soal anak mentoring

8/17/2019 Soal Anak Mentoring

1/9

SOAL PEDIATRI MENTORING

Infeksi1. Seorang anak berusia 4 tahun datang

dengan keluhan tubuhnya dingin sejak6 jam yang lalu. Sejak 4 harisebelumnya pasien demam, diikutidengan mimisan ketika panas. Padapemeriksaan fsik, didapatkan tensi :100/0 mm!g. "adi : 1#0$/mnt, lemah,%&': # detik, hepatomegali dan nyeriperut ()*. Pada pemeriksaanlaboratorium didapatkan !b: 16 gr/dl.!t: 4+, leukosit: 1#00, trombosit#0.000. pakah diagnosis pasien diatas-

a. emam dengueb. emam berdarah dengue derajat

. eman berdarah dengue derajatd. emam berrdarah dengue

derajat e. emam berdarah dengue derajat

2. Seorang anak perempuan diba3a

oleh ibunya ke puskesmas dengankeluhan sesak napas dari 1 hariyang lalu. eluhan disertai dengansuara na5as yang keras dan suaraserak. eluhan dilalui dengan panas

badan yang tidak terlalu tinggi,badan lemas dan nyeri tenggorokan hari yang lalu. Pada P7 tampakgelisah, sianosis, &&: 60 $/mnt,disertai stridor, perna5asan upinghidung, retraksi suprasternal,interkostal, epigastrium, terdapatbenjolan lim5adenitis ser8ikalis,selaput putih keabuan menutupitonsil dan dinding 5aringyangmelekat dan mudah berdarah biladilepaskan. pa diagnosisnya-a. %roupb. 'onsilitis. i5terid. bses laringe. 9ronkitis

. 'indakan tepat yang segeradilakukan adalah -a. Pemberian ;2b. "ebuli


2/9

e. emam berdarah dengue. nak 16 tahun demam ti5oid.

emam 6 hari tidak ada perbaikan.@inum kloram5enikol 1 hari munukbintik2 merah di 1 badan. Penggantiobatnya-a. %ipro?o$ainb. %ef$ime

. %e5adi$imed. %e5ota$ime. mo$iillin asam

+. Seorang anak usia 10 tahun diba3ake klinik dengan keluhan demamsejak hari yang lalu. emam turunnaik dengan menggigil dan muntahsebanyak 4 kali sehari. Padapemeriksaan fsik didapatkankonjunti8a anemis,hepatosplenmegali, suhu ,# %.

ari pemeriksaan apusan darah tepiditemukan makrogametosit yangberbentuk seperti pisang.Pengobatan yang diberikan padakasus ini adalah:a. rtesunatb. Primakuin. lorokoind. 7ansidare. ina

10.nak laki=laki berusia 1 bulan datangke puskesmas dengan keluhan

re3el, sering menangis, malasmenyusui. Setelah dilakukanpemeriksaan didapatkan berakputih kekuningan dengan dikelilingidaerah kemerahan di lidahmenimbul. pa penyebab kasustersebut-a. Para oidioides brasiliensisb. %hlamidia trahomatis. @alasseatalterutama dirasakan pada malamhari. nak sering menggaruk. Padaanus terdapat putih=putih. 'iduranak juga terganggu akibat gatal=gatal tersebut. Pengambilan sampelundtuk diagnosis-a. erokan kulit anus pada pagi harib. erokan kulit anus pada malam

hari. nal s3ab pada pagi hari

sebelum mandid. nal s3ab malam harie. Pemeriksaan tinja

Hematologi1.nak perempuan + tahun, datang

dengan keluhan memar pada keduatungkai sejak # hari yang lalu. 'idakada ri3ayat trauma. nak tampakpuat dan lemas. P7: konjungti8aanemis, hepatosplenomegali. Aab:!b +, trombosit 1#0.000/mm,leu:#0.000, hitung jemnis

0/0/0/1#//2. iagnosis :a. 'halasemiab. !ipersplenism. anker hatid. Aeukimia akute. !epatoma

14.Seorang anak 14 tahun datangdengan keluhan lemas dan puat.!b ,# g/dl. ari pemeriksaanmikroskopis tidak tidak didapatkansel penil tetapi didapatkan seltarget. Pemeriksaan selanjutnyayang dilakukan adalah ...a. Serum besib. Sumsum tulang. Blektro5oresis hbd. %ari sumber perdarahane. %ek asam 5olat dan 8itamin 9 12

Bedah1#.9ayi lai=laki usia 10 hari datang

dengan keluhan kembung perutselama # hari yang lalu. iketahuipasien pertama kali 99 saat usia

hari dengan 99 ber3arna kehijauandan lengket. Pasien sudah tidah bisa99 selama 4 hari. iketahui jugapasien lahir spontan dan normal.ari pemeriksaan radiologis


3/9

ditemukan penyempitan segmendistal olon. iagnosis yang palingmungkin adalah-a. i8ertikelb. n8olusi olon. n8olusi anoretald. !irsprung diseasee. n8aginasi

16.9ayi berusia # hari diba3a ke C>&S dengan keluhan muntah sejaklahir. @untah tidak menyemprot,namun ber3arna hijau. 9erat bayilahir adalah 24#0gr. Padapemeriksaan fsik didapatkan mataekung, turgor D, suhu + %, perutkembung, pada palpasi abdomendidapatkan perut lembek, mekoniumtidak keluar. Pada pemeriksaanradiologi 5oto polos abdomen

didapatkan gambaran double buble.pa diagnosa pada bayi ini-a. ;bstruksi pintu keluar lambungb. ;bstruksi duodenum. ;bstruksi jejunumd. ;bstruksi ileume. i8ertikulum mekel

1.Seorang anak perempuan berusia 2tahun tidak sengaja meminum raunserangga yang ditaruh dalam botolminuman. Pasien mual muntah laludiba3a ke C> &S. ;bat yang paling

tepat adalah-a. tropinb. opamin. drenalind. Pralidoksime. @etoklopramid

1.Seorang anak tahun diba3adengan keluhan diare dengan lendirdan darah. ;leh dokter diberikanmetronidaangguan penglihatane. 'akikardia

1+.nak perempuan + tahun mengeluhada lubang didepan telinga kiri.Sebetulnya keluhan ini sudahdiketahui sejak keil, namun akhir=akhir ini sering mengeluarkan airankentalyang kadang berbau. 1 tahunyang lalu sempat ada bengkak

sekitar lubang. Pada P7 didapatkanlibang 1 mm, tanda radang (=*, jikaditekan keluar airan kental.iagnosis-a. 'ragus aesorius

b. 7istel preaurikular. bses preaurikulard. @ikrotia preaurikulare. Perikondritis aurikula

20.Seorang anak laki=laki umur 6 tahundatang dengan keluhan 3aktukening kesakitan, menangis dansering menarik penisnya.

iagnosisnya-a. Prostatitisb. Cretritis. 9alantitisd. esikulitise. Sistisis

21.nak tahun datang dengan badanpanas sejak 1 hari, mengeluh nyeridiperut kanan ba3ah setiap kalimakan dan minum, mual sertamuntah. 'd +0/60, ": 120$/mnt,

&&:24$/mnt. !b: 12. Aeukosit20.000, trombosit 2#0.000.diagnosis yang tepat:a. >astritisb. Sistisis. olesistiasisd. pendisitise. 9atu ureter kanan

22.nak laki=laki + tahun. eluhan 9 pada ujung penis menggelembung.emam ()*. 'ampak kemerahandiujung preputium. Preputium tidak

dapat ditarik ke atas. 'erapi yangsesuai-a. Sirkumsisib. ntibioatik parenteral. Steroid topikald. ;bser8asi

2.9ayi perempuan usia 4 bulan datangke > dengan keluhan sesak na5assejak # hari terakhir, stridor saatinspirasi dan retraksi ringan disuprasternal, sesak berkurang bilapasien tidur miring atau memakaibantal, tidak dijumpai demam,gangguan makan dan minum. Saatdilakukan laringoskopi dijumpaigambar omega. iagnosis yangtepat adalah-a. %roupb. Aaringitis '9. Aaringomalaiad. Papiloma laringe. Aaringitis di5teri

Perinatologi

24.Seorang bayi baru lahir, dengan S%atas indikasi pre eklamsia denganusia kehamilan 2 minggu. Saatlahir bayi tidak menangis, 5rekuensi

jantung 140 $/i, dan ekstremitas


4/9

?e$i sedikit, tubuh kemerahan danekstremitas biru. P>& Sore bayiini yaitu:a. b. 4. #d. 6e.

2#.Seorang bayi lahir dengan S%,dengan berat lahir 200 gr, lemah,puat, tidak respon rangsang,denyut jantung +# $/i, dimasukkanke 3armer. 'indakan selanjutnyayang harus dilakukan adalah:a. !itung apgarb. ompresi dada. entilasi tekanan posisti5 d. ntubasi)bersihkan jalan napase. Pasang i.8

26.Seorang bayi baru lahir, prematur,lahir per8aginam, suara merintih,na5as uping hidung, retraksisubkostas ()*, sianosis ()* segerasetelah lahir. bu mengalami peahketuban 6 jam, demam ()*.iagnosis bayi ini :a. sfksia beratb. 9ronkopneumonia. Sindrome aspirasi mekoniumd. Penyakit membran hyalinee. 'ransient tahy pneumonia o5

ne3born2.9ayi laki=laki berusia 2 hari ukup

bulan masih dira3at di puskesmas.uning sejak 0 jam setelahkelahiran. 9ayi tersebut menerimaS dari ibunya. Pada pemeriksaanfsik ditemukan kuning pada 3ajahdan dada, sedangkan P7 lain dalambatas normal. Pada pemeriksaanlaboratorium didapatkan bilirubintotal D 1#,# gr/dl. 'erapi apa yangharus dilakukan pada bayi ini-a. @engganti S dengan susu

5ormulab. ;bser8asi 1$24 jam. 7ototerapid. 'rans5usi tukare. 'erapi airan

2.Seorang bayi perempuan usia haridiba3a ibunya ke puskesmas karenaadanya benjolan di belakang kepala.Proses persalinan spontan di bidan,bb 200 gr, persalinan berjalan

lama karena ibu kelelahanmengedan. Setelah lahir, bayitampak ukup akti5, menagis kuat,langsung menyusui pada ibu. Padapemeriksaan fsik didapatkan

benjolan pada bagian oiputkepala, diameter 10 m, kemerahan,lunak, tidak mele3ati garis tengah.pakah diagnosis yang palingmungkin-a. Spina bifdab. @eningoele. Subdural hematom

d. %ephal hematome. %aput suksadenum

2+.9ayi usia hari dengan mata kanamerah dan banyak kotoran mata.Sejak 2 hari yang lalu. aripemeriksaan fsik kedua palebraedema dan sekret mukopurulen.Pemeriksaan pe3arnaan gramsekret tsb ditemukan diplokokusgram negati5. 'erapi topikal yangtepat-

a. "eomyinb. Polymyin. >entamyind. 'etraylinee. %hlorampheniol

0.Seorang bayi laki=laki berusia minggu datang diba3a ke &S karenakeluar airan dari pusar. Padapemeriksaan fsik didapatkan kondisibayi baik, akti5, tidak demam, dantidak sesak napas. 'ali pusat sudahpuput. Pada pusat terlihat keluar

airan bening ber3arna kekuningan. 'idak ada tanda radang pada pusat.pa diagnosis yang paling mungkinpada pasien-a. uktus urakus persistenb. Bkstropia buli=buli. !ernia umbilikusd. ;mphalokele. ;mphaliti

1.Seorang bayi lahir dengan berat1100 gr seara S% atas indikasiperdarahan antepartum berat dariseorang ibu berusia 1 tahun,primigra8ida dengan usia kehamilan2 minggu. 9ayi lahir tidak langsungmenangis, menit 1 skor apgar 1,menit # skor apgar , menit ke 10skor apgar . 9ayi tampak sangatsesak, retraksi berat, tampakkebiruan 3alaupun sudahmendapatkan oksigenasi, terdengarsuara, merintih yang jelas tanpastetoskop. 9erapa nilai prediksi

do3ne sore untuk bayi tersebut-a. 4b. #. 6d.


5/9


6/9

ekung, mulut kering, nadi 140$/mnt, turhor kembali sangatlambat, akral hangat. iagnosisyang tepat-a. iareb. iare tanpa dehidrasi. iare dengan dehidrasi ringan=

sedang

d. iare dengan dehidrasi sedang=berat

e. iare dengan dehidrasi berat41.9ayi laki=laki bulan diba3a ibunya

ke dokter dengan keluhan diare air1=2 $/hari. @au menyusui asi lahap,&& 2 $/i, !& 120 $/i, ' 6,# %,turgor kulit kembali dengan epat.&i3ayat kelahiran spontan dengan99A #00 gr. Sekarang 4400 gr.Sampai sekarang bayi diberikan asi

saja. 'erapi-a. ira3at dengan rehidrasi in5usb. ira3at jalan dengan diberikan

oralit. ira3at jalan, ibu diajarkan ara

pemberian rehidrasi orald. 'idak dilakukan apa=apa karena

keadaan normale. iberikan 5ormula 5100

42.Seorang anak laki=laki usia 10 tahundatang dengan 99 air, nyeri perutdan panas ketika 99. ijumpai

protoiardiasise. 9alantidiasis

4.nak laki=laki diantar berobat karena99 air 4$/hari disertai nyeri perutdan kembung. 99 berminyak dansangat berbau. arah (=*. Penyebabpaling mungkin-a. moebiasisb. 9alantidiasis. sariasisd. 'aeniasise. >iardiasis

Nerologi44.Pasien anak paralisis mulai dari

tungkai lalu lengan. P&/P& =/=.&e?eks bisep/trisep turun. 99normal. 1 minggu yang lalu batuk

pilek, diagnosis yang tepat adalaha. @iastenia gra8isb. >uilan barre syndrome. Polineuritisd. Paralisis rekuren

e. n?amatory demyelinisasi4#.nak kejang saat demam. Sudah

sering berulang. atang ke dokterdalam keadaan masih kejang.Penanganan a3al -a. ia


7/9

obat demam untuk anak tersebutnamun orang tua anak tersebuttakut anaknya mengalami kejangkembali. ;bat yang diberikan adalah...a. iad. Aumpal punksie. Blektrolit

#1.Seorang ibu memba3a bayinyayang berumur hari, dengankeluhan terdapat benjolan sejaklahir. ari P7 didapatkan massakistik dengan diameter # mdiantara 8ertebra =. 9ayi ini di

diagnosis mielomeningitis. pa yangdiharapkan pada pemeriksaan-a. !emiplegib. Paraplegi. !emiparesed. 'etraparesee. nkontinensia urine

#2.Pasien 2 tahun datang ke > &Sdengan keluhan kejang sejakbeberapa menit yang lalu. ejangdengan demam tinggi, kejangberlangsung dalam 3aktu # menitkemudian berhenti. ejang terjadi 1kali selama 24 jam. Pasien jugapernah mengalami kejang ketikaberusia 1 bulan. 'ampak sakitsedang. 'G+,2 %. iagnosis pasien-a. @enigitisb. Bnse5alitis. @eningoense5alitisd. ejang demam simplekse. ejang demam kompleks

#.nak 2 tahun, re3el dan menangis

melengking seperti kesakitan. 2 hariyang lalu pasien demam dan keluarairan ber3arna hijau dari telinga.&i3ayat imunisasi tidak lengkap."adi 11#$/mnt, ': + %, >%S 11,

pem fsik kaku kuduk ()*, tonus ototmeningkat, babinsky ()/)*.Pemeriksaan 5ungsi lumbal: sel11.000, protein 10, biakan !.n?uen


8/9

#.nak umur tahun dengan keluhangangguan perkembangan.ntropometri 0 m, berat badan 1g. 'es intelegensia H di ba3ahrata=rata anak seusianya. iagnosisyang tepat adalah-a. efsiensi insulinb. efsisensi tiroksin

. efsiensi epine5rind. efsiensi metaldine. efsiensi gro3th hormone

#.Seorang bayi berusia 2 bulan diba3ake Posyandu untuk melakukanpenimbangan berat bada rutin. 9ayilahir di &S kabupaten dan menurutatatan bayi dengan imunisasilengkap. pa imunisasi selanjutnyayang harus diberikan -a. 9%>, polio 1

b. !epatitis 92, polio 2, P' 1. !epatitis 9, P' 2, polio d. P' , polio 4e. %ampak

#+.Seorang anak umur bulan datangke posyandu, perlu suplemen8itamin :a. it #0000 iub. it 100000 iu. it 1#0000 iud. it 200000 iue. it 00000 iu

60.Seorang anak umur tahun datangdengan keluhan sering menabrakapabila berjalan pada sore hari,

jarang makan sayur dan buah, kulitkering, pemeriksaan pada mata hasilnormal, tatalaksana-a. apsul 8it #0.000 unitb. apsul 8it #.000 unit. apsul 8it 100.000 unitd. apsul 8it 1#0.000 unite. apsul 8it 200.000 unit

61.Seorang anak berusia 2 bulandira3at di &S dengan diagnosis diarekronik dan sering muntah bilamakan. Pada pemeriksaan fsikditemukan berat badan 6.1 kg,panjang m, engeng, 3ajahsayu, otot=otot hypotropy, kulit subkutis tipis, dan edema dorsalis pedispada kedua kaki. Pemeriksaanpenunjang apakah yang ook untukdiagnosis tersebut-a. Pemeriksaan darah tepi

b. Pemeriksaan protein serum. Pemeriksaan 5esesd. Pemeriksaan 5oto thorakse. Pemeriksaan mantou$

62.Seorang anak perempuan, usia 2bulan, 99 6,1 kg, P9 m, dira3atdi &S dengan diagnosis diare kronis.nak tampak lemas, 3ajah tampaksakit, otot hipotrof dan jaringansubkutis sangan sedikit sertaterdapat udem pada dorsum pedis.Setiap kali makan anak selalu

muntah. pakah diagnosis anak ini-a. >angguan metabolikb. >i


9/9

namun ditemukan protein ))),diagnosisnya adalah ...a. Sindroma ne5rotikb. >lomerulone5ritis. >agal ginjal akutd. >agal ginjal kronike. Pielone5ritis

66.Seorang anak diba3a ibunya ke C>

dengan keluhan bengkak diseluruhtubuh, bengkak terutama dimulai dikelopak mata dan 3ajah pada pagihari kemudian berkurang pada sorehari. Proteinuri )4, leukosit 4=# A9P,Cr 20, %r 0,6. pa diagnosis yangtepat -a. Sindrome ne5ropatib. Sindroma ne5ritis akut. >agal ginjal akutd. >lomerulone5ritis

e. Sindroma ne5rotik6.Seorang anak laki=laki usia tahun,datang dengan keluhan utama,kening ber3arna okelat kehitamansejak hari yang lalu. 9 tidaknyeri, jumlah menurun, keluhandisertai pembengkakan padakelopak mata terutama pada pagihari. Pada pemeriksaan fsikdidapatkan kesadaran %@, bengkakseluruh tubuh, terutama padakelopak mata. ' 10/120, !&

100$/mnt, suhu 6,# %, padapemeriksaan lab didapatkan !b10,6, leukosit +600, ureum 4#,reatinin 1,. Pada pemeriksaan urindidapatkan urin ber3arna oklatkehitaman, ertrosit penuh, protein

), leukosit =10/A9P. pakahdiagnosis yang paling mungkin-a. "e5ritis lupusb. "e5ropati g. Sindrome ne5ritis akutd. Sistisis akute. >lomerulone5ritis

membranoplori5erati5

6.Aaki=laki 14 tahun, keluhan bengkakdiseluruh tubuh. 'erutama di pagihari pada 3ajah dan kelopak mata,sore hari membaik sedikit.Pemeriksaan urin leukosit 4=#/lbp,protein )4, eritrosit 4=6/lp., ureum20, reatinin 0,6. lbumin 2,1.iagnosisnya adalah-a. >> b. Sindroma ne5rotik. Sindroma ne5ritik

d. >>e. >lomerulone5ritis6+.Seorang anak laki=laki berusia #

tahun diba3a oleh ibunya ke >dengan keluhan pembengkakanseluruh tubuh. Pembengkakan initerjadi untuk kedua kalinya.Pembengkakan pertama terjaditahun lalu. pakah hasilpemeriksaan laboratorium yangdapat mendukung diagnosis-a. Proteinuria disertai hematuria

b. Proteinuria disertai leukosituria. Proteinuria disertai

hipoalbuminemiad. !ematuria disertai

hipoalbuminemiae. !ematuria disertai leukosituria

soal anak mentoring

Documents