Drh Ardilasunu Wicaksono, MSi | Strategi Pengendalian SchistosomiasisCopyright Ardilasunu Wicaksono vetsunuedu@gmail.comhttp://ardilasunu.staff.ipb.ac.id/strategi-pengendalian-schistosomiasis/

Strategi Pengendalian Schistosomiasis

Penularan schistosomiasis di suatu daerah dipengaruhi oleh berbagai faktor yangsaling berkaitan. Keberadaan inang definitif yang rentan yaitu manusia dan hewanmamalia merupakan salah satu faktor yang penting. Luasnya inang definitif yangdapat diinfeksi menjadi kendala dalam pengendalian schistosomiasis. Pengobatanyang cocok untuk schistosomiasis adalah praziquantel (NaTHNaC 2008). Dosisuntuk praziquantel yang dapat diberikan adalah 20 mg/kg (Posey & Winberg 2005).Menurut Soeharsono (2005), pengobatan pada hewan dapat diberikan praziquanteldengan dosis 25mg/kg dan diulangi 3 – 5 minggu kemudian. Pada manusia dapatdiobati dengan metrifonate, oxamniquine, atau praziquantel.

Pada tempat-tempat endemik, schistosomiasis menjadi penyakit masyarakatdimana dapat menyerang manusia yang berumur kurang dari 15 tahun.Pengendalian efektif yang dapat dilakukan adalah dengan meningkatkanpendidikan masyarakat (public awareness) yang disertai perbaikan sanitasi untukmencegah ekskreta yang mencemari persediaan air bersih atau denganmemperbaiki tata cara penyediaan air bersih untuk keperluan sehari-hari.Pengobatan secara massal untuk S. haematobium adalah niridazole, sedangkan S.mansoni dan S. japonicum adalah hycanthone dan potassium antimonydimercaptosuccinate (Soejoedono 2004).

Menurut Ridwan (2004), untuk mengendalikan schistosomiasis pada manusia tentuharus juga dilakukan pengendalian pada hewan. Tanpa adanya pengendalian padahewan, infeksi pada manusia akan berlangsung terus menerus karena masihterdapat sumber penular yaitu hewan reservoir. Hewan mamalia mempunyaiperanan yang sangat penting dalam transmisi schistosomiasis sebagai inangreservoir. Sumber infeksi akan selalu tersedia dari kontaminasi lingkungan olehtelur schistosoma yang berasal dari hewan seperti anjing, kucing, ruminansia, babidan hewan mamalia lainnya,

Pengendalian populasi siput sebagai inang antara juga dilakukan dengan caramodifikasi lingkungan fisik melalui pengeringan semua perairan yang dicurigai.Dapat juga dilakukan secara kimia dengan penggunaan cuprisulfat atau natriumpentaklorofenate. Menurut Atmawinata (2006), zat moluscida yang dapatdigunakan adalah Frescon dan Baylucide. Pengendalian biologis denganmenggunakan predator, parasit, dan kompetitor alamiah seperti siput predator,ikan, katak, burung, dan sebagainya (Soejoedono 2004).

page 1 / 2

Drh Ardilasunu Wicaksono, MSi | Strategi Pengendalian SchistosomiasisCopyright Ardilasunu Wicaksono vetsunuedu@gmail.comhttp://ardilasunu.staff.ipb.ac.id/strategi-pengendalian-schistosomiasis/

Pengendalian schistosomiasis di Sulawesi Tengah diawali tahun 1974 melaluipengobatan penderita, pemberantasan siput sebagai inang antara dengan molusidadan melalui agroengineering. Program pengendalian dilanjutkan dengan 2 programpengendalian yang lebih intensif dengan melibatkan berbagai institusi dimulai padatahun 1982. Program ini mampu menekan tingkat infeksi sampai 2,2 % dan 3,5 %pada tahun 1994 masing-masing untuk daerah Lembah Napu dan lembah Lindu.Tingkat infeksi sebelum program penegendalian adalah 15,8 % dan 35,8 % untuklembah Lindu dan Napu. Tingkat infeksi menurun kembali dua tahun kemudianyaitu 1,4 % untuk Lembah Napu sedangkan untuk lembah lindu adalah 1,1 %

Reinfeksi masih berlangsung dimungkinkan karena masih adanya sumber infeksiyang berasal dari hewan reservoar dan kebiasan manusia yang memungkinkankontak dengan larva infektif sehingga infeksi berlangsung secara terus menerus.Saat ini belum ada vaksin untuk schistosomiasis, namun menurut SABIN (2010)telah dilakukan tahap awal pembuatan vaksin untuk penyakit ini. Untuk reinfeksidapat diobati dengan praziquantel untuk mengurangi gejala klinis yang ditimbulkan.

Untuk wisatawan diharapkan untuk tidak berenang dan menyelam di sungai ataudanau pada daerah endemis schistosomiasis. Pemberian repellent insekta secaratopikal dapat digunakan sebelum kontak dengan air. Klorinasi pada air dapatmembunuh larva cacing. Serkaria mati pada air yang dipanaskan 50ºC selama 5menit. Filtrasi pada air juga dapat membantu eliminasi Schistosoma (NaTHNaC2008).

page 2 / 2