YAYASAN KEMALA BHAYANGKARISMA KEMALA BHAYANGKARI 1 AKREDITASI.A

Jalan Adisucipto Sungai Raya Pontianak

Nomo : /SMA.KB.1/08/2013 Kubu Raya, 2 Agustus 2013Perihal : surat pengajuan BSMLampiran : 2 lembar

KepadaYth, Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Kubu RayaDi Jln Adisucipto Km 9,7 Kec. Sungai Raya

Dengan Hormat,

sehubungan dengan adanya surat dengan nomor 422.5/130/DIK.B, prihal Permintaan Data Siswa Kurang Mampu, tanggal 2 juli 2013 . Dengan ini kami sampaikan daftar nama siswa yang kami memenuhi kriteria:

1. Siswa miskin yang berasal dari rumahtangga miskin (RTM) yang menerima kartu perlindungan social

2. Siswa SMA yang berasal dari rumah tangga miskin (RTM) terdaftar sebagai Program Keluarga Harapan (PKH)

3. Siswa SMA yang terancam putus sekolah karena kesulitan biaya4. Yatim dan atau piatu5. Pertimbangan lain (kelainan fisik, korban musibah yang berkepanjangan siswa

berasal dari rumah tangga miskin (RTN) dan memiliki 3(tiga) orang bersaudara yang berusia di bawah 18 tahun)

Adapun daftar nama siswa yang memenuhi criteria diatas kami lampirkan bersama surat ini.

Demikian surat pengajuan Bnatuan Siswa Miskin ini kami sampaikan, dan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Sungai raya 2 Agustus 2013Kepala SekolahKemala Bhayangkari 1 Kab. Kubu Raya

SITI FATIMAH, S.PdNip. 1958 0904 1984 0302005