surat keterangan kelahiran

1
Bidan Hj Yayah Surlan S.ST,M,MKes Jl.Moh Toha 35 Ciporang SURAT KETERANGAN KELAHIRAN No ……………………………………. Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa : Nama : ………………. Umur : …………….. Nama Suami: ………….. Pekerjaan : …………… Alamat : Rt………Rw Desa / Kel…………………………………………… Kecamatan ………………………………………… Kabupaten ………………………………………… . Telah melahirkan anak : Laki-Laki / Perempuan Pada hari ………….tanggal …………………………………… Jam ……WIB. Anak ke ……….( ……… ) Berat badan …………..gram Panjang badan …………… cm Diberi nama …………………………………. …………………………………………………… Demikian harap maklum. Kuningan, …………………………. Yang menolong Bidan Hj Yayah Surlan S.ST,M.MKes Bidan Hj Yayah Surlan S.ST,M.MKes Jl.Moh Toha 35 Ciporang SURAT KETERANGAN KELAHIRAN No ……………………………………. Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa : Nama : ………………. Umur : …………….. Nama Suami: ………….. Pekerjaan : …………… Alamat : Rt………Rw Desa / Kel…………………………………………… Kecamatan ………………………………………… Kabupaten …………………………………………. Telah melahirkan anak : Laki-Laki / Perempuan Pada hari ………….tanggal …………………………………… Jam ……WIB. Anak ke ……….( ……… ) Berat badan …………..gram Panjang badan …………… cm Diberi nama …………………………………. …………………………………………………… Demikian harap maklum. Kuningan, …………………………... Yang menolong Bidan Hj Yayah Surlan S.ST,M.MKes

Upload: herlan-bela

Post on 09-Dec-2015

10 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

s

TRANSCRIPT

Page 1: Surat Keterangan Kelahiran

Bidan Hj Yayah Surlan S.ST,M,MKesJl.Moh Toha 35 Ciporang

SURAT KETERANGAN KELAHIRANNo…………………………………….

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : ……………….

Umur : ……………..

Nama Suami: …………..

Pekerjaan : ……………Alamat : Rt………Rw Desa / Kel……………………………………………

Kecamatan ………………………………………… Kabupaten …………………………………………

.Telah melahirkan anak : Laki-Laki / Perempuan

Pada hari ………….tanggal ……………………………………

Jam ……WIB. Anak ke ……….( ……… )

Berat badan …………..gram Panjang badan …………… cm

Diberi nama ………………………………….……………………………………………………

Demikian harap maklum.

Kuningan, ………………………….

Yang menolong

Bidan Hj Yayah Surlan S.ST,M.MKes

Bidan Hj Yayah Surlan S.ST,M.MKesJl.Moh Toha 35 Ciporang

SURAT KETERANGAN KELAHIRANNo…………………………………….

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : ……………….

Umur : ……………..

Nama Suami: …………..

Pekerjaan : ……………Alamat : Rt………Rw Desa / Kel……………………………………………

Kecamatan ………………………………………… Kabupaten ………………………………………….

Telah melahirkan anak : Laki-Laki / Perempuan

Pada hari ………….tanggal ……………………………………

Jam ……WIB. Anak ke ……….( ……… )

Berat badan …………..gram Panjang badan …………… cm

Diberi nama ………………………………….……………………………………………………

Demikian harap maklum.

Kuningan, …………………………...

Yang menolong

Bidan Hj Yayah Surlan S.ST,M.MKes