surat pernyataan bebas narkoba.docx
TRANSCRIPT
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Diah Indra Rini
Tempat, Tanggal lahir : Balikpapan,17 Mei 1993
Agama : Islam
Alamat : Jl. Komet Raya No. 54A RT.08 RW.03 Kel. Mentaos, Kec. Banjarbaru
Utara, Banjarbaru, Kalimantan Selatan
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya:
Tidak pernah menggunakan narkoba dan terlibat dalam narkoba dalam bentuk apapun.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di muka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pihak Perusahaan, apabila
di kemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar.
Semarang, 14 Juli 2014
Yang membuat pernyataan,
Diah Indra Rini