayi tampak biru, pernafasan cepat dan retraksi iga. Pada

pemeriksaan foto thorak didapatkan gambaran retikulogranular. Apa diagnosanya

a. Septic neonatorumb. Pneumonia kongenitalc. Hyalin membran diseased. Kelainan jantung kongenitale. Transient tackypnue of new born

64. Seorang laki-laki 28 tahun dibawa ke IGD karena mengalami kecelakaan motor 30 menit sebelumnya. Pasien mengalami penurunan kesadaran, TD 90/60 mmHg, nadi 120 x/menit teraba cepat dan lemah, pernapasan 40 x/menit, akral dingin. Pada pemeriksaan didapatkan luka terbuka pada regio femur dextra dan fraktur tertutup pada paha kiri serta didapatkan fraktur pada wajah.Keadaan yang paling mungkin pada pasien ini adalah...

a. Syok hipovolemikb. Syok neurogenikc. Syok kardiogenikd. Kontusio serebrie. Perdarahan epidural

65. Seorang petani 45 tahun mengeluh mata kanannya merah, namun penglihatan masih baik. Pada pemeriksaan didapatkan pertumbuhan fibrovaskular pada kelopak mata bagian nasal konjungtiva. Berbentuk segitiga dengan puncak di bagian sentral kornea, epitel menipis, dan solar elastosis.

Diagnosis yang tepat untuk kasus di atas adalah...

a. Karsinoma sel squamosab. Pinguekula iritanc. Melanoma d. Pterigiume. Keratitis

66. Seorang pasien datang ke poliklinik dengan keluhan mulut mencong sejak 3 hari. Pada pemeriksaan didapatkan wajah tidak simetris, sulkus nasolabial kanan lebih mendatar, alis mata kanan sulit diangkat, mata kanan tidak dapat dipejamkan, mulut sisi kanan lebih rendah dari sisi kiri. Diagnosis yang tepat untuk kasus di atas

adalah...a. Parese N.VII dextra perifer ec

traumab. Parese N.VII dextra perifer ec

bels palsyc. Parese N.VII dextra central ec

stroke hemoragikd. Parese N.VII dextra central ec

stroke iskemike. Parese N.VII dextra perifer ec

tumor sudut serebropontin

67. Wanita 28 tahun telah menikah, datang ke RS dengan keluhan keputihan pada kemaluan. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan portio dalam batas normal, mukosa genital terdapat inflamasi dan terdapat plaque keputihan di dinding vagina. Pada pemeriksaan secret

vagina didapatkan batang gram (+) berbentuk lonjong. Penyebab keputihan tersebut adalah…

a. Neisseria

b. Treponema

c. Chlamidia

d. Candida

e. Herpes

68. Laki-laki 34 tahun dating ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 2 jam lalu. Sebelumnya pada 3 hari yang lalu pasien mengeluh demam, batuk, dan pilek. Pasien merupakan penderita asmabronkiale. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan suara nafas vesikuler, perkusi hipersonor pada paru kanan. Komplikasi yang mungkin terjadi adalah….

a. Ateletaksis

b. Frakturiga

c. Aspergilosis

d. Pneumonia

e. Pneumomediastinum

69. Laki-laki usia 69 tahun datang dengan keluhan tidak bisa buang air kecil selama 1hari. Sebelumnya pasien juga pernah datang dengan keluhan sering buang air kecil pada malam hari ± 1 minggu. Pada pemeriksaan RT didapatkan perabaan prostat kenyal, tepi rata,

tidak berbenjol-benjol. Terapi apa yang diberikan pada pasien ini…

a. Antikolinergikb. Penghambat adrenergik α-1c. Penghambat adrenergik α-2d. Penghambat adrenergik β-1e. Penghambat adrenergik β-2

70. Wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan mendadak nyeri kepala, mual, muntah, serta penglihatan menurun pada mata kiri. Kalau pasien melihat ke lampu, seperti melihat adanya pelangi. Didapatkan adanya injeksi siliar, udem kornea, COA dangkal, dan pupil mid-dilatasi. Sebelumnya pasien mempunyai riwayat katarak OS. TIO OD 20 mmHg, TIO OS 50 mmHg. Diagnosis yang mungkin….

a. Glaukoma akutb. Uveitisc. Panuveitisd. Endoftalmitise. Katarak senilis

71. Laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan sebanyak 20 kg dalam waktu 2 bulan. Sebelumnya pasien mengalami demam, batuk, dan nyeri otot. Pada bagian mukosa mulut pasien terdapat bercak-bercak keputihan. TB: 170 cm, BB: 45 kg. Apa yang harus dilakukan untuk memperbaiki status gizinya?

a. Mengobati infeksi oportunistiknyab. Memberikan vitamin dan mineral

c. Tidak boleh melakukan olahragad. Makan dengan porsi sedikit tetapi

seringe. Makan makanan tinggi karbohidrat

72. Pasien wanita 24 tahun, datang diantar ibunya dengan keluhan sering diam tanpa bergerak dan berbicara selama 3 jam. Kemungkinan diagnosa?

a. Skizofrenia residualb. Skizofrenia Paaranoidc. Skizofrenia Paranoidd. Skizofrenia tak terincie. Skizofrenia Hebrefenik

73. Pasien ibu-ibu datang dengan keluhan mata silau dan penglihatan menurun, pasien sebelumnya menderita herpes simpleks, pada pemeriksaan ditemukan infiiltrat pada kornea berbentuk ranting bercabang-cabang, ada granulomatosa di descement, Fluoresent (+). Diagnosa ?

a. Keratitis Viralb. Tukak Korneac. Keratokonusd. Konjunctivitis Vernale. Konjunctivitis sikaf.

74. Pasien laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan luka pada kemaluan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan nyeri disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan ulkus dengan dasar bersih, tidak menggaung dan pada tepi tidak ditemkan tanda peradangan aktif.Apa kemungkinan penyebab kelainan tersebut?

a. Treponema Palidumb. Gardenelac. Trichomonas Vaginalisd. Clamydia bakterialise. Neisseria Gonnorhea

75. Seorang anak usia 12 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala dan kaku terutama ketika sedang berjalan. hasil CT scan menunjukkan adanya tumor di cerebellum.setelah dilakukan operasi kemudian diperiksa dengan histopatologi dan ditemukan sel glia mengalami proses fibrolisis dan membentuk Rosenthal fiber.diagnosa pada anak ini adalah :

a. Meningiomab. Astrositomac. Medulloblastomad. Schwanomae. Glioblastoma

76. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang dengan keluhan mata merah tidak disertai penurunan fungsi penglihatan. Pada pemeriksaan ditemukan secret mukopurulent, media refraksi jernih, nyeri siliar negative. Diagnose pada pasien ini adalah :

a. Konjungtivitisb. Glaucomac. Uveitisd. Iritis akute. keratitis

77. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke poliklinik untuk kontrol rutin karena sejak 1

tahun yang lalu didiagnosis menderita Stroke Iskemik. Diberikan obat Asam Asetilsalisilat, B6 dan B12.

Apakah fungsi pemberian Asam Asetilsalisilat pada pasien tersebut??a. Analgetikb. Neuroprotektorc. Mencegah vaskulitisd. Anti Agregasi Trombosite. Anti Hiperhomosisteinemia

78. Seorang wanita 21 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demama yang naik turun sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai sakit kepala, badan lemas, mual dan muntah. Pada pemeriksaan sediaan apus darah tepi didapatkan eritrosit membesar, dan ditemukan bintik-bintik schufner.

Apa penyebab penyakit pasien?a. Plasmodium Ovaleb. Plasmodium Vivakc. Plasmodium Malariad. Plasmodium Knowlesie. Plasmodium Palcifarum

79. Perempuan usia 23 tahun datang dengan keluhan kebal pada telapak tangan kirinya akibat terkilir 1 jam yang lalu. Pemeriksaan neurologis ektremitas superior sinistra: pergelangan tangan kiri tidak dapat dorsofleksi, sendi metacarpopalangeal I sinistra tidak dapat ekstensi, disertai hipoestesia manus sinistra area anatomical snuffbox (tabatierre anatomique), pemeriksaan

organ lain dalam batas normal. Saraf perifer manakah yang mungkin terganggu?

A. Nervus musculocutaneus

B. Nervus axillaris

C. Nervus medianus

D. Nervus radialis

E. Nervus ulnaris

80. Perempuan usia 30 tahun, hamil 14 minggu mengeluh berdebar-debar, cemas dan berkeringat disertai penurunan berat badan secara cepat, sedangkan nafsu makannya meningkat. Pemeriksaan fisik terdapat benjolan pada leher depan sejak 1,5 tahun yang lalu dan bertambah besar sejak 3 bulan terakhir. Apakah terapi yang tepat untuk kasus ini?

A. Beta blocker

B. Operasi tiroid

C. Obat antitiroid

D. Iodium radioaktif

E. Obat yang mengandung tiroksin

81. Pasien anak usia 5 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 2 minggu. Batuk terutama dirasakan pada malam hari dan menjelang pagi hari. Kadang disertai sesak. Keluhan dirasakan sejak pasien berkunjung ke rumah kerabat di

bandung dan tidur di kasur kapuk. Ayah pasien memiliki riwayat rinitis alergika. Pemeriksaan fisik dalam keadaan normal.

Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. Bronkitisb. Rinitis alergikac. Asma bronkialed. Sinusitis alergikae. Infeksi Saluran Napas Atas

82. Laki-laki 50 th mengeluh terdapat benjolan pada pangkal ibu jari tangan kiri yang terasa nyeri sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, pangkal ibu jari terasa nyeri apabila digerakkan dan pada bagian lateralnya terdapat benjolan yang melekat ke dasar berdiameter 2 cm. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan deformitas dan erosi marginal pada proksimal phalang proksimal digiti I, serta juxta articular porotik. Apa diagnosis yang tepat?

a. Rheumatoid arthritisb. Arthritis goutc. Arthritis tuberkulosisd. Osteoarthritise. Vilonodial sinovitis

83. Perempuan, 46 tahun mengeluh merah, panas dan bengkak pada tungkai bawah sejak 3 hari yang lalu, sebelumnya didahului luka bekas garukan. Pasien adalah penderita DM. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD = 120/70 mmHg, N = 80 x/m, R = 18 x/m, S = 38 C. Pada tungkai ditemukan peradagan difus

subkutan disertai pembengkakan. Diagnosis apa yang mungkin?

a. Flegmonb. Selulitisc. Erisipelasd. Folikulitise. Eritrasma

84. Wanita 36 th, mengeluh mual, tidak nafsu makan dan merasa lelah sejak 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik ditemukan hepatomegali. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan HbsAg (+) dan HbeAg (+). Kemungkinan yang tepat?

a. Pasien menderita hepatitis B kronik

b. Pasien menderita hepatitis B akut dan infeksius

c. Dahulu pasien pernah terinfeksi hepatitis B

d. Pasien terinfeksi virus hepatitis B dan hepatitis E

e. Pasien terinfeksi hepatitis B dan belum diimunisasi

85. Laki-laki 36 th, mengeluh hidung terasa tersumbat sampai terjadi gangguan penciuman. Pasien mempunyai riwayat alergi dan sering pilek. Pada pemeriksaan THT ditemukan massa pada cavum nasi, massa menggantung berwarna putih, konsistensi kenyal, dan licin. Pada pemeriksaan histopatologi ditemukan pseudostratified columnar, jaringan ikat sembab berongga-rongga kecil/melebar berisi

lendir dan sel radang. Apa diagnosis yang tepat?

a. Polip nasib. Rhinitis vasomotorc. Karsinoma sinonasald. Karsinoma nasofaringe. Papiloma inverse pada

nasal

86. seorang laki2 63 tahun datang dengan keluan demam tinggi disertai sesak nafas dan nyeri pada dada sebelah kiri. Sebelumnya pasien tidak pernah mengalami sakit jantung. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan pembesaran jantung dan pada biakan kuman didapatkan bentuk coccus bergerombol gram (+). Bakteri apakah yang dimaksud:

a. Staphylococcus aureusb. Staphylococcus epidermidisc. Staphylococcus sapropipticusd. Streptococcus viridiane. Streptococcus pneumonia

87. Seorang anak laki2 17 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada betis sejak 1 jam yang lalu dia mengalami kecelakaan motor. Pada PF ditemukan edema, teraba keras, parastesia pada femur kiri. Pada rontgen ditemukan fraktur tibia fibula kominutif.

Termasuk keadaan apakah pasien diatas?

a. Kompartemen sindromb. Gangguan metabolikc. Peradangand. Osteoarthritise. Engorgantment

88. Pria usia 34 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lecet-lecet di sela jari 4-5, os sering berenang, status dermatologis: eritema, sebagian berbatas tegas. Pada KOH 20% blastospora dan pseudohifa. Apa diagnosis penderita?

a. Kandidiasisb. Tinea pedisc. Arthrosporad. Blastosporae. Kriptokokridiasis

89. Pria 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada MTP 1 kaki kiri, pf: tampak sendi MTP 1 merah dan bengkak. kadar as.urat 10 mg/dl. Apa diagnosis penderita?

a. Osteoarthritisb. Arthritis Goutc. Arthritis Rheumatoidd. Arthritis psoriatike.Arthritis

90. Wanita usia 67 tahun datang dengan keluhan nyeri pada punggung sejak 2 hari yll, awalnya dirasakan os terjatuh di lantai pada pf: terdapat nyeri (+), dan pada foto Ro tampak

fraktur pada vertebrae lumbal IV-V. Apa diagnosis penderita?

a. Spondilosis Vertebraeb. Arthritis Rheumatoidc. Arthritis Goutd. Osteorthritise. Osteoporosis

91. Anak 2 thn nyeri menelan 2 minggu, bercak2 putih di mulut, klo dibersihkan sakit, tidak mau makan. Dx :a. Mouth ulcerb. Food Allergicc. Hernia hiatald. Oral candidiasise. Oropharyngeal abses

92. Laki-laki 35 tahun diantar keluarganya dalam keadaan tidak sadarkan diri, dikarnakan jatuh dari ketinggian 4 meter. Keadaan pasien saat ini hanya mampu membuka mata jika dipanggil namanya, mampu menepis tangan dokter ketika dokter memegannya, pasien hanya bisa mengerang kesakitan. Berpakah nilai GCS pasien tersebut?

a. 8b. 9c. 10d. 11e. 12

93. Pasien laki-laki, 24 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan diare sejak 2 hari yang lalu. Diare 8-10 kali perhari tinja amis. Muntah

5-6 kali perhari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, tekanan darah 80/60, nadi 130 x/menit, turgor lambat. Pemeriksaan laboraturium : HB 15, leukosit 4800, trombosit 380 000, Natrium 144, kalium 3,6, klorida 100, ureum 144, kreatinin : 5,6

Diagnosis yang paling tepat adalah :a. Sepsisb. Hipokalemic. Gagal ginjal akutd. Syok hipovolemie. Asidosis metabolik

94. Seorang wanita berumur 30 tahun dating ke RS dengan keluhan demam tinggi mendadak sejak 3 hari. Keluhan disertai sakit kepala, ngilu sendi, mual, lemah dan tidak nafsu makan. Pemeriksaan lab Hb 16g/dL, Ht 48%, Leu 7000/lpb, trombosit 72.000/lpb. Pemeriksaan yang menunjukkan demam berdarah?

a. IgM anti dengueb. IgM dan IgG anti denguec. Ht lebih dari 45%d. Trombosit <100.000/lpbe. Penurunan Ht >20% setelah rehidrasi

95.Seorang wanita berumur 35 tahun datang dengan keluhan gatal pada kemaluannya sejak 3 hari yang lalu, pada inspekulo tampak serpihan putih seperti susu cream. Apa diagnosis kasus ini ?

a. Gonore

b. Sifilisc. Trikomoniasisd. Candidiasise. Vaginosis bakterialis

96. . Laki-laki berusia 75 tahun datang dengan

keluhan sesak napas yang hilang timbul sejak 5

tahun yang lalu, memiliki riwayat merokok

sejak usia 19 tahun, pada pemeriksaan fisik

perkusi hipersonor pada kedua lapang paru dan

vesikuler, jantung dalam batas normal. Apa

diagnosis kasus diatas ?

a. Emfisema

b. Fibrosis paruc. Asma bronkiald. Atelectasise. Bronkiektasis

97. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 3 hari yag lalu, pusing diraskan semakin berat jika menoleh ke kanan, keluhan disertai denan mual, muntah, keringar dingin, dan berdebar. Tidak ada gangguan pendengaran, tinnitus dan perioral dunchem. Apa diagnosis kasus diatas ?

a. Labirintisb. Menierec. Tumor sudut cerebellumd. Strokee. BPPV

98. Seorang wanita 22 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak putih pada punggungnya sejak 2 minggu terakhir. Pasien juga mengaku bercak putih terasa gatal terutama bila berkeringat. Pemeriksaan efloresensi didapatkan makula hipopigmentasi berbentuk bulat, berukuran lentikular, konfluens, dengan ukuran 20 x 7cm, dan terdapat skuama halus yang menutupinya.Terapi apakah yang tepat untuk keluhan tersebut?

a. Na Fusidatb. Eritromicinc. Ketokonazold. Metoksalene. Hidrokortison

99. Bayi 3 bulan dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan lebih sering tertidur sejak 3 hari yang lalu. Keluhan didahului muntah setiap setelah disusui atau diberi susu formula disertai dengan perut kembung. Pasien juga diketahui belum BAK sejak 8 jam sebelum dibawa ke puskesmas. Dari hasil pemeriksaan didapatkan ubun-ubun cekung, kelopak mata cekung, air mata -/- mulut kering, dan turgor kembali lambatTindakan segera apa yang harus dilakukan ?

a. Menghentikan ASIb. Memberikan oralit oralc. Memberikan antibiotik orald. Mengganti cairan yang hilang secara

intravenae. Mengganti susu formula menjadi

rendah laktosa

100. Seorang laki-lai 23 tahun datan ke puskesmas dengan keluhan terdapat cairan kuning pada celana dalamnya sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai rasa nyeri dan panas saat BAK. Sebelumnya pasien mengaku telah berhubungan seksual dengan PSK. Pada pemeriksaan didapatkan orifisium uretra eksterna hiperemis dan terdapat sekret kuning.Pemeriksaan apa yang dapat menentukan diagnosa ?

a. Test Freib. Test thompsonc. Test fermentasid. Pewarnaan BTA dari sekrete. Pewarnaan KOH 20% dari secret

101. Seorang anak berumur 5 tahun di bawa oleh ibunya ke RS dengan keluhan demam dan timbul bercak kemerahan sejak 3 hari SMRS. Bercak kemerahan muncul dari wajah ke badan dan punggung. Keluhan disertai sesak,pilek, mata berair, diare 3-4x/hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TD 100/80, nadi 120x/menit, RR 24 x/m,suhu 38,60 C, retraksi suprasternal,kemerahan pada konjungtiva bilateral dengan sekret jernih. Pada kulit tampak lesi makulopapular kemerahan superficial pada wajah yang konfluens. Komplikasi yang tersering yang dapat timbul yaitu ?

a. Otitis mediab. Ensefalopatic. Laringitis akutd. Bronkopneumonia

e. Subsclerosing panensefalitis

102. . Seorang anak laki-laki berumur 3 tahun datang diantar ibunya ke RS dengan keluhan nyeri pada lutut kiri. Lutut kirinya tidak mau disentuh dan tidak mau disuruh berjalan. Tidak ada riwayat trauma, jatuh sebelumnya atau demam. Anak tampak rewel, tidak pucat, dan pemeriksaan normal. Tampak kaki kiri lebih membesar dibandingkan kaki kanan, teraba lebih hangat daripada kulit sekitarnya dan tidak dapat digerakkan. Apakah kelainan yang terjadi ?

a. F.VIII < 20%b. F.VIII <50%c. F.VIII <65%d. F.IX <1%e. F.IX < 36-40%

103. Pasien datang dengan keluhan flu, batuk demam, lebih kurang 1minggu yg lalu, disertai suara serak mengorok waktu tidur, pada pemeriksaan t3-t3 melebar, tonsil hiperemis dan edema faring, apakah komplikasi yg terjadi bila pengobatan yang tidak adekuat?

a. tonsilitis kronikb. faringitis akutc. laringitis akutd. sinusitise. epiglotitis

104. Seorang anak usia 9 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan mata

kirinya berdarah karena tertusuk ujung pinsil 4 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri mata dan pandangan buram. Pada pemeriksaan fisik didapatkan OD 20/20 OS 3/60 pin hole tak maju. Pada mata kiri terdapat laserasi kornea, kamera okuli anterior tidak dapat di nilai karena terdapat darah. Uji tekan bola mata tidak dilakukan, mata kanan dalam batas normal. Apakah yang terjadi pada kamera okuli anterior?

a. Hipopionb. Kalazionc. Hifemad. Panuse. Navus

105. Pasien laki2, umur 54 tahun diantar keluarganya ke IGD RS dalam keadaan tidak sadar sejak 30 menit yang lalu. Dari anamnesa, diketahui pasien mempunyai riwayat penyakit DM sejak 5 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan gula darah saat datang 600 mg/dL. Apakah penyebab yang paling mungkin dari keadaan tersebut?

a. Aliran darah ke ginjal menurunb. Hiperosmolaritas sel akibat

hiperglikemi c. Kehilangan cairan elektrolit yang

banyakd. Adanya badan keton yang

berlebihan dalam darah e. Masuknya benda keton kedalam

sawar darah otak

106. Pasien wanita umur 30 tahun, datang ke RS dengan keluhan terdapat benjolan pada leher dean sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa berdebar2 dan berkeringan banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan teraba difus dan ikut bergerak pada saat menelan. Pada pemeriksaanhistopatologi terdapat kumpulan sel folikel dilapisi epitel kuboid tinggi dengan keloid dan sebukan limfosit. Apakah diagnosa yang paling mungkin ?

a. Penyakit Graveb. Tiroiditis Riedle c. Tirioditis deQuerveind. Tiroiditis Hashimotoe. Karsinoma Tiroid

107. . Pasien laki2 umur 15 tahun dibawa warga ke IGD RS dalam keadaan tidak sadar pasien mengalami kecelakaan motor 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 90/60 mmhg, denyut nadi 120 x/menit cepat lemah, RR 40x/ menit, kedua akral dingin. Pada eksremitas didapatkan regio femur kiri terdapat luka terbuka dan pada paha kanan terdapat fraktur tertutup. Pertanyaannya apakah kemungkinan yang dapat terjadi pada pasien ini?

a. Syok Kardiogenikb. Syok Neurogenik c. Syok Hipovolemikd. Kontusio Serebrie. Hematoma Epidural

108. Wanita 23 tahun datang dengan keluhan sering jatuh saat berjalan selama 6 bulan. Terjadi gangguan pada tangan dan tungkai kanan nya. Terdapat gangguan pada pemeriksaan tes hidung telunjuk kanan, dan knee chest pada kanan. Lobus mana yang terkena ?

a. Otak bagian temporalb. Otak bagian frontalc. Otak bagian occipitald. Batang otake. Serebelum

109. perempuan 30tahun G2P1A0 hamil 28 minggu datang ke puskesmas untuk kontrol rutin.pemeriksaan fisik dalam batas normal.pemeriksaan glukosa darah sewaktu 210mg/dl .keluhan poliuri,polifagi,polidipsi disangkal.anggota keluarga tidak ada menderita DM,dan anak pertama sehat. Pemeriksaan lebih lanjut yang dilakukan adalah ?

a. glukosa darah puasab. glukosa darah sewaktuc. test toleransi glukosad. glukosa darah 2 jam postprandiale. glukosa darah puasa dan 2 jam

postprandial110. Mahasiswa fk, sering mendengarkan suara ibunya yg sudah meninggal, agar dia cepat menjadi seorang dokter. Mahasiswa ini merasa teman2nya bersekongkol untuk menjatuhkannya. Ipk mahasiswa ini selalu di atas 3,5. Apa diagnosa psikiatrinya?

a. Psikoafektif

b. Skizofrenia paranoidc. Gangguan bipolard. Gangguan waham menetap.e. depresi

111. Perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS karena tiba-tiba tidak sadarkan diri di kamar mandi rumahnya 1 jam SMRS dengan mulut berbusa. Keluarganya mengatakan menemuka bekas muntahan di kamar mandi saat menemukan pasien. Menurut pengakuan keluarga, pasien sudah mengeluhkan keluhan sakit kepala sejak 2 tahun yang lalu dan dirasakan semakin memberat, keluhan dirasakan terutama pada malam hari, sehingga pasien sering terbangun pada malam hari karena nyeri kepala. Dari hasil pemeriksaan didapatkan E2V4M2 dan kaku kuduk +Diagnosis yang paling memungkinkan adalah….

a. Stroke iskemikb. Hematoma intraduralc. Hematoma subdurald. Stroke hemorragic intracerebrale. Stroke hemorragic subarachnoid

112. Seorang wanita 59 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi lutut sejak 2 bulan dan dokter menanyakan berapa berat badan dan tinggi badan pasien, BB 70 kg, TB 158 cm. Lalu pasien bertanya kenapa dokter menanyakan BB nya, penjelasan yang harus diberikan?

a. Tetap menulis resep tanpa memberikan penjelasan

b. Menanyakan kepada pasien darimana ddapat pertanyaan

c. Menjelaskan kepada pasien berat badan akan berpengaruh ke nyeri sendi

d. Suruh pasien minum obat saja tanpa banyak tanya

e. Ada kaitan nyeri sendi dengan jenis kelamin

113. Seorang pria usia 25 tahun datang dengan lecet pada sela jari kaki IV dan V. Pasien adalah seorang atlet renang. Pada pemeriksaan KOH 20% didapatkan pseudohifa. Obat topikal yang tepat?

a. Griseofulvinb. Eritromisinc. Ketokonazoled. Kortikosteroide. Antihistamin

114. Seseorang mati tenggelam dengan menggenggam rumput laut dan kaku. Genggaman tersebut tidak dapat dilepaskan. Kelainan tersebut dalam forensik disebut?

a. Cadaveric Spasmeb. Livor Mortisc. Rigor Mortisd. Lebam Mayate. Kaku Mayat

115. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dating ke dokter dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. Diare dialami 5-6 kali sehari disertai darah dan lendir. Pasien selama ini bekerja di peternakan babi.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?a. Giardiasisb. Amebiasisc. Isosporiasisd. Balantidiosise. Kriptosporodiosis

116. Seorang laki-laki 30 tahun dibawa ke RS oleh keluarganya dalam keadaan tidak sadarkan diri. pasien adalah pasien hipertensi sejak usia 18 tahun. 2minggu yang lalu mengunjungi poliklinik umum untuk memeriksakan tekanan darah nya, petugas mengatakan tekanan darah pasien 120/80, sehingga pasien memutuskan untuk tidak meminum obat yang biasanya pasien minun. kesalahan prosedur apa yang mungkin di lakukan petugas?

a. memasang manset terlalu ketatb. menurunkan tekanan manset

terlalu lambatc. tidak mengukur ulang tekanan

darahd. tidak meraba a.radialis saat

memompa mansete. tidak menyuruh pasien untuk

duduk tenang 10menit sebelum pemeriksaan tekanan darah

117. Pria 65 tahun datang dengan keluhan batuk darah sejak 1 hari yang lalu. Pasien sudah merokok sejak usia 20 tahun. Pasien pernah pengobatan OAT selama 1 bulan tapi sempat berhenti 2 minggu. Pada pemeriksaan BTA sputum + + +. Apakah penatalaksanaan yang tepat?

a. Mulai terapi levofloxacinb. Ulangi pemeriksaan BTAc. Mulai terapi rifampisin dan INHd. Lanjutkan terapi RHZEe. Mulai terapi RHZES

118. Seorang anak perempuan 8 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal disela-sela jari tangan, keluhan dirasakan terutama pada malam hari. Pada pemeriksaan tampak beberapa papula dan pustul disela-sela jari kedua tangan. Menurut ibunya, ayah, ibu dan adiknya mengalami hal yang sama. Pengobatan topikal yang dapat diberikan...

a. permetrinb. nystatinc. kotrimazold. eritromisine. lotio kumufeldi

119. Laki-laki 56 tahun datang karena penurunan kesadaran, setelah diperiksa E1V2M2, kaku kuduk (+), kelainan neurologis fokal lainnya (-), CT scan dalam batas normal. Dilakukan pemeriksaan cairan serebrospinal, hasil menunjukkan sel polimorfonuklear 2000/µl, protein 2,6/µl, glukosa dalam batas normal. Kultur darah didapatkan meningokokus (+). Kuman apa yang paling sering?

a. bacillus Antrachisb. Sterptokokus Viridanc. Staphylococcus d. Sterptococcus Pneumonia

e. Clostridium

120. Seorang Wanita 38 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi jari -4 kaki kanan sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan pembengkakan sendi intrephalang 2-4 kaki kanan. Pemeriksaan Lab didapatkan kadar asam urat 9,1. Penatalaksanaanya adalah

a. metotreksatb. Indometasinc. Alopurinold. Aspirine. Petidin

121. Pasien laki-laki terdapat luka tusuk pada dada kanan. Dari gambaran radiologis tampak pneumotoraks dan terdorongnya paru kanan ke mediastinum.

Apa alasan dilakukannya tindakan pada pasien diatas?

a. adanya hiperinflasi paru kananb. permukaan toraks kanan tampak

cekungc. rasio Q/V paru kanan lebih tinggi

dibandingkan nilai normald. mediastinum terorong ke paru kanan

pada saat inspirasie. tekanan pada paru kanan = tekanan

atmosfir luar

122. Seorang anak berusia 4 tahun datang dengan keluhan tubuhnya dingin sejak 6 jam yang lalu. Sejak 4 hari sebelumnya pasien demam, diikuti dengan mimisan ketika panas. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan tensi: 100/80 mmHg, Nadi: 150x/menit, lemah, CRT: 5 detik, hepatomegali dan nyeri perut (+). Pada pemeriksaan Laboratorium didapatkan: Hb : 16g/dl, Ht :49, Leukosit 1500, Trombosit 50000.Apakah diagnosis pasien diatas?

a. Demam Dengueb. Demam berdarah dengue derajat Ic. Demam berdarah dengue derajat IId. Demam berdarah dengue derajat

IIIe. Demam berdarah dengue derajat

IV

123. Seorang anak berusia 5 tahun datang karena tersiram air panas pada lengan kanan atasnya. Pada pemerisaan fisik didapatkan macula eritematosa berukuran plakat. Bagaimana patofisiologinya hal tersebut?

a. Pembentukan tromboksanb. Aktivasi makrofag peradanganc. Adhesi neutrofil pada endoteld. Pelepasan histamine oleh sel maste. Neutrofil datang ke tempat peradangan

124. Laki-laki 29 tahun datang ke UGD RSUD dengan keluhan mencret sejak dua hari SMRS. Mencret sebanyak 8-10 kali dalam sehari dan

berbau amis. Pasien juga mengeluhkan muntah 5-6 kali dalam sehari, kulit pasien terlihat kering. Pemeriksaan fisik pasien tampak compos mentis TD 80/60, Nadi 130x/menit. Laboratorium : Hb 15 g/dl, leukosit 4.800, trombosit 300.000, Na:144 mEq/l, Kalium 3,6 mEq/l,klorida 100 mEq/l, ureum 144, kreatinin 5,6. Komplikasi apa yang dapat timbul pada pasien tersebut?

a. Dehidrasi beratb. Hipokalemic. Gagal ginjal akutd. Syok hipervolemie. Asidosis

125. Wanita 23 tahun G1P0A0 hamil 8 minggu. datang ke RSUD dengan keluhan mual muntah sepanjang hari yang dirasakan sejak satu minggu SMRS. Badan pasien terasa lemas. Pasien juga mengatakan berkurang nafsu makannya sejak satu minggu SMRS. Berat-badan pasien turun hingga 2kg. keadaan tersebut dia atas disebut?

a. Emesis gravidarumb. Hiperemesis gravidarumc. Nausea gravidarumd. Vomitus gravidarum

126. Laki-laki 20 tahun datang ke RSUD dengan keluhan kejang kelojotan setengah jam yang lalu selama 5 menit. Dua hari yang lalu pasien mengalami penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien mengalami demam selama 2 minggu dan mengalami nyeri kepala. Keluarga pasien mengatakan pasien menggunakan narkoba dan sering bertukar

jarum suntik dengan teman-temannya sejak 2 tahun yang lalu. Pasien juga sering mengkonsumsi daging setengah matang. Diagnosis yang tepat pada pasien di atas adalah?

a. Meningitis tuberkulosab. Ensefalitis toksoplasmosisc. Meningitis virald. Ensefalitis bakterie. Meningitis bakteri

127. pasien laki-laki 43 tahun datang dengan keluhan tiba-tiba bicara pelo sejak 3 jam yang lalu. Setelah dilakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik, ditegakkan diagnose kerja stroke iskemik. Lalu oleh dokter, pasien dianjurkan melakukan pemeriksaan CT Scan kepala tanpa kontras.Apa tujuan dari pemeriksaan penunjang Ct Scan pada pasien tersebut ?

a. Untuk mengetahui ini stroke atau tidak

b. Untuk menyingkirkan stroke hemoragik

c. Untuk mengetahui letak stroke iskemik

d. Untuk mengetahui sel-sel demielinisasi

e. Untuk mengetahui sel tumor

128. Pasien 53 tahun datang dengan keluhan luka yang menghitam pada kaki. Pasien merupakan penderita DM dengan gangguan pembuluh darah kecil. Apakah mekanisme luka yang menghitam pada pasien secara histopatologis?

a. Nekrosis lemakb. Nekrosis fibrosisc. Neksrosis perkijuand. Nekrosis mencaire. Nekrosis koagulativa

129. Perempuan 28 tahun, datang dengan keluhan penglihatan ganda sejal 3 bulan. Keluhan dirasakan hilang timbul, dan dirasakan semakin memberat saat beraktivitas atau menjelang sore/malam hari. Keluhan ini dirasakan berkurang jika pasien beristirahat. Mata kanan pasien terlihat miring ke dalam kea rah nasal. Oleh teman pasien, dikatakan kelopak mata pasien juga terlihat jatuh dan menutupi ke dua mata pasien hingga bagian hitam bola mata. Keluhan trauma sebelumnya disangkal, tidak ada mual munta, dan sakit kepala.Apa diagnosis yang paling mungkin?

a. Ptosisb. Strabismusc. Malingeringd. Myastenia gravise. SOL (Space Occupying Lesion)

130. Anak laki-laki, 6 tahun, di bawa Ibunya ke Puskesmas dengan keluhan demam, disertai nyeri kepala, bola mata dan otot sejak 5 hari yang lalu. Sejak satu hari yang lalu pasien sudah ridak demam. Namun muncul bintik-bintik kecil di wajah dan meluas ke dada, makulo-papulo-eritromatosa di wajah dan dada, limfadenopati suboccipital (+), disertai kemerahan pada mata. Pemeriksaan hasil Laboratorium, Hb=12,8%, Ht=38%,

L=3,300/ul, Tr=120.000/ul. Apa diagnosis yang paling mungkin ?

a. Morbilib. Dengue feverc. Demam skarlatinad. Rubellae. Mononukleosis infeksiosa

131. Seorang perempuan 18 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan kaki setelah terpeleset. Pada pemeriksaan tampak gambar (kesan edema dan hematoma pada angkle joint dextra, disertai dengan echimosis). Anjuran pemeriksaan untuk menentukan diagnosis ?

a. MRIb. X-Rayc. CT-Scand. Angiografie. Bone Scan

132. Seorang bayi usia 6 jam datang ke UGD RS dibawa ibunya karena sukar bernapas dan tidak mau minum ASI. Bayi lahir di bidan, spontan, pervaginam, berat lahir 2700 gram, usia kehamilan 36 minggu. Lahir setelah pecah ketuban 19 jam. Riwayat ANC tidak rutin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak

letargis, merintih, tekanan darah sedikit dibawah normal, pernapasan 30x/ menit, suhu 35.8 celcius. Pada pemeriksaan laboratorium Leukosit 2500/mikroL. Kemungkinan diagnosis ?

a. Syokb. Sepsis Neonatorumc. Hialin membrane diseased. Necrotizing enterocolitise. Bronchopulmonary dysplasia

133. Seorang anak mengeluh telinganya terasa penuh, memiliki riwayat berenang. Pemeriksaan fisik terdapat nyeri pada tragus, hiperemis pada liang telinga anterior. Apa diagnosanya?

A. Pericondritis B. OMAC. Otitis eksternaD. OMSKe.Otomikosis

134. Bayi laki- laki datang ke PKM dibawa orang tuanya rujukan dari bidan, bayi lahir cukup bulan sesuai masa kehamilan, dari pemeriksaan fisik didapatkan benjolan disebelah umbilicus kiri dan hanya tertutupi selaput. Apa yang kamu lakukan pada pasien tersebut?

A. Rujuk RS terdekatB. Pasang infuse, rujuk RS terdekat

C. Balut dengan kasa basah NaCl, rujuk RS terdekat

D. Pasang infuse, jaga kehangatan, rujuk RS terdekat

E. Pasang infuse, balut dengan kassa basah NaCl, rujuk RS terdekat

135. Sebelum melakukan treadmill diharuskan pemanasan dengan hiperventilasi selama 1 menit, tetapi setelah 30 detik pria tersebut tidak dapat melakukan hiperventilasi lagi. Apa yang menyebabkan pria tersebut tidak dapat melakukan hiperventilasi secara terus menerus?

A. Kelelahan otot pernapasan B. peningkatan keasaman darah

C. peningkatan tahanan jalan napas D. peningkatan kemoreseptor

perifer E. Menurunnya rangsangan

pernapasan oleh CO2

136. Seorang laki- laki berusia 65 tahun datang ke poliklinik rawat jalan dengan keluhan sesak napas dan batuk berdahak sejak 1 minggu yang lalu. Pasien adalah perokok berat sejak usia 15 tahun. Pada pemeriksaan foto rontgen ditemukan pelebaran saluran napas bagian bawah dan destruksi dinding basal paru-paru. Apakah

diagnosis yang paling memungkinkan pada keadaan ini?

A. AsmaB. Bronkitis kronisC. BronkiolitisD. EmfisemaE. Pneumonia Lobaris

137. Laki- laki umur 22 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak putih pada punggung atas sejak 2 minggu yang lalu, gatal ketika berkeringat. Status dermatologis didapatkan makula hipopigmentasi, bulat, lentikular, yang berkonfontasi 20 cm x 7 cm dan makula dilapisi skuama halus. Pemeriksaan Penunjang?

A. Tes TzanckB. Pewarnaan BTAC. Pemeriksaan KOHD. Pewarnaan GramE. Pewarnaan metylen blue

138. Pasien umur 11 tahun datang dengan keluhan panas tinggi dan naik turun selama 3 hari. Pasien juga mengeluh mual, muntah dan nyeri perut. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 39 derajat celcius, Hb 12,8 g/dl, Ht 37%, leukosit 12.000, trombosit 210.000. Setelah 2 hari perawatan pasien batuk dan sesak napas. Pada pemeriksaan didapatkan

suara dasar vesikuler menurun dari ICS IV

A. Asma bronkiale B. Bronkitis C. emfisema D. efusi pleura E. bronkopneumonia

139. Seorang perempuan berusia 34 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sakit pada saat kencing sejak 3 hari yang lalu. Sakit dirasakan terutama saat terakhir kencing dan merasa lebih sering BAK. Dari pemeriksaan urin didapatkan warna urin kuning jernih, leukosit 15-20/lpb. Dari kultur midstream didapatkan jumlah bakteri <105 CFU/ml.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Uretritisb. Sistitis akutc. Pyelonefritis akutd. ISK non komplikatae. Sindrom uretra akut

140. Pasien 30 tahun hamil 24 minggu datang dengan keluhan batuk berdahak sejak kemarin, batuk berdahak 2 minggu yang lalu disertai demam dan penurunan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD: 110/70 mmHg, N: 80x/ menit, R: 20

x/menit, suhu: 38,6 derajat celcius. Pada auskultasi ditemukan ronki basah halus pada apek kiri, BTA +2. Terapi yang tepat pada pasien ini adalah ?

A. Pengobatan TB isoniazid dan rifampisinB. Pengobatan TB 2RHZE/2R3H2C. pengobatan TB ditunda sampai melahirkanD. Antibiotik spectrum luas yang aman untuk ibu hamilE. Multivitamin

141. . Pasien 3 tahun datang diantar ibunya ke poliklinik datang dengan keluhan hidung mengeluarkan darah sejak 4 jam yang lalu, disertai timbul bercak kemerahan pada kulit sejak 3 minggu yang lalu, demam disangkal. Hasil laboratorium leukosit 11,000, darah tepi 0/30/0/50/45/2, trombosit 20.000, eritrosit 4,36 x 106 . Pemeriksaan apa yang dianjurkan pada pasien ?

A. Dengue IgMB. aktivasi VWFC. Agregrasi trombositD. AntiplateletE. Antibody nuclear

142. Pasien 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas saat beraktivitas sejak 3 minggu yang lalu, pada malam hari pasien membutuhkan

2-3 bantal dan sering terbangun karena sesak dan batuk. Kaki bengkak. Pemeriksaan fisik didapatkan TD : 180/120 mmHg, N : 130x/menit, R: 30x/menit, suhu : 36,8 derajat celcius, JVP 5 + 2 cm H20, hepar teraba 2 cm dibawah arcus costae dan tidak ada pitting edema. Pengobatan pilihan pertama yang tepat?

A. spinorolaktonB. FurosemidC. CaptoprilD. Verapamil

E. digoksin

143. Pasien laki- laki 70 tahun datang ke UGD RS dibawa oleh keluarganya karena tidak sadarkan diri. Pasien menderita DM sejak 10 tahun yang lalu. Pasien tidak mengatur pola makan ataupun minum obat. Hasil AGD?

A. pH 7,30 dan HCO3 18B. pH 7,30 dan HCO3 30C. pH 7,30 dan PCO2 48D. HCO3 18 dan PCO2 48

E. HCO3 30 dan PCO2 48

144. Pasien laki- laki berusia 18 tahun tersesat di gunung sudah lebih dari 2 hari. Selama itu pasien tidak makan. Energi yang digunakan untuk otak?

A. GlukosaB. GlikogenC. LemakD. Kolesterol

E. Benda keton

145. bayi laki- laki usia 5 hari dibawa keluarganya ke UGD RS karena rewel dan tidak mau minum sudah 2 hari. Persalinan ditolong oleh dukun. Pemeriksaan fisik : compos mentis, BB : 3 kg, suhu : 37,8 derajat celcius, trismus dan opistotonus. Port d’entrée :

A. trauma jalan lahirB. Aspirasi cairan amnion yang

terinfeksiC. Perawatan tali pusat yang tidak

baikD. otitis media perforasiE. hematogen dari darah ibu ke

janin selama kehamilan

146. anak dibawa ibunya dengan keluhan suka melamun akhir- akhir ini. Suka ditegur di sekolah karena karena suka melamun. Pemeriksaan yang dilakukan?

A. ElektromiografiB. TranskranialC. EEGD. CT Scan tanpa kontras

E. MRI tanpa kontras

147. . Wanita 29 tahun mengeluh mata kiri berair, merah dan silau terkena cahaya matahari. 5 hari sebelumnya pasien mengaku matanya terkena bubuk deterjen dan sudah dibilas dengan air bersih, tapi tidak pernah diberi obat tetes mata. Saat ini pasien mengeluh mata berair, merah, penurunan penglihatan. Dilakukan uji visus didapatkan visus OS 20/40 tidak maju dengan pinhole, OD visus 20/20. Pemeriksaan fisik : OS konjungtiva hiperemis, berair, KP (+), sinekia posterior, kornea sedikit keruh dengan kedalaman yang dangkal, sekret +. Obata pa yang diberikan pada pasien tersebut?

A. AntibiotikB. Tears ( air mata buatan)C. KortikosteroidD. Antihistamin topicalE. beta blocker

148. Seorang wanita berusia 34 tahun datang dengan keluhan mencret- mencret terdapat lendir dan darah pada tinja. Pada pemriksaan tinja ditemukan gambaran trofozoit dengan inti berisi eritrosit. Pengobatan yang paling tepat untuk pasien ini?

A. Emetin

B. Klorokuin C. Mebendazol D. Dietilkarbamazin E. Paramomisin

149. Seorang laki- laki berusia 24 tahun datang diantar oleh keluarganya ke UGD RS dengan kaku otot, susah napas dan sulit membuka mulut sejak 3 jam yang lalu. Pasien bekerja sebagai pemulung , beberapa hari sebelumnya kaki pasien tertusuk paku. Pedoman terapi utama yang dilakukan adalah?

A. Mengikat toksinB. membunuh kumanC. mencegah terjadi kejang tetaniD. mencegah penyebaran toksinE. membersihkan luka tusuk kaki

150. seorang anak laki- laki berusia 14 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya datang dengan keluhan bengkak pada lutut kiri disertai nyeri 1 minggu yang lalu. 2minggu sebelumnya lutut kiri pasien tertendang oleh temannya saat bermain sepak bola tetapi saat itu hanya terasa nyeri. Dari pemeriksaan radiologi terdapat gambaran radioopak. Apakah diagnose pasien tersebut?

A. RabdomiosarkomaB. KondrosarkomaC. OsteosarkomaD. LeimiomaE. Lipoma

151. Pasien laki- laki 78 tahun datang dengan keluhan lemas pada tangan dan kaki kiri sejak 3 jam yang lalu saat bermain dengan cucunya. Pada pemeriksaan fisik kekuatan kanan dan kiri berbeda. Kiri pasien dapat mengangkat ekstremitas superior dan inferior namun jatuh kembali sebelum ada tahanan. Kanan normal. Berapa kekuatan kiri?A. 0B. 1C. 2D. 3E. 4

152. laki- laki 14 tahun datang dengan keluhan benjolan dileher dan supraklavikula. Pada foto rontgen ditemukan massa di mediastinum. Pada pemeriksaan Lab Hb: 14 g/dl, leukosit 18.000, hitung jenis 0/6/2/60/20/22, trombosit 200.000. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini?A. neuroblastomaB. Limfoma HodgkinC. Limfoma Non HodgkinD. RhabdomiosarkomaE. Leukimia Limfoblastik Akut

153. Laki-laki, 23 th, datang dengan keluhan BAB encer sering disertai

muntah sejak 1 hari. Pada PF didapatkan TD 120/80, N=84x/mnt, FN=10x/mnt, S=afebris, turgor kulit berkurang. Natrium 135 mmol/l dan Kalium 29 mmol/l. Kondisi yang paling mungkin adalah :

a. Dehidrasi beratb. Hipohidrasi beratc. Hipovolemia beratd. Deplesi cairan berate.Deplesi volume berat

154. Seorang laki-laki usia 50 tahun mengeluhkan dada nyeri terasa berat dan sesak sejak 12 yang lalu. TD 140/90 N: 100 RR: 26. Gambaran EKG menunjukka ST elevasi. Diagnosis penyakit?

a. Perikarditis b. Cor pulmonal c. Angina Pektoris d. Infark Miokard e. Gagal Jantung Kronik

155. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun sering main di kebon tanpa menggunakan sandal. Ibunya mengeluhkan pucat dan kurus. Konjungtiva tampak pucat dan HB < 5. Didapatkan telur cacing bulat dan tipis. Disebabkan oleh cacing jenis apa?

a. Necator b. Ascaris c. Oxyris d Tricuris e. Ancylostoma

156. perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan ketika naik lift merasa takut, cemas, sesak napas, jantung berdebar- debar dan keringat dingin, px. Fisik dalam batas normal. Diagnosis yang mungkin ?

a. agrofobia b. klaustrofobia c. gangguan fobik d. gangguan cemase. gangguan panic

157. Pasien wanita usia 30th datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Disertai sering buang air kecil dan tidak dapat ditahan. Pada pemeriksaan urinalisa sedimen urin: Eritrosit 0-1/lbp; leukosit 20-25/lbp; bakteri (+). Glukosuria (-)

Mikroorganisme yang paling sering menjadi penyebab adalah:

a. Escericia Collib. Proteus mirabilisc. Klebsiela Pneumoniaed. Enterobacter Aerogenese. Pseudomonas Aeroginosa

158. pasien laki-laki usia 43th dateng dengan keluhan perut kanan atas terasa sakit sejak 3 minggu yll. Disertai mata kuning 1 minggu yll dan penurunan nafsu makan. Pemeriksaan fisik, badan tampak kurus, sklera ikterik, dan teraba massa di bawah arcus costa dextra berbenjol2 dan mengikuti pergerakan pernapasan. Lab: Hb 10 g/dL; leukosit 4500; Billirubin total 5,3; AFP 2350.

Diagnosa yang memungkinkan adalah:a. Kista hatib. Abses hatic. Sirosis hatid. Amiloidosis hatie. Karsinoma hati primer

159. Seorang pasien laki-laki usia 59 tahun diantar keluarganya dengan keluhan sesak napas dan bengkak pada kedua kaki sudah 1 minggu. Pasien adalah penderita hipertensi dan tidak teratur minum obat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 210/110 mmHg, RR 24x/menit, N 74x, S 36,5 . Pada auskultasi jantung terdengar suara Gallop, TIDAK ditemukan asites dan pitting edema.Apakah yang pertama kali akan anda katakan kepada keluarga pasien?

a. Pasien harus segera dirujukb. Pasien harus segera minum obat untuk

menurunkan tekanan darahc. Pasien saat ini mengalami krisis

hipertensid. Pasien dianjurkan untuk melakukan

pemeriksaan penunjange. Memarahi pasien yang seharusnya

minum obat secara teratur.

160/ . Anak perempuan umur 7 th diantar ibunya ke puskesmas dgn keluhan sukar berinteraksi dgn teman sekolah dan orang tuanya. Sulit komunikasi dan kegiatanny hanya bermain dgn boneka perempuan yg sudah usang dan menolak untuk diganti. Diagnosis anak ini adalah:

A. AfasiaB. DisleksiaC. Retardasi mentalD. Autisme pada anakE. Gangguan adaptasi

161. Anak usia 3 tahun dibawa ibunya ke dokter karena keluhan batuk, sesak nafas, dan nafas berbunyi sejak 2 hr yll. Sering mengalami keluhan seperti ini dan membaik dengan pemberian obat. Obat yg diberikan adalah kortikosteroid dan Clormycon. Tujuan pemberian injeksi kortikosteroid adalah:A. Mengurangi inflamasiB. Meluaskan jalan nafas

C. Menghambat kerja histaminD. Melemaskan otot2 polos bronkusE. Menghambat degranulasi sel mast

162. Laki2 usia 35th datang dengan keluhan lenting2 di dada kanan yang terasa nyeri dan seperti terbakar sejak 1 mgg yll. Saat ini lenting sudah pecah dan mengering. Riw cacar air 20 th yll. Px dermatologi : vesikel bergerombol, multipel. Apa dx dr pasien ini?

A. VaricellaB. Herpes universalC. Herpes simpleksD. Herpes zoster torakalis kananE. Herpes zoster lumbalis kanan

163. wanita 27 tahun, hamil 6 minggu, sering pusing. TD 140/100 mmhg, Paru dan jantung normal. Terapi apa yang aman ?

a. losartanb. lisinoprilc. valsartand. Metil dopae. hidroklorotiazid

164. Seorang wanita datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 30 mnt yg lalu. Keluhan terjadi ketika terpapar debu dan dingin. Keluhan sudah terjadi sejak 1 bulan dengan frekuensi 3 x sminggu. Terapi apa yg diberikan untuk pasien ini,,,

A. Injeksi steroidB. Inhalasi steroidC. Injeksi MetylxantinD. Bronkodilator kerja singkatE. Bronkodilator kerja panjang

165. Seorang wanita 32 thn datang ke puskesmas dgn keluhan nyeri d ulu hati, nyeri tersebut hilang ketika di beri obat, tetapi akan timbul kembali terutama, kalo suaminya terlambat pulang. Pasien selalu curiga kalau suaminya berselingkuh. Keluhan disertai dengan rasa cemas, jantung berdebar-debar, keringat dingin dan mual. Hasil gastroskopi dalam batas normal. Pasien ini menderita gangguan..

a. Gangguan depresi

b.gangguan ansietas c. Gangguan dispepsia d. Gangguan somatoforme. Gangguan penyesuaian dengan

ansietas

166. anak laki2 usia 3 tahun datang bersama ibunya karena nafsu makan turun, berat badan turun dalam 3 bulan terakhir , ibu pasien juga mengeluh anaknya sering demam ringan, nafsu makan berkurang dan lesu. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak lesu BB 11 kg, suhu 37,8 C, pembesaran KGB ( +) di leher. Pasien akan dilakukan tes mantoux, cara

melakukan tes mantoux yang benar adalah :

A. tuberkulin intramuscular 0,1B. tuberculin intrakutan 0,1 C. tuberculin subcutan 0,1 D. BCG intrakutan 0,1

. E. BCG intramuscular 0,1

167. Wanita 45 th datang ke poliklinik dokter umum dengan keluhan sering merasa gelisah dan berdebar-debar. Pasien juga mengeluhkan terjadi penurunan berat badan dan sering berkeringat. Pada pemeriksaan fisik hanya didapatkan palpitasi dan hiperhidrasi, yang lain dalam keadaan normal. Apa pemeriksaan penunjang awal yang tepat untuk dilakukan?

a. USG tiroidb. T3, T4, TSHc. Scan tiroidd. Bone surveye. Biopsi tiroid

168. wanita usia 67 tahun datang dengan keluhan nyeri pada panggul dan punggung belakang selama 2 hari. hal tersebut terjadi setelah dia terjatuh dikamar mandi. px dtemukan nyari pada punggung px lain dbn. rontgen dtemukan fraktur lumbal IV-V . Diagnosa : a. osteolitesis lumbalisb. artritis rematoid

c. artritis goutd.OAe.osteoporosis

169. Seorang pria berusia 40 tahun mengeluh nyeri saat mengeluarkan air seni, sedikit dan sering BAK. Pasien juga mengeluh demam. Didapatkan pada pemeriksaan lab keton(-), glukosa (-), eritrosit (-), pada pemeriksaan urin rutin, warna urin kuning agak keruh, pemeriksaan sedimen protein (+), leukosit 1/LPB, eritrosit 20-25/LBP.Diagnosa pada pasien ?A. GlomerulonefritisB. PielonefritisC. UretritisD. ProstatitisE. Sistitis

170. Seorang perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan sering berdebar-debar sejak 3 hari yang lalu keluhan disertai rasa panas dan sering berkeringat, berat badan, turun tapi nafsu makan meningkat. Pemeriksaan fisik: denyut nadi 105x/menit, exophtalmus, tremor, refleks fisiologis meningkat, hormone tiroid meningkat, TSH menurun. Diagnosa yang mungkin :

A. Gondok endemisB. Karsinoma tiroidC. Gondok NodularD. Penyakit Graves

E. Penyakit Hashimoto

171. seorang pria 25 thn mengeluh sesak nafas, batuk berdahak tanpa darah. riwayat merokok sejak usia 19 thn . pada pemeriksaan fisik dada kanan rhonki (+), wheezing (-). pada foto thorax terdapat gambaran inhomogen pada basal paru kanan dan air bronkogram. diagnosis pada pasien ini adalah?a. TB Parub. TB milierc. Pneumoniad. bronkietaksis e.karsinoma paru primer 172. Pria 22 th datang dengan keluhan batuk sejak 2 minggu terakhir. Keringat malam (+). Pemeriksaan lab Hb 11,9 mg/dl, LED 90. Pada gambaran foto thorax tampak infiltrat pada apex paru.Pemeriksaan penunjang selanjutnya yang paling tepat adalah?

a. Pewarnaan BTA sputumb. Pewarnaan gram sputumc. Imunologi TBd. Biakan mikroorganisme TBe. Tes mantoux

173. Anak 7 tahun lebih sering berbicara sama boneka yang lama dan tak mau diganti. Apa diagnose ? A. Afasia B. disleksia C. gangguan bicara D. Autism

E. Retardasi mental

174. wanita berumur 28 tahun, dengan keluhan keputihan berwarna putih, amis, gatal, sudah 1 minggu dirasakan oleh pasien, pd pemeriksaan secret didapatkan sel vagina dikelilingi kuman basil. pemeriksaan selanjutnya dapat ditemukan ?a. clue selb. sel datiac. sel inklusid. badan elementere. badan reticular

175. perempuan 35 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga sejak 2 hari lalu, riwayat dikorek + dan pasien sering berenang, pada px otoskop didapat nyeri tragus, nyeri tarik daun telinga , bengkak pada liang telinga anterior

apa diagnosis yg tepat?a. furunkulosisb. pedikulosisc otitis eksternad.otitis media akute. herpes zooster otikus

174. Laki-laki, 34 tahun datang dengan keluhan mata merah sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik : tidak ada penurunan

visus, sekret mukoserousa, injeksi siliar (-). Diagnosis???A. Konjungtivitis akutB. Glaukoma akutC. Iritis akutD. uveitisE. Keratitis

175. Pasienanak 3 tahun datang dengan keluhan sesak napas. 1 hari sebelumnyapasien batuk, demam, sakit tenggorokan. Pasien tampak lemasdan tidak mau minum. Pada pemeriksaan didapatkan pernapasan 40x/mnt, nadi 128 x/mnt,suhu39,5.Pada pemeriksaan fisik thorak ssimetris, terdapat retraksi supraclavicula, terdapat stridor saat insipirasi, perkusi sonor. Diagnosis pada pasien ini adalah

a. Cropb. Epiglotitisc. asmabronkiald. Laringomalasiae. Bronkopneumonia

176. Pasien laki-laki berusia 21 th datang ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal di kulit kedua kakinya. Pada pemeriksaan fisik tampak pruritic popular lesion. Pada survei puskesmas diketahui bahwa daerah tersebut sering terdpat schitosomiasis. Pd stadium apa sering terjadi gejala?

A.Cacing B.Telur C.Larva D.Eskaria E.Dewasa

177. seorang perempuan berusia 65 tahun, datang ke klinik mata dengan keluhan mata sebelah kanan buram mendadak 1 hari yang lalu, terdapat nyeri mata hebat, nyeri kepala, dan muntah. Pasien penderita hipertensi, pada pemeriksaan ditemukan mata merah dan meradang, riwayat trauma pada mata dan pembedahan pada mata disangkal. obat apakah yang merupakan kontraindikasi pada pasien ini:

a. timololb.pilocarpinc.latanaprostd.acetazolamide. physostigmin

178. seorang perempuan mengalami mata buram sejak 3 bln yg lalu.pasien tersebut memiliki riwayat DM pada pemeriksaan fisik didptkan cotton whool spot.apa penyebab hal tersebut.

a.mikrotrauma pada retina b.mikroaneurisma pada retina c.adanya neovaskularisasi d.peningkatan permeabilitas kapilere.iskemia retina

179. seorang wanita usia 42 tahun datang ke IGD RS dengan wajah pucat dan lemah. Pasien merupakan seorang petani yang jarang memakai alas kaki. Pada pemeriksaan fisik dbn, pemeriksaan lab Hb 8,7 , Ht 26%, leukosit 5500, trombosit 331000. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan gambaran anemia mikrositik hipokrom. Apakah penyebab keluhan pasien.

a. idiopatikb. hemolitikc. megaloblastikd. defesiensi besie. penyakit kronik

180. Pasien pria 57 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada uluhati, keluhan disertai mual dan muntah makanan. Pasien tampak sakit sedang. Tanda vital TD 110/80, nadi 100 x/m, suhu 37,0, RR 20 x/m. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada regio epigastrium. Pada pemeriksaan lab didapatkan kadar amylase 318 U/l, lipase 412 U/l.

Diagnosis penyakit diatas?

a. Dyspepsia fungsionalb. Pancreatitis akutc. Hepatitis akutd. Kolesistitis akutE. Apendisitis akut

181. seorang wanita datang dengan keluhan mata merah dan penglihatan kabur sejak 3 hari yang lalu. Riwayat herpes simpleks. Px. Mata,,,tes flouresensi ( +). Diagnosa?

A. keratitis viralB. keratitisC. keratokonjungtivitis vernalD. keratokonjungtivitis sika

182. Seorang laki – laki 20 tahun datang ke IGD dengan riwayat jatuh dari pohon setinggi empat meter sejak satu jam yang lalu. Pasien mengeluhkan saat jatuh dari pohon tersebut, selangkangannya terkena balok kayu yang besar. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/80 mmHg dengan Nadi 80x/menit, frekuensi pernafasan 24 kali per menit, temperatur 36.5 C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sudut kostovertebra dalam batas normal, teraba penuh di area suprapubik dan nyeri tekan, tampak discharge darah pada OUE.

Apakah diagnosis yang paling memungkinkan untuk kondisi pasien ini?a.      Trauma ginjalb.      Trauma ureter.       Trauma kandung kemihd.      Trauma uretrae.       Trauma testis

183. Seorang anak usia 6 tahun dibawa ibunya dengan keluhan bintik kemerahan dari wajah yang menyebar ke badan sejak 1 hari yang

lalu. Sebelumnya mengeluh demam, batuk, dan nyeri kepala sejak 2 hari yang lalu. Kesadaran compos mentis, suhu 37. Status dermatologikus : vesikel dengan dasar eritematosa, pustule,multiple. Diagnosis yang mungkin adalah?A. MorbiliB. VaricellaC. Scarlet feverD. Roseola infantumE. Penyakit kawasaki

184. Pasien perempuan usia 32 tahun datang dengan keluhan gatal dan kemerahan pada telinga sejak 3 hari yang lalu. Keluhan ini awalnya dirasakan saat pasien menggunakan anting-anting baru. Pada pemeriksaan didapatkan eritema plakat, krusta, skuama, papul.

Apakah diagnosis pada pasien tersebut?a. Urticariab. Dermatitis Kontak Iritanc. Dermatitis Kontak Alergid. Dermatitis venenatae. Dermatitis Impetigenisata

185. . Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan wheezing setelah pemberian AB ceftriaxone. Pada pemeriksaan didapatkan keringat dingin, lemas, TD 90/60 mmHg, nadi 110x/menit. Terapi?a. epinefrineb. norerpinefrinc. dopamin

d. dobutamine. kortikosteroid

186. Perempuan 22 tahun datang dengan keluhan bintik merah pada kulit kelopak mata sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan tampak penonjolan di daerah setempat pada kulit kelopak mata, eritem, mengkilat dan nyeri tekan. Diagnosa?a. hordeolum eksternab. hordeolum internac. meibomitisd. blefaritis

e. kalazion 187. wanita 40 thn dtng dengan keluhan nyeri pd panggul dan punggung belakang hal tsb drasakan selama 2 thn. Nyeri dirasakan mnyebar ke lutut dan pundak.pasien seorang vegetarian. px tanda vital normal tdpt flexi disendi lutut dan panggul. rontgen tdpt fraktur tulang pelvis dengan gambaran khas (looser's sign) pada pasien ini terjadi defisiensi

a. karbohidratb. proteinc. besid. vitamin De.kalsium

188. Seorang anak laki- laki 3 tahun datang diantar ibu ke UGD dengan keluhan tersiram air panas pada lengan kanan. Pada pemeriksaan awal didapatkan vesikel, bula dan kulit terlihat warna merah basah pada siku sampai batas pergelangan tangan kanan.

Berapa derajat luka bakar yang dialami pasien ?

A. IB. IIC. III AD. III BE. IV

189. Pria 48th mengeluh ibu jari kakinya terdapat benjolan dan terasa nyeri sejak 3bulan lalu.. PF: terdapat nyeri saat digerakan, dan pada bagian lateral terdapat benjolan dengan diameter 2cm. RO: terdapat deformitas dan tofus pada proksimal phalangDistal Diagnosa:A.Athritis B.AtritisGoutC.OsteoAthrosisD.AthritistubeculosaE.Spondilitis

190. Pria 70thn mengeluh mata kanan tidak bisa melihat sejak 1tahun lalu. Visus VOD 1/~. OD tampak subluksasio lensa.Jenis katarak pada pasien ini:A.HipermaturB.ImaturC. MaturD.InsipiensE.Kortikal

191. Seorang pria berusia 20 tahun tertabrak bus saat mengendarai motornya. Pria tersebut terlempar dari motornya dan jatuh dengan kepala terantuk trotoar. Helmnya pecah dan korban tidak sadarkan diri. Korban tidak

merespon saat dipanggil, ditepuk dan diberikan rangsang nyeri. Tindakan apa yang pertama kali dilakukan?

a. mengamankan dirib. meraba nadi pada leher korbanc. memberi kompresi dadad. memberi 2 nafas awal buatane. meminta orang untuk memanggil

ambulans

192. Seorang perempuan berusia 20 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan penglihatan kabur sejak 3 bulan terakhir. Sebelumnya pasien memakai kacamata, tetapi saat ini sudah tidak lagi. Tidak ada keluhan mata merah dan pusing. Dari pemeriksaan tajam penglihatan beserta koreksi kacamatanya didapatkan :

VOD : 2/60 PH: 6/9 S – 5,00 6/6VOS : 6/60 PH : 6/6 S – 2,00 6/6

Apakah diagnosis yang paling tepat?

A. MiopiaB. PresbiopiaC. EmetropiaD. Astigmatisme

e.Hipermetropia193. . Seorang anak laki-laki usia 7 tahun

dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan kekakuan seluruh tubuh yang terjadi berulang-ulang sejak 1 jam yang lalu. Dua

minggu sebelumnya pasien mengeluh sakit saat menguyah makanan dan terdapat pembengkakan pada rahang kiri belakang dan banyak gigi berlubang. Ada PF kesadaran CM, trismus (+), kaku kuduk (+), perut papan (+). Diagnosa yang mungkin : a. tetanusb. disfagiac. gingivitisd. meningitise. abses peritonsiler

194. Seorang anak lelaki berusia 18 thn dtg ke RS ugd dgn tdk sadar. Dengan pemeriksaan fisik ditemukan Td 110/70 , nadi 88, RR:18x/mnt. Pupil isokor 1 mm. GDS : 89. Maka yg dpt diberikan :A.epinefrinB.naloksonc.Antihistamind.adrenaline.kortikosteroid

194. seorang wanita 40 tahun dibagian lengan kanan terdapat lesi berwarna putih, berbatas tegas, nummular, tidak gatal namun terasa baal, nyeri (-). Lesi tersebut di derita sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga mengalami nyeri dan radang di sendi lutut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi hipopigmentasi, maculaanestetik pada lengan kanan. Penyebab penyakit pada pasien ini?

A. Malasezzia furfurB. Pityrosporum ovale

C. Pityrosporum canisD. Mycrobacterium leprae

e. pityrosporum orbiculare

195. Wanita 23 tahun G4P3A0 datang ingin melahirkan. Datang dengan pembukaan 4. 4 jam kemudian (pk.15.00) pembukaan 6. Yang harusnya dilakukan pada pk.15.00 di awal batas garis bertindak?

a. Observasi tiap 4 jamb. Penilaian persalinan tiap 4 jamc. Penilaian kemajuan persalinan

tiap 30 menitd. Nilai DJJ tiap 30 menite. Segera rujuk

1. 196. Seorang laki-laki berusia 23 tahun, terdapat bercak putih di punggung kanan atas, gatal apabila terkena keringat. Hiperpigmentasi dengan skuama halus diatasnya

a. Vitiligob. Ptriasis albac. Ptiriasis versikolord. Morbus hansene. Dermatitis seboroik

197. Perempuan 15 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan dimuka, punggung dan dad. Sudah diobati dengan obat kocok tetapi tidak sembuh. Efloresensi: papul, pustul, komedo, makula hiperpigmentasi. Diagnosiss adalah:

a. Erupsi akneformisb. Akne venenatac. Akne fisikd. Akne konglobatae. Akne vulgaris

198. Seorang anak telah didiagnosis terkena morbili, anak tersebut memiliki adik berusia 3 tahun yang tinggal serumah dengannya. Adiknya belum pernah menderita penyakit yang sama sebelumnya. Edukasi apa yang harus diberikan agar si adik tidak terkena penyakit yang sama?

a. Perbaikan gizi adikb. Pemberian antivirus pada adikc. Kakak diisolasid. Imunisasie. Hidup seperti biasa

199. Pria 20 tahun datang dengan benjolan pada daun telinga kiri. Pasien adalah seorang petinju dan riwayat trauma (+) . pada pemeriksaan fisik ditemukan edema pada daun telinga, fluktuasi (+), nyeri (-). Apakah diagnosis pasien ini?

a. Keloidb. Kista atheromac. Perikondritisd. Abses daun telingae. Hematom daun telinga

200. Laki-laki 33 tahun, datang ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran dan kejang disertai demam Pemeriksaan fisik ditemukan defisit neurologis. Pada pemeriksaan cairan otak ditemukan peningkatan protein dan kadar limfosit. Kadar glukosa dalam batas normal

a. Ensefalitisb. Epilepsic. Stroke iskemikd. Meningitis piogenike. Meningitis aseptik