STUDI KASUS KEPERAWATAN DEWASA IX Koordinator: Titin Ungsianik, SKp., MBA.

KASUS I Seorang perempuan, umur 21 tahun, G1P0A0, datang ke Poliklinik pada tanggal 14 Februari 2012 diantarsuaminya untuk memeriksakan kehamilan. Klien mengeluh mualmual terutama di pagi hari, tidak berseleramakan, lemas, sering merasa pusing dan mata berkunangkunang. Klien juga mengeluh malas berhubungandengan suaminya belakangan ini. Suaminya mengatakan bahwa beberapa minggu terakhir klien sering marahmarah atau menangis untuk alasan yang sepele. Hari pertama haid terakhir (HPHT) klien adalah tanggal 22Desember 2011. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan, tek anan darah 110/70 mmHg, nadi 80 x/mnt,konjungtiva mata sedikit pucat, terdapat pembesaran payudara dan perubaha n warna serta ukuran areola danputing susunya, terlihat hiperpigmentasi pada kulit d i sekitar leher, pada abdomen teraba ballottement, sertaditemukan peningkatan sekr esi vagina. Berat badan klien belum meningkat sejak sebelum hamil. Pertanyaan: 1. Jelaskan makna G1P0A0 dan hitung usia gestasi

Ny. X 26 tahun, G1P0A0 hamil 12 minggu dengan keadaan ibu baik

G = Gravida atau kehamilan....angka 1 artinya baru pertama kali P = Partus atau persalinan....angka 0 artinya belum pernah melahirkan A = Abortus atau keguguran...angka 0 artinya belum pernah keguguran

usia kehamilan di hitung dengan metode kalender

2. Sebutkan 10 masalah keperawatan yang sering ditemui pada ibu hamil trimester I dan jelaskan fisiologiterjadinya masalah tersebut 3. Tentukan 3 diagnosis keperawatan yang utama pada klien 4. Lengkapi data penunjang (data mayor dan data minor) untuk masingmasing diagnosis keperawatan yangSaudara tetapkan 5. Sebutkan intervensi keperawatan untuk masingmasing diagnosis keperawatan tersebut

KASUS II Seorang perempuan, umur 31 tahun, G3P2A0 datang ke poliklinik pada tanggal 14 Februari 2012 untukmemeriksakan kan dungannya. Klien mengeluh nyeri punggung bagian bawah, perutnya sering terasa k encang(kontraksi hilangtimbul), sering buang air kecil, sulit buang air besar, dan napasnya sering terasa ses ak. Ia jugamengeluh cepat merasa begah meski hanya makan sedikit. Hari pertama haid terakhir (HPHT) klien adalahtanggal 30 Juni 2011. Dari hasil pemeriksaan didap atkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88 x/mnt,payudara membesar dan sudah memproduksi sedikit kolostrum, tinggi fundus uteri 34 cm, DJJ 140 x/mnt (DJJkuat dan teratur), serta edema di kedua kaki. Peningkatan berat badan hi ngga saat ini 16 kg.

Pertanyaan: 1. Hitung usia gestasi klien dan tinggi fundus uteri yang normal menurut Rumus Mc Donald 2. Sebutkan 10 masalah keperawatan yang sering ditemui pada ibu hamil trimester III dan jelaskan fisiologiterjadinya masalah tersebut 3. Tentukan 3 diagnosis keperawatan yang utama pada klien 4. Lengkapi data penunjang (data mayor dan data minor) untuk masingmasing diagnosis keperawatan yangSaudara tetapkan 5. Sebutkan intervensi keperawatan untuk masingmasing diagnosis keperawatan tersebut