stigma petugas kesehatan tentang gangguan jiwa …repository.unjaya.ac.id/2741/2/edi...

i

STIGMA PETUGAS KESEHATAN TENTANG GANGGUAN JIWA DI PUSKESMAS KABUPATEN BANTUL YOGYAKARTA

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

EDI KURNIAWAN 3210078/PSIK

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

JENDRAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

2015

iv

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Alhamdulillahi rabbil’alamin. Puji Syukur penulis panjatkan kehadirat

Allah S.W.T yang telah melimpahkan rahmat, hidayah dan kasih saying-Nya.

Shalawat serta salam semoga tercurah kepada junjungan kita Nabi Muhammad

S.A.W, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan juldul “Stigma

Petugas Kesehatan Tentang Gangguan Jiwa di Puskesmas Kabupaten Bantul

Yogyakarta”.

Dalam penyusunan skripsi ini penulis memperoleh banyak bantuan,

bimbingan, dan arahan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis

ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada :

1. Kuswanto Hardjo, dr.,M.Kes selaku Ketua Stikes Jendral Achmad Yani

Yogyakarta.

2. Dewi Retno Pamungkas., S.Kep.,Ns.,MNg selaku Ketua Program Studi

Ilmu Keperawatan Stikes Jendral Achmad Yani Yogyakarta dan selaku

pembimbing I skripsi yang telah berkenan memberikan arahan dan

membimbing penyusunan skripsi ini.

3. Puji Sutarjo S.Kep., Ns.,selaku pembimbing II skripsi yang telah berkenan

memberikan arahan dan membimbing penyusunan skripsi ini.

4. Ns, Sutejo. M.Kep., Sp.Kep.J. selaku penguji skripsi yang telah berkenan

memberikan arahan, saran, pendapat yang sangat berguna.

5. Kepada orang tua saya yang telah telah memberikan doa dan dukungan

dalam menyelesaikan skripsi ini.

Semoga karya yang sederhana ini dapat memberi manfaat dan tambahan

pengetahuan bagi para pembaca.

Yogyakarta, 27 Agustus 2015

Edi kurniawan

v

DAFTAR ISI

Hal

HALAMAN JUDUL ........................................................................................... i HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. ii HALAMAN MOTO DAN PERSEMBAHAN .................................................. iii KATA PENGANTAR ......................................................................................... iv DAFTAR ISI ........................................................................................................ v DAFTAR TABEL ............................................................................................... vii DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... viii DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... ix PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ................................................... x DAFTAR INTISARI ........................................................................................... xi ABSTRACT ......................................................................................................... xii BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ............................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ......................................................................... 7 C. Tujuan Penelitian ........................................................................... 8 D. Manfaat Penelitian ......................................................................... 8 E. Keaslian Penelitian ........................................................................ 9

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teori ............................................................................... 12

1. Gangguan Jiwa ....................................................................... 12 2. Stigma Gangguan Jiwa ........................................................... 22 3. Penyebab Timbulnya Stigma Gangguan Jiwa ........................ 25 4. Tipe-tipe dan Dimensi Stigma ................................................ 26 5. Dampak Stigma ...................................................................... 27 6. Hubungan Karakteristik Sosiodemografi dengan Stigma

Publik Tentang Gangguan Jiwa .............................................. 28 7. Pengukuran Stigma ................................................................. 31 8. Puskesmas .............................................................................. 31 9. Petugas Kesehatan .................................................................. 33 10. Stigma Petugas Kesehatan Terhadap Pasien Gangguan

Jiwa ......................................................................................... 35 B. Kerangka Teori .............................................................................. 37 C. Kerangka Konsep .......................................................................... 38 D. Pertanyaan Penelitian .................................................................... 38

BAB III. METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian .............................................................................. 39 B. Rancangan Penelitian .................................................................... 39 C. Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................... 39 D. Subjek Penelitian ........................................................................... 39

vi

E. Variabel Penelitian ........................................................................ 42 F. Definisi Operasional Variabel ....................................................... 42 G. Alat dan Metode Pengumpulan Data ............................................. 43 H. Pengolahan dan Analisis Data ....................................................... 46 I. Jalannya Penelitian ........................................................................ 47 J. Etika Penelitian .............................................................................. 48

BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Lokasi Penelitian .......................................................... 49 B. Hasil Penelitian .............................................................................. 62 C. Pembahasan ................................................................................... 65 D. Keterbatasan Penelitian ................................................................. 70

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .................................................................................... 71 B. Saran .............................................................................................. 71

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

vii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1. Populasi Petugas Kesehatan di 27 Puskesmas Kabupaten Bantul ............................................................................................... 37

Tabel 3.2. Definisi Operasional ........................................................................ 30 Tabel 3.3. Kisi-kisi Kuesioner Stigma Petugas Kesehatan Tentang Gangguan

Jiwa .................................................................................................. 40 Tabel 4.1 Karakteristik Petugas Kesehatan di Puskesmas Kabupaten Bantul

Yogyakarta ....................................................................................... 62 Tabel 4.2 Stigma Petugas Kesehatan Tentang Gangguan Jiwa di Puskesmas

Kabupaten Bantul Yogyakarta ......................................................... 63 Tabel 4.3 Stigma Petugas Kesehatan Tentang Gangguan Jiwa Berdasarkan

Umur di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta ........................ 63 Tabel 4.4 Stigma Petugas KesehatanTentang Gangguan Jiwa Berdasarkan

Jenis Kelamin di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta .......... 64 Tabel 4.5 Stigma Petugas Kesehatan Tentang Gangguan Jiwa Berdasarkan

Lama Kerja di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta .............. 64 Tabel 4.6 Stigma Petugas Kesehatan Tentang Gangguan Jiwa Berdasarkan

Jenis Profesi di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta ............. 65

viii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Kerangka Teori ............................................................................... 37

Gambar 2.2. Kerangka Konsep ........................................................................... 38

ix

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Persetujuan Responden

Lampiran 2. Lembar Permohonan Responden

Lampiran 3. Kuesioner Penelitian Aspek Definisi Gangguan Jiwa

Lampiran 4. Kuesioner Penelitian Penyebab Gangguan Jiwa

Lampiran 5. Kuesioner Penelitian Tanda dan Gejala

Lampiran 6. Kuesioner Penelitian Aspek Pengobatan Gangguan Jiwa

Lampiran 7. Kuesioner Penelitian Dampak Stigma

Lampiran 8. Kuesioner Penelitian Aspek Upaya Mengurangi Persepsi Negatif

Gangguan Jiwa

Lampiran 9. Surat Ijin Studi Pendahuluan

Lampiran 10. Surat Ijin penelitian

xi

STIGMA PETUGAS KESEHATAN TENTANG GANGAN JIWA DI PUSKESMAS KABUPATEN BANTUL YOGYAKARTA

INTISARI

Edi kurniawan1, Dewi Pamungkas2,Puji Sutarjo3

Latar belakang: Gangguan jiwa merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat di Indonesia. Di masyarakat ada stigma bahwa gangguan jiwa merupakan penyakit yang sulit di sembuhkan, memalukan dan aib bagi keluarga. Pelayanan primer seperti Puskesmas merupakan lini terdepan petugas kesehatan yang menangani gangguan-gangguan jiwa pertama kali. Oleh karena itu, petugas kesehatan pelayanan primer haruslah memiliki kemampuan untuk melakukan deteksi dan mampu menatalaksana gangguan jiwa. Tujuan : Untuk mengetahui bagaimana stigma petugas kesehatan tentang gangguan jiwa di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta. Metode : Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif kuantitatif. Rancangan penelitian menggunakan survey deskriptif. Penelitian ini akan dilaksanakan di 27 Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta dilaksanakan pada bulan juli 2015. Populasi pada penelitian ini adalah seluruh petugas kesehatan di 27 Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta. Pengambilan sempel dilakukan dengan cara purposive sampling dan didapatkan sempel sebanyak 288 petugas kesehatan. Insrumen dalam penelitian ini yaitu kuesioner dan analisa yang akan digunakan adalah analisa univariat. Hasil : Mayoritas petugas kesehatan di Kabupaten Bantul Yogyakarta memiliki stigma yang rendah mengenai gangguan jiwa. Sebagian besar petugas kesehatan yang berubur ≥ 35 tahun memiliki stigma rendah tentang gangguan jiwa. Sebagian besar petugas kesehatan yang berjenis kelamin perempuan memiliki stigma yang rendah tentang gangguan jiwa. Sebagian besar petugas kesehatan yang bekerja ≥ 2 tahun memiliki stigma yang rendah tentang gangguan jiwa. Sebagian besar petugas kesehatan yang memiliki profesi perawat memliki stigma yang rendah tentang gangguan jiwa. Kesimpulan : Stigma petugas kesehatan di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta memiliki stigma yang rendah. Kata kunci : Stigma Petugas Kesehatan, Gangguan Jiwa 1. Mahasiwa Program Studi Ilmu Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta 2. Dosen program studi ilmu Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta 3. Perawat RSJ Grasia DIY

xii

MEDICAL WORKERS STIGMA ABOUT MENTAL DISORDER IN THE PUBLIC HEALTH DISTRICT BANTUL YOGYAKARTA

ABSTRACT

Edi Kurniawan1, Dewi Pamungkas2, Puji Sutarjo3

Background : mental disorders is one of the public in Indonesia. In society there is a stigma that mental disorders are incurable diseases, shameful and a disgrace to family. Primary services such as Public Health Centre are front line health care workers who will handle mental disorders first. Therefore, medical workers should have the primary dipelayanan of the ability to detect and capable of managing mental disorders. Objective : To describe the medical workers stigma about mental disorders in Public Health Centre Bantul district of Yogyakarta. Method : this type of research is descriptive quantitative. Research design used descriptive survey. This study was conducted in 27 Public Health Centre District Bantul Yogyakarta in July 2015. The population in this study were all medical workers in 27 Public Health Centre DistrictBantul of Yogyakarta. Sampling was done by purposive sampling and obtained a sampling of 288 medical workers. Instruments in this study was a questionnaire and analysis used univariate analysis. Results : The majority of medical workers in the district of Bantul, Yogyakarta has a low stigma about mental disorders. Most health care workers aged ≥ 35 years have low stigma about mental disorders. Most health care workers who are female has a low stigma about mental disorders. Most health care workers who work ≥ 2 years have a low stigma of the disorder. Nurses hare low stigma of mental disorders. Conclusion : Stigma medical workers in Public Health Centre Bantul district a low stigma. Key Word : stigma medical workers, mental disorders 1. Students of Nursing Science Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2. Lecturer Nursing Science Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 3. Nursing RSJ Grasia DIY

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Gangguan jiwa merupakan suatu penyakit yang disebabkan karena

adanya kekacauan pikiran, persepsi dan tingkah laku di mana individu tidak

mampu menyesuaikan diri dengan diri sendiri, orang lain, masyarakat, dan

lingkungan. Pengertian seseorang tentang penyakit gangguan jiwa berasal dari

apa yang diyakini sebagai faktor penyebabnya yang berhubungan dengan

biopsikososial (Stuart & Sundeen, 2008).

Gangguan jiwa merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat di

Indonesia. Gangguan jiwa dapat menyerang semua usia. Sifat serangan

penyakitnya biasanya akut dan bisa kronis atau menahun.Di masyarakat ada

stigma bahwa gangguan jiwa merupakan penyakit yang sulit disembuhkan,

memalukan dan aib bagi keluarganya. Pandangan lain yang beredar di

masyarakat bahwa gangguan jiwa disebabkan oleh guna-guna orang lain. Ada

kepercayaan di masyarakat bahwa gangguan jiwa timbul karena musuhnya roh

nenek moyang masuk kedalam tubuh seseorang kemudian menguasainya

(Hawari, 2005).

Penyebab gangguan kejiwaan pada seseorang tersebut bersifat

multifaktor, yaitu disebabkan oleh tiga faktor utama yaitu faktor organik atau

somatik, faktor psikis dan struktur kepribadian dan faktor lingkungan sosial

dan budaya.Ketiga faktor tersebut bekerja dan beroperasi secara simultan

bersamaan (Sadock &Santrock, 2007).

Masalah kesehatan jiwa atau gangguan jiwa juga masih menjadi

masalah kesehatan di Indonesia. Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)

tahun 2013, menunjukkan bahwa prevalensi gangguan mental emosional yang

ditunjukkan dengan gejala-gejala depresi dan kecemasan adalah sebesar 6%

untuk usia 15 tahun ke atas atau sekitar 14 juta orang. Sedangkan, prevalensi

gangguan jiwa berat, seperti schizophrenia adalah 1,7 per 1000 penduduk atau

sekitar 400.000 orang. Berdasarkan jumlah tersebut, ternyata 14,3% di

2

antaranya atau sekira 57.000 orang pernah atau sedang dipasung. Angka

pemasungan di pedesaan adalah sebesar 18,2%. Angka ini lebih tinggi jika

dibandingkan dengan angka di perkotaan, yaitu sebesar 10,7% (Depkes RI,

2014).

Prevalensi Gangguan jiwa berat berdasarkan Riset Kesehatan Dasar

(Riskesdas) tahun 2013 terbanyak yaitu 2,7 per mil adalah DI Yogyakarta dan

Aceh. Prevalensi gangguan jiwa berat pada penduduk Indonesia 1,7 per mil

(Dinkes DIY, 2014). Kabupaten Bantul tercatat angka prevalensi gangguan

jiwa di Kabupaten Bantul tahun 2007 menunjukkan angka 0,2% dari seluruh

jumlah penduduk Bantul (Dinkes Kab. Bantul, 2012).

Prevalensi penderita gangguan jiwa yang tinggi, yang tidak diimbangi

dengan kapasitas layanan kesehatan jiwa yang memadai, mengindikasikan

masalah kesehatan jiwa yang belum dapat diatasi dengan baik.Salah satu

strategi untuk mengatasi permasalahan tersebut adalah dengan memasukkan

layanan kesehatan jiwa ke pelayanan primer, yang di Indonesia dikenal

dengan sebutan Pusat Kesehatan Masyarakat (puskesmas) (Kartono, 2009).

Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten

atau Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan

kesehatan di suatu wilayah kerja.Keberadaan puskesmas di tengah masyarakat

sangatlah penting karena puskesmas merupakan ujung tombak pelayanan

kesehatan yang diberikan oleh pemerintah daerah. Pelayanan kesehatan jiwa

yang baik yang mampu diberikan oleh penyelenggara pemerintahan secara

tidak langsung akan meringankan beban pemerintah dan mengatasi masalah

kesehatan jiwa di masyarakat (Depkes, 2012).

Puskesmas merupakan pusat pembangunan masyarakat di wilayah

kerjanya. Puskesmas berfungsi untuk mendorong masyarakat melaksanakan

kegiatan-kegiatan untuk menyelesaikan persoalan mereka sendiri.Puskesmas

memberi petunjuk kepada masyarakat tentang cara-cara menggali dan

menggunakan sarana yang ada secara tepat guna untuk pelayanan kesehatan

masyarakat.Kedua, puskesmas berfungsi untuk membina peran serta

3

masyarakat di wilayah kerjanya dalam rangka meningkatkan kemampuan

untuk hidup sehat (Depkes, 2012).

Pelayanan primer seperti Puskesmas merupakan lini terdepan petugas

kesehatan yang akan menangani gangguan-gangguan jiwa pertama kali. Oleh

karena itu, petugas kesehatan dipelayanan primer haruslah memiliki

kemampuan untuk melakukan deteksi dan mampu menatalaksana gangguan

jiwa (Maramis, 2005).

Kegiatan Puskesmas saat ini ada 17 yakni Usaha Pelayanan Rawat

Jalan, Kesejahteraan Ibu dan anak, Keluarga Berencana, Kesehatan Gigi,

Kesehatan sekolah, Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Jiwa, Pendidikan

kesehatan, Perawatan Kesehatan Masyarakat, Pencegahan dan Pemberantasan

Penyakit Menular, Kesehatan Olah Raga, Kesehatan Lanjut Usia, Kesehatan

Mata, Kesehatan Kerja, Pencatatan dan Pelaporan serta Laboratorium

Kesehatan Masyarakat (Depkes, 2012).

Penanganan gangguan jiwa harus dilakukan secara komprehensif

melalui multi-pendekatan, khususnya pendekatan keluarga dan pendekatan

petugas kesehatan secara langsung dengan penderita, seperti bina suasana,

pemberdayaan penderita gangguan jiwa dan pendampingan penderita

gangguan jiwa agar mendapatkan pelayanan kesehatan yang terus-menerus.

Keberadaan perawat dan dokter merupakan ujung tombak pelayanan

kesehatan, hal ini harus benar-benar diperhatikan dan dikelola secara

profesional sehingga mampu meningkatkan mutu pelayanan keperawatan dan

pengobatan (Ester, 1998 dalam Wahyuningsih & Subekti, 2005). Demikian

juga halnya perawat dan dokter yang bekerja di puskesmas sangat dituntut

untuk memiliki komitmen yang tinggi sehingga dapat memberikan pelayanan

yang optimal bagi pasien, mengingat kondisi pasien yang memerlukan

penanganan yang khusus (Friedman, 2008).

Penanganan gangguan jiwa telah diatur oleh peraturan pemerintah

dalam Undang-undang Republik Indonesia No 18 Tahun 2014 tentang

kesehatan jiwa yaitu, Upaya Kesehatan Jiwa adalah setiap kegiatan untuk

mewujudkan derajat kesehatan jiwa yang optimal bagi setiap individu,

4

keluarga dan masyarakat dengan pendekatan promotif, preventif, kuratif dan

rehabilitatif yang diselenggarakan secara menyeluruh, terpadu, dan

berkesinambungan oleh Pemerintah, Pemerintah Daerah, dan/atau masyarakat.

Hasil penelitian yang dilakukan oleh Novita (2012) menunjukkan

bahwa bagi seorang perawat menjalin hubungan yang baik dengan pasien

gangguan jiwa merupakan suatu kewajiban yang harus dilakukannya. Seorang

perawat wajib untuk memberikan rasa nyaman pada penderita dengan cara

memberikan sapaan, pujian, dan melakukan hubungan saling percaya terhadap

pasien dan keluarga pasien, perawat harus bertindak sebagai komunikator

pada penderita dengan melakukan komunikasi yang dapat dipahami oleh

pasien.

Undang-undang RI No. 3 Tahun 1966 Bab III Pasal 4 Tentang

Kesehatan Jiwa telah menjelaskan bahwa perawatan, pengobatan dan tempat

perawatan penderita penyakit jiwa diatur oleh Menteri Kesehatan. Oleh karena

itu, setiap penderita mempunyai hak untuk mendapatkan pelayanan kesehatan

oleh pemerintah. Murthy (2007) menyatakan bahwa pengetahuan petugas

kesehatan jiwa merupakan modal dasar bagi petugas kesehatan jiwa di

masyarakat.Petugas kesehatan di puskesmas harus dipersiapkan untuk dapat

memberikan layanan kesehatan jiwa. Penderita gangguan jiwa sangat

membutuhkan dukungan, kasih sayang, dan perhatian khususnya dari keluarga

dan petugas yang menanganinya, hal ini dapat ditunjukkan dari keikutsertaan

keluarga dan petugas kesehatan dalam membantu perawatan pada penderita

gangguan jiwa, baik memberikan perawatan secara fisik maupun secara psikis

karena banyaknya stigma buruk berkembang di masyarakat terhadap penderita

gangguan jiwa, sehingga dengan adanya dukungan, kasih sayang serta

perawatan yang baik tersebut akan membantu mempercepat kesembuhan

pasien.

Menurut Longhorn (1984) dalam Gunawan (2007) stigma terhadap

gangguan jiwa adalah istilah yang sebenarnya sukar didefinisikan secara

khusus karena istilah meliputi aspek yang luas, tetapi disepakati mengandung

konotasi yang kurang kemanusiaan. Istilah ini berarti suatu sikap jiwa yang

5

muncul dalam masyarakat, yang mengucilkan anggota masyarakat yang

memiliki kelainan jiwa. Stigma dapat pula diartikan sebagai keyakinan atau

kepercayaan yang salah yang lebih sering merupakan kabar angin yang

dihembuskan berdasarkan reaksi emosi untuk mengucilkan dan menghukum

mereka yang sebenarnya memerlukan pertolongan.

Stigma adalah ciri negatif yang melekat pada pribadi seseorang karena

pengaruh lingkungannya (Kamus Pembinaan dan Pengembangan Bahasa,

2007). Gangguan jiwa (mental disorder) menurut Chaplin (1985) dalam

Kartono dan Andari (2009) adalah suatu bentuk ketidakmampuan

menyesuaikan diri yang serius sifatnya, terhadap tuntutan atau kondisi

lingkungan yang mengakibatkan ketidakmampuan tertentu. Sumber

gangguannya bisa bersifat psikogenis atau organis, mencakup kasus-kasus

psikopatis dan reaksi-reaksi neurotis yang gawat.

Stigma dan diskriminasi tidak saja dilakukan oleh masyarakat awam

yang tidak mempunyai pengetahuan yang cukup tentang suatu penyakit, tetapi

dapat juga dilakukan oleh petugas kesehatan. Hal ini sesuai dengan hasil

penelitian yang dilakukan oleh Andrewin et al (2008) di Belize, diketahui

bahwa petugas kesehatan (dokter, perawat dan bidan) mempunyai stigma dan

melakukan diskriminasi pada penderita gangguan jiwa.

Stigmatisasi gangguan jiwa sebenarnya merugikan masyarakat sendiri,

karena mereka menjadi cenderung menghindar dari segala sesuatu yang

berurusan dengan gangguan jiwa. Seakan-akan mereka yang terganggu

jiwanya tergolong kelompok manusia lain yang lebih rendah martabatnya,

yang dapat dijadikan bahan olok-olokan (Ruslan, 2013). Hal tersebut akan

menghambat seseoranguntuk mau menerima atau mengakui bahwa dirinya

mengalami gangguan mental. Akibatnya pertolongan atau terapi yang

mungkin dapat dilakukan secara dini menjadi terlambat. Kita lupa atau tidak

ingin menerima kenyataan sebenarnya bahwa semua orang dapat mengalami

gangguan jiwa dalam berbagai taraf, misal keadaan depresi akibat stres

berkepanjangan sampai pada kekacauan pikiran (Supratiknya, 2012).

6

Penderita gangguan jiwa sering mengalami stigma publik dan mereka

menderita atas stigmatisasi. Penderita gangguan jiwa terkadang memiliki

masalah ganda. Pertama, mereka harus mengatasi gejala dari penyakit itu

sendiri, tergantung pada gangguan mental yang dialami. Gejala membuat

penderita gangguan mental sulit untuk bekerja, hidup mandiri atau mencapai

kualitas hidup yang memuaskan. Kedua, kesalahpahaman masyarakat tentang

berbagai gangguan mental yang mengakibatkan stigma. Penderita gangguan

jiwa menerima prasangka dan kehilangan kenyamanan dengan adanya stigma.

Dampak stigma yang dirasakan oleh penderita gangguan jiwa adalah rasa

tidak ada harga diri, keinginan menarik diri dari lingkungan, pengucilan oleh

masyarakat, sulit mendapatkan pekerjaan dan keengganan mendatangi

pelayanan kesehatan (Rusch et al, 2005).

Petugas kesehatan yang menangani pasien gangguan jiwa telah

mendapatkan pengetahuan tentang gangguan jiwa sehingga diharapkan

memiliki sikap positif dan tidak mendiskriminasi dan menjauhkan penderita

gangguan jiwa dari lingkungan sosialnya.

Hasil studi pendahuluan yang dilakukan di Puskesmas Kabupaten

Bantul, di dapatkan data petugas puskesmas dan pasien gangguan jiwa di

Puskesmas Bambanglipuro memiliki petugas kesehatan sebanyak 35 petugas

kesehatan dan memiliki pasien dengan gangguan jiwa 19 pasien, Puskesmas

Banguntapan I memiliki petugas kesehatan sebanyak 35 petugas kesehatan

dan memiliki pasien dengan gangguan jiwa 21 pasien, Puskesmas

Banguntapan II memiliki petugas kesehatan sebanyak 49 petugas kesehatan

dan memiliki pasien dengan gangguan jiwa 22 pasien, Puskesmas

Banguntapan III memiliki petugas kesehatan sebanyak 40 petugas kesehatan

dan memiliki pasien dengan gangguan jiwa 34 pasien, Puskesmas Bantul I

memiliki petugas kesehatan sebanyak 27 petugas kesehatan dan memiliki

pasien dengan gangguan jiwa 42 pasien, Puskesmas Bantul II memiliki

petugas kesehatan sebanyak 30 petugas kesehatan dan memiliki pasien dengan

gangguan jiwa 32 pasien, Puskesmas Dlingo I memiliki petugas kesehatan

sebanyak 37 petugas kesehatan dan memiliki pasien dengan gangguan jiwa 26

7

pasien, Puskesmas Dlingo II memiliki petugas kesehatan sebanyak 53 petugas


Imogiri I memiliki petugas kesehatan sebanyak 42 petugas kesehatan dan

memiliki pasien dengan gangguan jiwa 384 pasien, Puskesmas Imogiri II


pasien dengan gangguan jiwa 38 pasien, Puskesmas Jetis I memiliki petugas

kesehatan sebanyak 34 petugas kesehatan dan memiliki pasien dengan

gangguan jiwa 53 pasien, Puskesmas Jetis II memiliki petugas kesehatan


pasien, Puskesmas Kasihan I memiliki petugas kesehatan sebanyak 38 petugas


Kasihan II memiliki petugas kesehatan sebanyak 34 petugas kesehatan dan

memiliki pasien dengan gangguan jiwa 319 pasien, Puskesmas Kretek


pasien dengan gangguan jiwa 12 pasien, Puskesmas Pajangan memiliki


gangguan jiwa 76 pasien, Puskesmas Pandak I memiliki petugas kesehatan


pasien, Puskesmas Pandak II memiliki petugas kesehatan sebanyak 50 petugas


Piyungan memiliki petugas kesehatan sebanyak 35 petugas kesehatan dan

memiliki pasien dengan gangguan jiwa 86 pasien, Puskesmas Pleret memiliki


gangguan jiwa 46 pasien, Puskesmas Pundong memiliki petugas kesehatan


pasien, Puskesmas Sanden memiliki petugas kesehatan sebanyak 34 petugas


Sedayu I memiliki petugas kesehatan sebanyak 40 petugas kesehatan dan

memiliki pasien dengan gangguan jiwa 27 pasien, Puskesmas Sedayu II


pasien dengan gangguan jiwa 34 pasien, Puskesmas Sewon I memiliki petugas

8

kesehatan sebanyak 25 petugas kesehatan dan memiliki pasien dengan

gangguan jiwa 10 pasien, Puskesmas Sewon II memiliki petugas kesehatan


pasien dan Puskesmas Srandakan memiliki petugas kesehatan sebanyak 49

petugas kesehatan dan memiliki pasien dengan gangguan jiwa 23 pasien. Hasil

wawancara dengan lima petugas kesehatan (perawat) dan menanyakan

bagaimana stigma petugas kesehatan tentang gangguan jiwa pada pasien, tiga

diantaranya menjawab bahwa pasien yang mengalami gangguan jiwa adalah

orang yang perlu diperhatikan sehingga emosi pasien dapat dikontrol

sedangkan dua diantaranya menyatakan bahwa pasien penderita gangguan

jiwa hanya perlu diberikan obat penenang agar tidak melakukan tindakan-

tindakan yang membahayakan lingkungan sekitarnya.

Berdasarkan latar belakang yang telah peneliti paparkan, maka peneliti

tertarik untuk meneliti lebih lajut mengenai bagaimana stigma petugas

kesehatan tentang gangguan jiwa di Puskesmas Kabupaten Bantul.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas, maka pada penelitian ini dirumuskan

suatu masalah yaitu “bagaimana stigma petugas kesehatan tentang gangguan

jiwa di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta?”

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui bagaimana stigma petugas kesehatan tentang

gangguan jiwa di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta.

2. Tujuan Khusus

1. Untuk mengetahui stigma petugas kesehatan tentang gangguan jiwa

berdasarkan umur.

2. Untuk mengetahui stigma petugas kesehatantentang gangguan jiwa

berdasarkan pendidikan.

9


berdasarkan jenis kelamin.


berdasarkan lama kerja.


berdasarkan jenis profesi.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis

Hasil penelitian ini dapat menambah wawasan ilmu pengetahuan

khususnya dalam bidang ilmu keperawatan terutama tentang stigma

petugas kesehatan tentang gangguan jiwa di Puskesmas Kabupaten Bantul

Yogyakarta.

2. Manfaat Praktis

a. Bagi Pasien

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan dampak baik

terhadap pasien gangguan jiwa dan memperbaiki stigma yang melekat

dalam diri pasien dengan gangguan jiwa yang dirawat di Puskesmas

Wilayah Kabupaten Bantul.

b. Bagi Petugas Kesehatan

Dapat menjadi bahan acuan guna menangani pasien dengan gangguan

jiwa sehingga petugas kesehatan dapat memberikan pelayanan yang

memadai bagi pasien dengan gangguan jiwa.

c. Bagi Stikes Jenderal Achmad Yani

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah pustaka dan bahan

kajian mengenai stigma petugas kesehatan tentang gangguan jiwa

Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta.

d. Bagi Peneliti

Penelitian ini dapat menambah wawasan mengenai stigma petugas

kesehatan tentang gangguan jiwa.

10

E. Keaslian Penelitian

1. Syaharia (2008) dengan judul penelitian “Stigma Gangguan Jiwa

Perspektif Dalam Islam”. Hasil penelitian didapatkan bahwa pandangan

mengenai stigma gangguan jiwa tidak jauh berbeda dengan pandangan

para ahli kesehatan mental pada umumnya. Namun, yang ditekankan di

dalam konsep kesehatan mental Islam di sini adalah mengenai stigma

gangguan jiwa yang timbul oleh asumsi bahwa gangguan jiwa disebabkan

oleh pengaruh kekuatan supranatural dan hal-hal gaib. Metode penelitian

yang digunakan adalah metode penelitian kepustakaan (library research).

Dengan mengumpulkan bukti-bukti yang berhubungan dengan tulisan baik

berupa buku, majalah ataupun media lain (internet). Persamaan penelitian

ini adalah terletak pada variabelnya yaitu stigma gangguan jiwa.

Perbedaan penelitian ini terletak pada metode penelitian, sampel dan

populasi penelitian.

2. Patrick (2012) dengan judul penelitian “Challenging the Public Stigma of

Mental Illness: A Meta-Analysis of Outcome Studies”. Hasil penelitian

menyatakan bahwa secara keseluruhan pendidikan dan kontak langsung

memiliki efek postitif untuk mengurangi stigma pada orang yang memiliki

gangguan mental. Akan tetapi kontak langsung dengan penderita akan

lebih efektif daripada pendidikan melalui video. Metode penelitian yaitu

pengkajian artikel dalam bahasa inggris, disertasi, dan populasi studi.

Istilah penelusuran jatuh ke dalam tiga kategori: stigma, penyakit mental

(seperti skizofrenia dan depresi, dan mengubah program (termasuk kontak

dan pendidikan). Pencarian menghasilkan 72 artikel dan laporan

memenuhi kriteria inklusi stigma yang relevan untuk mengubah data

publik dan cukup lengkap dan statistik untuk analisis. Persamaan

penelitian ini adalah terletak pada populasi dan sampel yaitu pasien

gangguan jiwa. Perbedaan penelitian ini terletak pada metode penelitian

dan variabel penelitian.

3. Girma et al, (2013), melakukan penelitian dengan judul Public Stigma

Againts People with Mental Illness in the Gilgel Gibe Field Research

11

Center (GGFRC) in Southwest Ethiopia. Penelitian ini bertujuan untuk

mengukur stigma publik terhadap PWMI (People with Mental Illness) dan

faktor yang terkait dengan stigma. Metode yang digunakan yaitu cross-

sectional, pengambilan sampel menggunakan teknik random sampel,

menggunakan skala CAMI, data dimasukkan dengan EPI-DATA yang

kemudian diekspor ke STATA. Besar sampel sebanyak 845 orang. Hasil

penelitian ini yaitu dari total 845 responden, 68,17 % berasal dari daerah

pedesaan. Mayoritas responden (75,27%) percaya bahwa penyakit mental

bisa disembuhkan. Stres, kemiskinan, dan ruminasi adalah penyebab yang

paling sering dianggap penyakit mental. Penduduk pedesaan memiliki skor

stigma secara signifikan lebih tinggi (STD. b = 0,61 , P , 0,001). Sebuah

hubungan terbalik yang signifikan secara statistik yang ditemukan antara

tingkat pendidikan dan tingkat stigma (STD. b = 20.14 , P = 0,01),

sedangkan tingkat ekonomi yang lebih tinggi secara bermakna lebih

stigma (STD. b = 0,07 , P = 0,05). Responden dengan skor yang lebih

tinggi menganggap penyebab gangguan jiwa yaitu supernatural (STD. b =

20.09, P = 0,01) dan psikososial dan biologis (STD. b = 20.14 , P = 0,001)

memiliki tingkat stigma secara signifikan lebih rendah. Penelitian ini

memiliki persamaan pada metode yang digunakan dan variable terikatnya.

Perbedaan pada penilitian ini adalah lokasi dan waktu penelitian dan

analisis data yang digunakan.

50

BAB IV

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Lokasi Penelitian

1. Puskesmas Bambanglipuro

Puskesmas Bambanglipuro terletak di Jalan Samas Km 19,9

Bambanglipuro Kabupaten Bantul Yogyakarta. Luas wilayah Puskesmas

Bambanglipuro adalah 2282,1780 ha. Batas wilayah yaitu:

a. Batas utara : Kecamatan Bantul

b. Batas timur : Kecamatan Pundong

c. Batas selatan : Kecamatan Kretek

d. Batas barat : Kecamatan Pandak

Puskesmas Bambanglipuro memiliki petugas kesehatan sebanyak 35

petugas kesehatan dan memiliki pasien dengan gangguan jiwa 19 pasien

(Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul, 2015).

2. PuskesmasBanguntapan I

Puskesmas Banguntapan I mempunyai wilayah kerja di sebagian dari

Kecamatan Banguntapan dengan luas wilayah 11,365 Km2. Batas

wilayah yaitu :

a. Batas utara : Kecamatan Berbah

b. Batas timur : Kecamatan Piyungan

c. Batasselatan : Kecamatan Pleret

d. Batas barat : Kotamadya Yogyakarta

Puskesmas Banguntapan I memiliki petugas kesehatan sebanyak 35



3. Puskesmas Banguntapan II

Puskesmas Banguntapan II terletak di desa Tamanan dengan luas

wilayah kerja sekitar 8.500 hektar. Batas wilayah yaitu :

a. Batas utara : Kota Yogyakarta

b. Batas selatan : Kecamatan Pleret

51

c. Batas timur : Puskesmas Banguntapan 1

d. Batas barat : Kecamatan Sewon

Puskesmas Banguntapan II memiliki petugas kesehatan sebanyak 49



4. Puskesmas Banguntapan III

Puskesmas Banguntapan III mempunyai wilayah kerja di sebagian

Kecamatan Banguntapan yang membawahi satu desa yaitu Desa

Banguntapan dengan luas wilayah 819,333 Ha dan mencakup 11 dusun.

Batas wilayah yaitu :

a. Batas utara : Kecamatan Caturtunggal Sleman,

b. Batas Selatan : Dusun Karangsari Wetan Kota gede

c. Batas Timur : Desa Baturetno

d. Batas Barat : Desa Gedongkuning Kodya Yogyakarta

Puskesmas Banguntapan III memiliki petugas kesehatan sebanyak 40



5. Puskesmas Bantul I

Puskesmas Bantul I merupakan puskesmas di kecamatan Bantul

yang membawahidua desa yaitu: desa Palbapang dan desa Trirenggo,

yang memiliki luas wilayah 821,577 ha. Batas wilayah yaitu :

a. Batas Barat : Kecamatan Pandak

b. Batas Timur : Kecamatan Jetis

c. Batas Utara : Kecamatan Sewono

d. Batas Selatan : Desa Trirengo dan Palbapan

Puskesmas Bantul I memiliki petugas kesehatan sebanyak 27 petugas

kesehatan dan memiliki pasien dengan gangguan jiwa 42 pasien (Dinas

Kesehatan Kabupaten Bantul, 2015).

6. Puskesmas Bantul II

PuskesmasBantul II memiliki wilayah kerja seluas10,074 m². Batas

Wilayah yaitu :

52

a. Utara : Kecamatan Sewon

b. Timur : Kecamatan Jetis

c. Selatan : Wilayah kerja Puskesmas Bantul I

d. Barat : Kecamatan Pajangan

Puskesmas Bantul II memiliki petugas kesehatan sebanyak 30



7. Puskesmas Dlingo I

Puskesmas Dlingo 1 terletak di Dukuh Koripan I, Desa Dlingo,

Kecamatan Dlingo Kabupaten Bantul, dengan luas kerja 26,35 km

persegi. Wilayah kerja terdiri dari 3 Desa terbagi 28 Dusun, dengan batas

wilayah yaitu :

a. Batas Utara: Wilayah binaan Puskesmas Dlingo II

b. Batas Timur : Wilayah Kabupaten Gunungkidul

c. Batas Selatan: Wilayah Kabupaten Gunungkidul

d. Batas Barat: Wilayah binaan Puskesmas Imogiri I

Puskesmas Dlingo I memiliki petugas kesehatan sebanyak 37



8. Puskesmas Dlingo II

Kecamatan Dlingo II merupakan wilayah paling timur di kabupaten

Bantul. Puskesmas Dlingo II adalah Puskesmas rawat jalan yang ada di

wilayah Kecamatan Dlingo.Puskesmas Dlingo II memiliki luas wilayah ±

29,51 km2. Batas wilayah yaitu

a. Batas Utara : Desa Muntuk

b. Batas Selatan : Desa Terong

c. Batas Timur : Desa Jtimulyo

d. Batas Barat : Desa Pencitrejo

Puskesmas Dlingo II memiliki petugas kesehatan sebanyak 53



53

9. Puskesmas Imogiri I

Kecamatan Imogiri merupakan salah satu kecamatan di wilayah

Kabupaten Bantul yang terletak kurang-lebih 9 km sebelah timur Ibukota

Kabupaten Bantul dengan kondisi daerah 40% merupakan daerah datar

dan 60% merupakan daerah pegunungan.Wilayah kerja Puskesmas

Imogiri I mecakup wilayah seluas 20,67 km 2, dengan kondisi daerah

60% merupakan daerah pegunungan dan 40% merupakan daerah datar

dan merupakan tanah persawahan, pekarangan dan tegalan.. Batas

wilayah yaitu :

a. Batas Utara : Kecamatan Jetis

b. Batas Timur : Kecamatan Dlingo.

c. Batas Selatan : Kecamatan Imogiri.

d. Batas Barat : Kecamatan Jetis

Puskesmas Imogiri I memiliki petugas kesehatan sebanyak 42



10. Puskesmas Imogiri II

Puskesmas Imogiri II Kabupaten Bantul terletak di Desa Mojohuro

Sriharjo dengan luas wilayah kerja33,82 km2. Batas wilayah yaitu:

a. Batas Utara : Desa Karang tengah

b. Btas Timur : Desa Sriharjo

c. Batas selatan : Desa Selopamioro

d. Batas Barat : Desa Kebonagung

Puskesmas Imogiri II memiliki petugas kesehatan sebanyak 49



11. Puskesmas Jetis I

Kecamatan Jetis merupakan salah satu dari 17 Kecamatan yang ada

di Kabupaten Bantul. Luas wilayah kerja keseluruhan 13.457.377 Km2.

Batas wilayah yaitu :

a. Batas Utara : Desa Trimulyo

54

b. Batas Selatan : Desa Sumberagung

c. Batas Timur : Desa Patalan

d. Batas Barat : Desa Candel

Puskesmas Jetis I memiliki petugas kesehatan sebanyak 34 petugas



12. Puskesmas Jetis II

Puskesmas Jetis II merupakan satu dari 27 puskesmas di wilayah

Kabupaten Bantul Terletak di Desa Patalan Kecamatan Jetis Kabupaten

Bantul Provinsi DI Yogyakarta. Mewilayah 2 desa yaitu Desa Patalan

dan Desa Canden. Batas wilayah yaitu :

a. Batas Utara : Kecamatan Bantul

b. Batas Timur : Kecamatan Imogiri

c. Batas Selatan: Kecamatan Pundong

d. Batas Barat : Kecamatan Bambanglipuro dan Kecamatan Bantul

Puskesmas Jetis II memiliki petugas kesehatan sebanyak 28 petugas



13. Puskesmas Kasihan I

Puskesmas Kasihan I memiliki dua wilayah kerja, yaitu Desa

Bangunjiwo dan Tamantirto. Desa Bangunjiwo terdiri dari 19 dusun

sedangkan Desa Tamantirto terdiri dari 10 dusun. Jumlah penduduk

tahun 2013tercatat sebanyak52.468jiwa yang terdiri dari laki-laki

sebanyak 26.257 jiwa dan wanita 26.211 jiwa, dengan jumlah kepala

keluarga sebanyak 15.987 KK. Batas wilayah yaitu :

a. Batas Utara : Desa Bangunjiwo

b. Batas Timur : Desa Tamantirto

c. Batas Selatan : Desa Kasihan

d. Batas Barat :Desa Tamantirto

55

Puskesmas Kasihan I memiliki petugas kesehatan sebanyak 38



14. Puskesmas Kasihan II

Puskesmas Kasihan II sebagai salah satu Puskesmas di Kabupaten

Bantul dengan tiada henti berusaha memegang peranan dalam

meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya.

Berbagai kiat telah dilaksanakan untuk meningkatkan kesadaran

masyarakat untuk ikut bertanggungjawab atas kesehatan lingkungan serta

perilaku hidup sehat secara mandiri.

a. Batas Utara : Desa Kasihan

b. Batas Selatan : Desa Bangunjiwo

c. Batas Timur : Kecamatan Kasihan

d. Batas Barat : Desa Tamantirto

Puskesmas Kasihan II memiliki petugas kesehatan sebanyak 34



15. Puskesmas Kretek

Puskesmas Kretek terletak di Kecamatan Kretek Kabupaten

Bantul,Jumlah penduduk tercatat 32.640 jiwa terdiri dari penduduk laki-

laki berjumlah 15.676 jiwa dan penduduk perempuan sebanyak 16.964

jiwa. Jumlah kepala keluarga tercatat sebanyak 9.481 kk. Batas Wilayah

yaitu

a. Batas Utara: Kecamatan Bambanglipuro

b. Batas Selatan: Samudera Indonesia

c. Batas Timur: Kecamatan Pundong dan Kabupaten Gunungkidul

d. Batas Barat: Kecamatan Sanden dan Kecamatan Pandak

Puskesmas Kretek memiliki petugas kesehatan sebanyak 29 petugas



56

16. Puskesmas Pajangan

Kecamatan Pajangan terletak di sebelah barat tenggara wilayah

Kabupaten Bantul dengan luas wilayah 3327,7590 km2, dengan topografi

70 % pegunungan dan 30 % dataran rendah. Puskesmas Pajangan dengan

luas tanah + 1600 m2 terletak di sebelah timur kantor Kecamatan

Pajangan.Batas Wilayah yaitu :

a. Batas Utara : Desa Bangunjiwo Kasihan dan Desa Argodadi Sedayu

b. Batas Timur : Desa Ringinharjo, Kec. Bantul

c. Batas Selatan : Desa Wijirejo, Kec. Pandak

d. Batas Barat : Sungai Progo

Puskesmas Pajangan memiliki petugas kesehatan sebanyak 41



17. Puskesmas Pandak I

Puskesmas Pandak 1 terletak di jalan Pandak Pajangan, dusun

Gesikan desa Wijirejo kecamatan Pandak kabupaten Bantul. Luas

keseluruhan wilayah Puskesmas Puskesmas Pandak 1 adalah 1194 ha.

Wilayah kerja puskesmas meliputi 2 desa yaitu desa Wijirejo (10 dusun)

dan desa Gilangharjo (15 dusun). Lokasi Puskesmas Pandak 1 berada

antara 110030’157” BT dan 07091’61” LS dengan ketinggian 48 m dari

permukaan laut. Batas wilayah yaitu :

a. Batas Utara : Desa Guwosari dan Pajangan

b. Batas Selatan : Desa Caturharjo dan Pandak

c. Batas Timur : Desa Balpapan dan Bantul

d. Batas Barat : Desa Triharjo dan Pandak

Puskesmas Pandak I memiliki petugas kesehatan sebanyak 41



18. Puskesmas Pandak II

Puskesmas Pandak II terletak di wilayah kecamatan Pandak di jalan

Jogja-Srandakan dengan wilayah kerja meliputi 2 desa yaitu Caturharjo

57

dan Triharjo, desa Caturharjo terdiri dari 14 dusun dan desa Triharjo

terdiri dari 10 dusun. Secara tipologi 40% merupakan daerah pegunungan

dan 60% dataran.Dengan luas wilayah caturharjo 5,93 dan triharjo 6,43

dgn kepadatan penduduk caturharjo 1.745 dan triharjo 1.807. batas

wilayah yaitu :

a. Batas Timur : Kecamatan Bambanglipur

b. Batas Selatan: Kecamatan Sanden

c. Batas Barat: Kecamatan Srandakan

d. Batas Utara : Kecamatan Pandak

Puskesmas Pandak II memiliki petugas kesehatan sebanyak 50



19. Puskesmas Piyungan

Kecamatan Piyungan merupakan satu dari 17 kecamatan di wilayah

Kabupaten Bantul yang terletak di Propinsi Daerah Istimewa Yogyakara,

dengan luas wilayah seluruhnya 32,554 Km2 dan merupakan 6,38% dari

seluruh luas wilayah Kabupaten Bantul.Batas wilayahyaitu :

a. Batas Utara : Kecamatan Berbah dan Prambanan Sleman

b. Batas Timur : Kecamatan Patuk Gunungkidul

c. Batas Selatan : Kecamatan Pleret dan Dlingo Bantul

d. Batas Barat : Kecamatan Banguntapan Bantul

Puskesmas Piyungan memiliki petugas kesehatan sebanyak 35



20. Puskesmas Pleret

Puskesmas Pleret merupakan satu dari 27 puskesmas di Kabupaten

Bantul, terletak di Kecamatan Pleret, kurang lebih 10 Km sebelah timur

laut Kota Kabupaten Bantul. Sedangkan dengan ibu kota kecamatan

berjarak sekitar 3 Km, dengan luas 3664,12 Ha. Batas wilayah yaitu:

a. Batas Utara : Kecamatan Banguntapan

b. Batas Timur : Kecamatan Piyungan dan Kecamatan Dlingo

58

c. Batas Selatan : Kecamatan Imogiri dan Kecamatan Jetis

d. Batas Barat : Kecamatan Sewon

Puskesmas Pleret memiliki petugas kesehatan sebanyak 52 petugas



21. Puskesmas Pundong

Puskesmas Pundong dengan wilayah kerja Kecamatan Pundong

yang memiliki luas wilayah 2.368,2 Ha. Batas wilayah yaitu :

a. Batas Utara : Desa Srihardono

b. Batas Selatan :Desa Prani

c. Batas Timur : Desa Piring

d. Batas Barat : Desa Pondong

Puskesmas Pundong memiliki petugas kesehatan sebanyak 44 petugas



22. Puskesmas Sanden

Puskesmas Sanden adalah sebuah kecamatan di Kabupaten

Bantul, Provinsi Daerah Istimewa YogyakartaIndonesia.Kecamatan

Sanden terdiri dari 4 desa yaitu: Gadingsari, Murtigading, Gadingharjo

dan Srigading. Batas wilayah yaitu :

a. Batas Utara : Kecamatan Pandak

b. Batas Selatan : Samudera Hindia

c. Batas Timur : Kecamatan Kretek

d. Batas Barat : Kecamatan Srandakan

Puskesmas Sanden memiliki petugas kesehatan sebanyak 34 petugas



59

23. Puskesmas Sedayu I

Sedayu I adalah satu kecamatan di wilayah pemerintah kabupaten

Bantul. Secara keseluruhan Kecamatan Sedayu berada di dataran rendah

dengan bentangan wilayah yang bervariasi (sekitar 60 % berupa

bentangan yang datar hingga berombak, 15 % berupa bentangan yang

berombak hingga berbukit dan 25 % dari wilayah berupa bentangan

berbukit). Batas wilayah yaitu :

a. Batas Utara : Kecamatan Mayudan

b. Batas Selatan : Kecaman Pajangan

c. Batas Barat : Kabupaten Kulon Progo

d. Batas Timur : Kecamatan Gamping

Puskesmas Sedayu I memiliki petugas kesehatan sebanyak 40



24. Puskesmas Sedayu II

Puskesmas Sedayu II merupakan Puskesmas Rawat Jalan yang terletak di

Kecamatan Sedayu dan wilayah 2 Desa yaitu Desa Argorejo dengan luas

wilayah 723.000 Ha yang mencakup 13 Dusun dan Desa Argodadi

dengan luas wilayah 1.121.4955 Ha yang mencakup 14 Dusun. Batas

wilayah yaitu :

a. Batas Utara : Desa Argorejo

b. Batas Selatan : Desa Argodadi

c. Batas Selatan : Desa Agosari

d. Batas Barat : Desa Argomulyo

Puskesmas Sedayu II memiliki petugas kesehatan sebanyak 38



25. Puskesmas Sewon I

Puskesmas Sewon I merupakan salah satu dari 27 Puskesmas yang

ada di Kabupaten Bantul. Luas wilayah kerja Puskesmas Sewon I adalah

60

14,8 km2 yang terdiri dari desa Timbulharjo: 7,78 km2 dan desa

Pendowoharjo: 6,98 km2. Batas wilayah yaitu:

a. Batas Utara : Wilayah kerja Puskesmas Sewon II

b. Batas Timur : Kecamatan Pleret

c. Batas Selatan : Kecamatan Bantul

d. Batas Barat : Kecamatan Kasihan

Puskesmas Sewon I memiliki petugas kesehatan sebanyak 25



26. Puskesmas Sewon II

Puskesmas Sewon II terletak di Dusun Tarudan, Desa Bangunharjo,

Kecamatan Sewon, Kabupaten Bantul. Luas wilayah kerja Puskesmas

Sewon II kurang lebih 1240 Ha. Batas wilayah yaitu :

a. Batas utara : Kodya Yogyakarta

b. Batas selatan : Desa Timbulharjo

c. Batas timur : Tamanan

d. Batas barat : Kasihan

Puskesmas Sewon II memiliki petugas kesehatan sebanyak 29



27. Puskesmas Srandakan

Puskesmas Srandakan berada di pusat kecamatan, tepatnya berada

di Jl. Raya Srandakan No. 96, Dusun Srandakan, Desa Trimurti

Kecamatan Srandakan, Bantul.Luas wilayah Kecamatan Srandakan

adalah 18,3 km2. Batas wilayah yaitu :

a. Batas Utara : Desa Srandakan

b. Batas Selatan :Desa Poncosari

c. Batas Timur :Desa Trimurti

d. Batas Barat :Kecamatan Srandakan

61

Puskesmas Srandakan memiliki petugas kesehatan sebanyak 49



B. Hasil Penelitian

1. Karakteistik Petugas Kesehatan di Puskesmas Kabupaten Bantul

Yogyakarta

Tabel 4.1 Karakteristik Petugas Kesehatan di Puskesmas Kabupaten Bantul

Yogyakarta

Karakteristik Frekuensi Presentase (%)

Umur < 35 tahun 132 45,8 ≥ 35 tahun 156 54,2

288 100,0 Jenis Kelamin Laki-laki 106 36,8 Perempuan 182 63,2

288 100,0 Lama Kerja < 2 tahun 104 36,1 ≥ 2 tahun 184 63,9

288 100,0 Profesi Dokter 96 33,3 Perawat 96 33,3 Bidan 96 33,3 Total 288 100,0

Tabel 4.1 menunjukkan bahwa sebagian besar petugas kesehatan

di Kabupaten Bantul berumur ≥ 35 tahun yaitu sebanyak 156 responden,

berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 182 responden, bekerja

selama ≥ 2 tahun yaitu sebanyak 184 responden dan berprofesi sebagai

dokter, perawat dan bidan masing-masing sebanyak 96 responden.

62

2. Stigma Petugas Kesehatan Tentang Gangguan Jiwa di Puskesmas

Kabupaten Bantul Yogyakarta

Tabel 4.2 Stigma Petugas Kesehatan Tentang Gangguan Jiwa di Puskesmas

Kabupaten Bantul Yogyakarta Stigma Frekuensi Presentase (%) Tinggi 145 50,3 Sedang 137 47,6 Rendah 6 2,1 Total 288 100,0

Tabel 4.2 menunjukkan bahwa mayoritas petugas kesehatan di

Kabupaten Bantul Yogyakarta memiliki stigma yang tinggi mengenai

gangguan jiwa yaitu sebanyak 145 responden dan sebagian kecil

responden memiliki stigma Rendah tentang gangguan jiwa yaitu

sebanyak 6 responden.

3. Stigma Petugas Kesehatan Tentang Gangguan Jiwa Berdasarkan

Umur di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta.

Tabel 4.3 Stigma Petugas Kesehatan Tentang Gangguan Jiwa Berdasarkan Umur di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta

Stigma

Umur Total

<35 ≥35

N % N % N %

Tinggi 52 18,1 93 32,3 145 50,3 Sedang 78 27,1 59 20,5 137 47,6 Rendah 2 0,7 4 1,4 6 2,1 Total 132 45,8 156 54,2 288 100

Tabel 4.3 menunjukkan bahwa petugas kesehatan yang memiliki

stigma tinggi, sebagian besar berusia ≥ 35 tahun yaitu sebanyak 93

responden, petugas kesehatan yang memiliki stigama sedang, sebagian

besar berusia < 35 tahun yaitu sebanyak 78 responden dan petugas

kesehatan yang memiliki stigma rendah, sebagian besar berusia ≥ 35

tahun yaitu sebanyak 4 responden.

63


Jenis Kelamin di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta.

Tabel 4.4 Stigma Petugas Kesehatan Tentang Gangguan Jiwa Berdasarkan Jenis

Kelamin di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta

Stigma Jenis Kelamin

Total Laki-laki Perempuan N % N % N %

Tinggi 46 16 99 34,4 145 50,3 Sedang 57 19,8 80 27,8 137 47,6 Rendah 3 1 3 1 6 2,1 Total 106 36,8 182 63,2 288 100


stigma tinggi, sebagian besar berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak

99 responden, petugas kesehatan yang memiliki stigama sedang,

sebagian besar berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 80 responden

dan petugas kesehatan yang memiliki stigma rendah, berjenis kelamin

laki-laki dan perempuan yaitu masing-masing sebanyak 3 responden.


Lama Kerja di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta.

Tabel 4.5 Stigma Petugas Kesehatan Tentang Gangguan Jiwa Berdasarkan Lama

Kerja di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta

Stigma Lama Kerja

Total < 2 tahun ≥ 2 tahun N % N % N %

Tinggi 16 5,6 129 44,8 145 50,3 Sedang 87 30,2 50 17,4 137 47,6 Rendah 1 0,3 5 1,7 6 2,1 Total 104 36,1 184 63,9 288 100


stigma tinggi, sebagian besar bekerja selama ≥ 2 tahun yaitu sebanyak

129 responden, petugas kesehatan yang memiliki stigma sedang,

sebagian besar bekerja selama < 2 tahun yaitu sebanyak 87 responden

64

dan petugas kesehatan yang memiliki stigma rendah, sebagian besar

bekerja selama ≥ 2 tahun yaitu sebanyak 5 responden.


Jenis Profesi di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta.

Tabel 4.6 Stigma Petugas Kesehatan Tentang Gangguan Jiwa Berdasarkan Jenis

Profesi di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta

Profesi Profesi

Total Dokter Perawat Bidan N % N % N % N %

Tinggi 51 17,7 63 21,9 31 10,8 145 50,3 Sedang 45 15,6 31 10,8 61 21,2 137 47,6 Rendah 0 0 2 0,7 4 1,4 6 2,1 Total 96 33,3 96 33,3 96 33,3 288 100


stigma tinggi, sebagian besar berprofesi sebagai perawat yaitu sebanyak

63 responden, petugas kesehatan yang memiliki stigma sedang, sebagian

besar berprofesi sebagai bidan yaitu sebanyak 61 responden dan petugas

kesehatan yang memiliki stigma rendah, sebagian besar berprofesi

sebagai bidan yaitu sebanyak 4 responden.

C. Pembahasan

1. Stigma Petugas Kesehatan Tentang Gangguan Jiwa di Puskesmas

Kabupaten Bantul Yogyakarta

Tabel 4.2 menunjukkan bahwa mayoritas petugas kesehatan di

Kabupaten Bantul Yogyakarta memiliki stigma yang rendah mengenai

gangguan jiwa dan sebagian kecil responden memiliki stigma tinggi

tentang gangguan jiwa. Hal ini disebabkan karena petugas kesehatan yang

berada di masing-masing puskesmas telah banyak yang menangani kasus

gangguan jiwa yang berada di puskesmas, sehingga bagi petugas

kesehatan, gangguan jiwa bukan merupakan hal yang tabu sehingga tidak

perlu diperlakukan secara diskriminasi.

65

Data yang didapatkan dari masing-masing puskesmas dapat

disimpulkan bahwa pasien yang mengalami gangguan jiwa di masing-

masing Puskesmas cukup banyak sehingga petugas kesehatan telah

terbiasa menangani pasien dengan masalah gangguan kejiwaan.Adanya

kesadaran dan persepi yang rendah mengenai gangguan jiwadari petugas

kesehatan mengenai profesinya menyebabkan para petugas kesehatan

tidak membedakan pasien (Dayanti, 2011).

Hal-hal yang dapat dilakukan petugas kesehatan dalam merawat

penderita gangguan jiwa diantaranya mengawasi klien dalam meminum

obat secara teratur hingga klien menelan obatnya, pasien harus meminum

obatnya pada pagi hari karena obat tersebut paling efektip bekerja ketika

pagi hari.Petugas kesehatan juga harus dapat memotivasi pasien agar

sabar dalam pengobatannya, menempatkan obat di tempat yang bersih

dan kering, tidak terpapar langsung dengan sinar matahari dan aman dari

jangkauan anak-anak.Selain itu petugas kesehatan dapat menganjurkan

atau mengajak pasien ke fasilitas kesehatan setiap dua minggu sekali

untuk melihat perkembangan penyakitnya atau jika pasien mengalami

keluhan-keluhan yang harus segera ditangani(Hendastusi, 2012).

Petugas kesehatan juga harus lebih terbuka dan memahami serta

menghargai perasaan klien, mendengarkan keluhan-keluhan yang

disampaikan klien, menanyakan apa yang saat ini klien rasakan, hal

tersebut merupakan salah satu bentuk dukungan dari petugas kesehatan

secara psikis. Untuk kebutuhan nutrisinya petugas harus memberikan

makan yang cukup gizi pada pasien untuk menguatkan dan meningkatkan

daya dahan tubuh, kebersihan lingkungan juga harus diperhatikan

misalnya dengan pengaturan ventilasi yang cukup, ajarkan klien untuk

tidak meludah sembarangan, menutup mulut ketika batuk atau bersin

(Hendastusi, 2012).

66


Umur di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta.


stigma tinggi, sebagian besar berusia ≥ 35 tahun, petugas kesehatan yang

memiliki stigama sedang, sebagian besar berusia < 35 tahun dan petugas

kesehatan yang memiliki stigma rendah, sebagian besar berusia ≥ 35

tahun. Hal ini dapat mempengaruhi pandangan petugas terhadap pasien

yang mengalami gangguan jiwa. Umur responden yang masih muda

kemungkinan besar masih belum cukup memiliki pengalaman dalam

melakukan penanganan terhadap orang dengan gangguan jiwa.

Pengalaman ini akan merubah pandangan seseorang terhadap apa yang

dia lihat. Berdasarkan hasil yang didapatkan selama penelitian, diketahui

jika petugas kesehatan yang memiliki stigma tinggi adalah responden

dengan usia > 35 tahun (Ilyas, 2011).

Bertambahnya umur seseorang berpengaruh terhadap kinerja dan

perilaku seseorang (Suganda, 2007). Hasil penelitian ini didukung oleh

penelitian Elita (2011) yang menyatakan bahwa usia akan mempengaruhi

karakter dalam mempelajari, memahami serta menerima suatu

pembaharuan sehingga akan berpengaruh terhadap kualitas dan kuantitas

kerja seseorang. Usia juga berpengaruh terhadap produktivitas kerja,

karena kemampuan kerja seseorang dibatasi oleh faktor usia. Pendapat

Jasrul, (2008) juga menyatakan bahwa semakin meningkat usia seseorang

kedewasaan psikologisnya semakin meningkat. Selanjutnya petugas

kesehatan menjadi semakin mampu berinteraksi dengan pasien, mampu

mengendalikan emosi dan mengambil keputusan sehingga diharapkan

mempunyai tingkat kinerja yang lebih rendah.

Rentang usia responden pada penelitianini memiliki persamaan

dengan usia rata-rata perawat jiwa di Australia berdasarkan data yang

dikeluarkan oleh Australian Institute of Health and Welfare (2005)

dimana disebutkan bahwa 67% perawat yang bekerja di area kesehatan

67

jiwa berusia antara 34 dan 54 tahun dengan rata-rata usia yang selalu

mengalami peningkatan setiaptahun, diamana pada tahun 2005 usia rata-

rataperawat jiwa adalah 44,5 tahun, dan hanyasedikit perawat yang

berusia lebih dari 60 tahun.

3. Stigma Petugas KesehatanTentang Gangguan Jiwa Berdasarkan Jenis

Kelamin di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta.


stigma rendah, sebagian besar berjenis kelamin perempuan, petugas

kesehatan yang memiliki stigama sedang, sebagian besar berjenis kelamin

perempuan dan petugas kesehatan yang memiliki stigma tinggi, berjenis

kelamin laki-laki dan perempuan.

Gibson (1996) dalam Wahyuningsih (2005) menyatakan bahwa

jenis kelamin merupakan salah satu variabel individu yang dapat

mempengaruhi persepsi, sikap dan perilaku seseorang. Penelitian tentang

kinerja di rumah sakit dan klinik di Amerika Serikat menemukan bahwa

dokter wanita kurang melakukan konsultasi dan menghabiskan waktu

lebih sedikit dalam melakukan praktek dan kontak langsung dengan

pasien daripada dokter pria. Dokter wanita diketahui bekerja lebih sedikit

per minggu dibandingkan dokter pria, namun demikian produktifitas total

dalam melakukan pelayanan pasien secara langsung tidak lebih sedikit

dari dokter pria. Dokter wanita menghabiskan total waktu bekerja mereka

dalam melakukan pelayanan pasien secara langsung dan melakukan

pemeriksaan lebih banyak pasien dibandingkan dari dokter pria (Herek et

al, 2002).

Menurut Shibre et al (2010) Jenis kelamin lebih berhubungan

dengan peran sosial (gender). Jenis kelamin merupakan salah satu

pembatas dalam menentukan pekerjaan. Sehingga pendidikan bagi kaum

perempuan dianggap sesuatu yang kurang penting dibandingkan dengan

kaum laki-laki. Akibat cara pandang dan pola pikir wanita berbeda

dibandingkan dengan kaum pria dalam menyikapi stigma gangguan jiwa

sebagai sebuah fenomena sosial. Pemerintah berkomitmen dalam upaya-

68

upaya komprehensif terpadu dan seluruh unsur masyarakat untuk

memberdayakan perempuan melalui pendekatan non diskriminatif dan

persamaan sebelum menuju kesetaraan (Kemenkes, 2012).

Berdasarkan data dariAustralian Institute of Health and Welfare

(2005) yang menyebutkan bahwa pada tahun2003 terdapat 91,4% dari

total tenaga kesehatan yang ada di Australia adalah perempuan dan

memilih bekerja di area kesehatan jiwa dibanding bidang kesehatan

lainnya. Namun pada dasarnya responden berjenis kelamin perempuan

memiliki produktifitas kerjayang lebih rendah dari pada pekerja laki-laki

halini disebabkan perempuan memiliki karakteristik biologis yang mana

dapat menyebabkanturunnya produktifitas kerja. Karakteristik iniseperti

menstruasi hamil dan Iain-lain (Depnaker,2009).


Lama Kerja di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta.


stigma rendah, sebagian besar bekerja selama ≥ 2 tahun, petugas

kesehatan yang memiliki stigma sedang, sebagian besar bekerja selama <

2 tahun dan petugas kesehatan yang memiliki stigma tinggi, sebagian

besar bekerja selama ≥ 2 tahun.

Lama kerja atau lama tugas seorang tenaga kesehatan untuk

melakukan jenis pekerjaan tertentu dinyatakan dalam lamanya waktu

dalam melaksanakan tugas tersebut. Pengembangan perilaku dan sikap

tenaga kesehatan dalam pengambilan keputusan dan perilaku pelayanan

kesehatan dibutuhkan pengalaman kerja sehingga dapat menimbulkan

kepercayaan diri yang tinggi (Suganda, 2007). Ruslan (2013) menyatakan

bahwa seseorang yang sering berinteraksi dengan pasien gangguan jiwa

akan memiliki pandangan yang lebih baik daripada orang yang tidak

pernah menangani pasien gangguan jiwa.


Jenis Profesi di Puskesmas Kabupaten Bantul Yogyakarta.

69


stigma rendah, sebagian besar berprofesi sebagai perawat, petugas

kesehatan yang memiliki stigma sedang, sebagian besar berprofesi

sebagai bidan dan petugas kesehatan yang memiliki stigma tinggi,

sebagian besar berprofesi sebagai bidan. Berdasarkan data yang

didapatkan bahwa perawat memiliki stigma yang rendah tentang

gangguan jiwa daripada petugas kesehatan lain. Hal ini disebabkan karena

perawat lebih sering berinteraksi dengan pasien gangguan jiwa daripada

dokter dan bidan. Hal tersebut menjadikan perawat lebih dapat menangani

pasien dengan gangguan jiwa dan lebih sering berinteraksi dengan pasien

gangguan jiwa sehingga memiliki stigma yang rendah terhadap pasien

gangguan jiwa (Ardiana, 2011).

Menurut (Depkes RI, 2006), tenaga kesehatan adalah semua orang

yang bekerja secara aktif dan profesional di bidang kesehatan, tinggi yang

memiliki pendidikan formal kesehatan maupun tidak, yang untuk jenis

tertentu memerlukan kewenangan dalam melakukan upaya kesehatan.

Sistem Kesehatan Nasional (SKN), tenaga kesehatan merupakan pokok

dari subsistem SDM kesehatan, yaitu tatanan yang menghimpun berbagai

upaya perencanaan, pendidikan dan pelatihan, serta pendayagunaan

kesehatan secara terpadu dan saling mendukung, guna menjamin

tercapainya derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Unsur

utama dari subsistem ini adalah perencanaan, pendidikan dan pelatihan,

dan pendayagunaan tenaga kesehatan.

D. Keterbatasan Penelitian

Penelitian ini hanya bersifat deskriptif sehingga tidak terlihat adanya

pengaruh dari variabel-variabel lain.

70

BAB V

PENUTUP

A. Kesimpulan

6. Mayoritas petugas kesehatan di Kabupaten Bantul Yogyakarta memiliki

stigma yang rendah mengenai gangguan jiwa.

7. Sebagian besar petugas kesehatan yang berumur ≥ 35 tahun memiliki

stigma rendah tentang gangguan jiwa.

8. Sebagian besar petugas kesehatan yang berjenis kelamin perempuan

memiliki stigma yang rendah tentang gangguan jiwa.

9. Sebagian besar petugas kesehatan yang bekerja ≥ 2 tahun memiliki stigma

yang rendah tentang gangguan jiwa.

10. Sebagian besar petugas kesehatan yang memiliki profesi perawat

memiliki stigma yang rendah tentang gangguan jiwa.

B. Saran

3. Bagi Ilmu Pengetahuan

Hasil penelitian ini dapat menambah wawasan ilmu pengetahuan

khususnya dalam bidang ilmu keperawatan terutama tentang stigma

petugas kesehatan tentang gangguan jiwa di Puskesmas Kabupaten Bantul

Yogyakarta.

4. Bagi Pasien

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan dampak baik terhadap

pasien gangguan jiwa dan memperbaiki stigma yang melekat dalam diri

pasien dengan gangguan jiwa yang dirawat di Puskesmas Wilayah

Kabupaten Bantul.

5. Bagi Petugas Kesehatan

71

Dapat menjadi bahan acuan guna menangani pasien dengan gangguan jiwa

sehingga petugas kesehatan dapat memberikan pelayanan yang memadai

bagi pasien dengan gangguan jiwa.

6. Bagi Stikes Jenderal Achmad Yani

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah pustaka dan bahan kajian

mengenai stigma petugas kesehatan tentang gangguan jiwa Puskesmas

Kabupaten Bantul Yogyakarta.

7. Bagi Peneliti

Penelitian ini dapat menambah wawasan mengenai stigma petugas

kesehatan tentang gangguan jiwa.

DAFTAR PUSTAKA

Adler, A. (2006). Alfred Adler. The Man And His Work. New York: A Mentor Book.

American Psychiatric Association (2004). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fourth Edition. Washington DC: American Psychiatric Association

Ancok, D dan Fuad N S. (2011). Psikologi Islam. Yogyakarta: Pustaka Pelajar

Andrewin G., Henderson S., Hall W. (2008). Prevalence, comorbidity , disability and service utilisation: Overview of the Australian National Mental Health Survey utilisation Overview of the Australian National Mental Health Survey. The British Journal of Psychiatry, 178, pp.145–153

Arikunto, S. (2010). Prosedur penelitian : Suatu Pendekatan Praktik. (Edisi Revisi). Jakarta : Rineka Cipta

Australian Institute of Health and Welfare (2005). Psychiatry and the media,mental illness depictions in prime-time drama: identifying the discursive resources. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry 33:232–239.

Bruce, G. L., Joe. C. P. (2004). Conceptualizing Stigma, Annual Review of Sociology 27: 363-385, 14, December 2004 (EBSCOhost Academic Search Premier).

Bruce, J and Joe, A. (2004). Disability in people affected by leprosy: The role of impairment, activity, social participation, stigma and discrimination. Glob Health Action; 1: 1-11

Carson, V. B. (2010).Mental Health Nursing :The Nurse Patient Journey Philadelphia :W.B. Saunders Company.

Crespo I, Resmini E, Santos A, Gómez-Anson B, Vives Y, Pires P. Verbal and visual memory performance and hippocampal volumes, measured by 3-Tesla magnetic resonance imaging, in patients with Cushing’s syndrome. J Clin Endocrinol Metab. (2008);97(2):663-71

Crocker CA, Cronk C, Pueschel SM, Shea AM, Zackai E, Pickens G, dkk. Growth charts with Down syndrome: 1 month to 18 years of age. (2000); 81:102-10

Departemen Kesehatan RI. (2006). Pedoman Penggolongan dan Diagnoss gangguan Jiwa di Indonesia III, cetakan pertama. Jakarta: Direktorat Jenderal Pelayanan Medik.

Departemen Kesehatan RI. (2010). Standar Keperawatan di Rumah Sakit. Jakarta: Direktorat Pelayanan Keperawatan Direktorat Jenderal Pelayanan Medik Departemen Kesehatan.

____________________. (2012). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2011. Jakarta: Depkes RI.

____________________. (2013). Profil Kesehatan Indonesia 2012. Jakarta: Depkes RI.

____________________. (2014). Profil Kesehatan Indonesia 2013. Jakarta: Depkes RI.

Dinkes DIY. (2014). Profil Kesehatan Propinsi DIY. Yogyakarta: Dinkes DIY.

Dinkes Kab. Bantul. (2012). Narasi Profil Kesehatan Kabupaten Bantul Yogyakarta: Bantul. Dinkes Bantul.

Djamaludin, A,. Fuad N S. (2011). Psikologi Islam. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Dumairy. (1997). Perekonomian Indonesia. Jakarta: Erlangga.

Foster, M. G., Barbara, G A. (2008). Medical Anthropology. New York: John Wiley & Sons Frank, JD.

Friedman, MM. (2008). Buku Ajar Keperawatan Keluarga. Riset Teori dan Praktek. Jakarta: EGC.

Girma et al, (2013), melakukan penelitian dengan judul Public Stigma Againts People with Mental Illness in the Gilgel Gibe Field Research Center (GGFRC) in Southwest Ethiopia

Goffman, E. (2006). Stigma: Notes on the Management of Spoiled Identity (Englewood Cliffs, New Jersey: Prentice-Hall, Inc.), hlm. 3.

Gunawan, (2007). (Mahasiswa Program Pendidikan Profesi FK UGM/RSUP Dr. Sardjito, Yogyakarta), Stigma Gangguan Jiwa, http://www.tempo.co.id / medika / arsip / 032002 / sek-2.html, akses 18 September 2014.

Handayani S., Riyadi, S. (2011). Pedoman Penulisan Karya Tulis Ilmiah Bidang Kesehatan. Yogyakarta. SIP.

Hawari, D. H. (2010). Stres, Cemas dan Depresi. Jakarta : Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.

Heatherton, B, R.F., T.F. and Tice, D.M. (2006). When ego threat lead to self-regulation failure: Negative consequences of high self-esteem. Journal of Personality and Social Psychology, 64 (1) 141-156

Hendastusi. (2012). Hukum Medic (Medical Law). Jakarta: Balai Penerbit FK UI.

Hidayat. A A. (2012). Metode penelitian keperawatan dan teknik analisa data. Surabaya: Salemba Medika.

Ibid, Z. (2010). Pendekatan Holistic pada Gangguan Jiwa. Jakarta: FKUI

Ilyas. (2011). Keperawatan Kesehatan Jiwa dan Psikiatrik. Jakarta: EGC.

Jeffrey S. N., Spencer A., Rathus, B G. (2005). Psikologi Abnormal Edisi V Jilid I, alih bahasa Tim Fakultas Psikologi UI. Jakarta: Erlangga.

Ahmad & Santos. (2007). Kamus Pembinaan dan Pengembangan Bahasa. Jakarta: Departemen Pendidikan Nasional.

Kartono, K. (2009). Patologi Sosial 3 Gangguan Kejiwaan. Jakarta: PT. Raja Grafindo Persada.

Kartono, K., Andari, J. (2009). Hygine Mental dan Kesehatan Mental dalam Islam. Bandung: Mandar Maju.

Kemenkes, RI. (2012). Capai Pembangunan Kesehatan Tahun 2011 http://www.bppsdmk.depkes.go.id/index.php?option=com_content&view=article&id=157:capaian-pembangunan-kesehatan-tahun-2011&catid=38:berita&Itemid=82 [Diunduh tanggal 8 Juni 2015]

Link, B.G., Phelan, J.C., Bresnahan, M., Stueve, A., dan Pescosolido, B.A. (2000). Public conceptions of mental illness: labels, causes, dangerousness,

and social distance. American Journal Public Health. 2000 September; 00 (9): 1328–1333

Loka karya Nasional. (2006). Subsistem SDM kesehatan. fafaynaf.blogspot.com/2013/03/subsistem-sdm-kesehatan.html

Lumague, (2008); Institute of Medicine Committee on Quality of Health Care in America (IMCQ-HCA, 2011

MaccMiland. (2004). Definition of Term: Stigmatization, yang diakses pada http://www.med.univ-rennes1.fr / iidris / cache / an / 51 / 5110.html.

Machfoedz, I. 2010. Medodologi Penelitian Kuantitatif & Kualitatif. Yogyakarta: Fitramaya

Maramis, W.F. (2005). Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa. Edisi Ketujuh. Surabaya: Airlangga Universitas Press

Markowitz, JC. Milrod, B. Mood Disorders: Intrapsychic and Interpersonal Aspects. Dalam: Kaplan and Sadock,s Comprehensive Textbook of Psychiatry. Volume II, 8th Ed., di edit Sadock, B.J., Sadock, V.A. Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins. 1998.1604-11

Maslim, R. (2012). Prevalensi dan distribusi masalah kesehatan jiwa di Indonesia: Suatu kajian epidemiologi psikiatri. Disertasi, Universitas Gajah Mada.

Matsumoto, D. (2004). Pengantar Psikologi Lintas Budaya, alih bahasa Anindito Aditomo, cet.I. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Med, M. (2007). Cognitive-Behavioral Therapy. New York: APA

Murthy R, Wig N. (2007). The WHO collaborative study on strategies for extending mental health care, IV: a training approach to enhancing the availability of mental health manpower in a developing country. Am J Psychiatry 140(11):1486–1490.

Ningsih. (2012). Pengaruh Komitmen danStresTerhadap Kinerja PerawatKhusus Kejiwaan Di Ruang Rawat Inap Pada Rumah Sakit Jiwa (RSJ) Madani Daerah Provinsi Sulawesi Tengah. Jurnal KIAT Universitas Alkhairaat, ISSN:0216-7530.

Notoatmodjo, S. (2007). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta

Novita, M. 2012. Peran Perawat Dalam Meningkatkan Kemampuan Bersosialisasi Pada Penderita Skizofrenia Di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Sumatera Utara. Skripsi sarjana. Fakultas Keperawatan. Universitas Sumatera Utara; Medan.

Nugroho, A. (2005). Pedoman Penanganan Pada Gangguan Jiwa. Yogyakarta: Mocomedia.

Patrick (2012) “Challenging the Public Stigma of Mental Illness: A Meta-Analysis of Outcome Studies.

President’s New Freedom Commission on Mental Health. (2005). Achieving the Promise: Transforming Mental Health Care in America (SMA-03–3832). Rockville, Md., U.S. Department of Mental Health and Human Services.

Regina. (2007). Kamus Pembinaan dan Pengembangan Bahasa. Jakarta: Info Master

Renang, C M. (2009). Beda persepsi dokter puskesmas integrasi dan nonintegrasi di Kabupaten Klaten terhadap penderita Skizofrenia. Jurnal Mahasiswa UGM. Vol 25 No 2.

Repsych. (2007). Stigma. http://www.repsych.org / cgi /content / full. Diakses tanggal 11 Oktober 2014.

Riskesdas. (2012). Modul Keberfungsian Sosial. Jakarta: Kemensos RI

Riwidikdo, H. (2009). Statistik Kesehatan. Yogyakarta: Mitra Cendika Press.

Rusch F., Castera L., Moreno M. (2005). Comparison of ELF, FibroTest and FibroScan for non-invasive assessment of Liver Fibrosis. BMC Gastroenterology 2010; 3-8.

Ruslan, K. (2013). Fakta Menarik Tentang Gangguan Jiwa. http//www.kompasmania.com/kejiwaan/2014/fakta-menarik-tentang-gangguan-jiwa-di-indonesia.html. Diakses pada tanggal 27 Desember 2014.

Sadock & Santrock. (2007). Comprehensive Textbook of psychiatry. In: Dimsdale, I.R Michael, F.J Keefe & Murray B, editors. Stein. Stress and Psychiatry. Volume II; 2009. p. 2407, 2411-12.

Santrock, J. (2004). Psychology The Sciences of Mind and behavior, University of Dallas, Brown Publiser.

Sarwono, P. (2006). Buku Acuan Pelayanan Kesehatan. Yogyakarta: YBPSP

Sekaran. (2006). Metodologi Penelitian untuk Bisnis. Jilid 2. Edisi 4. Jakarta: Salemba Empat.

Shibre, T,. A. Negash, G. Kullgren, D. Kebede, A. Alem, A. Fekadu, G. Medhin, dan L. Jacobsson. (2010). Perception of stigma among family members of individuals with schizophrenia and major affective disorders in rural Ethiopia. Social Psychology. 2010;13:299–303

SKRT. (2013). Pola Penyakit Penyebab Kematian di Indonesia. Jakarta: Summary Executive

Stigma, yang diakses pada http://www.repsych.org / cgi /content / full / 6 / 1 / 65.html.

Stuart, G W., Sundeen, S J. (2008). Keperawatan Jiwa edisi 3. alih bahasa Achir Yani S Hamid. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC.

Sugiyono, (2011). Statistik Untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta

Suliswati. (2005). Psikologi Abnormal, Edisi 9. Jakarta : Raja Grafindo Persada

Supratiknya. (2012). Mengenal Perilaku Abnormal. Yogyakarta: Kanisius

Syaharia (2008) dengan judul penelitian “Stigma Gangguan Jiwa Perspektif Dalam Islam

Syaharia (2008). Stigma Gangguan Jiwa Perspektif Dalam Islam. Skripsi. Mahasiswa UIN Sunan Kalijaga.

Tim Penyusun Kamus Pembinaan dan Pengembangan Bahasa, (2007). Kamus Besar Bahasa Indonesia, cet. IX. Jakarta: Balai Pustaka.

Tim Penyusun Kamus Pembinaan dan Pengembangan Bahasa, Kamus Besar Bahasa Indonesia, cet. IX (Jakarta: Balai Pustaka, 2007), hlm. 963.

Townsend, M C. (2006). Buku saku diagnosa keperawatan pada keperawatan psikiatri, Alih Bahasa Daulima. Edisi 3 Jakarta : EGC.

Usman, H. (2012). Proses Penelitian Kualitatif. Jakarta : Lembaga Penerbit Fakultas Ekonomi Universitas Indonesia.

Wahyuningsih, E., Subekti, N.B (editor). 2005. Pedoman Perawatan Pasien.Penerbit Buku Kedokteran EGC; Jakarta.

WHO. (2011). Mental Health Atlas. Washington DC: WHO Publications

Winefield K., Hansen L. (2004). Integrating Psychologists Into Primary Mental Health Care in Australia. Families, System and Health, Vol 22 No 3, 294-305

Yosep, I. (2007). Keperawatan Jiwa. Bandung : Refika Aditama.

stigma petugas kesehatan tentang gangguan jiwa …repository.unjaya.ac.id/2741/2/edi...

Documents