stressor of psychology older adults -...

20
Stressor of psychology Older Adults UMM 2013

Upload: tranliem

Post on 12-Mar-2019

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Stressor of psychology Older Adults

UMM 2013

The meaning of…?

(kaplan and sadock,1998) depresi merupakan masa terganggunyafungsi manusia yg berkaitan dg alam perasaan sedih yg ikuti denganadanya perubahan pd pola tidur, nafsu mkn, psikomotor, konsentrasi, lelah, putus asa, tdk berdaya, suicide

(stuart and sundeen,1998) suatu kesedihan yg berkepanjangan

(nugroho,2000) serangan yg ditujukn pd diri sendiri/perasaan mrh ygdlm.

(wash,1997) depresi pd lansia sering tdk terdeteksi cz tersamarkn dg keluhan fisik, depresi pd lansia dimanifestasikn dg tdk ada harapanhidup, tdk berharga, suicide, menelantarkn diri, kosong, tdksemangat

(dadang,2007) stresor psikologi peristiwa yg menyebabkan prubahankehidupan, sehingga seseorang mengadakan adaptasi sampaitimbul keluhan sters, cemas, depresi

Kesehatan psikisMenurunnya kondisi psikis ditandai dengan menurunnya

fungsi kognitif Zainudin (2002).(1) Tipe kepribadian Konstruktiftidak banyak

mengalami gejolak, tenang dan mantap, berwibawa(2) Tipe Kepribadian Mandiripost

power syndromtidak diisi dengan kegiatan yang memberikan otonomi

(3) Tipe Kepribadian Tergantung(4) Tipe Kepribadian Bermusuhanmerasa tidak puas

dengan kehidupannya.(5) Tipe Kepribadian Kritik Dirisengsara, karena

perilakunya sendiri sulit dibantu orang lain ataucenderung membuat susah dirinya

Gejala stress pada lansia

1. Cognitive

< self-esteem, self-confident, motivation, pessimist, intellectual, degeneracy gejal depresi

2. Affective

Tertekan, murung, sedih, putus asa, tdk semangat, muram, isolasi

3. Somatic

insomnia, anorexia, g3 sexual,< daya imun

4. Psychomotor

retardasi motorduduk dg pandangan kosong tanpa expresi, lemas, bicar asedikit kadang memutuskan , cpt leleh,

NYERI

Dampakpenurunan activities, isos, gangguantidur, depresi

Penataksanaan :

a. Acute : penyebabnya ditangani, istirahat, imobilisasi, management paint control

b. Chronic : pharmacology analgesic nonopioid, opioid dan adjuvan

INFECTION

Education client and family

Manifestasi awal :

1. Pelupa dan hilang konsentrasi

2. Bermasalah dg ADL

3. Kontraktur, keseimbangan , kekuatan otot

4. Resiko injuri

5. Perubahan motorik halus

6. Cemas hyperaktif, perubahan motorik yg tdksesuai

Cont..

7. Isos

8. Perlambatn verbal

Manivetasi lanjut :

1. Tremor spontan

2. Paralises

3. Incontinensia urin/alvy

4. Disfungsi cognitive

5. koma

LOSS, GRIEVING, DYONG, DEATH

a. Losss

Dimana individu merasa kehilangan sesuatuyg sebelumnya dimiliki

a. seseorang yg di cintai

b. benda external

c. lingkungan

d. aspek diri

e. kehidupan

CONT..

b. Grieving

reaksi emosi dari kehilangan/reaksi psikologis, fisik dan sosial

Reaksi berduka :

1. Menolak dan isolasi

2. Anger

3. Bargaining

4. Depresi

5. acceptance

CONT…

c. Dying

Proses menujuan akhir (kematian)peranperawat, dokterklg

Ketakutan menjelang ajal :

a. Akhir dr hidup, terlalu cpt, masih byk yg blmdi selesaikan

b. Merasa masih muda

c. Takut meninggalkan yg dipunyai

d. Takut penghakiman dr Tuhan

CONT..

d. Death

kondisi berhentinya jantung, paru, otak scrmenetap

Perilaku menjalang ajal :

1. Pola puncak dan lembah

2. Pola dataran menurun

3. Pola tebing menurun

4. Pola landai turun sedikit-sedikit

CONT…

Tanda-tanda kematian :

1. Rigor mortis

kekakuan tubuh sth 2-3 jm

2. Algor mortis

penurunan suhu tubuh berlahan-lahan

3. Post mortem decomposition

sistim sirkulasi hilangcyanoticpelepasanHb

Cont….

Nutrisi1. mengunyah

2. indra pengecap/citra rasa

3. Esofagus/korongkongan melebar

4. rasa lapar, asam lambung

5. Peristaltik lemah & biasanyatimbul konstipasi.

6. Fungsi absorbsi melemah, dayaabsorbsi tergangguinkontinensia alvy

TIDUR

Kondisi yang mengalami gangguan tidur :

1. Depresi

2. Neuro dan alzheimer

3. cardiovasculer

4. Incompetency airway

5. Syndrome nyeri

6. Endocrinopaty

Inkontinensi urine

Ketidaksanggupan sementara atau permanen otot sfingter eksterna untuk mengontrol keluarnya urine dari kandung kemih

Penyebab : Proses ketuaan

Pembesaran kelenjar prostatSpasme kandung kemihMenurunnya kesadaran

Tanda-tanda klinis

1. Ketidaknyamanan daerah pubis.

2. Distensi kandung kemih

3. Ketidak sanggupan unutk berkemih.

4. Sering berkeih sedikit (25 – 50 ml)

5. Ketidak seimbangan jumlah urine yang dikelurakan dengan intakenya.

6. Meningkatnya keresahan dan keinginan berkemih.

COMMON ALTERATIONS IN BOWEL ELIMINATION

A. Constipationis an elimination problem characterized by dry, hard stool that is difficult to pass.

signs and symptoms include the following:• Complaints of abdominal fullness or bloating• Abdominal distention• Complaints of rectal fullness or pressure• Pain on defecation• Decreased frequency of bowel movements• Inability to pass stool• Changes in stool characteristics such as oozing liquid

stool or hard small stool

Cont…

is the urgent passage of watery stool and commonly is

accompanied by abdominal cramping.

Simple diarrhea usually begins suddenly and lasts for a short period.

Signs and symptoms include :

* nausea and vomiting and blood or mucus in the stools.

Usually diarrhea is a means of eliminating an irritating substance such as tainted food or intestinal pathogens. Diarrhea may also result from emotional stress, dietary indiscretions, laxative abuse, or bowel disorders.

sehat / mental health mempunyai cirri-cirisebagai berikut :

(1) Dapat menyesuaikan diri secara konstruktif dengankenyataan/realitas, walau realitas tadi buruk

(2) Memperoleh kepuasan dari perjuangannya(3) Merasa lebih puas untuk memberi daripada menerima(4) Secara relatif bebas dari rasa tegang dan cemas(5) Berhubungan dengan orang lain secara tolong menolong

dan saling memuaskan (6) Menerima kekecewaan untuk dipakai sebagai pelajaran

untuk hari depan(7) Menjuruskan rasa permusuhan pada penyelesaian yang

kreatif dan konstruktif(8) Mempunyai daya kasih sayang yang besar