soal ikm

16
1. Seorang anak perempuan usia 10 tahun, datang dibawa oleh ibunya ke praktek dokter keluarga dengan keluahan sesak nafas setiap kali orang tuanya bertengkar. Sebelumnya tidak pernah mengalami seperti ini. Tidak ada riwayat asma dan sesak sebelumnya. Dokter memberikan terapi untuk keluhan pasien dan konseling untuk masalah keluarga pasien. Pendekatan terapi yang sesuai dengan kasus di atas adalah? a. Family terapi b. Felling and support c. Minimize emphasis of family d. Assessment and intervensi e. Medical terapi and support 2. Seorang laki-laki 36 tahun datang ke dokter dengan keluhan rasa menganjal pada mata dan batuk yang tak kunjung henti. Pasien bekerja sebagai tukang bengkel. Istri pasien seorang ibu rumah tangga. Memiliki seorang anak berusia 2 tahun yang tidak pernah menerima imunisasi dan sakit-sakitan. BB anak 12 kg, TB (lupa), upaya untuk menolong pasien adalah? a. Health Promotion b. Preventif c. Early diagnostic and prompt tratment d. Kuratif e. Rehabilitasi

Upload: alifia-assyifa

Post on 13-Jul-2016

24 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

soal

TRANSCRIPT

Page 1: soal ikm

1. Seorang anak perempuan usia 10 tahun, datang dibawa oleh ibunya ke praktek dokter

keluarga dengan keluahan sesak nafas setiap kali orang tuanya bertengkar.

Sebelumnya tidak pernah mengalami seperti ini. Tidak ada riwayat asma dan sesak

sebelumnya. Dokter memberikan terapi untuk keluhan pasien dan konseling untuk

masalah keluarga pasien. Pendekatan terapi yang sesuai dengan kasus di atas adalah?

a. Family terapi

b. Felling and support

c. Minimize emphasis of family

d. Assessment and intervensi

e. Medical terapi and support

2. Seorang laki-laki 36 tahun datang ke dokter dengan keluhan rasa menganjal pada

mata dan batuk yang tak kunjung henti. Pasien bekerja sebagai tukang bengkel. Istri

pasien seorang ibu rumah tangga. Memiliki seorang anak berusia 2 tahun yang tidak

pernah menerima imunisasi dan sakit-sakitan. BB anak 12 kg, TB (lupa), upaya untuk

menolong pasien adalah?

a. Health Promotion

b. Preventif

c. Early diagnostic and prompt tratment

d. Kuratif

e. Rehabilitasi

3. Seorang pria datang berobat ke puskesmas dengan keluhan utama batuk lama.

Kemudian dokter menjelaskan penyakit tersebut kepada masyarakat melalui radio

lokal setempat. Disini dokter berperan sebagai?

a. Care provider

b. Decision maker

c. Communicator

d. Manager

e. Community leader

4. Diketahui terjadi peningkatan kasus TB di suatu wilayah, pada tahun 2010 jumlahnya

56 orang, kemudian pada tahun 2011 meningkat menjadi 75 orang. Hal ini didapatkan

Page 2: soal ikm

dari survei yang dilakukan kader kesehatan setempat dengan mendatangi penduduk

dari rumah ke rumah. Survei seperti ini dinamakan:

a. Surveillans sentinel

b. Surveillans epidemi aktif

c. Surveillans epidemi pasif

d. Surveillans epidemi khusus

e. Surveillans epidemi rutin terpadu

5. Seorang dokter bekerja di sebuah puskesmas, angka kejadian campak di daerah

tersebut masih sangat tinggi. Kemudian dokter ingin mengadakan imunisasi untuk

campak. Apakah metode yang tepat?

a. Catch up campaign Campak

b. Backlog fighting

c. Outbreak Respond

d. Crash Program

e. PIN

6. Seorang anak laki-laki 18 bulan datang dengan keluhan susah makan dan minum.

Pasien merupakan anak tunggal dari kedua orang tua dengan pendidikan terakhir

SMP dan pendapatan kurang dari 500.000 per bulan. Pada umur 10 bulan pasien

pernah dirawat di RS karena diare. Pasien juga tidak mendapatkan ASI eksklusif.

Faktor-faktor yang berperan adalah….

a. Pengetahuan

b. Pengetahuan dan sosial ekonomi

c. Pengetahuan, budaya, dan sosial ekonomi

d. Pengetahuan, sosial ekonomi, dan pelayanan kesehatan

e. Pengetahuan, budaya, dan pelayanan kesehatan

7. Seorang wanita usia 39 tahun datang ke praktik dokter untuk konsultasi tentang

kelebihan berat badan, setelah melahirkan anak kedua berat badan pasien terus naik

akibat sering ngemil. Pasien juga merasa pekerjaanya sebagai beban psikologis

sehingga stress dan melampiaskannya dengan ngemil. Kedua orang tua pasien

memiliki riwayat DM. pasien pun menjadi khawatir tentang berat badannya. Jenis

konseling apa yang tepat diberikan kepada pasien :

Page 3: soal ikm

a. konseling “chatarsis education action individu

b. konseling modifikasi gaya hidup

c. konseling “client oriented”

d. konseling “chatarsis education action” keluarga

e. konseling psikologi

8. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan batuk

berdahak sejak 3 bulan. Keluhan disertai penurunan BB, berkeringat saat malam hari,

dan dikeluarga ada yang sedang menderita TB. Pasien disarankan untuk pemeriksaan

sputum BTA, namun di puskesmas tidak tersedia sarana untuk pemeriksaan. Dokter

ingin merujuk pasien tersebut.

Apa jenis rujukan untuk kondisi ini:

a. Sarana

b. Tenaga

c. Kasus

d. Bahan

e. Operasional

9. Seorang TKI yg bekerja di timur tengah terinfeksi virus polio liar. Namun orang

tersebut tidak menimbulkan gejala polio. Saat TKI pulang ke indonesia salah seorang

penduduk diwilayahnya terkena lumpuh layu. Ditengarai TKI tersbut yg telah

menyebarkannya. Posisi TKI tersebut sebagai?

a. Mechanical agent

b. Biologhical agent

c. Healthy carier

d. Convalecent agent

e. Agent

10. Dua bulan terakhir ini di Puskesmas Kenanga banyak pasien yang datang dengan

keluhan sakit kepala. Usia pasien bervariasi dari anak-anak sampai lanjut usia.

Dipikirkan kemungkinan penyebabnya adalah riwayat mengkonsumsi makanan yang

mengandung formalin, yang banyak ditemukan di daerah tersebut. Sebagai dokter

yang bertugas, saudara bermaksud melakukan penelitian untuk mencari hubungan

sebab akibat antara sakit kepala dengan riwayat mengkonsumsi makanan yang

Page 4: soal ikm

mengandung formalin. Apakah jenis penelitian yang paling tepat dilakukan bila

waktu yang dimiliki peneliti tidak banyak?

a. Kohort

b. Cross sectional

c. Deskriptif

d. Case control

e. Clinical trial

11. Akhir-akhir ini masalah keselamatan pasien yang menjalani pembedahan semakin

banyak diteliti. Kamar operasi merupakan setting yang berteknologi tinggi dan

berisiko tinggi pula. Oleh karenanya sangat menarik untuk dipahami budaya kerja di

kamar operasi. Penelitian dilakukan dengan cara peneliti sehari-harinya berada di

kamar operasi sambil melakukan berbagai pengamatan pada setiap kesempatan dan

mencatatnya di buku saku catatan lapangan. Cara pengumpulan data manakah yang

dilakukan oleh peneliti?

a. Observasi sistematik

b. Observasi tidak langsung

c. Diskusi kelompok terarah

d. Observasi terbuka

e. Wawancara mendalam

12. Suatu penelitian bermaksud dilaksanakan untuk meneliti prevalensi malnutrisi pada

anak-anak berusia dibawah 5 tahun di daerah X. Apakah populasi penelitian yang

paling tepat?

a. Semua anak usia 0 sampai < 60 bulan di daerah X

b. Semua anak usia 0 sampai < 60 bulan dengan malnutrisi di daerah X

c. Satu anak usia 0 sampai < 60 bulan di daerah X

d. Satu anak usia 0 sampai < 60 bulan dengan malnutrisi di daerah X

e. Semua keluarga yang memiliki anak usia 0 sampai < 60 bulan di daerah X

13. Jika pada daerah anda sebagai seorang dokter umum bertugas terdapat kejadian luar

biasa (KLB) demam berdarah, maka formulir pelaporan yang tepat untuk melaporkan

KLB dalam jangka waktu 1 x 24 jam adalah:

a. W0

Page 5: soal ikm

b. W1

c. LB1

d. LSD0

e. LSD1

14. Dilakukan screening angka kejadian anemia pada semua siswa SMP di daerah rural

selama 1 tahun, pada 1 januari 2009 terdapat jumlah anemia pada siswa smp

sebanyak 20 orang dari total 120 anak. Pada tanggal 30 desember 2009 dilakukan

perhitungan ulang pada siswi yang tidak menderita anemia. Ternyata didapat 10 anak

butuh perawatan anemia. Jumlah prevalensi anemia:

a. 20/90

b. 30/90

c. 20/120

d. 30/120

e. 90/120

15. Untuk menguji efek aspirin A dan B pada kelompok uji aspirin AS yang diberikan

pada kelompok uji tersebut, setelah beberapa hari aspirin B kemudian diberikan pada

kelompok uji yang sama. Menggunakan apa untuk ujinya?

a. T-independent test

b. T-dependent test

c. Chi-square test

d. Anova test

e. T berpasangan

16. Seorang laki-laki berusia 15 tahun, penyandang Duchenne muscullar dystrophy,

dirawat di rumah sakit pendidikan. Dokter menggunakan catatan dalam rekam medis

yang menyangkut data/informasi kronologis dari perawatan/pengobatan yang

diberikan dalam menyampaikan kuliah pada mahasiswa tahap profesi. Apakah fungsi

rekam medis yang paling sesuai?

a. Medis

b. Dokumentasi

c. Administrasi

d. Pendidikan

Page 6: soal ikm

e. Penelitian

17. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam sejak

5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmhg,

suhu axillar 38, 5º C, denyut nadi 88x/mnt dan terdapat perdarahan kecil-kecil dalam

cavum oral. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan trombosit 50.000/mm3.

Hasil pemeriksaan lab menunjukkan IgM DHF (+). Cara yang tepat untuk memutus

mata rantai penularan yang tepat untuk memutus mata rantai penularan penyakit ini

adalah:

a. Basmi agen penularan

b. Kontrol vektor

c. Screening laboratorium massal rutin

d. Isolasi pasien

e. Pengobatan masal

18. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke puskesmas untuk control penyakit

parunya. Pasien adalah penyandang TB yang telah mendapat OAT selama dua bulan.

Setelah dilakukan pemeriksaan dahak masih didaptkan BTA positif. Saat ini pasien

tinggal serumah dengan anak perempuannya dan seorang cucu yang berusia 3

tahun.Apakah upaya awal konseling yang paling tepat sebagai tindakan preventif

penularan dalam keluarga tersebut ?

a. Menggali hambatan dalam keluarga

b. Menggali dukungan dalam keluarga

c. Mengenal pasien dan keluarga

d. Menggali permasalahan psikologis antar anggota keluarga

e. Menggali emosi seluruh anggota keluarga

19. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke klinik layanan primer untuk

pengobatan TBC bulan kedua dengan sputum BTA (+) pada awal pemeriksaan.

Pasien tinggal di rumah petak ukuran 3x4 m2 ventilasi yang kurang dengan suami dan

2 orang anaknya yang berusia 2 dan 4 tahun. Suami pasien bekerja sebagai buruh

bangunan lepas, pasien tidak bekerja. Pasien terkadang merasa bosan minum obat

TBC apalagi ia sudah merasa lebih baik. Apakah yang paling tepat dianjurkan untuk

penanganan kesembuhan pasien ?

Page 7: soal ikm

a. Obat anti TB boleh diberhentikan jika hasil BTA negative

b. Obat TB boleh dihentikan bila pasien merasa sudah sehat

c. Tetap minum obat sesuai jadwal pengobatan dan pemeriksaan skrining anggota

keluarga

d. Tetap minum obat selama 6 bulan dan sputum BTA diperiksa ulang akhir bulan

ke-6

e. Tetap minum obat yang sama walaupun BTA pada bulan ke 5 masih positif

20. Termasuk keluarga apa?

a. Nuclear family

b. Extended family

c. Simple family

d. Personal parents family

e. Border family

21. Kepala Puskesmas X sedang memeriksa masalah kesehatan yang ada di daerahnya.

Untuk menentukan prioritasnya, kepala Puskesmas menggunakan metode PAHO.

Berikut hasil skoringnya:

Masalah

kesehatan

Besarnya

masalah

Tingkat

keparahan

Dukungan

teknologi

Kepedulian

masyarakat dan

pejabat

TBC 4 6 9 3

hipertensi 7 4 4 5

Gizi buruk 2 4 5 2

diare 8 4 7 2

DBD 3 5 3 7

Prioritas masalah kesehatan yang harus ditangani adalah:

a. TB

b. Hipertensi

c. Gizi buruk

d. Diare

Page 8: soal ikm

e. DBD

22. Seorang laki-laki, usia 58 tahun, datang dengan keluhan sering buang air kecil.

Keluhan disertai dengan peningkatan nafsu makan namun berat badan turun terus.

Riwayat Ibu diketahui menderita DM dan ayah menderita HT. Orang tua pasien

bercerai sejak pasien berumur 10 tahun. Dan diketahui, ayah pasien meninggal

mendadak 1 tahun yang lalu. Pasien mempunyai anak laki-laki usia 30 tahun dan

perempuan usia 27 tahun. Identifikasi masalah keluarga pasien di atas dengan cara:

a. Family Apgar

b. Family circle

c. Family Lifeline

d. Family Lifecycle

e. Family genogram

23. Seorang dokter keluarga ingin melakukan promosi kesehatan tentang PHBS karena

musim penghujan telah tiba dan di wilayah tempat praktek banyak ditemukan

nyamuk. Sasaran utama promosi kesehatan yang akan dokter lakukan adalah sasaran

tersier.

Siapakah yang paling tepat dilibatkan sesuai dengan rencana kegiatan dokter

tersebut?

a. Kepala desa

b. Ibu pkk

c. Anggota keluarga

d. Kader

e. Ibu rumah tangga

24. Seorang bayi perempuan usia 14 hari, lahir di RS dari seorang ibu dengan operasi

secsio caesaria oleh karena preeklampsi berat. Dari anamnesis ternyata si ibu tidak

mau mengambil bayinya dengan alasan tidak mampu membiayai hidupnya oleh

karena sudah memiliki 3 orang anak. Suaminya bekerja sebagai pemulung.

Melihat kasus diatas, dapat dilakukan kerjasama dengan lintas sektor manakah yang

paling tepat dengan sub bagian rehabilitasi tersebut?

a. Dinas sosial

b. Kepolisian

Page 9: soal ikm

c. Dinas perdagangan

d. PKBI

e. LSM

25. Dalam kewaspadaan terhadap DBD, Dinkes melakukan suatu mapping, hasil dari

mapping tersebut menunjukkan warna merah, dari hasil entomologi menunjukkan

angka bebas nyamuk sebesar 45%.

Penanggulangan yang dilakukan Dinkes adalah :

a. Penyemprotan baygon & zat kimia lain di sekitar rumah penderita

b. Tindakan modifikasi lingkungan

c. PSN

d. Peningkatan fogging focus

e. Tindakan stabilisasi lingkungan

26. Akan dilakukan promkes ASI ke ibu menyusui, tapi ibu tersebut buta huruf. Promkes

akan dilakukan di ruangan 3x3m. Media promkes yang paling tepat?

a. Booklet

b. Leaflet

c. Poster

d. Flashcard

e. Pamflet

27. Di suatu wilayah puskesmas terdapat 250.000 penduduk, 250 penduduk dicurigai

TBC, 200 penduduk BTA (+). Berapa jumlah minimal pasien yang dapat di

sembuhkan untuk dikatakan puskesmas mengikuti criteria TBC Nasional?

a. 130

b. 140

c. 150

d. 160

e. 170

28. Puskesmas A di kecamatan B memiliki 3 desa dengan 1500 penduduk. Data KIA

menunjukkan K1 80, K4 60%, kn 11%, Knc 11%. Sebagai kepala puskesmas,

bagaimana penyelesaian masalah yang ada?

a. Meningkatkan kunjungan dini ibu hamil

Page 10: soal ikm

b. Memperbaiki catatan dan pelaporan

c. Persalinan dilakukan di puskesmas / polindes

d. Kunjungan petugas kesehatan ke rumah

e. Bumil dan bulin di luar wilayah kecamatan B yang berobah ke puskesmas A juga

dilakukan pencatatan

29. Dari suatu penelitian untuk mencari korelasi antara dua buah variabel didapatkan

RR= 0,62 dengan nilai p<0,05. Bagaimana kekuatan asosiasi diantara kedua variabel

pada penelitian ini?

a. Asosiasi lemah

b. Asosiasi sedang

c. Asosiasi kuat

d. Asosiasi sangat kuat

e. Tidak ada asosiasi

30. Pada suatu posyandu didapatkan data berupa cakupan 50 bayi, jumlah kader 10 orang,

penanganan gizi buruk 40%, imunisasi 80%, program dana 50% dan belum memiliki

program tambahan lain. Tipe posyandu di atas:

a. Mandiri

b. Pratama

c. Purnama

d. Madya

e. Swadaya

Hipertensi Normotensi

Test + P Q

Test - R S

31. Bagaimanakan menghitung positive predictive value pada data di atas?

a. P/(P+Q)/R/(R+S)

b. P/P+R

Page 11: soal ikm

c. S/S+Q

d. P/P+Q

e. PxS/RxQ

32. Saat kunjungan ke rumah penderita TB, didapatkan satu jendela ukuran 50x50 cm,

satu pintu dan satu kamar tidur berukuran 3x3m, ruang tamu menyatu dengan ruang

makan ukuran 4x4m, dapur ukuran 4x3m. Jumlah orang yang tinggal dalam rumah

ada 6 orang. Tidak ada toilet dan kamar mandi dalam rumah, menyatu dengan

tetangga. Lingkungan rumah kumuh dan terdapat tumpukan sampah walaupun

terdapat penampungan sempah ukuran 10 m3. berapa kepadatan hunian tersebut?

a. 4,25 m2

b. 5,25 m2

c. 6,25 m2

d. 7,25 m2

e. 8,25 m2

33. Seorang pria berusia 24 thn pekerjaan sbgai buruh pelabuhan, datang ke klinik

pelabuhan dgn keluhan bercak merah seperti biji keringat dan bermacam –macam

bentukdi daerah pungung, dada dan telapak tangan. Keluhan ini awalnya tdak di hirau

kan karena tdka merasa gatal dan disangkalny hanya alergi makananan saja. Pada PF :

bentuk kelainan kulit poli morf tersebar dgn lokasi di punggung, lengan, dada dna

telapak tangan. Tanda vital dlaam batas normal. Oleh dokter, pasien diberikan

antibiotic. Manakah tingkat pencegahan menurut Leavel dan Clark yg sesuai dgn

tindakan dokter tersebut :

a. Tingkat 1

b. Tingkat 2

c. Tingkat 3

d. Tingkat 4

e. Tingkat 5