KARTU / TANDA BUKTI PENDAFTARAN CPNS TAHUN 2014 Badan Kepegawaian Negara 2013

No. Registrasi

No. Identitas KTP

NamaTempat / Tanggal Lahir

Institusi Pendidikan

Kualifikasi PendidikanNo. Ijazah / Tahun LulusAkreditasiFormasi Jabatan

:

:

:

:

:

:

:

:

:

3604311011880001HERIE BACHTIAR RIFAITASIKMALAYA / 10-11-1988

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUNAN GUNUNG DJATIBANDUNG

S-1 PENDIDIKAN FISIKA

Un.05/8466 / 2013CGURU FISIKA PERTAMA (Pemerintah Kota Depok) [ ]

Instansi Pemerintah Kota Depok:

Persyaratan Khusus :

ANALIS KEBIJAKAN PERTAMA (Pemerintah Kota Depok) [ ]

1672173794

Lokasi Ujian

:

Pas Photo 4 x 6

Jenis Kelamin : Pria

AUDITOR PERTAMA (Pemerintah Kota Depok) [ ]

22-09-2014 / 10:13:51Tgl / Jam Pendaftaran :

(Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

[ ]Hasil cetak/ Print Out Registrasi Online[ ]Pas photo berwarna terbaru ukuran 4x6 sebanyak 3 lembar[ ]Fotocopy KTP yang masih berlaku[ ]Usia (untuk pendidikan DIII-DIV/S1 berusia maksimal 32 tahun per 1 Desember 2014, untuk pendidikan S1

Profesi/S2 berusia maksimal 35 tahun per 1 Desember 2014)[ ]Fotocopy ijazah dan transkrip nilai yang dilegalisir pejabat berwenang (untuk formasi tenaga pendidik

melampirkan Akta IV, untuk formasi tenaga kesehatan melampirkan STR/STRA/STRTTK/STRTS/SIP/SIB)

[ ]IPK 2.75 skala 4.00 untuk PTN dan 3.00 skala 4.00 untuk Perguruan Tinggi Swasta[ ]Surat Lamaran Tulis Tangan di atas Materai 6000

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersediamenanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] TidakKeterangan ........................................

........................................

........................................

Tanggal Verifikasi :

Nama :

Petugas Verifikator Berkas,Tanggal Verifikasi Online :Petugas Verifikator Online,

Nama :