BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Betty Neuman lahir pada tahun 1924 disebuah pemukiman pertanian tidak jauh dari

Lowell, Ohio. Ayahnya seorang petani dan ibunya seorang rumah tangga. Dengan rasa cintanya

pada tanah kelahirannya ia bermaksud untuk membangun desa nya Ohio dan menjadikan latar

belakang pada rasa pada kebutuhan penduduk desanya.

Betty Neuman pertama kali memperoleh pendidikan pada People Hospital School of

Nursing sekarang General Hospital Akron di Akron, Ohio tahun 1947. kemudian ia pindah ke

Los Angles untuk tinggal dengan keluarganya di California. Di California ia memegang jabatan

penting di Staff Keperawatan Rumah Sakit. Kemudian ia melanjutkan pendidikan di Universitas

of california di Los Angles dengan jurusan Psikologi. Dia menyelesaikan gelar sarjana mudanya

pada tahun 1957. Pada tahun 1966 dia mendapat gelar Master dibidang Kesehatan Mental,

konsultan kesehatan masyarakat pada University of California ia melanjutkan Program

Administrasi Pendidikan Tinggi di Ohio University. Dr. Neuman terus menjalankan tugasnya

dengan menjadi wakil tingkat international untuk sekolah keperawatan dan sebagai perwakilan

latihan pengangkatan model keperawatan.

B. Tujuan Penulisan

Adapun tujuan dari penulisan makalah ini adalah :

1. Memenuhi tugas mata ajar Konsep Dasar Keperawatan.

2. Untuk mengetahui konsep teori sistem model Betty Neuman.

C. Ruang Lingkup Penulisan

Dalam penulisan makalah ini penulis hanya membatasi penulisan tentang Teori Sistem Model

Neuman.

D. Metode Penulisan

Penulisan makalah ini diperoleh dengan study kepustakaan yaitu dengan mempelajari literatur

yang ada, untuk mendapatkan bahan dalam pembuatan makalah.

E. Sistematika Penulisan

Adapun sistematika dari penulisan makalah ini terdiri dari 3 bab yaitu :

Bab I :    Pendahuluan yang terdiri dari latar belakang, Tujuan Penulisan, Ruang Lingkup Penulisan,

Metode Penulisan dan Sistematika Penulisan.

Bab II : Tinjauan Teoritis yang terdiri dari sumber-sumber teori Betty Neuman, Penggunaan Bukti empiris

dari teori model Neuman, Asumsi teori model Neuman, Pernyataan teori sistem model Neuman,

Bentuk logika terori model Neuman, Model Neuman dalam lingkup komonitas.

Bab III : Penutup yang terdiri dari kesimpulan dan saran.

BAB II

TINJAUAN TEORITIS

A. Sumber-Sumber Teori Betty Neuman

Model mempunyai beberapa kesamaan dalam teori Gestalt. Teori Gestalt

mempertahankan bahwa cara hemoestatic adalah suatu cara yang mana tubuh mempertahankan

keseimbangan dan sebagai akibat dari kesehatan mengubah kondisi sehat atau sakit.

Teori model Betty Neuman juga menerapkan ide dari teori sistem umum tentang sifat

dasar kehidupan sistem terbuka yang merupakan gabungan semua elemen yang berinteraksi

dalam struktur organisasi tubuh kita yang kompleks. Neuman juga memilah konsep G. Kaplan

tentang tingkatan tindakan pemecahan.

B. Penggunaan Bukti Empiris dari Teori Model Neuman

Betty Neuman mengemukakan teori berdasarkan penelitian yang ia lakukan untuk

mengetahui kondisi mental atau psikologi. Evaluasi yang ia lakukan juga turut membantu dalam

membangun suatu konsep tentang kombinasi antara tindakan dan respon mental. Tetapi tidak

selamanya hal diatas dapat dijadikan evaluasi dan bukti statistik yang mendukung. Jadi empiris

tidak terlalu diutamakan dalam konsep ini.

C. Konsep Utama Dan Definsi Teori Model Neuman.

Neuman menggunakan sejumlah orang untuk melakukan pendekatan yang termasuk

dalam konsep mayor menurutnya adalah :

1. Tekanan

Rangsangan yang timbul diakibatkan kondisi sekitar pandangan Neuman tentang tekanan yaitu :

Intar Personal : Secara individu atau perorangan.

Inter Personal : Antara individu yang satu dengan individu yang lain lebih dari satu.

Ekstra Personal : Di luar individu

2. Struktur Pokok Sumber Energi

Merupakan penggerak untuk melakukan aktivitas.

3. Tingkat Ketahanan

Merupakan faktor internal untuk menghadapi tekanan.

4. Garis Normal Pertahanan

Tingkatan kemampuan adaptasi individu untuk menghadapi tekanan di batas normal.

5. Gangguan Pertahanan

Kerusakan sistem pertahanan tubuh oleh dan akibat dari tekanan.

6. Tingkat Reaksi

Tindakan yang muncul akibat dari pengaruh tekanan.

7. Intervensi

Identifikasi tindakan sebagai akibat dari reaksi yang timbul.

8. Tingkat-Tingkat Pencegahan

Dibagi menjadi :

a. Pencegahan primer

    Sebelum terjadi tindakan

b. Pencegahan sekunder

    Ketika terjadi tindakan

c. Pencegahan tersier

    Adaptasi atau pengaruh kerusakan

9. Penyesuain Kembali

Adaptasi dari tindakan yang berasal dari sekitar baik interpersonal. Intra personal dan ekstra

personal.

Faktor yang perlu di perhatikan adalah :

a. Fisiologi individu.

b. Psikologi individu

c. Sosial kultural

d. Perkembangan individu

D. Asumsi Teori Model Betty Neuman

Asumsi yang dikemukakan oleh Betty Neuman dalam memberikan respon terhadap tekanan

yaitu :

1. Manusia

Merupakan suatu sistem terbuka yang selalu mencari keseimbangan dari harmoni dan merupakan

satu kesatuan dari fisiologis, psikologis, sosiokultural, perkembangan dan spiritual.

2. Lingkungan

Yaitu meliputi semua faktor internal dan eksternal atau pengaruh-pengaruh dari sekitar klien atau

sistem klien.

3. Sehat

Suatu kondisi terbebasnya dari gangguan pemenuhan kebutuhan sehat merupakan keseimbangan

yang dinamis sebagai dampak dari keberhasilan menghindari atau mengatasi stressor.

E. Pernyataan Teori Sistem Model Neuman

Teori model Neuman menggambarkan partisipasi aktif perawat terhadap klien dengan tingkatan

yang menyangkut bermacam-macam pengaruh terhadap respon klien akibat tekanan atau stress.

Klien dalam hubungannya timbal balik dengan lingkungan sekitarnya selalu membuat keputusan

yang menyangkut hal atau sesuatu yang akan berakibat kepadanya.

Ada 4 faktor yang merupakan konsep mental klien :

1. Individu atau pasien itu sendiri

2. Lingkungan sekitarnya

3. Kesehatan

4. Pelayanan

F. Bentuk Logika Teori Model Neuman

Bentuk Neuman menggunakan logika deduktif dan induktif dalam mengembangkan teori

modelnya yang telah dipertimbangkan terlebih dahulu.

Betty Neuman menemukan teori modelnya dari berbagai teori dan disiplin ilmu. Teori ini juga

merupakan hasil dari pengamatan dan pengalaman selama ia bekerja dipusat kesehatan mental

keperawatan.

G. Model Betty Neuman Dalam Lingkungan Komunitas

Model konseptual dari Neuman memberikan penekanan pada penurunan stress dengan cara

memperkuat garis pertahanan diri keperawatan ditujukan untuk mempertahankan keseimbangan

tersebut dengan terfokus pada empat intervensi yaitu :

    1. Intervensi yang bersifat promosi

Dilakukan apabila gangguan yang terjadi pada garis pertahanan yang bersifat fleksibel yang

berupa :

a.       Pendidikan kesehatan.

b.      Mendemonstrasikan keterampilan keperawatan dasar yang dapat dilakukan klien dirumah atau

komonitas yang bertujuan meningkatkan kesehatan.

   2. Intervensi yang bersifat prevensi

       Dilakukan apabila garis pertahanan normal terganggu :

       a. Deteksi dini gangguan kesehatan

Misalnya deteksi tumbuh kembang balita, keluarga dll

b. Memberikan zat kekebalan pada klien yang bersifat individu misalnya : konseling pra nikah

    3. Intervensi yang bersifat kuratif

        Dilakukan apabila garis pertahanan terganggu.

    4. Intervensi yang bersifat rehabilitatif

Dilakukan seperti pada upaya kuratif yaitu apabila garis pertahanan resisten yang terganggu.

Komonitas dilihat sebagai klien yang dipengaruhi oleh dua aktor utama : komonitas yang

merupakan klien dan penggunaan proses keperawatan sebagai pendekatan yang terdiri dari 5

tahapan :

a. Pengkajianb. Diagnosis keperawatan komonitasc. Perencanaan d. Pelaksanaane. Evaluasi

BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan

Secara garis besar teori sistem model Neuman mengemukakan bahwa dalam memberikan

tindakan keperawatan terhadap klien atau pasien yang mengalami stress (gangguan mental)

perawatan harus melaksanakan pendekatan-pendekatan perorangan secara total dengan

memperhatikan faktor-faktor :

1. Tekanan

2. Struktur pokok sumber energi

3. Struktur ketahanan

4. Garis normal pertahanan

5. Gangguan ketahanan

6. Intervensi

7. Tingkat-tingkat pencegahan

8. Penyusunan kembali

B. Saran

Mengingat permasalahan kesehatan mental (stress) perlu kita ketahui beberapa konsep yang

membahas permasalahan kesehatan mental. Sebagai perawat ada baiknya kita harus tahu

tindakan apa yang harus kita berikan jika menghadapi kondisi pasien atau klien yang

memberikan respon atau tindakan yang diakibatkan adanya tekanan terhadap pasien dan akibat

yang mungkin bisa terjadi.

DAFTAR PUSTAKA

Aziz Alimul Hidayat. A. 2009, pengantar konsep dasar keperawatan edisi 2, Salemba medika,

Jakarta.

Merriner, Ann. 1986. Nursing Theory and Their Work. Masby Company.

Mubarak, Iqbal Wahit. 2005. Pengantar Keperawatan Komonitas 1. Cv Sagung Seto. Jakarta.

Perry and Potter. Fundamental Keperawatan. EGC

Betty Neuman lahir pada tahun 1924 disebuah pemukiman pertanian tidak jauh dari Lowell, Ohio. Ayahnya seorang petani dan ibunya seorang rumah tangga. Dengan rasa cintanya pada tanah kelahirannya ia bermaksud untuk membangun desa nya Ohio dan menjadikan latar belakang pada rasa pada kebutuhan penduduk desanya.Betty Neuman pertama kali memperoleh pendidikan pada People Hospital School of Nursing sekarang General Hospital Akron di Akron, Ohio tahun 1947. kemudian ia pindah ke Los Angles untuk tinggal dengan keluarganya di California. Di California ia memegang jabatan penting di Staff Keperawatan Rumah Sakit. Kemudian ia melanjutkan pendidikan di Universitas of california di Los Angles dengan jurusan Psikologi. Dia menyelesaikan gelar sarjana mudanya pada tahun 1957. Pada tahun 1966 dia mendapat gelar Master dibidang Kesehatan Mental, konsultan kesehatan masyarakat pada University of California ia melanjutkan Program Administrasi Pendidikan Tinggi di Ohio University. Dr. Neuman terus menjalankan tugasnya dengan menjadi wakil tingkat international untuk sekolah keperawatan dan sebagai perwakilan latihan pengangkatan model keperawatan. A.      Sumber-Sumber Teori Betty NeumanModel mempunyai beberapa kesamaan dalam teori Gestalt. Teori Gestalt mempertahankan bahwa cara hemoestatic adalah suatu cara yang mana tubuh mempertahankan keseimbangan dan sebagai akibat dari kesehatan mengubah kondisi sehat atau sakit. Teori model Betty Neuman juga menerapkan ide dari teori sistem umum tentang sifat dasar kehidupan sistem terbuka yang merupakan gabungan semua elemen yang berinteraksi dalam struktur organisasi tubuh kita yang kompleks. Neuman juga memilah konsep G. Kaplan tentang tingkatan tindakan pemecahan. B.      Penggunaan Bukti Empiris dari Teori Model NeumanBetty Neuman mengemukakan teori berdasarkan penelitian yang ia lakukan untuk mengetahui kondisi mental atau psikologi. Evaluasi yang ia lakukan juga turut membantu dalam membangun suatu konsep tentang kombinasi antara tindakan dan respon mental. Tetapi tidak selamanya hal diatas dapat dijadikan evaluasi dan bukti statistik yang mendukung. Jadi empiris tidak terlalu diutamakan dalam konsep ini. C.      Konsep Utama Dan Definsi Teori Model Neuman.Konsep yang dikemukakan oleh Betty Newman adalah konsep “Healt care system” yaitu model konsep yang menggambarkan aktifitas keperawatan yang ditujukan kepada penekanan penurunan stress dengan memperkuat garis pertahanan diri secara fleksibel atau normal maupun resistan dnegan sasaran pelayana adalah komunitas. Serta Betty Newman mendefinisikan manusia secara utuh merupakan gabungan dari konsep holistic dan pendekatan system terbuka.Neuman menggunakan sejumlah orang untuk melakukan pendekatan yang termasuk dalam konsep mayor menurutnya adalah :1.      TekananRangsangan yang timbul diakibatkan kondisi sekitar pandangan Neuman tentang tekanan yaitu :Intar Personal              : Secara individu atau perorangan.Inter Personal              : Antara individu yang satu dengan yang lainEkstra Personal           : Di luar individu 

2.      Struktur Pokok Sumber EnergiMerupakan penggerak untuk melakukan aktivitas.3.      Tingkat KetahananMerupakan faktor internal untuk menghadapi tekanan.4.      Garis Normal PertahananTingkatan kemampuan adaptasi individu untuk menghadapi tekanan di batas normal.5.      Gangguan PertahananKerusakan sistem pertahanan tubuh oleh dan akibat dari tekanan.6.      Tingkat ReaksiTindakan yang muncul akibat dari pengaruh tekanan.7.      IntervensiIdentifikasi tindakan sebagai akibat dari reaksi yang timbul.8.      Tingkat-Tingkat PencegahanDibagi menjadi :a.      Pencegahan primerSebelum terjadi tindakanb.      Pencegahan sekunderKetika terjadi tindakanc.       Pencegahan tersierAdaptasi atau pengaruh kerusakan9.      Penyesuain KembaliAdaptasi dari tindakan yang berasal dari sekitar baik interpersonal. Intra personal dan ekstra personal.Faktor yang perlu di perhatikan adalah :a. Fisiologi individu.b. Psikologi individuc. Sosial culturald. Perkembangan individuD.     Asumsi Teori Model Betty NeumanAsumsi yang dikemukakan oleh Betty Neuman dalam memberikan respon terhadap tekanan yaitu :1. ManusiaMerupakan suatu sistem terbuka yang selalu mencari keseimbangan dari harmoni dan merupakan satu kesatuan dari fisiologis, psikologis, sosiokultural, perkembangan dan spiritual.2. LingkunganYaitu meliputi semua faktor internal dan eksternal atau pengaruh-pengaruh dari sekitar klien atau sistem klien.3. SehatSuatu kondisi terbebasnya dari gangguan pemenuhan kebutuhan sehat merupakan keseimbangan yang dinamis sebagai dampak dari keberhasilan menghindari atau mengatasi stressor. E.      Pernyataan Teori Sistem Model NeumanTeori model Neuman menggambarkan partisipasi aktif perawat terhadap klien dengan tingkatan yang menyangkut bermacam-macam pengaruh terhadap respon klien akibat tekanan atau stress.

Klien dalam hubungannya timbal balik dengan lingkungan sekitarnya selalu membuat keputusan yang menyangkut hal atau sesuatu yang akan berakibat kepadanya.Ada 4 faktor yang merupakan konsep mental klien :1. Individu atau pasien itu sendiri2. Lingkungan sekitarnya3. Kesehatan4. Pelayanan  F.       Bentuk Logika Teori Model NeumanBentuk Neuman menggunakan logika deduktif dan induktif dalam mengembangkan teori modelnya yang telah dipertimbangkan terlebih dahulu.Betty Neuman menemukan teori modelnya dari berbagai teori dan disiplin ilmu. Teori ini juga merupakan hasil dari pengamatan dan pengalaman selama ia bekerja dipusat kesehatan mental keperawatan. G.     Model Betty Neuman Dalam Lingkungan KomunitasModel konseptual dari Neuman memberikan penekanan pada penurunan stress dengan cara memperkuat garis pertahanan diri keperawatan ditujukan untuk mempertahankan keseimbangan tersebut dengan terfokus pada empat intervensi yaitu :1.      Intervensi yang bersifat promosiDilakukan apabila gangguan yang terjadi pada garis pertahanan yang bersifat fleksibel yang berupa :a.      Pendidikan kesehatan.b.      Mendemonstrasikan keterampilan keperawatan dasar yang dapat dilakukan klien dirumah atau komonitas yang bertujuan meningkatkan kesehatan.2.      Intervensi yang bersifat prevensiDilakukan apabila garis pertahanan normal terganggu :a.      Deteksi dini gangguan kesehatan Misalnya deteksi tumbuh kembang balita, keluarga dllb.      Memberikan zat kekebalan pada klien yang bersifat individu misalnya : konseling pra nikah3.      Intervensi yang bersifat kuratif Dilakukan apabila garis pertahanan terganggu.  4.      Intervensi yang bersifat rehabilitatifDilakukan seperti pada upaya kuratif yaitu apabila garis pertahanan resisten yang terganggu.Komunitas dilihat sebagai klien yang dipengaruhi oleh dua aktor utama : komonitas yang merupakan klien dan penggunaan proses keperawatan sebagai pendekatan yang terdiri dari 5 tahapan :a.      Pengkajianb.      Diagnosis keperawatan komonitasc.       Perencanaand.      Pelaksanaane.      Evaluasi

Teori Keperawatan Menurut Betty NeumanNovember 28, 2012 Tinggalkan Komentar MODEL KEPERAWATAN BETTY  NEUMANA. Biografi dan Latar belakang teoriBetty Neuman lahir di Lowell di Ohio 1924. Beliau telah banyak sekali bekerja di banyak praktek-praktek keperawatan. Pada tahun 1947 beliau sekolah perawat di Feopies Hospital, pada tahun 1957 BS dalam keperawatan kemudian tahun 1966 MS di keperawatan jiwa dan menjadi konsultan kesehatan masyarakat di UCLA,PhD di psikologi klinik. Dan pada tahun itu juga beliau bekerja sebagai konsultan kesehatan mental di sebuah rumah sakit dan aktif dalam terapi keluarga. Banyak sekali pengalaman yang telah beliau dapat diantaranya menjadi dosen keperawatan jiwa, konsultan dan organisasi, pemimpin konseling model Whole Person Approach serta beliau telah membuat sebuah sistem model keperawatan di UCLA dan memfokuskan sistem tersebut dalam masalah keperawatan.Model Whole Person Approach dipublikasikan pada tahun 1972 A model of teaching total person approach to patient problem dalam riset keperawatan. Publikasi edisi I (Conceptual Models For Nursing Practice) tahun 1974 edisi II tahun 1980, tahun 1986 The Neuman Systems Model.B. Dasar Perkembangan Teori Filosofi dari perkembangan teori sistem Neuman adalah berdasarkan pendekatan perorangan total untuk memandang masalah pasien disekolah perawat pada University of California, Los Angeles. Sistem yang digunakan adalah sistem terbuka sehingga menghasilkan interaksi yang dinamis. Variabel interaksi mencakup semua aspek yaitu fisiologis, psikologis, sosio kultural, perkembangan dan spiritual. Sistem pada teori sistem Neuman terbentuk dari individu, keluarga, kelompok dan masyarakat. Model memandang individu, keluarga, kelompok dan komunitas yang berinteraksi secara konstan dengan stressor dilingkungan secara dimensional. Model fokus pada klien terhadap stress serta faktor pemulihan (adaptasi).Asumsi dasar dari teori Neuman yaitu individu merupakan sistem unik dengan respon berbeda. Kurang pengetahuan, perubahan lingkungan dapat merubah stabilitas individu (fisiologis, psikologis, sosiokultural, perkembangan, spiritual). Individu dalam memberikan respon harus mempunyai koping yang stabil terhadap stressor, karena lingkungan internal dan eksternal dapat merupakan penyebab stress. Untuk itu individu akan bereaksi terhadap stressor dari lingkungan dengan mekanisme pertahanan diri.Pencegahan primer berdasarkan teori sistem Neuman yaitu mengidentifikasi faktor resiko dan membantu masyarakat dalam meningkatkan kesehatan dan aktifitas pendidikan kesehatan. Pencegahan sekunder yaitu inisiatif dalam bentuk intervensi jika terjadi masalah. Perawat berperan sebagai Early Case Finding, pengobatan setelah pasien terdiagnosa mengidap suatu penyakit. Pencegahan tersier yaitu mempertahankan kesehatan, Perawat membantu dengan adaptasi dan reduksi untuk mencegah komplikasi. Asuhan keperawatan ditujukan untuk mencegah dan mengurangi reaksi tubuh akibat stressor dengan pencegahan primer, sekunder dan tersier.Pola pengembangan ilmu keperawatan menurut teori sistem Neuman bertujuan untuk stabilitas system. Hal itu dapat dilukiskan sebagai cincin dengan satu pusat yang mengelilingi inti. Cincin paling dalam mewakili garis pertahanan untuk melawan stressor seperti sistem pertahanan tubuh

dan defens mekanism. Cincin terluar merupakan garis pertahanan yang mewakili keadaan normal pasien. Defens Mekanism tersebut adalah mekanisme bertahan koping).