Perihal : Permohonan Surat Pengantar Yth. DekanFakultas Perikanan dan Ilmu KelautanUniversitas Diponegoro Semarang.

Yang bertanda tangan di bawah ini :

N a m a

: Riki TristantoNIM

: 26020212140101Semester

: 6Jurusan

: Ilmu Kelautan

Prodi : OseanografiNo telp/HP

: 085758889107dengan ini kami mengajukan permohonan surat pengantar untuk : NoKepeluan

1Magang

Tanggal Magang : ..............................s/d...........................

Tujuan Magang : ................................................................................................

................................................................................................

2Praktek Kerja Lapangan (PKL/KP)

3Penelitian Tugas Akhir (Jika membutuhkan data/alat bisa diisi)1. Data/Alat..

2. Data/Alat..

3. Data/Alat..

4. Data/Alat..

4Praktikum lapangan (apabila rombongan banyak yang melampirkan lampiran hanya ketua saja dan melampirkan daftar peserta+pendamping)Hari

: ............................Tanggal :

Jam

:

Kegiatan : ....

Jumlah mhsw: ..Orang

Pendamping: . OrangTempat : ....

5Mengikuti kegiatan Survei dengan lokasi di Pontianak

dengan waktu berangkat (WA) pada bulan Agustus 2015 dan kembali (WD) pada bulan September 2015

6Kuliah Kerja Lapangan :

Hari

: ..Tanggal : ..Jam

: ..Kegiatan :... Jumlah mhsw: ..Orang

Pendamping: ..OrangTempat : ..

Permohonan ijin ditujukan kepada :Nama Instansi/lembaga: Dinas Hidro-Oseanografi TNI Angkatan LautAlamat

: Jalan Pantai Kuta V No.1 Ancol Timur, Jakarta UtaraSebagai persyaratan bersama ini kami lampirkan foto copy KTM dan KRS (ttd dosen wali).Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasihMengetahui & menyetujui

Semarang, 16 Maret 2015Ketua Program Studi Oseanografi

Hormat saya,

(Dr. Denny Nugroho S,ST, MSi)

(Riki Tristanto)

NIP. 197408102001121001

NIM. 26020212140101