tatalaksana infeksi telinga.docx

Upload: olivia-fabita-wijaya

Post on 13-Feb-2018

218 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 TATALAKSANA INFEKSI TELINGA.docx

    1/7

    TATALAKSANA INFEKSI TELINGA

    1. OTITIS MEDIA AKUT

    Pengobtannya t ergantung dari stadiu.

    1. Stadiu o!"usi Tu#uan$

    untu! ebu!a !eba"i tuba eusta%&ius' se&ingga te!anan negati(e

    di te"inga tenga& &i"ang.

    Tera)i$

    * ana!+1, t&n obat tetes &idung -" e/edrin 0.2 da"a "arutan

    3sio"ogi!'* 41, ta&un5de6asa diberi!an -" e/edrin 1 2 da"a "arutan 3sio"ogi!* antibioti%

    ,. Stadiu )resu)urasi

    Antibioti% $ a)isi"in 5 ao!sisi"in bi"a a"ergi diberi!an eritroisin

    selama 7 hari' a6a"nya diberi!an se%ara IM agar !onsentrasinyatinggi di da"a dara& dan en%ega& tibu"nya astoiditis' gangguan

    )endengaran ' ge#a"a sisa "ain dan !e!abu&an.

    Obat tetes &idung

    ana"geti!

    7. stadiu su)urasi

    antibioti%

    ana"geti!

    anti)ireti!

    iringotoi $ agar ge#a"a !"ini! "ebi& %e)at &i"ang dan ru)ture da)at

    di&indari

    8. stadiu )er/orasi obat %u%i te"inga -,O, 72 se"aa 7* &ari

    antibioti%

    . stadiu reso"usi

    antibioti% se"aa 7 inggu bi"a tida! ter#adi reso"usi

    ,. OTITIS MEDIA SUPU9ATIF K9ONIS

    Tera)i OMSK bias anya ebutu&!an 6a!tu yang "aa dan terus enerus

    1. bi"a se%ret !e"uar terus enerus $ "arutan -,O, 72 se"aa 7* &ari.

    Sete"a& se%ret ber!urang diberi!an obat tetes te"inga !orti!osteroid

    dan antibioti%

    Antibioti! ora" go"ongan )enisi"in 5 eritroisin

    :i"a )ada u#i ba!terio"ogi tes resistensi ter&ada) a)isi"in )ositi/ a!a

    da)at diberi!an a)isi"in asa !"a(u"anat

  • 7/23/2019 TATALAKSANA INFEKSI TELINGA.docx

    2/7

    ,. bi"a se%ret te"a& !ering teta)i )er/orasi asi& ada sete"a& diobser(asi se"aa

    , b"n $

    iringo)"asti

    ti)ano)"asti

    o)erasi ini untu! eng&enti!an in/e!si se%ara )eranen' e)erbai!i

    ebrane ti)ani yg )er/orasi dan e)erbai!i )endengaran.

    7. :i"a terda)at suber in/e!si yg enyebab!an se%ret teta) ada5in/e!si

    beru"ang a!a di"a!u!an )enata"a!sanaan )ada suber a6a"$

    Adenoide!toi

    Tonsi"e!to

    8. OMSK ti)e ba&aya $

    Insisi abses

    Mastoide!toi dengan atau tan)a ti)ano)"asti

    7. OTITIS MEDIA NON SUPU9ATIF

    1. Fara!otera)i

    ;aso!ontri!tor "o%a"

  • 7/23/2019 TATALAKSANA INFEKSI TELINGA.docx

    3/7

    1. ANTI:IOTIK

    E9IT9OMISIN AMPISILIN AMOKSISILIN ASAM

    KLA;ULANATMEKANISME

    KE9>A

    Meng&abat

    sintesis )rotein

    ba!teri' bersi/at

    ba!teriostati!

    dan ba!terisid

    Meng&abat

    sintesis dinding

    se" ba!teri

  • 7/23/2019 TATALAKSANA INFEKSI TELINGA.docx

    4/7

    ,@se&ari* Ana!$ 70*

    0g

    5!g::5&ari

    dibagi da"a 8

    dosis

    dosis* De6asa$ ,0*

    00 g setia)

    #a

    dosis.* De6asa $ 00

    g setia) 1,

    #a

    1, g as

    !"a(u"anat=.* Ana! $

    8g5!g::5&ari

    setia) ? #a.

    SEDIAAN Tab"et 00 g

    Ka)su" ,0 g

    Siru) ,00 g

    * Serbu! in#e!si* Ka)su"* Serbu! !ering

    sus)ense ora"

    * Ka)su"* Seru! !ering

    sus)ense ora"* Tab"et

    * Tab"et* Sus)ense

    INDIKASI * In/esi sa"uran

    na)as$

    tonsi""itis'

    /aringitis'

    bron%&itis'

    sinusitis

    * In/e!si te"inga$otitis edia'

    e!sterna dan

    astoiditis* In/e!si )ada

    ata' u"ut'

    )en%ernaan

    * In/e!si sa"uran

    na)as $

    /aringitis'

    bron%&itis'

    "aryngitis* In/e!si sa"uran

    %erna'* In/e!si sa"uran

    !ei&* In/e!si te"inga

    Ide :a!teri yang

    suda& resisten

    t&d) antibioti%

    go"ongan )enisi"in

  • 7/23/2019 TATALAKSANA INFEKSI TELINGA.docx

    5/7

    INTE9AKSI

    O:AT

    * Dengan turunan

    teo3"in

    enyebab!an

    e/e! obat asa

    ini ening!at.

    * Dengan!arbaaBe)inangan diberi!an

    )ada ibu &ai"

    !e%ua"i sangat

    di)er"u!an.

    Antibioti%

    s)e!tru "uas

    Antibioti%

    s)e%tru "uas

    ,. O:AT TETES -IDUNG5NASAL D9OPS5DEKONGESTAN NASAL

    Obat tetes &idung ada"a& "arutan da"a air atau da"a )eba6a inya! yang

    diguna!an dengan #a"an enetes!annya atau enye)rot!annya !eda"a "ubang

    &idung )ada daera& naso/aringea".

    E/edrin -" $ sebagai obat adrenergi% yang da)at e"e)as!an si)anan

    nore)ine/rin dari u#ung sara/ dan a)u be!er#a se%ara "angsung di rese)tor

    dan se&ingga bi"a diberi!an to)i%a" )ada u!osa &idung da)at be!er#a

    sebagai (aso!ontri!tor "o%a". :eran/aat da"a !ongesti &idung dan !e"ainan

    sa"uran na)as atas "ainnya. Dengan eng&i"ang!an !ongesti ini di&ara)!an

    sa"uran tuba eusta%&ius yang eng&ubungan naso/aring dengan te"inga

    tenga& a!an terbu!a dan da)at enga"ir!an te!anan negati(e dari te"inga

    tenga& !e &idung se&ingga bisa e)eringan te!anan negati(e di te"inga

    tenga& tersebut.

    Diguna!an )ada )agi &ari dan a"a &ari ,@,8 #a

    Obat a!ti/ da"a OT-$

  • 7/23/2019 TATALAKSANA INFEKSI TELINGA.docx

    6/7

    * Antibioti% $ !"ora/eni!o"' neoisin su"/at* Su"/onaide* ;aso!ontri!tor* Antise)ti%5geriside $ &ydrogen )ero!sida* Anest&eti% "o%a"* "ido!ain -"

    Sediaan di )usta!a $

    * e/edrin -"* Na"* K"orbutano"* Pro)i"eng"i!o"* Aua desti"ata

    7. O:AT UI TELINGA -,O, 72

    -,O, e)unyai e/e! ba!terisid dengan enyebab!an !erusa!an DNA ba!teri

    se&ingga da)at ebunu& ba!teri )enyebab in/e!si. Keti!a "arutan &ydrogen)ero!sida !onta! dengan #aringan yang engandungs enBi !ata"ase' "arutan a!an

    e"e)as o!sigen yang e)unyai e/e! ba!terisid. E/e! antiba!terinya ter#adi

    se"aa asi& ada o!sigen yang di"e)as!an dan ber"angsung sing!at.

    8. ANALGETIK dan ANTIPI9ETIK

    Para%etao"5asetaino/en

    Para%etao" tida! ei"i!i si/at antiinHaasi se)erti as)irin dan ibu)ro/en.

    * Me!anise !er#a $ eng&abat enBi O )ada siste sara/ )usat se&ingga

    da)at engurangi dea dan nyeri.* Fara!o!ineti! $ A reabsorbsi di usus %e)at' D 6a!tu )aru& 1*8 #a' M di

    &ati en#adi !on#ugat to!si!' E urin* E/e! sa)ing$ua"' unta&' to!sisitas &ati' rea!si a"ergi.* Dosis$ de6asa 00g5!a"i' ana! 10*700g5!a"i* Kobinasi obat $ sering di!obinasi!an dengan as)irin untu! nyeri ' dan #uga

    o"e& %odein o)ioid untu! sa!it !e)a"a dan nyeri ringan.

    . MI9INGOTOMI

    * Indi!asi $

    1. nyeri eneta) sete"a& ,? #a tera)i antibioti!',. !eung!inan !o)"i!asi astoiditis atau )ara"isis ner(us'7. )er!ebangan otitis edia )ada )asien iunosu)resi'8. suda& ter#adi astoiditis atau )ara"isis ner(us /asia"is' "abirinitis' dan

    in/e!si SSP* Miringotoi eru)a!an tinda!an )ebeda&an !e%i" yang e)unyai syarat

    &arus di"a!u!an a (ue

  • 7/23/2019 TATALAKSANA INFEKSI TELINGA.docx

    7/7

    * A6a"nya bersi&!an seruen dari "iang te"inga untu! "a)ang )andang yang

    "ebi& bai! dengan a"%o&o" J02 se"aa 1 enit.* Sete"a& itu "iang te"inga dibersi&!an engguna!an )eng&isa)