surat pernyataan pengisian buku log bila

Upload: surya-afdilah

Post on 05-Jul-2018

226 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/15/2019 Surat Pernyataan Pengisian Buku Log Bila

    1/1

    SURAT PERNYATAAN PENGISIAN BUKU LOG

    Yang bertandatangan di bawah ini :

    Nama : dr. Nabila Hasan

    No. STR Internsip : 312110011314024

    No. SI! Internsip : 44"#3$.%#SI!&'#2014 ()*'& RS H. )oe+asin,

      44"#3$.)#SI!&'#2014 (!- !elaihari,

     %lamat R/mah : l. Te// 'mar no. 3 aarta 10310

    Telp.# H! : 02131"230#01"3344

    enataan bahwa saa mengisi )// *og Internsip &oter dengan +/+/r dan

    sebenar5benarna. Sem/a onse/ensi aibat etida+/+/ran pengisian men+aditangg/ng +awab saa sepen/hna.

    &emiian s/rat pernataan ini dib/at /nt/ diperg/naan sebagaimana

    mestina.

    Yang bertandatangan

      dr. Nabila Hasan