PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWAKECAMATAN TARANOKANTOR KEPALA DESA LABUHAN BONTONG

S U R A T K E T E R A N G A N JANDA NOMOR :

Yang betanda tangan dibawah ini, kepada Desa Labuhan Bontong Kecamatan Tarano Kabupaten Sumbawa menerangkan bahwa : Nama : IDA FITRIA M. ZAINTempat, Tgl Lahir : Sumbawa, 17 Juli 1974Jenis Kelamin : PerempuanStatus Perkawinan : KawinAgama : IslamPekerjaan : IRTAlamat : RT.001 RW.001 Desa Labuhan Bontong Kec. Tarano Adalah benar berstatus JANDA (cerai mati) dari suaminya Amiruddin yang meninggal dunia pada tahun 2012 di Dusun Bonto Desa Labuhan Bontong Kecamtan Tarano Kabupaten Sumbawa.Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Labuhan Bontong, 16 September 2013PLT Kepala Desa Lab.Bontong

( KAMARUDDIN.S )

S U R A T K U A S A

Yang bertanda tangan dibawah ini, Saya :Nama : IDA FITRIA M. ZAINTempat, Tgl Lahir : Sumbawa, 17 Juli 1974Jenis Kelamin : PerempuanStatus Perkawinan : KawinAgama : IslamPekerjaan : IRTAlamat : RT.001 RW.001 Desa Labuhan Bontong Kec. Tarano

Yang tersebut namanya diatas adalah benar memiliki tanah dengan nomor SPPT : 52.04.200.008.013-0027.0 dengan Luas 6.313 m2 (Enam Ribu Tiga Ratus Tiga Belas Meter Persegi ), yang berlokasi di Peliuk Orong Ode Desa Labuhan Bontong Kecamatan Tarano, dan memberikan kuasa kepada Saudari TITIN SUMARTIN sebagai jaminan pinjaman kredit di BANK BRI Unit Empang.Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Labuhan Bontong, 16 September 2013YANG MENERIMA KUASAYANG MEMBERI KUASA

TITIN SUMARTIN IDA FITRIA M. ZAINMengetahui,PLT Kepala Desa Lab.Bontong

( KAMARUDDIN.S )

PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO KECAMATAN TULANGAN DESA GRABAGAN TAS III RT. 00 RW. 00

SURAT KETERANGAN DOMISILI Yang bertanda tangan di bawah ini, saya mr.xxx Ketua RT 00 RW 00 Perum TAS III Desa Grabagan Tulangan, Sidoarjo menerangkan bahwa : Nama : Kumpulan puisi dan catatan ngawur Jenis Kelamin : PEREMPUAN Tempat/ Tgl lahir : Sidoarjo, 11 Desember 1999 Bangsa / Agama : Indonesia / Islam Pekerjaan : Pelajar No KTP : - Alamat asal : Ngagel Rejo Kidul 01Surabaya Alamat Sekarang : PERUM TAS III GRABAGAN TULANGAN SIDOARJO Keterangan : Orang tersebut di atas benar-benar penduduk Jl.suko Rejo Kidul 32 Surabaya (sesuai F.C KSK). Sekarang berdomisili di perum TAS III Grabagan Tulangan sidoarjo Demikian surat keterangan domisili ini di buat dengan sebenarnya, untuk digunakan sebagaimana mestinya. Mengetahui Sidoarjo, 30 Juni 2011 Ketua RW 08 Ketua RT 00 RW 01 (.) (.)

Read more at: http://kumpulan-puisipuisi.blogspot.com/2011/06/contoh-surat-keterangan-domisili.htmlCopyright http://kumpulan-puisipuisi.blogspot.com/ Under Common Share Alike Atribution