sop alih rawat

Upload: hadiyasa-jatmika

Post on 03-Mar-2016

47 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

keselamatan pasien

TRANSCRIPT

RSUD WONOSARIPROSEDUR ALIH RAWAT

Nomor Dokumen

RevisiHalaman 1/3

PROSEDUR TETAPTanggal

Terbit

Ditetapkan

Direktur

Drg. Isti Indiyani, MM

IPENGERTIANMemindahkan pasien pada unit pelayanan kesehatan yang lain dengan memakai fasilitas ambulan 118 dan paramedis yang terlatih atau fasilitas dari rumah sakit yang akan melakukan alih rawat.

IITUJUANMengantarkan pasien selamat hingga tujuan dengan mengatasi penyulit yang mungkin timbul dalam perjalanan selama alih rawat dan menyiapkan kelengkapan pasien untuk dilakukan alih rawat.

IIIINDIKASI1. Alasan Pasien alih rawat:

a. Permintaan keluarga klien.b. Sarana-prasarana.c. Pembiayaan.

IVKONTRAINDIKASIKeluarga menolak untuk pasien di alih rawat.

VPERSIAPAN PERAWAT1. Lakukan pengkajian: baca catatan keperawatan dan medis.2. Petugas terlatih (dokter, perawat terlatih).3. Kewajiban pasien berupa administrasi, tanggungan, dan barang pasien.

VIPERSIAPAN ALAT1. Surat alih rawat.2. Lembar operan pasien pindahan.3. Ambulan.4. Peralatan resusitasi.5. Oksigen tansport.6. Hasil laboratorium, ecg, foto thorax, ct scan atau hasil pemeriksaan penunjang yang lain.

RSUD WONOSARIPROSEDUR ALIH RAWAT

Nomor Dokumen

RevisiHalaman 2/3

VIIPERSIAPAN PASIEN1 Beri penjelasan pada Pasien dan keluarga tentang prosedur alih rawat.

2 Pasien dalam kondisi stabil.3 Anjurkan Pasien/ keluarga untuk menandatangani informed concent pada lembar yang telah disediakan.

VIIICARA KERJA1. Berikan salam dan perkenalkan nama.2. Dokter pemeriksa atau perawat yang bertanggung jawab terhadap pasien memberikan KIE mengenai prosedur alih rawat pasien, resiko selama di perjalanan, dan tindakan yang perlu dilakukan.3. Keluarga pasien mengisi lembar atau blanko pernyataan bahwa bersedia untuk memindahkan pasien dengan segala kemungkinannya.

4. Pasien senantiasa dalam observasi paramedis/ petugas yang mendampingi dalam ambulan hingga pasien telah diterima oleh rumah sakit atau instansi yang di tuju.

5. Paramedis/ petugas melakukan observasi ketat dengan dilengkapi peralatan resusitasi pada jalan napas/ Airway, Pernapasan/ Breathing, Sirkulasi/ Circulation, kesadaran/ Disability Pasien.6. Paramedis/ petugas mencatat implementasi terakhir baik menyangkut kondisi Pasien terakhir, terapi terakhir, tindakan terakhir yang telah diberikan pada pasien selama di perjalanan.

7. Sampai di tempat yang dituju, paramedis/ petugas melakukan operan mengenai kondisi pasien dengan petugas rumah sakit/ instansi yang di rujuk (IGD RS/ instansi yang di rujuk) disertai dengan surat rujukan, Lembar operan pasien pindahan, hasil laboratorium, ECG, foto thorax, CT Scan atau hasil pemeriksaan penunjang yang lain, dan implementasi terakhir pada Pasien.8. Jika selama perjalanan :a. Pasien gawat : paramedis/ petugas wajib melakukan tindakan penyelamatan dan jika perlu menuju rumah sakit terdekat.

b. Pasien meninggal :

Pasien dibawa kembali ke IGD

RSUD WONOSARIPROSEDUR ALIH RAWAT

Nomor Dokumen

RevisiHalaman 3/3

c. Gangguan kendaraan/ KLL : Petugas menghubungi ambulan cadangan dengan menghubungi RS terdekat atau RS yang akan dituju.

Jika yang mengantar pasien untuk alih rawat telah disediakan oleh rumah sakit yang dituju, maka perawat atau paramedik bertanggung jawab terhadap pasien hingga pasien telah dijemput oleh petugas atau perawat rumah sakit yang dituju dan melakukan operan pada petugas atau perawat yang bertanggung jawab terhadap pasien yang telah disediakan oleh rumah sakit yang dituju.

IXHASILDokumentasi :

1. Catat tindakan yang telah dilakukan.2. Waktu dan Tanggal Tindakan.3. Nama Pasien, Usia, Nomor Rekam Medik.4. Nama Perawat dan Tanda Tangan Perawat.