terapi latihan pada spine.docx

8/18/2019 terapi latihan pada spine.docx

1/24

TERAPI LATIHAN PADA SPINE

(HYPOMOBILE)

Terapi latihan 2

Syahmirza Indra Lesmana, SKM, SFT, M.OR

DISUSUN OLE!

RIRIN "FRI"N" #2$%2&&

"RIF M"UDUDI "N"S #2$%'&&%%$(

FERONIK" OL"" #2$%'&&$%&(

M"DE NUS" #2$%'&&$&'(

ORIS" ELF"T #2$%'&&$)*(

S+"RI"L R"M"D"N #2$%'&&$*)(

UNIVERSITAS ESA UNGGUL

FAKULTAS FISIOTERAPI2016


2/24

KATA PENGANTAR

-i sy-/-r /ita panat/an /ehadirat T-han +an0 Maha Esa yan0 telah mem1eri/an /e/-atan

sehin00a /ami dapat menyelesai/amn ma/alah yan0 san0at sederhana ini. Ma/alah ini

mem1ahas men0enai penya/it Terapi Latihan ada Spine #ypm1ile(.

ada a/hirnya, /ami 1erharap ma/alah ini dapat menam1ah pen0etah-an /ita men0enai

Terapi Latihan ada Spine #ypm1ile .

Terima/asih /ami sampai/an /epada sem-a piha/ yan0 telah 1anya/ mem1ant- dan

mem1eri/an mas-/an yan0 san0at 1erarti 1a0i penyelesaian ma/alah ini. Kami menyadari

ma/alah ini masih perl- disemp-rna/an la0i. Oleh /arena it-, /riti/ dan saran yan0 1ersi3at

mem1an0-n san0at diharap/an dari para pem1a4a.

5a/arta, 2 "pril 2$%&

en-lis,


3/24

A. Strutur A!"t#$% S&%!'

6erte1ra terdiri dari ) 4er7i4al, %2 thra/al, * l-m1al, dan t-lan0 yan0 menyat- den0an

7erte1ra sa4ral, 1ersama den0an * t-lan0 444y0eal.8rp-s 7erte1ra pada re0i 4er7i4al

le1ih /e4il daripada 7erte1ra thra4al dan l-m1al. Se4ara pr0resi3, 4rp-s 7erte1ra

sema/in 1esar /e 1a9ah dari re0i 4er7i4al sampai re0i l-m1al. ada re0i l-m1al,

4rp-s 7erte1ranya 1esar dan le1ih te1al daripada re0i diatasnya. al ini ses-ai den0ant--an 3-n0sinal, 1ah9a pada saat psisi t-1-h te0a/ ma/a setiap 7erte1ra har-s menpan0

sem-a 1erat tr-n/, len0an dan /epala sehin00a area perm-/aan 7erte1ra l-m1al yan0

l-as:1esar a/an men0-ran0i 1esarnya stress yan0 teradi.


4/24

D%u I!t'r'rt'*r"+% Diantara d-a 4rp-s 7erte1ra dih-;1-n0/an leh dis/-s

inter7erta1ralis, mer-;pa/an 3i1r4artila0 /mple/s yan0 mem1en;t-/ arti/-lasi antara

/rp-s 7erte1ra, di/enal se1a0ai symphisis int. Dis/-s inter7erte1ralis pada ran0 de9asa

mem1eri/an /ntri1-si se/itar < dari tin00i spine. Dis/-s inter7er;te1ralis mem1eri/an

penyat-an yan0 san0at /-at, deraat 3i/sasi inter7erte1ralis yan0 pentin0 -nt-/ a/si yan0

e3e/ti3 dan prte/si ali0ment dari /anal ne-ral. Dis/-s -0a dapat mem-n0/in/an 0era/ yan0

l-as pada 7erte1ra.


5/24

Nu+'u Pu+u Mer-pa/an s-1stansia 0elatinsa yan0 1er1ent-/ elly transparan,

men0and-n0 =$> air, dan sisanya adalah /lla0en dan prte0li;/ans yan0 mer-pa/an -ns-r;

-ns-r /h-s-s yan0 1ersi3at men0i/at ata- menari/ air. N-/le-s p-lps-s mer-pa/an

hidrphili/ yan0 san0at /-at dan se4ara /imia9i dis-s-n leh matri/ m-/plisa/arida yan0

men0and-n0 i/atan prtein, /ndritin s-l3at, hyal-rni/ a4id dan /eratin s-l3at. N-/le-s p-lps-s tida/ mem;p-nyai pem1-l-h darah dan sara3. N-/le-s p-lps-s memp-nyai

/and-n0an 4airan yan0 san0at tin00i ma/a dia dapat menahan 1e1an /mpresi serta 1er3-n0si

-nt-/ mentrasmisi/an 1e1erapa 0aya /e ann-l-s dan se1a0ai h4/ a1sr1er.

A!!u+u ,%*r#u Ters-s-n leh se/itar =$ sera1-t /n;sentri/ arin0an /lla0en

yan0 nampa/ menyi;lan0 sat- sama lainnya se4ara 1li? dan men;adi le1ih 1li? /earah

sentral. Karena sera;1-tnya salin0 menyilan0 se4ara 7erti4al se/itar @$$ sat- sama lainnya

ma/a str-/t-r ini le1ih sensiti3 pada strain rtasi dari pada 1e1an /mpresi, tensin, dan

shear. Sera1-t;sera;1-tnya san0at pentin0 dalam 3-n0si me/ani/al dari dis/-s

inter7erte1ralis, memperlihat/an s-at- per-1ahan r0anisasi dan rientasi saat pem1e1anan pada dis/-s dan saat de0enerasi dis/-s. S-s-nan sera1-tnya yan0 /-at melind-n0i n-/le-s di

dalamnya dan men4e0ah teradinya prlaps-s n-/le-s. Se4ara me/anis, ann-l-s 3i1rs-s

1erperan se1a0ai 8iled sprin0 terhadap 1e1an tensin. Den0an memper;tahan/an /rp-s

7erte1ra se4ara 1ersamaan mela9an tahanan dari n-l/e-s p-lps-s yan0 1e/era seperti 1la.

L%-"$'!tu$ +#!-%tu%!"+ "!t'r%#r

Dim-lai dari t-lan0 /sipital ata- t-1er/-l-m anteri-s atlas, 1eralan t-r-n /e 1a9ah anterir

terhadap perm-/aan 4rp-s 7erte1ra sampai /e sa/r-m. Li0ament ini sema/in mele1ar /e

arah /a-dal dan teri/at erat den0an /rp-s 7erte1ralis, tetapi tida/ pada dis/-s

inter7erte1ralis sehin00a tida/ mem3i/sir dis/-s inter7erte1ralis se4ara /-at. Li0ament ini

menyat-/an antara /rp-s 7erte;1ralis dari arah depan.

L%-"$'!tu$ +#!-%tu%!"+ t'r%#r Aerasal dari aspe/ psterir 1asi4 /si;pitalis

/e 1a9ah men-t-p perm-/aan 1ela/an0 sel-r-h r-as 7erte1ra men-- t-lan0 //si0is, /arena

li0ament ini 1er3-n0si -nt-/ menya;t-/an antara /rp-s 7erte1ralis dari arah 1ela/an0.

Li0ament-m ini ter1a0i atas lapisan dalam dan l-ar. Dimana lapisan l-arnya dim-lai se1a0ai

lan-tan mem1ran te4tria pada /rp-s s-m1- dan ter1entan0 di atas perm-/aan dis4-s

inter7erte1ralis diantara L@ dan L' #restar and -tz(. Lapisan l-ar ini mele1ar dan

menyempit pada daerah p-n0;0-n0 dan pin00an0 ter-s 1er0a1-n0 den0an lapisan dalam di

1a9ah L@:L'. "dap-n lapisan dalamnya mer-pa/an lan-tan li0ament-m 4r-4i3rmis atlas

dan mem1entan0 /edalam /analis sa/ralis, lapisan ini san0at tipis pada daerah leher

sedan0/an pada se0ment thra;/alis dan l-m1al mele1ar seperti aaran 0en;an0 setin00i

dis/-s inter7erte1ralis dan pada 1a0ian pin00iran ata- /rp-s 7erte1ralis, menadi/annya

mamp- men047er dis/-s den0an 1ai/. Ked-a li0ament ini #li0ament-m ln0it-dinal anterir

dan psterir( mamp- menin0/at/an /esta1ilan /l-mna 7erte1ralis ter-tama pada 0era/an

3le/si dan e/stensi, selain it- -0a 1er3-n0si -nt-/ mem1atasi 0era/an dan melind-n0i dis/-s

inter7erte1ralis. Dis/-s inter7erte1ralis dan /ed-a li0ament-m ln0it-dinal ini mer-pa/an

sat- /esat-an 3-n0sinal 1ersama;sama dise1-t symphysis inter7erte1ralis.


6/24


7/24

M$. R#t"t#r

Terdiri atas Mm. Rtatrs thra4is 1re7is dan ln0-s #pada 4er7i/al dan l-m1al(, tt ini

san0at mennl pada daerah thra/alis dimana tt ini ri0 1erasal dari prsess-s

trans7ers-s dan 1eralan /e prsess-s yan0 le1ih tin00i ata- sat- ses-dahnya. Insersi pada

1asis masin0;masin0 persara3an Rami psterir #Th%;Th%%(. Kelmp/ Intermediate #Mm.M-lti3-n;d-s(. Ori0 pada 1a0ian psterir sa4r-m, psterir s-perir ilia4 spine, psterir

sa4ri;lia4 li0ament, prsess-s mamillary dari 7erte;1ra l-m1alis, prsess-s tran7ers-s

7erte1ra thra/alis, arti/-laris pr4ess-s 3 the l9er 3-r 4er7i4al 7erte1rae. Insersi

prsess-s spins-s 7erte1ra l-m1al, thra4i4 dan 4er7i/al. era/an 1ilateral e/stensi

4l-mna 7erte1ralis. Unilateral lateral 3le/si, rtasi pada sisi 4ntra lateral, persara3an

Rami psterir #8@;S'(. Mm. Ere4tr spine mer-pa/an 0a1-n0an dari tt;tt intrinsi/

p-n00-n0 dimana di1eda/an atas tra4t-s s-per3isialis lateralis #tra/t-s lateralis( yan0 1eralan

dari pel7is /e 4rani-m dan terdiri atas 1er/as;1er/as tt panan0, serta tra/t-s pr3-nd-s

medialis #tra/t-s medialis( yan0 memili/i -ns-r 1er/as tt yan0 l-r-s dan sern0.

M.ili4stalis, ter1ent-/ atas M. ili4stalis l-m1r-m, dimana ri0 tt ini dari sa4r-m

la1i-m 4rista ilia4a e/sterna dan 3as4ia thra4l-m1alis. Insersi pada prsess-s 4stalis

7erte1rae l-m1alis 1a0ian atas dan i0a & sampai /e = 1a9ah.

era/an, Ailateral e/stensi 4l-mna 7erte1ralis. Unilateral lateral 3le/si dan rtasi

4l-mna 7erte1ralis serta ele7asi pel7is. ersara3an Rami psterir #8';L@(. M. ili4astalis

thra4is, dimana ri0 tt ini dari i0a /e & 1a9ah. Insersi pada i0a /e & atas, era/an

1ilateral e/stensi 4l-mna 7erte1ralis. Unilateral lateral 3le/si dan rtasi 4l-mna

7erte1ralis. ersara3an! Rami psterir #8';L@(. M. ili4stalis 4er7i4is, dimana ri0 tt ini

dari i0a /e & /e @. Insersi pada prsess-s trans7ers-s 7erte1rae 4er7i4alis /eenam sampai

/eempat. era/an 1ilateral e/stensi 4er7i/al spine Unilateral lateral 3le/si 4er7i/al

spine. ersara3an! Rami psterir #8';L@(. Mm. L0issim-s, ter1ent-/ atas M. ln0issim-s

thra4is, M. ln0issim-s 4apitis dan M. ln0issim-s 4er7i4is. "dap-n yan0 1erh-1-n0an

den0an daerah l-m1al adalah M.ln0issim-s thra4is, dimana ia memili/i ri0 1erasal dari

sa4r-m, prsess-s spins-s 7erte1ra l-m1alis dan prsess-s trans7ers-s 7erte1ra thra/alis

1a0ian 1a9ah ter1entan0 sampai i0a /e % dan i0a /e 2. Insersi mele/at di medialis dan

lateralis prsess-s a44essries 7erte1rae l-m1alis dan prsses-s trans7erse 7erte1rae

thra/alis dan lamina pr3-nd-s 3asia thra/l-m1alis. era;/an 1ilateral e/stensi4l-mna 7erte1ralis. Unilateral lateral 3le/si 4l-mna 7erte1ralis. ersara3an! Rami

psterir #82;L*(. Mm. Spinalis, ter1a0i atas m. spinalis thra4is, M. spinalis 4er7i4is, dan

M.spinalis 4apitis. "dap-n yan0 1erh-1-n0an den0an daerah di se/itar l-m1al adalah

M.spinalis thra4is, dimana ia memili/i ri0 dari prsess-s spins-s 7erte1ra l-m1alis

/eti0a ter-s /e 7erte1ra thra/alis /esep-l-h. Insersi pada prsess-s spins-s 7erte1ra

thra4ales /e C /e 2, sedan0/an sera;1-t;sera1-t palin0 dalam #dari 7erte1ra thra;4ales

/edelapan sampai /esep-l-h( adalah pende/. era/an e/stensi 4l-mna 7erte1ralis

ersara3an! Rami psterir #8*;Th%$(. -adra;t-s l-m1r-m, dimana ia memili/i ri0! Ilia4

4rest, ili l-m1ar li0ament. Insersi, prsess-s trans7ers-s L2;L', in3erir 1nder i0a /e %2.

era/an 1ilaterale/stensi 4l-mna 7erte1ralis.


8/24

B. Ot'#%!'$"t% "tr#%!'$"t% &%!'

Oste/inemati/

%. 8er7i4al

8er7i4al 3leBin

Kmpresi pada anterir pilar #dis4 G 4rp-s( dan tra/si psterir pilar.

ada 0era/ 3le/si den0an da0- menyent-h stern-m, teradi pen0-ran0an lrdsis 4er7i4al

hin00a sedi/it /i3sis. Disini 8* tida/ 1er0era/.

EBtensin

Kmpresi psterir pilar #3a4et( mem1atasi 0era/ e/stensi disampin0 tt den0an 4er7i4al

dam li0ament.

8er7i4al le3t G ri0ht lateral 3leBin

Se4ara a-tmati/ teradi 0era/ 3leBi lateral hmlateral di/enal se1a0ai 4-ple 3

m7ement.Teradi 4mpressin -n47erte1ral dan 7a4et sisi hmlateral dan tra4tin sisi

/ntralateral.

8er7i4al le3t G ri0ht rtatin

Se4ara a-tmati/ teradi 0era/ rtasi hmlateral.

8er7i4al prtra4tin;retra4tin

ada 0era/ prtra/si 4&;);Th% teradi 0era/ 3leBi atlant 44ipital#8$;8)( eBtensi.

2. Thra4al

FleBi;eBtensi

ROM a/ti3 3leBi **$ dari ttal 3leBi tr-n/ %%$$ eBtensi 2*$ dari ttal %'$$.

Rtasi /anan;/iri

ROM a/ti3 @*$ dari ttal =$$.

L-m1al FleBiada 0era/ 3leBi psisi 1erdiri teradi /ntra/si e/sentri/;ismetri/ tt eBtensr tetapi 1ila

psisi tid-r terlentan0 teradi /ntra/si istni/;ismetri/ tt a1dmen.3leBi -0a 1isa

den0an mene/-/ l-t-t.

EBtensi

Aila eBtensi di la/-/an pada psisi 1erdiri, teradi /ntra/si e/sentri/;ismetri/ tt

a1dmen.Tetapi 1ila psisi tid-r tel-n0/-p teradi /ntra/si istni/;ismetri/ leh tt

ere4tr spine.

FleBi lateral

ada 3leBi lateral ata- rtasi teradi 4-ple 3 m7ement ata- 0era/ 1erpasan0an antar

/ed-anya.Rtasi


9/24


10/24

"8ETS SLIDE

UJ"RD

SLIDE

AENDIN

ISIL"TER"L

F"8ETS SLIDE

DOJNJ"RD,

8ONTR"L"TER"L

F"8ETS SLIDE

UJ"RD

ISIL"TER"L

"ROIM"TION8ONTR"L

"TER"L SE"R"TION.

NOTE! JEN SIDE

AENDIN "ND ROT"TION

"RE 8OULED,

FOR"MIN"L OENIN IS

DI8T"TED A+ TE SIDE

AENDIN 8OMONENT

S"8RUM FLEION O88UR JIT

LUMA"R

ETENSION

N"

ETENSION

O88URS JITLUMA"R FLEION

N"

ROT"TIO

N

O88URS JIT

LUMA"R ROT"TION

IN TE

8ONTR"L"TER"L

DIRE8TION

N"

SIDE

AENDIN

O88URS JIT

LUMA"R SIDE

AENDIN IN TE

8ONTR"L"TER"L

DIRE8TION

N"

3. B%#$'"!% S&%!'

ada re0i l-m1al rientasi sendi 3a4ets le1ih /edalam 1idan0 sa0ital sehin00a 0era/ yan0

dminan adalah 3le/si;e/stensi. Disampin0 it- teradi 0era/an lateral 3le/si /iri dan /anan,

serta rtasi. era/an 3le/si, 4rp-s 7erte1ra 1a0ian atas a/an 1er0era/ mene/-/ /earah

anterir sehin00a teradi pere0an0an pada dis;/-s inter7erte1ralis 1a0ian psterir dan pe;

mampatan dis/-s 1a0ian anterir. Oleh /arena it-, n-/le-s p-lps-s a/an 1er0era/ /earah

psterir sehin00a men0-l-r sera1-t an0-l-s 3i1rs-s 1a0ian psterir. ada saat yan0 sama,

prsess-s arti/-laris in3erir dari 7er;te1ra 1a0ian atas a/an 1er0eser /earah s-perir dan

4ender-n0 1er0era/ mena-hi prsess-s arti/-laris s-perir dari 7erte1ra 1a0ian 1a9ah.

"/i1atnya, /aps-lar li0ament sendi 3a4ets a/an men0alami pere0an0an se4ara ma/simal serta

li0ament 3la7-m, li0ament interspins-s, li0ament s-praspi;nas-s, dan li0ament ln0it-dinal

psterir. ada a/hirnya pere0an0an pada li0ament;li0amnet terse1-t a/an mem1atasi

0era/an 3le/si. era/an e/stensi, /rp-s 7erte1ra 1a;0ian atas a/an 1er0era/ mene/-/ /earah

psterir, sementara dis/-s menadi mampat pada 1a0ian psterir dan mere0an0 pada

1a0ian anterir. "/i1atnya n-/le-s p-lps-s a/an mendrn0 sera1-t an0-l-s 3i1rs-s 1a;


11/24

0ian anterir sehin00a teradi pen0-l-ran. Li0ament ln0it-dial anterir -0a men0alami

pen0-l-ran sementara li0amnet ln0it-dinal psterir rela/s. ada saat yan0 sama, prsess-s

arti/-laris dari 7erte1ra 1a0ian 1a;9ah dan atas menadi salin0 ter/-n4i, dan prsess-s

spins-s dapat salin0 1ersent-han sat- sama lain. Den0an demi/ian 0era/an e/stensi di1atasi

leh str-/t-r t-lan0 dari ar/-s 7erte1ra dan /ete0an0an li0ament ln0i;t-dinal anterir.era/an lateral 3le/si, /rp-s 7erte1ra 1a0ian atas a/an 1er0era/ /earah ipsilateral sementara

dis/-s sisi /ntralateral men0alami pere0an0an sementara ipsilateral rile/s. Keti/a dilihat

dari 1ela/an0, prsess-s arti/-laris relati3 1er0eser sat- sama lain se;hin00a prsess-s

arti/-laris in3erir sisi ipsila;teral dari 7erte1ra atas a/an 1er0era/ nai/ sementara sisi

/ntralateral a/an 1er0era/ t-r-n. ada saat yan0 sama teradi rile/sasi pada li0ament 3la7-m

dan /aps-l li0amenter sendi 3a4ets sisi ipsilateral dan teradi pere0a;n0an pada str-/t-r

arin0an sisi /ntralateral.

era/an rtasi, 7erte1ra 1a0ian atas 1ertasi pada 7erte1ra 1a0ian 1a9ah, tetapi 0era/an

rtasi ini hanya teradi dise/itar p-sat rtasi pada h-1-n0an antara prsess-s spins-s den0an prsess-s arti/-laris. Dis/-s inter7erte1ralis tida/ 1erperan dalam 0era/an aBial rtasi,

sehin00a 0era/an rtasi san0at di1atasi leh rientasi sendi 3a4ets 7erte1ra l-m1al. Selama

0era/an lateral 3le/si teradi 0era/an rtasi /rp-s 7erte1ra se4ara /n;tralateral. al ini

nampa/ pada radi0ra3i/ anterpsterir dimana pada saat lateral 3le/si /rp-s 7erte1ra tida/

simetris dalam 0aris interspins-s. Ini men-n-/an 1ah9a pada saat 0era/an lateral 3le/si

se4ara tmatis teradi rtasi /rp-s 7erte1ra se4ara /ntra;lateral. ada psisi 1erdiri rile/s,

a/ti7itas tt;tt pin00an0 relati3 rendah, /arena psisi terse1-t dipertahan/an leh

/ete0an0an li0a;ment-m saa #"m-ssen, E, dan Ka-sen, K,%=&2(, sehin00a 7erte1ra l-m1alis

relati3 la1il leh /arena hanya dipertahan/an psisinya leh sta1ilisatr pasi3. "pa1ila ada

per0eseran leta/ 8enter 3 ra7ity t-1-h /e anterir, psterir ma-p-n lateral, 1ar-lah

a/ti7itas tt;tt pin00an0 1a9ah sisi yan0 1erla9anan menin0/at se1a0ai 8-nter Aalan4e

#Mrris, 5. M, et al,%=&2(. ada 0era/an 3le/si t-1-h meli1at/an 0era/an pada d-a 1a0ian

t-1-h yait- 7erte1ra l-m1alis pada &$$ pertama dan sendi pan00-l #rtasi 3r9ard( pada 2*$

ter;a/hir. Unt-/ 0era/an e/stensi se1ali/nya. ada 0era/an 3le/si tt ere4tr spine dan

/elmp/ tt s-per3isialis menin0/at a/ti3itasnya, dan pada 3le/si pen-h rile/s dan yan0

mempertahan/an psisi terse1-t adalah /ete0an0an li0ament-m #"nderssn, .A, et al,

%=))(. Sedan0/an -nt-/ 0era/an e/stensi, tt;tt pin00an0 1e/era hanya pada a9al 0era/

dan a/hir 0era/ saa #Mrris, 5, et al,%=&2(. ada 0era/an lateral 3le/si dan a/sial rtasi, tt;

tt l-m1al sisi yan0 1erla9anan menin0/at /eranya se1a0ai 4-nter 1alan4e #Dnish, E.9,

dan Aasmaian, 5.6, %=)2(. ada -m-mnya, nyeri pin00an0 me/anis dise1a1/an /arena

a/ti7itas pe/eraan seperti men0an0/at, menari/, mendrn0. "/ti7itas pe/eraan terse1-t

memp-nyai resi/ tin00i teradinya nyeri pin00an0. "danya 1e1an stress ata- /mpresi yan0

1esar pada dis4-s inter7erte;1ralis ata- men0an0/at 1aran0 dan teradi 1er-lan0 /ali a/an

men0hasil/an in-ry pada sera1-t an0-l-s 3i1rs-s 1a0ian drsal, dan 1iasanya li0ament

ln0it-dinal psterir i/-t terli1at. Fa/tr pen-aan -0a mem1eri/an /ntri1-si terhadap

teradinya in-ry dimana dis4-s sema/in lemah den0an adanya prses de0enerasi. In-ry

terse1-t a/an menim1-l/an nyeri he1at ter-tama 0era/an mem1-n0/-/. Nyeri terse1-t a/an

menstim-lasi tt;tt dise/itarnya sehin00a teradi spasme pada tt;tt ere/tr spine.Den0an demi/ian ada;nya spasme ata- ti0htness dari tt;tt ere/tr spine a/an


12/24

men0ham1at teradinya 0era/an. Kesalahan psisi 1ime/ani/ adalah psisi mem1-n0/-/

saat memindah/an ata- men0an0/at 1aran0. Aah/an ada 0era/an mem-tar dari psisi

mem1-n0/-/ san0at 1esar teradinya nyeri pin00an0.

D. P"t#+#-% (S!4+#"tr#% Lu$*"+)

S!4+#"tr#%

Spndylarthrsis adalah s-at- /ndisi yan0 terdapat per-1ahan de0enerasi pada

sendi inter7erte1ral diantara 1adan;1adan t-lan0 1ela/an0 dan dis4-s yan0 men0hasil/an

per-1ahan de0enerati3 pada sendi sin7ial dan leh se1a1 it- 1isa teradi pert-m1-han t-lan0

yan0 1erle1ihan pada persendian t-lan0 1ela;/an0. ada /ndisi /linis serin0 teradi 1ersama.

enya/it ini menye1a1/an nyeri, hilan0 rasa , serta sti33ness. enya/it ini di-mpai pada

ran0;ran0 yan0 1er-m-r le1ih dari '$ tah-n. Oste3it mer-pa/an 4iri /has 1a0ispndylarthrsis, pert-m1-han t-lan0 1erle1ih #ste3it( mer-pa/an per-1ahan yan0

dise1a1/an leh prses de0enerati3 pada dis4-s inter7erte1ralis dan arin0an pen0i/at

persendian antara r-as;r-as t-lan0 1ela/an0, ste3it yan0 t-m1-h pada tepi psterir dan

psterlateral 4rp-s 7erte1ralis 1isa men00an00- sara3 spinal pada 1a0ian radiB.

Keter1atasan 0era/ yan0 teradi se1a0ai a/i1at dari prses de0enerasi yan0 1er/aitan den0an

3a/tr -sia, me/ani/ dan tra-ma

P'!4'*"*

%( De0enerasiSeirin0 1ertam1ahnya -sia, t-1-h a/an men0alami pen-r-nan 1ai/ dalam hal 0era/ ma-p-n

3-n0sinya. al ini ter/ait den0an adanya prses de0enerasi dari /mpnen;/mpnen dalam

t-1-h it- sendiri. ada spine, salah sat- prses de0enerasi yan0 teradi pada dis/-s. al ini

di/arena/an seirin0 1ertam1ahnya -sia 4airan dis/-s a/an 1er/-ran0, a/i1atnya /ete1alan

dis/-s 1er/-ran0 dan teradi pen-r-nan 3-n0sidis/-s. Teradinya pen-r-nan 3-n0si dis/-s

a/an men0a/i1at/an 3-n0sinya dialih/an pada sendi 3a4et.

2( Tra-ma

Fa/tr -tama -0a menadi salah sat- penye1a1 teradinya spndylarthrsis l-m1al.Aai/

tra-ma se4ara lan0s-n0 ma-p-n tida/ lan0s-n0.Ke1anya/an pasien spndylarthrsis l-m1al

men0a/- memili/i ri9ayat at-h.Um-mnya tida/ lan0s-n0 merasa/an tanda dan 0eala, tetapi 1e1erapa 9a/t- /em-dian 1ar- dirasa/an.

@( Kelainan st-r

st-r -0a dapat diarti/an se1a0ai psisi atasi/ap t-1-h, pen0at-ran 1a0ian t-1-h yan0

realti3 -nt-/ a/ti7itas tertent-, ata- mer-pa/an /ara/teristi/ t-1-h seseran0. Dimana

li0ament, 3as4ia, t-lan0 dan sendi mer-pa/an str-/t-r anatmis 1a0ian dalam t-1-h dise1-t

se1a0ai 3a/tr stati4.Sedan0/an tt;tt dan tendn yan0 mele/at pada t-lan0 1er3-n0si

mempertahan/an si/ap t-1-h dise1-t 3a/tr dinami/.st-r t-1-h yan0 1ai/ mer-pa/an

s-at- psisi dimana terdapat te/anan minimal yan0 ada pada setiap sendi.Good posture

adalah s-at- /eadaan seim1an0 antara system muscular dan system skeletal yan0 melind-n0i

str-/t-r penyan00a t-1-h mela9an injury ata- de3rmitas yan0 pr0resi3, dimana str-/t-r;


13/24

str-/t-r terse1-t sedan0 1e/era ata- 1eristirahat. ada dasarnya pst-r t-1-h seseran0

san0at dipen0ar-hi leh /eadaan 3isi/, /e1iasaan ata- 0aya hid-p, pe/eraan, str-/t-r t-1-h,

stat-s emsinal seseran0 dan pst-r -0a dapat dipen0ar-hi leh per-1ahan str-/t-r dalam

1ent-/ dari 7erte1ra dari penya/it, injury ata- /e4a4atan per/em1an0an spine pada ana/;

ana/, yan0 sem-anya it- dapat menim1-l/an 1er1a0ai ma4am pst-r yan0 1ai/. Seperti yan0

telah dise1-t/an diatas 1ah9a pst-r yan0 1ai/ yait- 1erada dalam /eadaan seim1an0 antara 1er1a0ai ma4am system yan0 ada dalam t-1-h.Dan /eseim1an0an yan0 teradi pada 9a/t-

t-1-h 1erada dalam /eadaan 1erdiri, d-d-/, dan 1er1arin0 1er1eda.Unt-/ it- s-at- pst-r

di/ata/an ele/ i/a terdapat psisi yan0 menetap yan0 menye1a1/an spine tida/ dalam

/eadaan psisi yan0l-r-s dimana psisi terse1-t dapat menim1-l/an penin0/atan te/anan

pada sendi ata- terdapat /ea/ti3an 3-n0si dari tt;tt yan0 se1enarnya tida/ perl-

di0-na/an -nt-/ mempertahan/an pst-r terse1-t. st-r yan0 ele/ dapat dise1a1/an leh

d-a 3a/tr pentin0 yan0 serin0 menim1-l/an 0an00-an terhadap /re/si pst-r !

'( O7er lad e/eraan

e/eraan ata- a/ti7itas tertent- yan0 men0har-s/an seseran0 1e/era se4ara statis pada

psisi tertent- den0an er0nmi/ yan0 salah -0a dapat menye1a1/an spndylarthrsisl-m1al. Diantaranya yait- psisi 1erdiri dalam 9a/t- yan0 lama a/an men0a/i1at/an

/elemahan pada tt;tt yan0 mem1ant- sta1ilisasi l-m1al, sehin00a a/an menin0/at/an

l-m1ar lrdsis. al ini a/an menye1a1/an te/anan ter/nsentrasi pada 1a0ian psterir

ann-l-s 3i1rs-s. Selain it- teradi0an00-an s-play zat;zat meta1lisme, /ehilan0an 4airan

dis/-s dan /ete1alan dis/-s, 1er/-ran0nya -mlah 4airan pada 4analis spinalis dan

menin0/atnya te/anan pada perm-/aan 3a4et #Ara00ins, 2$$$(.

*( enyimpan0an Aent-/ Fa4et

Men-r-t Ma0ee, pada '@> pp-lasi di-mpai adanya penyimpan0an 1ent-/ 3a4et se0men

L*;S%. enyimpan0an 1ent-/ 3a4et yan0 ditem-i half moon shape se1esar %2> dan

asymetric half

moon/half moon flat shape se1esar @% >. Aent-/ 3a4et half moon shape” den0an arah 3a4et

mende/ati trans7ersal den0an s-d-t @$,menye1a1/an teradinya iritasi pada sara3 ter-tama

saat 0era/ e/stensi#Ma0ee,2$$)(.

&( al yan0 lain

enye1a1;penye1a1 lain teradinya spndylarthrsis adalah /e1iasaan ata- 0aya hid-p, dan

1esitas.

T"!" "! G'5"+" S!4+#"rtr#% Lu$*"+

%. Nyeri

a. Morning sickness dan Start Pain

1. Nyeri l-m1al disertai /e/a/-an

4. Nyeri enis pe0al:n0il- pada l-m1al, ter/adan0 hin00a /e1ela/an0 paha.

2. se-dradi4-lar pain dan re3erred pain 4ender-n01erh-1-n0an den0an area

dermatm. +an0 ses-ai den0anse0men l-m1al yan0 ter/ena antara lain!


14/24

a. Nyeri 1isa saa tida/ dirasa/an pada l-m1al, nam-n dirasa/an dil/asi yan0 a-h

dari l-m1al. Misalnya! pada paha dan 1etis.

1. Nyeri yan0 dirasa/an pada lipatan paha ata- selan0/an0an 1erasal dari L%.

4. Nyeri pada paha sisi anterir 1erasal dari L2.

d. Nyeri yan0 dirasa/an pada seperti0a depan 1a0ian 1a9ah paha dan l-t- 1erasal dari

[email protected]. Nyeri pada sisi medial 1etis sampai i1- ari /a/i 1erasal dari L'.

3. Nyeri pada lateral t-n0/ai sampai @ ari ten0ah /a/i dan m-n0/in -0a /elin0/in0

1erasal dari L*.

0. Sisi lateral dan psterir /a/i 1erasal dari S%.

@. arasthesia ses-ai den0an distri1-si area dermatme den0ansensasi seperti /esem-tan

ata- perasaan /e1as ata- 1aal.arasthesia -m-mnya menin0/at pada saat e/stensi

l-m1al.

'. Spasme tt paral-m1al sehin00a menye1a1/an /eter1atasanlin0/-p 0era/ sendi.

Spasme tt di-mpai pada a/t-alitastin00i. Sedan0/an i/a a/t-alitasnya rendah dan

terlal- lamadidiam/an ma/a yan0 ditem-i adalah tightness ata-/ntra/t-r tt

paral-m1al.*. Kelemahan tt, -m-mnya pada tt a1dminal dan tt0l-teal

&. er-1ahan pst-r yan0 teradi se1a0ai -paya -nt-/men0hindari pr7/asi terhadap

adanya nyeri ata- adanya/eadaan pst-r yan0 3lat 1a4/ ata- hiperlrdsis l-m1al.

). asil ;ray ata- 3t rnt0en men-n-/an teradi pen-r-nan/ete1alan dis/-s dan

adanya ste3it pada tepi 4rp-s dan3a4et.

P"t#,%%#+#-% !4+#"tr#%

at3isil0i Spndylarthrsis De0enerasi dis4-s terse1-t dise1a1/an /arena seirin0

penin0/atan -sia, /emamp-an dis4-s menyerap air 1er/-ran0, men0a/i1at/an /and-n0an air

dan matri/s di dis4-s men-r-n sehin00a /elent-ran dan daya sh4/ a1sr1ernya p-n

men-r-n. "9alnya dis4-s men0and-n0 C*;=$> air, tetapi den0an 1ertam;1ahnya -sia,

/adar air 1er/-ran0 &*> sehin00a dis4-s menadi tipis, rap-h, men0eras dan teradi

/ereta//an. "/i1at adanya de0enerasi dis4-s, menye1a1/an 3-n0si dis4-s se1a0ai sh4/

a1sr1er dan pem1a0i te/anan 1er/-ran0 1ah/an hilan0.Te/anan yan0 se;har-snya diterima

leh dis4-s, /em-dian diterima leh sendi zy0apphyseal #3a4ets(. em1e1anan yan0

1erle1ihan pada 3a4ets menye1a1/an ara/ antar 3a4ets menyempit, /e;m-dian

men0a/i1at/an teradinya pen0el-;pasan dari ra9an sendi #4hndri-m( yan0 dii;/-ti leh

adanya pene1alan t-lan0 s-14hndral dan /er-sa/an -n4inate int. Kem-dian a/an tim1-lste3it pada tepi 3a4ets ma-p-n -n4inate ints. Oste3it ini a/an mene/an:men0iritasi tt;

tt dise/itarnya, li0ament, 4aps-l li0ament, radiB, sampai den0an isi 3ramen

inter7erte1ralis. Aersamaan den0an ini teradi p-la hydrps yan0 dapat menye1a1/an

pene/anan pada radiB dan men-r-n/an l-men dari 3ramen inter7erte1ralis, sehin00a men0a;

/i1at/an teradinya /eter1atasan ROM.

"/i1at dari de0enerasi dis4-s terse1-t, dimana dis4-s menadi tipis, rap-h, dan men0eras,

men0a/i1at/an p-la te/anan pada 4rp-s menin0/at sehin00a tim1-l ste3it pada tepi

4rp-s, yan0 dapat men0iritasi d-;ramater dan mem1-at /eter1atasan ROM. Selain it-,

arin0an i/at seperti li0ament dan 4aps-l li0ament menadi /end-r, insta1il, sehin00a menadi


15/24

hiperm1ile, apa1ila teradi per0era/an pada l-m1al a/an menim1-l/an iritasi arin0an,

/em-dian 4idera, /arena 4idera teradi in3lamasi. Mani3estasi dari in3lamasi yan0 tim1-l

adalah nyeri.Karena rasa nyeri terse1-t menim1-l/an 0-ardin0 spasm yan0 mem1-at a-t

imm1ilizatin den0an mem-n4-l/an /eter1atasan ROM /e se0ala arah. "-t

imm1ilizatin -0a a/an 1erdampa/ pada tt, mem1-at tt menadi spasme:ti0htness,ma/a e3e/nya a/an tim1-l /e/a/-an sendi #sti33ness( yan0 1erlan-t den0an teradinya

4aps-lar pattern /e se0ala arah sehin00a men0a/i1at/an pen-r-nan ROM. "pa1ila /ndisi

pada arin0an;arin0an terse1-t ter-s mener-s teradi, ma/a men0a/i1at/an teradinya pen;

epitan mi/r7as/-lar dan hipera/ti7itas sistem simpatis yan0 ter-s mener-s, sehin00a

menim1-l/an hip/sia, hipn-trisia, menadi 0-ardin0 spasm yan0 1erlan-t menadi

is/emi/. Is/emi/ a/an /em1ali menim1-l/an nyeri, spasm, a-tim1ilisasi, yan0 pada

a/hirnya a/an mem1-at teradinya pen-r-nan ROM 4er7i4al. dan 1e0it- seter-snya yan0

a/an mem1ent-/ 7i4i-s 4ir4le 3 re3leBes. Keter1atasan 0era/ dan /ete0an0an dari tt;

tt yan0 ditim1-l/an leh spndylarthrsis -0a men0a/i1at/an /ete0an0an pada tt;tt

l-m1al dan hipm1ile 3a4ets sendi inter7erte1ral. Saat men0alami de0enerasi, dis/-s m-lai

menipis /arena /emamp-annya menyerap air 1er/-ran0 sehin00a teradi pen-r-nan

/and-n0an air dan matri/s dalam dis/-s men-r-n. De0enerasi yan0 teradi pada dis/-s

menye1a1/an 3-n0si dis/-s se1a0ai sh4/ a1sr1er, yan0 /em-dian a/an tim1-l ste3it

yan0 menye1a1/an pene/anan pada radi/s, med-lla spinalis dan li0amen yan0 pada a/hirnya

tim1-l nyeri dan menye1a1/an pen-r-nan m1ilitas:tleransi arin0an tehadap s-at-

re0an0an yan0 diterima men-r-n sehin00a te/anan selan-tnya a/an diterima leh 3a4et int.

De0enerasi pada 3a4et int a/an dii/-ti leh tim1-lnya pene1alan s-14hndral yan0

/em-dian teradi ste3it yan0 dapat men0a/i1at/an teradinya penyempitan pada 3ramen

inter7erte1ralis. al ini a/an menye1a1/an teradinya /mpresi:pene/anan pada isi 3rameninter7erte1ral. /eti/a 0era/an e/stensi, sehin00a tim1-l nyeri yan0 pada a/hirnya a/an

menye1a1/an pen-r-nan m1ilitas:tleransi arin0an terhadap s-at- re0an0an yan0 diterima

men-r-n. ada -n4inate int yan0 meman0 se1a0ai sendi pals- yan0 ter-s men0alami 3ri/si

dan iritasi se4ara ter-s;mener-s a/an tim1-l ste3it -0a yan0 /em-dian a/an mene/an

/analis spinalis sehin00a tim1-l nyeri dan men-r-n/an m1ilitas:tleransi arin0an terhadap

s-at- re0an0an. Aer/-ran0nya tin00i dis/-s a/an dii/-ti den0an pen0end-ran li0amen yan0

men0a/i1at/an 3-n0sinya 1er/-ran0 dan insta1ilitas. "/i1atnya n-/le-s p-lps-s dapat

1erpindah /earah psterir, sehin00a mene/an li0ament-m ln0it-dinal psterir ,

menim1-l/an nyeri dan men-r-n/an m1ilitas:tleransi arin0an terhadap s-at- re0an0an.

Spasme tt;tt 4er7i4al -0a dapat menye1a1/an nyeri /arena is/emia dari tt terse1-t

mene/an pem1-l-h darah sehin000a aliran darah a/an melam1at dan -0a teradi pen-r-nan

m1ilitas:tleransi arin0an terhadap s-at- re0an0an. Dari /esem-a 3a/tr diatas a/an

menim1-l/an pen-r-nan lin0/-p 0era/ sendi .

Pr%!%& t'r"&% +"t%"!

• men0em1ali/an m1ilitas sendi;sendi yan0 telah hilan0

•

mere0an0/an tt yan0 /ntra/t-r • menin0/at/an /e/-atan tt


16/24

• mem-tar 1ali/ dari rtasi de3rmitas 7erte1rae

• men0em1ali/an m-s4-lat-r sel-r-h 1adan s-paya mamp- memelihara 4-r7e yan0

telah di/re/si

• memelihara /eseim1an0an dan /eindahan si/ap yan0 telah di/re/si sema/simal

m-n0/in• mem1-at /mpensasi apa1ila /re/si tida/ m-n0/in

T'r"&% +"t%"! &"" !4+#"tr#%

Jilliam 3leBin eBer4ise

Jilliam FleBin EBer4ise adalah pr0ram latihan yan0 terdiri atas ) ma4am 0era/

yan0 mennl/an pada pen-r-nan lrdsis l-m1al #teradi 3le/si l-m1al(.

Pr#'ur P'+""!""!

"dap-n prsed-r pela/sanaan William Flexion xercise adalah se1a0ai 1eri/-t !

1. L"t%"! I (&'+%/ t%+t%!-)

sisi pasien tid-r terlentan0 den0an /ed-a /nee 3le/si G /a/i datar diatas 1ed:lantai.

Datar/an p-n00-n0 1a9ah mela9an 1ed tanpa /ed-a t-n0/ai mendrn0 /e 1a9ah.

Kem-dian pertahan/an * %$ deti/.

2. L"t%"! II (%!-+' !'' t# /'t)

sisi pasien tid-r terlentan0 den0an /ed-a /nee 3le/si G /a/i datar di atas 1ed:lantai.Se4ara perlahan tari/ /nee /anan /earah sh-lder G pertahan/an * %$ deti/. Kem-dian

di-lan0i -nt-/ /nee /iri dan pertahan/an * ; %$ deti/.

. L"t%"! III (#u*+' !'' t# /'t)

http://adeputrasuma.blogspot.com/2013/07/william-flexion-exercise.htmlhttp://adeputrasuma.blogspot.com/2013/07/william-flexion-exercise.htmlhttp://adeputrasuma.blogspot.com/2013/07/william-flexion-exercise.htmlhttp://adeputrasuma.blogspot.com/2013/07/william-flexion-exercise.html


17/24

M-lai den0an latihan se1el-mnya #latihan II( den0an psisi pasien yan0 sama. Tari/ /nee

/anan /e dada /em-dian /nee /iri /e dada dan pertahan/an /ed-a /nee selama * %$ deti/.

Dapat dii/-ti den0an 3le/si /epala:leher #relati3( /em-dian t-r-n/an se4ara perlahan;lahan

salah sat- t-n0/ai /em-dian dii/-ti den0an t-n0/ai lainnya.

7. L"t%"! IV (&"rt%"+ %tu&)

La/-/an pel7i4 tiltin0 seperti pada latihan I. Sementara mempertahan/an psisi ini an0/at

se4ara perlahan /epala dan sh-lder dari 1ed:lantai, serta pertahan/an selama * deti/.

Kem-dian /em1ali se4ara perlahan /e psisi a9al.

8. L"t%"! V ("$tr%!- tr't/)

M-lai den0an psisi ln0 sittin0 dan /ed-a /nee e/stensi pen-h. Se4ara perlahan 3le/si/an

tr-n/ /e depan den0an mena0a /ed-a /nee tetap e/stensi. Kem-dian /ed-a len0an

menan0/a- sea-h m-n0/in diatas /ed-a t-n0/ai sampai men4apai ari;ari /a/i.

6. L"t%"! VI (%& ,+'#r tr't/)

Leta//an sat- /a/i didepan den0an 3le/si /nee dan sat- /a/i di1ela/an0 den0an /nee

dipertahan/an l-r-s. Fle/si/an tr-n/ /e depan sampai /nee /nta/ den0an lipatan aBilla

#/etia/(. Ulan0i den0an /a/i yan0 lain.


18/24

9. L"t%"! VII (:u"t)

Aerdiri den0an psisi /ed-a /a/i paralel dan /ed-a sh-lder disampin0 1adan. Usaha/an

pertahan/an tr-n/ tetap te0a/ den0an /ed-a mata 3/-s /e depan G /ed-a /a/i datar diatas

lantai. Kem-dian se4ara perlahan t-r-n/an 1adan sampai teradi 3le/si /ed-a /nee.

"dap-n t--an dari Jilliam FleBin EBer4ise adalah -nt-/ men0-ran0i nyeri, mem1eri/an

sta1ilitas l9er tr-n/ melal-i per/em1an0an se4ara a/ti3 pada tt a1dminal, 0l-te-s

maBim-s, dan hamstrin0, -nt-/ meni0/at/an 3le/si1ilitas : elastisitas pada 0r-p tt 3le/srhip dan l9er 1a4/ #sa4rspinalis(, serta -nt-/ men0em1ali/an:menyemp-rna/an

/eseim1an0an /era antara 0r-p tt pst-ral 3le/sr G e/stensr.

Ismetri4 1a4/ eBer4ise

K#!'& %#$'tr%/ *"/ ';'r/%'

Metde 1-0net

Ismetri4 eBer4ise pada prinsipnya mer-pa/an 1ent-/ latihan yan0 memandan0

1ah9a tt;tt yan0 lemah dipandan0 se1a0ai sat- /esat-an ne-rm-s4-lar se4ara

ttalitas. Disampin0 it-, 1ah9a yan0 dilatih yan0 men0alami spas me dan nyeri serta

0an00-an m1ilitas. T--an latihan ini di/ait/an den0an pen0-ran0an 0eala ata-

/el-han s-1ye/ti3 yait- nyeri dan spasme. Man3aatnya memper1ai/i m1ilitas dan

sta1ilitas str-/t-r sendi 7erte1rae. Si3at latihan dim-lai dari /ntra/si stati4 se4ara

0eneral den0an psisi yan0 telah ter/re/si, sehin00a mem-n0/in/an sem-a tt

1er/ntra/si se4ara 0eneral. Kem-dian pada saat 1ersamaan tt yan0 lemah

di1eri/an man-al m-s4-lar stim-lasi -nt-/ mendapat/an l-apan imp-ls dari tt yan0

/-at yan0 telah 1er/ntra/si se4ara 0eneral. Oari stim-lasi tadi a/an didapat/an rea/si

spntan 1er-pa /ntra/si #pen0-atan( dan 0era/an #pen0-l-ran( pad a str-/t-r l4alata- tt;tt pst-ral yan0 diran0san0. Se1a0ai hasil /ntra/si dipertahan/an &;C

http://adeputrasuma.blogspot.com/2013/07/william-flexion-exercise.htmlhttp://adeputrasuma.blogspot.com/2013/07/william-flexion-exercise.html


19/24

deti/ /em-dian rile/s, 0era/an ini a/an dii/-ti inter7al rela/sasi se4ara spntan,

sehin00a nyeri a/an 1er/-ran0 dan m1ilitas le1ih mem-n0/in/an teradi. O-rasi

/ntra/si setelah C deti/ -0a dapat mem1eri/an rela/sasi tt sehin00a pen0-l-ran

1eri/-tnya di1eri/an le1ih lan-t.

8nth!

!atihan posisi simetris dengan tidur telentang

T--an ! pen0-atan tt a1dminal dan pen0-l-mn tt ere4tr spine l-m1al

ela/sanaan

; sisi pasien tid-r terlentan0 Kre/si dasar ! /ed-a t-n0/ai mendrn0 /e arah

distal dan /ed-a len0an menari/ pe0an0an /earah pr/simal den0an psisi s4ap-la

retra/si dan pel7i4 retr3le/si.

; "/si pasien, mempertahan/an psisi mela9an tahanan yan0 di1eri/an ata-

merespn manip-lasi m-s/-ler yan0 di1eri/an 3isiterapis

; Fisiterapis mem1eri/an a1a;a1a dan mem1et-l/an psisi ses-ai den0an /re/si

pst-r yan0 diharap/an. Selan-tnya 3isiterapis mem1eri/an manip-lasi m-s/-ler

pada tt yan0 lemah -nt-/ diper/-at ata- pada tt yan0 /ntra/t-r -nt-/ di -l-r.

; Keteran0an 0am1ar ! latihan terse1-t di atas ter-tama dit--/an -nt-/ melatih

sta1ilitas daerah 7erte1rae l-m1al melal-i pen0-atan tt per-t dan pen0-liran tt

instrinsi/ pst-ral 7erte1ral l-m1al asien tid-r terlentan0 di atas papan yan0 /eras

den0an l-t-t dite/-/ =$ deraat asien men0an0/at pel7i4 dan menahan selama

/-ran0 le1ih %$ deti/ era/an ini dapat di-lan0 sampai %$ /ali den0an 7ariasi /ed-a

len0an l-r-s seaar den0an l-t-t ata- /ed-a len0an mem1entan0 /earah pr/simal

/epala


20/24

; Metde latihan ismetri4 a/an mem1eri/an hasil yan0 le1ih 1ai/ apa1ila di1eri/an

ses-ai den0an /e1-t-han dan 4apa1ilitas, serta yan0 tida/ /alah pentin0

mem1eri/an ed-/asi pada pasien tentan0 1a0aimana psisi yan0 1ai/ pada

9a/t- 1erdiri, d-d-/, men0an0/at dan mem1-n0/-/, tid-r, dan latihan yan0

1ersi3at rile/sasi. Metde latihan simetris dapat p-la dit--/an -nt-/ /re/si

pst-r den0an mem1eri/an te/ni/;te/ni/ man-al m-s4-lar ata- tahanan 1ertahap;

tahap pada re0i tertent- yan0 henda/ di/re/si. Ismetri4 1a4/ eBer4ise se1a0ai

metde terapi latihan pada spndylsis P dapat dila/sana/an den0an 1e1erapa

mdi3i/asi ! Q Latihan pada psisi tid-r terlentan0 den0an pla latihansimetris:asimetris

Q Latihan pada psisi tid-r ten0/-rap den0an 1e1erapa te/ni/ man-al


21/24

Q Latihan;Iatihan yan0 pada prinsipnya mem1ant- sta1ilitas p-n00-n0 serta m1ilisasi

yan0 memelihara sendi 3a4et

; Metde a1dminal ismetri4 #partial sit -p( T--an pen0-atan tt a1dminal den

se/ali?-s mem1ant- pen0-l-ran tt ere4tr spine l-m1al

M4Kenzie EBer4ise


22/24


23/24

D",t"r Put""


24/24

N-rhayati, S. Indra Lesmana. 2$$). M"#F""$ %"&' S&())! "'$*F $+(""P

P#G-+"#G"# #.+* P*#GG"#G M'"#*S S$-* ')MP"+"$*F "#$"+"

PM%+*"# %"&' S&())! "'$*F, SW "# -S #G"# PM%+*"# %"&'S&())! P"S*F, SW "# -S0

8arline D9i Lestari, S-0iant. 2$$=. F' M)%*!*S"S* -PP+ $()+"&"! !P"

P"" +)M %*"#G S"G*$"! '"S-S SP)#.!)"+$(+)S*S &+1*&"!*S2

Ladeira, 8arls E. 2$%%. 3idence 4ased practice guidelines for management of lo5 4a

pain6 physical therapy implications2

8sar Fernndez;de;las;eas. *nteraction 4et5een $rigger Points

and 7oint (ypomo4ility6 " &linical Perspecti3e2

5-lie M. Fritz, hD, T, "T8, 5-lie M. Jhitman, DS4, T, O8S, 5hn D. 8hilds, hD,

O8S, 8S8S. 2$$*. !um4ar Spine Segmental Mo4ility "ssessment6 "n xamination of

1alidity for etermining *nter3ention Strategies in Patients With !o5 %ack Pain2

The O33i4ial 5-rnal 3 the "meri4an "4ademy 3 hysi4al Medi4ine and Reha1ilitati

6l-me &, "-0-st 2$%'. 8th World &ongress of the *nternational Society of Physical 9

+eha4ilitation Medicine *SP+M0

7une :;:?, &ancun, Mexico2

terapi latihan pada spine.docx

Documents