sosialisasi acc untuk dokter

7/25/2019 Sosialisasi ACC Untuk Dokter

1/16

Sosialisasi KebijakanBerkaitan dengan DokterAccess to Care and Continuity

Irwan H


2/16

Akses ke Perawatan dan Kesinambungan

Perawatan / Access to Care and Continuity

(ACC)

Pasien dapat di observasi di Unit Gawat Darurat dan VK maksimal 6jam

Semua kegiatan penanganan pasien UGD di catat dalam casenote

Pasien dan keluarga memperoleh informasi ang cukup !care plan"

hasil g di harapkan dan prakiraan biaa# untuk membuat keputusan

ang tepat

Pasien dapat didaftarkan masuk ke rumah sakit oleh dokter spesialis

ang memiliki Surat $jin Praktek di %SP$ Puri $ndah&

Surat Perintah %awat !SP%# harus terisi lengkap sebelum masuk

ruang perawatan" baik dari Poliklinik maupun dari UGD

Pasien ang sudah tidak ada indikasi rawat akan disegerakan untuk

dipulangkan dari %S untuk berobat jalan Pasien ang diketahui atau diperkirakan dengan penakit menular

harus !ketika dalam praktekna# dirawat di satu ruangan dengan tanda

isolasi

Selama proses perawatan mengikuti kebijakan DP'P


3/16

Saat Proses Pemulangan pasien

!esume medis

wajib di buat "#$ yang berisi setidaknya%

a# (lasan pasien masuk rumah sakit" diagnosis" dan

komorbiditas

b# )asil pemeriksaan fisik dan hal*hal signifikan lain ang

ditemukan

c# Prosedur diagnostik dan prosedur terapi ang dilakukan

d# +bat*obatan ang penting termasuk obat ang harus

dibawa pulang

e# Kondisi atau status pasien pada saat pemulangan

f# Perintah atau instruksi selanjutna


4/16

Pasien dapat di berikan ijin keluar rumah !Patient cuti#pada keadaan ang tertentu atau mendesak menurut

pertimbangan pasien

Surat ijin tersebut harus disetujui oleh DP'P

,aktu maksimal pasien cuti ang diberikan adalah -.jamdan pasien ang tidak kembali dalam waktu tersebut

maka pasien di anggap pulang paksa !cuti tidak dapat

berulang#

'ika pasien memerlukan perpanjangan waktu cutiperawatan di rumah" maka &arus dipulangkan


5/16

/ Pada Pasien Pulang Paksa" %esume medis dapat di buat oleh dr

GP01ase 2anager

/ 3agi pasien %awat jalan dengan minimal 4 kali kunjungan" sudah

mendapat Summer 5ist ang berisi

a#Diagnosis ang signifikanb#(lergi obat

c#+bat !atau obat*obatan# ang sekarang diminum

d#7indakan pembedahan di masa lalu

e#%awat inap di masa lalu

/# $ntial assessment wajib di buat pada pasien %awat 'alan !S+(P#

/# $ntial assessment wajib di buat pada pasien %awat $nap 5engkap

dalam waktu 8 9- jam


6/16

DP'P Policy

Peraturan 2enteri Kesehatan %epublik $ndonesia :omor

;6


7/16

/ DP'P memiliki wewenang sebagai dokter primer angmerawat pasien dan akan memberikan keputusan medis

terkait dengan kondisi medis pasien

/ DP'P dapat beralih ke dokter spesialis lain bilamana

kondisi pasien cenderung0berubah diluar kompetensiDP'P sebelumna

/ DP'P harus memberikan penjelasan kepada

pasien0keluarga pasien tentang rencana dan hasil

pelaanan" pengobatan atau prosedur untuk pasientermasuk kejadian ang diharapkan atau tidak

diharapkan sesegera mungkin


8/16

/ DP'P harus menegakan diagnosa pasti maksimal dalam >9jam !4 hari# sejak pasien masuk rumah sakit

/ DP'P harus melakukan pertemuan dan diskusi terhadap

pasien ang mendapat perawatan lebih dari > hari sejak

pasien masuk rumah sakit dengan dokter ang terlibat dalampenanganan dengan dihadiri oleh case manager, Komite

2edik !Sub komite 2utu# dan 2anajer 2edis

/ DP'P wajib membuat re-assessmentsecara komprehensif

terhadap pasien dengan masa perawatan lebih dari 4= hari

/ DP'P menginformasikan kepada pasien mengenai adana

screeninggi?i terhadap pasien dan bila diperlukan

penanganan dokter ahli gi?i" DP'P harus menginformasikan

kepada pasien


9/16

/ DP'P harus mengisi seluruh rekam medik pasien baikelektronik maupun manual sesegera mungkin secara

lengkap" akurat dan benar

/ DP'P mempunai kewajiban membuat Discharge

Summarysatu hari sebelum pasien pulang/ DP'P memastikan informed concent sudah di buat

sebelum tindakan medis dilakukan

/ Dokter anestesi dan dokter bedah harus

mengkonfirmasi ketersediaan tempat tidur di $1U padatindakan operasi tertentu sebelum induksi anestesi

dilakukan


10/16

/ DP'P harus melakukan visit pasien setiap hari termasukhari libur

/ Keputusan untuk mentransfer pasien dari unit satu ke

unit lain harus sepengetahuan dan seijin DP'P

/ DP'P wajib mencarikan pengganti selama angbersangkutan berhalangan dan menginformasikan

kepada manajemen

/ DP'P cuti atau berhalangan hadir dalam waktu tertentu"

maka DP'P wajib menginformasikan secara tertuliskepada manajemen ; minggu sebelumna

/ DP'P dapat meminta pertimbangan dari Komite 2edis

dan Komite Klinis mengenai tatalaksana klinis pasien

bilamana perlu


11/16


12/16

KA,-+!

!'KA*/K*S0,AS 1-DS

Konsultasi/ (pabila DP'P memandang perlu pasien di konsulkan ke

spesialis lain atau pasien meminta second opinion " maka

DP'P melakukan konsultasi ang di perlukan

/ Dokter spesialis ang di konsulkan memberikan pendapatmedis dan anjuran tatalaksana sesuai dengan klinis pasien

di bidangna&/ DP'P mengevaluasi hasil konsultasi secara keseluruhan

dan memutuskan apakah pendapat medis dan anjurantatalaksana tersebut dapat dilaksanakan sesuai dengan

kondisi pasien


13/16

KA,-+! !'KA*/K*S0,AS

1-DS 0anjutan23

Rawat Bersama/Tim

/ DP'P setelah mendapat persetujuan pasien0keluarga dapat membuat

tim perawatan pasien sesuai dengan kondisi klinis pasien&

/ Dalam hal rawat bersama" DP'P bertindak sebagai kapten& Kapten!DP'P# memiliki wewenang untuk menentukan keputusan medis ang

akan diambil selanjutna Setiap perubahan atau penambahan terapi"

tindakan" permintaan atas pemeriksaan lebih lanjutakan dibicarakan

oleh tim DP'P di bawah kendali kapten DP'P" sebelum memberikan

penjelasan kepada pasien&

/ Pada pasien gravid harus dirawat bersama dengan dokter obsgn

disamping DP'P berdasarkan keluhan utamana&

/ Dalam rawat bersama tim harus mempertimbangkan beban finansial

pasien


14/16

KA,-+! !'KA*/K*S0,AS

1-DS 0anjutan23

Ali& rawat

/ 3ila berdasarkan kondisi klinisna" pasien sudah tidak

membutuhkan perawatan medis dari DP'P maka DP'P

harus meminta dokter spesialis lain menjadi DP'P

selanjutna" ang memiliki spesialisasi atau kompetensisesuai dengan kondisi klinis pasien saat itu untuk alih

merawat pasien setelah sebelumna mendapatkan

persetujuan dari pasien0keluarga pasien dengan mengisi

formulir ang telah di sediakan&


15/16

,rans4er Pasien

Antar !uma& Sakit

Sebelum pemindahan dilakukan" staf medis !DP'P01ase manager0GP# ang

memindahkan pasien harus meniapkan" mengatur pemindahan dan diterima

oleh tim medis penerima&

Pasien harus dalam kondisi stabil sebelum dipindahkan ke rumah sakit lain

2emastikan bahwa rangkuman medis klinis dan rangkuman perawatan pasien

sudah dilengkapi& !angkuman medis klinis berisikan%

Status Pasien

Prosedur dan tindakan lain ang sudah diberikan&

Kebutuhan akan kesinambungan perawatan pasien


16/16

,-!1A KAS"

sosialisasi acc untuk dokter

Documents