Panduan Identifkasi PasienIDENTIFIKASI PASIEN1. Tujuan Mendeskripsikan prosedur untuk memastikan tidak terjadinya kesalahan dalamidentifkasi pasien selama perawatan di rumah sakit. Mengurangi kejadian / kesalahan yang berhubungan dengan salah identifkasi. Kesalahanini dapat berupa: salah pasien, kesalahan prosedur, kesalahan medikasi, kesalahantransfusi, dan kesalahan pemeriksaan diagnostik.2. Lingkup rea!anduan ini diterapkan kepada semua pasien rawat inap, pasien "nstalasi #awat $arurat%"#$&, dan pasien yang akan menjalani suatu prosedur. !elaksana panduan ini adalah para tenaga kesehatan %medis, perawat, farmasi, bidan, dantenaga kesehatan lainnya&' staf di ruang rawat, staf administratif, dan staf pendukungyang bekerja di rumah sakit.(. !rinsip )emua pasien rawat inap, "#$, dan yang akan menjalani suatu prosedur harusdiidentifkasi dengan benar saat masuk rumah sakit dan selama masa perawatannya.Kapanpun dimungkinankan, pasien rawat inap harus menggunakan gelang pengenaldengan minimal 2 data %nama pasien, tanggal lahir&.Tujuan utama tanda pengenal ini adalah untuk mengidentifkasi pemakainya. *anda pengenal ini digunakan pada proses untuk mengidentifkasi pasien ketika pemberian obat, darah, atau produk darah' pengambilan darah dan spesimen lain untuk pemeriksaan klinis' atau pemberian pengobatan atau tindakan lain.+. Kewajiban dan *anggung iii. #elangp ,2.!asienyan b& !etugasha-.!rosedur!e.awaba& )eluruh staf /umah )akit,& Memahami dan menerapkan prosedur identifkasi pasien2& Memastikan identifkasi pasien yang benar ketika pemberian obat, darah, atau produk darah' pengambilan darah dan spesimen lain untuk pemeriksaan klinis' atau pemberian pengobatan atau tindakan lain.(& Melaporkan kejadian salah identifkasi pasien' termasuk hilangnya gelang pengenal. b& !erawat yang bertugas %perawat penanggung jawab pasien&i. 0ertanggungjawab memakaikan gelang pengenal pasien dan memastikan kebenarandata yang ter1atat di gelang pengenal.ii. Memastikan gelang pengenal terpasang dengan baik. .ika terdapat kesalahan data,gelang pengenal harus diganti, dan bebas 1oretan.1& Kepala "nstalasi / Kepala /uangi. Memastikan seluruh staf di "nstalasi memahami prosedur identifkasi pasien danmenerapkannya.ii. Menyelidiki semua insidens salah identifkasi pasien dan memastikan terlaksananyasuatu tindakan untuk men1egah terulangnya kembali insidens tersebut.d& Manajer,& Memantau dan memastikan panduan identifkasi pasien dikelola dengan baik olehKepala "nstalasi.2& Menjaga standarisasi dalam menerapkan panduan identifkasi pasien#elang pengenal menyebabkan iritasi kulit #elang pengenal terlalu besar !asien melepas gelang pengenalii. !asien harus diinformasikan akan risiko yang dapat terjadi jika gelang pengenal tidakdipakai. lasan pasien harus di1atat pada rekam medis.iii. .ika pasien menolak menggunakan gelang pengenal, petugas harus lebih waspadadan men1ari 1ara lain untuk mengidentifkasi pasien dengan benar sebelum dilakukan prosedur kepada pasien.2. 3arna pada #elang !engenala& Kepada seluruh pasien yang tidak memiliki alergi, gunakan gelang pengenal sesuaidengan jenis kelaminnya, biru untuk pria dan merah jambu untuk wanita. b& )emua pasien harus ditanyakan mengenai alergi yang dimiliki1& .ika pasien memiliki alergi, diberikan gelang pengenal berwarna merah. *ulis dengan jelas alergi pada gelang tersebut.d& /iwayat alergi pasien harus di1atat di rekam medis.e& 4ntuk pasien dengan risiko jatuh, diberikan gelang dengan warna kuning.5. !rosedur yang Membutuhkan "dentifkasi !asien dengan 0enara& 0erikut adalah beberapa prosedur yang membutuhkan identifkasi pasien:i. !emberian obat6obatanii. !rosedur pemeriksaan radiologi %rontgen, M/", dan sebagainya&iii. "nter7ensi pembedahan dan prosedur in7asif lainnyai7. *ransfusi darah7. !engambilan sampel %misalnya darah, tinja, urin, dan sebagainya&7i. *ransfer pasien7ii. Konfrmasi kematian b& !ara staf /) harus mengkonfrmasi identifkasi pasien dengan benar dengan menanyakannama dan tanggal lahir pasien, kemudian membandingkannya dengan yang ter1antum direkam medis dan gelang pengenal. .angan menyebutkan nama, tanggal lahir, dan alamat pasien dan meminta pasien untuk mengkonfrmasi dengan jawaban ya / tidak.1& .angan melakukan prosedur apapun jika pasien tidak memakai gelang pengenal. #elang pengenal harus dipakaikan ulang oleh perawat yang bertugas menangani pasien se1ara personal sebelum pasien menjalani suatu prosedur.d& "dentifkasi pasien yang menjalani prosedur pemeriksaan radiologi:i& 8perator harus memastikan identitas pasien dengan benar sebelum melakukan prosedur, dengan 1ara: Meminta pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan tanggal lahirnya. !eriksa dan bandingkan data pada gelang pengenal dengan rekam medis..ika datayang diperoleh sama, lakukan prosedur. .ika terdapat 92 pasien di departemen radiologi dangan nama yang sama, periksaulang identitas dengan melihat alamat rumahnya.ii& .ika data pasien tidak lengkap, informasi lebih lanjut harus diperoleh sebelum pajananradiasi %e:posure& dilakukan.e& "dentifkasi pasien yang menjalani tindakan operasi:i. !etugas di kamar operasi harus mengkonfrmasi identitas pasienii. .ika diperlukan untuk melepas gelang pengenal selama dilakukan operasi,tugaskanlah seorang perawat di kamar operasi untukbertanggungjawab melepas danmemasang kembali gelang pengenal pasien.#elang pengenal yang dilepas harus ditempelkan di depan rekam medis pasien;. !rosedur !engambilan dan !emberian !roduk / Komponen $arahi. "dentifkasi, pengambilan, pengiriman, penerimaan, dan penyerahan komponen darah%transfusi& merupakan tanggungjawab petugas yang mengambil darah.ii. $ua orang staf /) yang kompeten harus memastikan kebenaran: data demografk padakantong darah, jenis darah, golongan darah pada pasien dan yang tertera pada kantongdarah, waktu kadaluasanya, dan identitas pasien pada gelang pengenal.iii. )taf /) harus meminta pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan tanggal lahirnyai7. .ika staf /) tidak yakin / ragu akan kebenaran identitas pasien, jangan lakukan transfusidarah sampai diperoleh kepastian identitas pasien dengan benar.