KEMENTERIAN RISET DAN TEKNOLOGI DIKTI

UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

Alamat: Jalan Colombo No. 1 Karangmalang, Yogyakarta 55281 Telp. (0274) 5548203

Nomor : -

Lampiran : 1 Bendel Angket

Perihal : Permohonan Izin Praktikum di Sekolah

Yth. Kepala SMA N 6 Yogyakarta

Di Tempat

Dengan hormat, kami memberitahukan bahwa mahasiswa Jurusan Pendidikan Biologi FMIPA UNY di bawah ini:

seh ub un ga n

dengan tugas mata kuliah Evaluasi Remidiasi Pendidikan Biologi maka kami memohon agar kiranya mahasiswa kami diperkenankan untuk melakukan praktikum di sekolah yang Bapak/Ibu pimpin.

Demikianlah surat permohonan ini kami ajukan. Atas perhatian dan perkenan Bapak/Ibu kami ucapkan terima kasih.

Yogyakarta, 10 Desember 2015

Dosen Pembimbing

Prof. Dr. Bambang Subali, M.S.

NIP 19520112 197803 1 002

KEMENTERIAN RISET DAN TEKNOLOGI DIKTI

Nama NIM

Setya Ambar Palupi 13304241037

Mahardika Himas Nugraheni 13304241047

Nilam Cahya Nugraheni 13304241070

Lanna Murpi Pertiwi 13304244010

UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

Alamat: Jalan Colombo No. 1 Karangmalang, Yogyakarta 55281 Telp. (0274) 5548203

Nomor :

Lampiran : 1 Bendel Angket

Perihal : Permohonan Izin Praktikum di Sekolah

Yth. Kepala SMA N 9 Yogyakarta

Di Tempat

Dengan hormat, kami memberitahukan bahwa mahasiswa Jurusan Pendidikan Biologi FMIPA UNY di bawah ini:

seh ub un ga n

dengan tugas mata kuliah Evaluasi Remidiasi Pendidikan Biologi maka kami memohon agar kiranya mahasiswa kami diperkenankan untuk melakukan praktikum di sekolah yang Bapak/Ibu pimpin.

Demikianlah surat permohonan ini kami ajukan. Atas perhatian dan perkenan Bapak/Ibu kami ucapkan terima kasih.

Yogyakarta, 10 Desember 2015

Dosen Pembimbing

Prof. Dr. Bambang Subali, M.S.

NIP 19520112 197803 1 002

Nama NIM

Setya Ambar Palupi 13304241037

Mahardika Himas Nugraheni 13304241047

Nilam Cahya Nugraheni 13304241070

Lanna Murpi Pertiwi 13304244010