1. Seorang laki-laki usia 23 tahun mengalami kecelakaan bagian frontal membentur jalan, Saat kejadian sampai saat pengkajian (2 jam post kecelakaan).  Pengkajian ditemukan data: tidak sadarkan diri, pernapasan grugling, nilai GCS: E2M3V2, saturasi oksigen 87%Apakah tindakan yang dilakukan perawat pertama kali  ?

a. Suctionb. Ventilatorc. Pemasangan OPAd. Intubasi (pasang ETT)e. Pasang Laringeal Mask Airway

2. Seorang perempuan berusia 50 tahun  dirawat di ruang dewasa mengeluh nyeri kepala, tidak dapat menelan,  tidak merasakan rasa asam, manis dan pahit di lidah bagian depan, terlihat iritable/gelisah dan ingin tidur terus. Nilai  GCS E3V4 M5

Apakah prioritas masalah keperawatan  pada pasien?a. Gangguan persepsi sensorib. Gangguan perfusi serebralc. Gangguan nutrisid. Resiko jatuhe. Nyeri

3. Seorang perempuan umur 25 tahun dirawat di ruang dewasa karena meningitis.  Hasil pengkajian didapatkan penurunan kesadaran, pernapasan snoring, sesak napas, napas cepat dan dangkal. Saat anda melakukan hisap lender, perawat menaikan tekanan oksigen, menghidupkan mesin, mengecek  tekanan dan botol penampung, memasukkan kanul hisap lender ke dalam mulut. Tiba-tiba pasien terbatukApakah tindakan pertama perawat ?

a. Menghentikan hisap lendirb. Menghisap lendir dengan menutup kanulc. Mengobservasi keadaan umum  dan  pernapasan pasiend. Mengeluarkan kanul hisap lendire. Mematikan mesin

4. Seorang laki-laki berusia 46 tahun dirawat di ruang bedah mengeluh sakit pada daerah punggung setinggi lumbal kebawah setelah mengalami jatuh  2 minggu lalu dari ketinggian kurang lebih 3 meter dengan posisi jatuh terduduk. Hasil pengkajian  sudah 1 minggu pasien tidak dapat mengontrol buang air besar dan buang kecil, lumpuh  pada kedua kaki dan baal/kebas pada daerah kaki bawah kanan dan kiri.Apakah masalah keperawatan utama pada pasien diatas?

a. Gangguan pemenuhan aktifitas sehari-harib. Gangguan eleminasi BAB dan BAKc. Gangguan persepsi sensorid. Gangguan mobilitas fisike. Ganguan integritas kulit

5. Seorang perempuan berusia 35 tahun, dirawat di ruang penyakit dalam, mengeluh badanya panas, lemes, tak ada nafsu makan, lidah terasa pahit, konstipasi, perut nyeri. Hasil pemeriksaan lidah pasien kotor, tepi lidah merah, TD 100/60 mmHg, Nadi 100 kali permenit, pernapasan 20 kali permenit, Suhu axilla 390 C.Apakah tindakan keperawatan yang akan saudara lakukan pada pasien tersebut ?

a. Pemberian kompres hangatb. Anjurkan Bed rest totalc. Pemberian diit lunakd. Pemasangan infuse. Huknah rendah

6. Seorang laki-laki berusia 30 th dirawat di RS dengan diagnose medis hepatitis viral akut. Hasil pengkajian pasien mengeluh pusing, mual, muntah, tampak lemah, sklera tampak ikterik, suhu 395 0 C.Apakah diet yang tepat untuk pasien di di atas ?

a. Diet lembek rendah lemakb. Diet lembek rendah garamc. Diet lembek rendah kalorid. Diet lembek tinggi kalorie. Diet biasa tinggi protein

7. Seorang perempuan 17 tahun status belum menikah ditunggui oleh kedua orang tuanya dan pacarnya. Pasien dilakukan apendiktomi dengan general anestesi. Pada saat di lakukan palpasi abdomen ditemukan pembesaran uterus, setelah dilakukan test urine positif hamil.Apakah yang harus dilakukan perawat terkait dengan informasi kehamilanya tersebut ?

a. Mengimformasikan segera kepada pacarnya sajab. Mengimformasikan kepada orang tua & pacarnyac. Mengimformasikan kepada pasien setelah pasien sadard. Mengimformasikan segera kepada kedua orang tuanya sajae. Tidak memberikan informasi kehamilan pasien karena menjaga privasi pasien

8. Seorang pasien perempuan berusia 16 tahun diantar oleh orang tuanya masuk IGD dengan riwayat deman sejak 3 hari yang lalu. Saat ini pasien mengeluh mual, mutah dan nyeri ulu hati. Hasil pemeriksaan ditemukan data: Tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi 90 kali permenit, pernapasan 20 kali permenit, suhu 390 C, Haemoglobin plasma 13 gr/dL, trombosit 100.000mm3, Hematokrit 36 vol %Apakah masalah keperawatan utama pada pasien di atas ?

a. Nyeri akutb. Hipertermiac. Gangguan rasa nyaman muald. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuhe.       Resiko gangguan keseimbangan  cairan elektrolit

9. Seorang bayi berumur 24 jam dengan berat badan 1.700 gram tampak cekung, apnea, aritmia jantung dan akhirnya kejang. Dari gangguan metabolisme di bawah ini, yang mana merupakan penyebab yang paling memungkinkan dari gejala tersebut....?

a. Hipoglikemiab. Hipoklasemiac. Hiponatremiad. Hiperglikemiae. Hiperkalsemia

10. Seorang bayi aterm dengan berat 3.600 gram dengan paralisis pleksus brakialis mengalami sianosis dengan gawat pernapasan pada umur 72jam. Yang mana diantara penyebab di bawah ini yang paling memungkinkan....?

a. Pneumotoraksb. Paralisis diagrafmac. Pendarhan pulmonerd. Malformasi adenomatoid kistik parue. Sindrom gawat pernapsan infantil (RDS) 

11. Seorang neonatus tampak mempunya wajah yang aneh dengan letak keadaan telinga rendah dan heliks terlipat. Dagu kecil dan hidung terlipat ke arah ujung. Hasil pemeriksaan membran plasenta amnion nodosum. Anda sebagai perawat Ners,  Pada keadaan ini apa yang harus anda curigai adanya kemungkinanan....?

a. Atresia esofagusb. Agenesis renal bilateralc. Toksoplasmosis kongenitald. Infeksi streptokokus grup Be. Trasposisi pembuluh darah besar

12. Seorang anak berumur 5 tahun mengalami apnea dan paralisis untuk suatu priode yang agak lama setelah dilakukan suntikan suksinilkolin untuk intubasi dan induksi anastesi. Dari kasus diatas anak ini kemungkinan mengalami.....?

a. Mengalami gangguan ginjalb. Telah mendapat aminiglikosidac. Mendapat dosis obar berlebihand. Mempunyai defisiensi pseudokolinesterasee. Mengalami reaksi alergi terhadap suksinlkolin

13. Seorang anak yang dapat mengitung 10 jenis benda dengan benar, menyebutkan empat warna dan juga mata uang logam inggris, nikel, dan mata uang logam Amerika serikat, tetapi tidak bisa menjumlah dan mengurangi, atau menggambar bentuk ketupat secara benar. Dalam kasus diatas anak dalam tahapan....?

a. Kerusakan otakb. Secara emosional tergangguc. Anak normal berumur 8 tahund. Anak normal berumur 10 tahune. Anak normal berumur 5 tahun

Latihan Soal  1:

Seorang klien laki-laki 45 tahun mendapatkan terapi IV NaCl 2000 cc dalam 24 jam. Infus diberikan dengan faktor tetesan 30/menit. Pada jam ke–10, infus tersisa 1200 cc.Berapa tetes permenit sisa infus seharusnya diberikan?A. 41 tetes per menit.B. 42 tetes per menit.C. 43 tetes per menit.D. 44 tetes per menit.E. 45 tetes per menit.

Jawab: C

Yang perlu anda ketahui adalah memahami kata kunci dari soal tersebut. Cairan infus awal adalah 2000cc setelah 10 jam sisa cairan 1200 cc jadi yang perlu anda hitung adalah sisanya yaitu 1200cc. Cara mencarinya yaitu 24 jam -10 jam = sisa waktu 14 jam. Cairan 1200 cc. Jadi : 1200×30 tetes/cc dibagi(per) 14 jamx 60 = 42.8 tetes/menit = 43 tetes menit.

Latihan Soal 2:

Ny.M penderita DM type2 usia 42 tahun, dengan luka gangren pada bagian ekstremitas kanan bawah daerah dorsal pedi. Sudah 4 hari dirawat diruang penyakit dalam, dan akan dilakukan tindakan perawatan luka. Ttv dalam batas normal. Pada perawatan luka, setelah dilakukan pelepasan balutan luka/verban. Apakah tindakan selanjutnnya yang akan dilakukan sesuai dengan SOP?A. Memakai handscoon.B. Melepaskan plesterC. Melakukan nekrotomi pada jaringan nekrosis.D. Membersihkan luka.E. Membalut kembali luka dengan rapi.

Jawab: A.

Perlu diingat, kadang-kadang soal ukom itu menyebabkan perbedaan intepretasi. Pada soal diatas, kemungkinan jawaban D bisa juga dengan alasan melakukan tindakan perawat sudah pakai handscoon so nekrotomi bila ada jar nekrosis. Namun jawaban paling tepat adalah A. Memakai handschoon steril terlebih dulu baru membersihkan luka.

Latihan Soal  3:

Ner’s P sedang melakukan sebuah kegiatan berupa program-program kesehatan yang dirancang untuk membawa perubahan (perbaikan), baik di dalam masyarakat sendiri, maupun dalam organisasi dan lingkungannya.Dari pernyataan di atas kegiatan Ners’ P berupa ?A. Promosi kesehatanB. Kesehatan lingkunganC. Kesehatan kerjaD. PKPRE. Wawancara

Jawab: A

Jawaban bisa A & B. Tapi Pilihan tepat A, karena promosi bukan hanya pencegahan tetapi juga dapat mengubah mindset masyarakat untuk menuju suatu perubahan, kesling berdiri sendiri sedangkan promosi mencakup semua kegiatan dimasyarakat.

Latihan Soal 4:

Seorang perempuan hamil 33 minggu, umur 36 tahun datang ke poli kebidanan untuk periksakan kehamilan. Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data kehamilan sekarang adalah kehamilan yang ketiga, anak pertama keguguran, anak kedua lahir secara normal.Bagaimana cara penulisan status obstetri pada kasus diatas..?A. G3P1A0B. G3P1A1C. G3P2A0D. G3P2A1E. G3P2A2

Jawab: B. G3 = kehamilan yang ke-3, P1 = pernah melahirkan anak yg ke-2, dan A1 = pernah keguguran anak yg ke-1.

Latihan Soal 5:

Ms X riwayat kecelakaan lalulintas. Saat Ms X di bawa ke IGD, Ms X telah terpasang penyangga leher (collar neck), terlihat tidak sadar terdapat darah dalam mulut dan hidung Ms X dan napas terdengar mengorok.Manakah hal yang harus anda prioritaskan terlebih dahulu…?A. Memasang jalan napas buatan lewat mulut (gudel)B. Memastikan tingkat kesadaran klien dengan cara mamanggilC. Melakukan suction ke dalam hidung dan mulutD. Mencari sumber pendarahan dan membersihkan darahnya.E. Memastikan GCS normal

Jawab: A. Sepintas bisa jawaban B dengan alasan karena hanya terlihat tidak sadar maka perlu Pastikan respons dg AVPU, bl unrespons bebaskan jl nafas HT,CL/ Jaw trush bl curiga fr.cervikal, psg OPA, suktion hati2 bl curiga fr.basis cranii ,O2, infus kristaloid, hentikan

perdarahan, evaluasi GCS serta BHD lanjut. Namun demikian jawaban paling tepat untuk latihan soal 5 diatas adalah A. Alasannya A karena pasien mengorok otomatis ujung lidah jatuh ke belakang jadi harus pasang gudel. Juga kata kunci soal adalah prioritas, kalo prioritas berarti yg paling utama tindakan yg perawat bisa lakukan, jadi jawaban nya A.

Latihan Soal 6:

Ny. T dirawat di ruang tenang rawat inap kesehatan jiwa mengeluh dirinya tidak mau berbicara dengan orang lain, malas bergaul dengan orang lain, tidak mau berkomunikasi.Apakah prioritas diagnosa keperawatan pada kasus tersebut..?A. Gangguan komunikasiB. Malu dengan orang lainC. Isolasi diriD. Mengurung diriE. Isolasi sosial

Jawab: E. Isolasi sosial. Ini termasuk mudah ditebak, jelas sekali soalnya. Isolasi sosial ditandai dengan pasien tidak mau bergaul dengan orang lain, malas bercakap-cakap dengan orang lain.

Latihan Soal 7:

Seorang klien berusia 45 tahun datang ke ruang UGD bersama teman kerjanya. Satu jam yang lalu, klien ketika dan temanya ingin memasang teralis plafon rumah klien tersengat listrik, terdapat luka bakar pada telapak tangan sampai ke siku sebelah kiri dan kanan, kaki kanan sampai alat vital klien.

Berdasarkan rumus 9 (rule of 9) berapa persenkah luas luka bakar pada klien..?A. 28%B. 19%C. 37%D. 36%E. 27%

Jawab: A. 28%.Lengan sampai siku kiri kanan 4,5 + 4,5 = 9Kaki kanan sampai kelamin 18 + 1 = 19. Jadi 19 + 9 = 28.

Latihan Soal 8:

Seorang perempuan usia 40 tahun, dirawat di RS jiwa karena berusaha bunuh diri. Saat pengkajian klien berkata: “Tolong jaga anak-anak saya, saya akan pergi jauh”. Klien mengungkapkan perasaan bersalah, sedih, marah, putus asa dan tidak berdaya.Apakah intervensi yang tepat pada pasien ?

a. Berusaha melindungi klienb. Yakinkan bahwa diri klien penting

c. Pastian obat diminum secara teraturd. Beri kesempatan mengungkapkan perasane. Rencanakan aktivitas yang dapat dilakukan klien

Jawab: B.  Yakinkan bahwa diri klien penting.