PEMERINTAH KABUPATEN LEBAKKECAMATAN CILELESKANTOR DESA KUJANGSARI

SURAT KETERANGAN USAHANomor : 562/SKU/Ds.KJGS/III/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Kujangsari Kecamatan Cileles Kabupaten Lebak Provinsi Banten, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : OLOAN SIREGAR Tempat/Tgl. Lahir : P. Sidimpuang, 30 Agustus 1984Jenis Kelamin : Laki laki Agama : Islam Pekerjaan : Wiraswasta Alamat : Kp. Buyut RT/RW. 001/001 Desa Kujangsari Kecamatan Cileles Kabupaten Lebak Banten

Nama tersebut diatas adalah benar warga Desa Kujangsari Kecamatan Cileles Kabupaten Lebak, yang saat ini mempunyai usaha :

Jenis Usaha : Warungan, Konter dan Steam Alamat Tempat Usaha : Kp. Buyut RT/RW. 001/001 Desa Kujangsari Kecamatan Cileles Kabupaten Lebak Banten

Demikian Surat Keterangan Usaha ini dibuat dengan sebenarnya, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kujangsari, 26 Maret 2015Kepala Desa Kujangsari

H. BADRU SALAM