tatalaksana infeksi telinga.docx
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 TATALAKSANA INFEKSI TELINGA.docx
1/7
TATALAKSANA INFEKSI TELINGA
1. OTITIS MEDIA AKUT
Pengobtannya t ergantung dari stadiu.
1. Stadiu o!"usi Tu#uan$
untu! ebu!a !eba"i tuba eusta%&ius' se&ingga te!anan negati(e
di te"inga tenga& &i"ang.
Tera)i$
* ana!+1, t&n obat tetes &idung -" e/edrin 0.2 da"a "arutan
3sio"ogi!'* 41, ta&un5de6asa diberi!an -" e/edrin 1 2 da"a "arutan 3sio"ogi!* antibioti%
,. Stadiu )resu)urasi
Antibioti% $ a)isi"in 5 ao!sisi"in bi"a a"ergi diberi!an eritroisin
selama 7 hari' a6a"nya diberi!an se%ara IM agar !onsentrasinyatinggi di da"a dara& dan en%ega& tibu"nya astoiditis' gangguan
)endengaran ' ge#a"a sisa "ain dan !e!abu&an.
Obat tetes &idung
ana"geti!
7. stadiu su)urasi
antibioti%
ana"geti!
anti)ireti!
iringotoi $ agar ge#a"a !"ini! "ebi& %e)at &i"ang dan ru)ture da)at
di&indari
8. stadiu )er/orasi obat %u%i te"inga -,O, 72 se"aa 7* &ari
antibioti%
. stadiu reso"usi
antibioti% se"aa 7 inggu bi"a tida! ter#adi reso"usi
,. OTITIS MEDIA SUPU9ATIF K9ONIS
Tera)i OMSK bias anya ebutu&!an 6a!tu yang "aa dan terus enerus
1. bi"a se%ret !e"uar terus enerus $ "arutan -,O, 72 se"aa 7* &ari.
Sete"a& se%ret ber!urang diberi!an obat tetes te"inga !orti!osteroid
dan antibioti%
Antibioti! ora" go"ongan )enisi"in 5 eritroisin
:i"a )ada u#i ba!terio"ogi tes resistensi ter&ada) a)isi"in )ositi/ a!a
da)at diberi!an a)isi"in asa !"a(u"anat
-
7/23/2019 TATALAKSANA INFEKSI TELINGA.docx
2/7
,. bi"a se%ret te"a& !ering teta)i )er/orasi asi& ada sete"a& diobser(asi se"aa
, b"n $
iringo)"asti
ti)ano)"asti
o)erasi ini untu! eng&enti!an in/e!si se%ara )eranen' e)erbai!i
ebrane ti)ani yg )er/orasi dan e)erbai!i )endengaran.
7. :i"a terda)at suber in/e!si yg enyebab!an se%ret teta) ada5in/e!si
beru"ang a!a di"a!u!an )enata"a!sanaan )ada suber a6a"$
Adenoide!toi
Tonsi"e!to
8. OMSK ti)e ba&aya $
Insisi abses
Mastoide!toi dengan atau tan)a ti)ano)"asti
7. OTITIS MEDIA NON SUPU9ATIF
1. Fara!otera)i
;aso!ontri!tor "o%a"
-
7/23/2019 TATALAKSANA INFEKSI TELINGA.docx
3/7
1. ANTI:IOTIK
E9IT9OMISIN AMPISILIN AMOKSISILIN ASAM
KLA;ULANATMEKANISME
KE9>A
Meng&abat
sintesis )rotein
ba!teri' bersi/at
ba!teriostati!
dan ba!terisid
Meng&abat
sintesis dinding
se" ba!teri
-
7/23/2019 TATALAKSANA INFEKSI TELINGA.docx
4/7
,@se&ari* Ana!$ 70*
0g
5!g::5&ari
dibagi da"a 8
dosis
dosis* De6asa$ ,0*
00 g setia)
#a
dosis.* De6asa $ 00
g setia) 1,
#a
1, g as
!"a(u"anat=.* Ana! $
8g5!g::5&ari
setia) ? #a.
SEDIAAN Tab"et 00 g
Ka)su" ,0 g
Siru) ,00 g
* Serbu! in#e!si* Ka)su"* Serbu! !ering
sus)ense ora"
* Ka)su"* Seru! !ering
sus)ense ora"* Tab"et
* Tab"et* Sus)ense
INDIKASI * In/esi sa"uran
na)as$
tonsi""itis'
/aringitis'
bron%&itis'
sinusitis
* In/e!si te"inga$otitis edia'
e!sterna dan
astoiditis* In/e!si )ada
ata' u"ut'
)en%ernaan
* In/e!si sa"uran
na)as $
/aringitis'
bron%&itis'
"aryngitis* In/e!si sa"uran
%erna'* In/e!si sa"uran
!ei&* In/e!si te"inga
Ide :a!teri yang
suda& resisten
t&d) antibioti%
go"ongan )enisi"in
-
7/23/2019 TATALAKSANA INFEKSI TELINGA.docx
5/7
INTE9AKSI
O:AT
* Dengan turunan
teo3"in
enyebab!an
e/e! obat asa
ini ening!at.
* Dengan!arbaaBe)inangan diberi!an
)ada ibu &ai"
!e%ua"i sangat
di)er"u!an.
Antibioti%
s)e!tru "uas
Antibioti%
s)e%tru "uas
,. O:AT TETES -IDUNG5NASAL D9OPS5DEKONGESTAN NASAL
Obat tetes &idung ada"a& "arutan da"a air atau da"a )eba6a inya! yang
diguna!an dengan #a"an enetes!annya atau enye)rot!annya !eda"a "ubang
&idung )ada daera& naso/aringea".
E/edrin -" $ sebagai obat adrenergi% yang da)at e"e)as!an si)anan
nore)ine/rin dari u#ung sara/ dan a)u be!er#a se%ara "angsung di rese)tor
dan se&ingga bi"a diberi!an to)i%a" )ada u!osa &idung da)at be!er#a
sebagai (aso!ontri!tor "o%a". :eran/aat da"a !ongesti &idung dan !e"ainan
sa"uran na)as atas "ainnya. Dengan eng&i"ang!an !ongesti ini di&ara)!an
sa"uran tuba eusta%&ius yang eng&ubungan naso/aring dengan te"inga
tenga& a!an terbu!a dan da)at enga"ir!an te!anan negati(e dari te"inga
tenga& !e &idung se&ingga bisa e)eringan te!anan negati(e di te"inga
tenga& tersebut.
Diguna!an )ada )agi &ari dan a"a &ari ,@,8 #a
Obat a!ti/ da"a OT-$
-
7/23/2019 TATALAKSANA INFEKSI TELINGA.docx
6/7
* Antibioti% $ !"ora/eni!o"' neoisin su"/at* Su"/onaide* ;aso!ontri!tor* Antise)ti%5geriside $ &ydrogen )ero!sida* Anest&eti% "o%a"* "ido!ain -"
Sediaan di )usta!a $
* e/edrin -"* Na"* K"orbutano"* Pro)i"eng"i!o"* Aua desti"ata
7. O:AT UI TELINGA -,O, 72
-,O, e)unyai e/e! ba!terisid dengan enyebab!an !erusa!an DNA ba!teri
se&ingga da)at ebunu& ba!teri )enyebab in/e!si. Keti!a "arutan &ydrogen)ero!sida !onta! dengan #aringan yang engandungs enBi !ata"ase' "arutan a!an
e"e)as o!sigen yang e)unyai e/e! ba!terisid. E/e! antiba!terinya ter#adi
se"aa asi& ada o!sigen yang di"e)as!an dan ber"angsung sing!at.
8. ANALGETIK dan ANTIPI9ETIK
Para%etao"5asetaino/en
Para%etao" tida! ei"i!i si/at antiinHaasi se)erti as)irin dan ibu)ro/en.
* Me!anise !er#a $ eng&abat enBi O )ada siste sara/ )usat se&ingga
da)at engurangi dea dan nyeri.* Fara!o!ineti! $ A reabsorbsi di usus %e)at' D 6a!tu )aru& 1*8 #a' M di
&ati en#adi !on#ugat to!si!' E urin* E/e! sa)ing$ua"' unta&' to!sisitas &ati' rea!si a"ergi.* Dosis$ de6asa 00g5!a"i' ana! 10*700g5!a"i* Kobinasi obat $ sering di!obinasi!an dengan as)irin untu! nyeri ' dan #uga
o"e& %odein o)ioid untu! sa!it !e)a"a dan nyeri ringan.
. MI9INGOTOMI
* Indi!asi $
1. nyeri eneta) sete"a& ,? #a tera)i antibioti!',. !eung!inan !o)"i!asi astoiditis atau )ara"isis ner(us'7. )er!ebangan otitis edia )ada )asien iunosu)resi'8. suda& ter#adi astoiditis atau )ara"isis ner(us /asia"is' "abirinitis' dan
in/e!si SSP* Miringotoi eru)a!an tinda!an )ebeda&an !e%i" yang e)unyai syarat
&arus di"a!u!an a (ue
-
7/23/2019 TATALAKSANA INFEKSI TELINGA.docx
7/7
* A6a"nya bersi&!an seruen dari "iang te"inga untu! "a)ang )andang yang
"ebi& bai! dengan a"%o&o" J02 se"aa 1 enit.* Sete"a& itu "iang te"inga dibersi&!an engguna!an )eng&isa)