terapi tbc adalah pada bakteri mycobaterium tuberculosis dan pada sistem imun tubuh

7/23/2019 Terapi TBC Adalah Pada Bakteri Mycobaterium Tuberculosis Dan Pada Sistem Imun Tubuh

http://slidepdf.com/reader/full/terapi-tbc-adalah-pada-bakteri-mycobaterium-tuberculosis-dan-pada-sistem-imun 1/3

Sasaran untuk terapi TBC adalah pada bakteri Mycobaterium tuberculosis dan padasistem imun tubuh. Tujuan terapi untuk TBC adalah sedapat mungkin bersifatpreventif atau pencegahan timbulnya infeksi oleh Mycobacterium tuberculosis danbila telah terjadi infeksi maka menghilangkan gejala TBC, mencegah keparahan,dan sembuh. Beberapa cara yang dapat digunakan untuk terapi TBC adalah :

. !enggunaan vaksin BC" #bacille Calmette $"uerin%.

&. !engobatan pada pasien latent tuberculosis.

'. !engobatan pada pasien active tuberculosis dengan menggunakan antibiotik#isonia(id, rifampin, dsb% selama kurang lebih ) bulan.

Selanjutnya yang akan dibahas lebih lanjut adalah tentang penggunaan vaksin BC"untuk pencegahan TBC.

*aksin merupakan suspensi mikroorganisme yang dilemahkan atau dimatikan#bakteri, virus, atau riketsia% yang diberikan untuk mencegah, meringankan, ataumengobati penyakit yang menular. *aksin BC" merupakan suatu attenuatedvaksin yang mengandung kultur strain Mycobacterium bovis dan digunakansebagai agen imunisasi aktif terhadap TBC dan telah digunakan sejak tahun +&.alaupun telah digunakan sejak lama, akan tetapi e-kasinya menunjukkan hasil

yang bervariasi yaitu antara / 01 di seluruh dunia. *aksin BC" secara signi-kanmengurangi resiko terjadinya active tuberculosis dan kematian. 2-kasi dari vaksintergantung pada beberapa faktor termasuk diantaranya umur, cara3teknikvaksinasi, jalur vaksinasi, dan beberapa dipengaruhi oleh faktor lingkungan.

*aksin BC" sebaiknya digunakan pada infants, dan anak$anak yang hasil ujituberculinnya negatif dan yang berada dalam lingkungan orang de4asa dengankondisi terinfeksi TBC dan tidak menerima terapi atau menerima terapi tetapiresisten terhadap isonia(id atau rifampin. Selain itu, vaksin BC" juga harusdiberikan kepada tenaga kesehatan yang bekerja di lingkungan dengan pasien

infeksi TBC tinggi. Sebelum dilakukan pemberian vaksin BC" #selain bayi sampaidengan usia ' bulan% setiap pasien harus terlebih dahulu menjalani skin test. *aksinBC" tidak diindikasikan untuk pasien yang hasil uji tuberculinnya posistif atau telahmenderita active tuberculosis, karena pemberian vaksin BC" tidak memiliki efekuntuk pasien yang telah terinfeksi TBC.



*aksin BC" merupakan serbuk yang dikering$bekukan untuk injeksi berupasuspensi. Sebelum digunakan serbuk vaksin BC" harus dilarutkan dalam pelarutkhusus yang telah disediakan secara terpisah. !enyimpanan sediaan vaksin BC"diletakkan pada ruang atau tempat bersuhu & / 0oC serta terlindung dari cahaya.!emberian vaksin BC" biasanya dilakukan secara injeksi intradermal3intrakutan

#tidak secara subkutan% pada lengan bagian atas atau injeksi perkutan sebagaialternatif bagi bayi usia muda yang mungkin sulit menerima injeksi intradermal.5osis yang digunakan adalah sebagai berikut:

. 6ntuk infants atau anak$anak kurang dari & bulan diberikan dosis vaksin BC"sebanyak ,7ml #,7mg%.

&. 6ntuk anak$anak di atas & bulan dan de4asa diberikan dosis vaksin BC"sebanyak , ml #,mg%.

!erlindungan yang diberikan oleh vaksin BC" dapat bertahan untuk / 7 tahun.Sehingga re$vaksinasi pada anak$anak umumnya dilakukan pada usia & $7 tahun.

*aksin BC" dikontra$indikasikan untuk pasien yang mengalami gangguan pada kulitseperti atopic dermatitis, serta baru saja menerima vaksinasi lain #perlu ada interval4aktu setidaknya ' minggu%. *aksin BC" juga tidak diberikan untuk :

. !asien dengan gangguan imunitas #immunosuppressed% seperti pasien 89*,pasien yang mengkonsumsi obat$obat kortikosteroid#immunosuppressan%, atau baru saja menerima transplantasi organ.

&. anita hamil dan menyusui, 4alaupun belum ada data yang menunjukkan efekbahaya dari pemberian vaksin BC" terhadap 4anita hamil dan menyusui.

Beberapa adverse reaction yang mungkin terjadi setelah pemberian vaksin BC"antara lain:

yeri pada tempat injeksi, terjadi ulcer atau keloid karena kesalahan pada saatinjeksi.

;elebihan dosis dan pemberian vaksin pada pasien dengan tuberculin positif.

Sakit kepala, demam, dan timbul reaksi alergi



Beberapa contoh vaksin BC" yang tersedia di 9ndonesia adalah : *aksin BC" kering#Bio <arma% dan BC" *accine SS9 #Statent Serum 9nstitut / 5enmark%.

=ttenuated vaksin : vaksin yang disiapkan dari mikroorganisme atau virus hidup

yang dibiakkan di ba4ah kondisi yang tidak sesuai agar kehilanganvirulensinya tetapi tetap mempunyai kemampuan untuk menginduksi kekebalan.

5aftar !ustaka

=nonim, ++0, ;amus Saku ;edokteran 5orland, 2disi &7, 2C", >akarta

=nonim, &, 9nformatorium ?bat asional 9ndonesia, @', @'&, 5irektorat >enderal

!enga4asan ?bat dan Makanan, 5epartemen ;esehatan Aepublik 9ndonesia, >akarta.

Simon, 8arvey 2., &&, 9nfections due to Mycobacteria, in 9nfectious 5isease: TheClinicians "uide to 5iagnosis, Treatment, and !revention, ebM5 !rofesional!ublishing

http:33$444.cdc.gov.pug4ash.lib.4ar4ick.ac.uk3mm4r3!5<3rr3rr@7@.!5< diaksestanggal & 5esember &

http:33444.immunisation.nhs.uk3-les3"BD'&Dtb.pdf diakses tanggal ) 5esember&

http:33444.rEmed.com3b.main3b&.pharmaceutical3b&..monographs3C!S$1&Monographs3C!S$1&#"eneral1&Monographs$1&B%3BC"1&*accine.htmldiakses & 5esember &

terapi tbc adalah pada bakteri mycobaterium tuberculosis dan pada sistem imun tubuh

Documents