soal anak

54
soal anak 1. Anak berusia 1 bulan dibawa oleh ibunya karena mencret yang sangat cair. Tidak ada keluhan nyeri pada perut. Pada feses tidak ditemukan darah maupun lendir. Pada kultur ditemukan bakteri gram (-). Apakah bakteri penyebab pada kasus di atas: a. EPEC b. ETEC c. EHEC d. EIEC e. EAIEC 2. Anak berusia 1 tahun, datang dengan keluhan mencret sebanyak 10 kali. BAK sedikit, turgor kembali lambat, mata cekung, tidak mau minum, akral dingin. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum = 60, kreatinin = 2. Apa diagnosa yang paling mungkin pada kasus diatas: a. Dehidrasi ringan sedang b. Gagal ginjal akut c. Glomerulonefritis akut d. Glomerulonefritis kronik e. Glomerulonefritis primer 3. Seorang anak datang dengan keluhan edema pada seluruh tubuh. BAB dan BAK tidak ada kelainan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema anasarka, T= 180/140; N=80 x/mnt; R= 24x/mnt. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan albuminuria, kolesterol total 300 mg/dl; trigliserid 200 1

Upload: siti-sabrina-atamia

Post on 28-Oct-2015

171 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: soal anak

soal anak 1. Anak berusia 1 bulan dibawa oleh ibunya karena mencret yang sangat cair. Tidak ada

keluhan nyeri pada perut. Pada feses tidak ditemukan darah maupun lendir. Pada kultur

ditemukan bakteri gram (-). Apakah bakteri penyebab pada kasus di atas:

a. EPEC

b. ETEC

c. EHEC

d. EIEC

e. EAIEC

2. Anak berusia 1 tahun, datang dengan keluhan mencret sebanyak 10 kali. BAK sedikit,

turgor kembali lambat, mata cekung, tidak mau minum, akral dingin. Pada pemeriksaan

laboratorium didapatkan ureum = 60, kreatinin = 2. Apa diagnosa yang paling mungkin

pada kasus diatas:

a. Dehidrasi ringan sedang

b. Gagal ginjal akut

c. Glomerulonefritis akut

d. Glomerulonefritis kronik

e. Glomerulonefritis primer

3. Seorang anak datang dengan keluhan edema pada seluruh tubuh. BAB dan BAK tidak ada

kelainan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema anasarka, T= 180/140; N=80 x/mnt;

R= 24x/mnt. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan albuminuria, kolesterol total 300

mg/dl; trigliserid 200 mg/dl, albumin 1,5 mg/dl. Riwayat batuk dan pilek tidak ada.

Apakah diagnosa pada kasus diatas:

a. Sindroma nefrotik

b. Nefritik lupus

c. Sindroma nefritik akut

d. Glomerulonefritis akut pasca infeksi streptococcus

e. Gagal ginjal akut

4. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa dengan keluhan penurunan kesadaran .

Pasien mual, muntah dan sekarang koma. 4 jam sebelumnya pasien makan singkong.

Pada pemeriksaan tampak nafas agonal dan pasien telah dilakukan tindakan intubasi

1

Page 2: soal anak

soal anak ( ventilasi tekanan positif), bilas lambung, norit, laktulosa, dan Na Tiosulfat 25%

1ml/kgBB. Kemungkinan penyebab kasus diatas:

a. Organofosfat

b. Asam sianida

c. Ibu profen

d. Hidrokarbon gol.alifatik

e. Karbonmonoksida

5. Seorang ibu membawa anaknya dengan keluhan utama kejang. Pada pemeriksaan darah

rutin leukosit 22.000 ; Ht 32 %. Diagnosa kasus diatas:

a. Meningitis TBC

b. Meningitis purulenta

c. Meningitis Viral

d. Ensefalitis

e. Epilepsi

6. Seorang bayi berusia 1 hari, lahir secara spontan, ketika lahir langsung menangis dan berat

badan 1900 gram, panjang badan 46 cm. Lahir pada usia kehamilan 34 minggu. Bayi

tersebut dibawa ke puskesmas karena sesak dan sianosis. Apa diagnosa bayi tersebut:

a. Bayi cukup bulan – sesuai masa kehamilan

b. Bayi kurang bulan – sesuai masa kehamilan

c. Bayi cukup bulan – kecil masa kehamilan

d. Bayi kurang bulan – besar masa kehamilan

e. IUGR

7. Bayi perempuan berusia 22 bulan dibawa karena keluhan kejang. Kejang pertama

berlangsung selama 15 menit dan kejang kedua selama 20 menit. Kejang dengan

menghentak-hentakan tangan dan kaki. Selama kejang pasien tidak sadar dan setelah

kejang pasien menangis. Pasien mengalami demam tinggi. Sebelumnya pasien ada riwayat

batuk pilek. Apakah diagnosa kasus diatas:

a. Meningitis

b. Kejang demam sederhana

c. Kejang demam kompleks

d. Epilepsi

2

Page 3: soal anak

soal anak e. Ensefalitis

8. Anak berusia 6 tahun datang dengan keluhan kejang. Pada pemeriksaan LCS : berwarna

jernih, tak berwarna, jumlah sel 105, PMN 30%, MN 70%, tes Nonne (-), tes Pandy (-),

glukosa 55 mg/dl, protein 80. Apa diagnosa diatas:

a. Meningitis purulenta

b. Meningitis tuberculosa

c. Meningitis virus

d. Ensefalitis

e. Kejang demam

9. Seorang anak dibawa berobat karena keluhan nyeri kencing. Keluhan disertai demam,

suka mengompol dan merasa tidak lampias jika kencing. Ketika berusia 3 tahun pasien

pernah mengalami hal serupa dan oleh dokter didiagnosa infeksi saluran kencing dan di

obati hingga sembuh. Pada keluhan sekarang ibu pasien langsung membawa anak ke

laboratorium. Apa terapi yang tepat untuk kasus diatas:

a. Asupan cairan yang cukup, perawatan higiene perineum dan periurethra, mencegah

diare, pemberian antibiotik

b. Perawatan higiene perineum dan periurethra, mencegah konstipasi, pemberian

antibiotik

c. Asupan cairan yang cukup, perawatan higiene perineum dan periurethra, mencegah

konstipasi, pemberian antibiotik

d. Terapi suportif, perawatan higiene perineum dan periurethra, mencegah diare,

pemberian double antibiotik

e. Terapi suportif, perawatan higiene perineum dan periurethra, pemberian antibiotik

10. Bayi lahir dibidan secara spontan dan langsung menangis. Bayi pulang 8 jam setelah

dilahirkan atas permintaan keluarga. Pada usia 2 hari ibu datang kembali membawa

bayinya karena kuning, ibu tidak mengetahui kapan bayi mulai kuning. Bayi tampak

letargis, lemah, tidak mau menetek. Pada pemeriksaan tampak bayi kuning dari kepala

hingga telapak kaki/tangan (kremer 5). Pada pemeriksaan laboratorium kadar bilirubin

total 18,5 mg/dl, bilirubin indirek 17,9 mg/dl. Golongan darah ibu O+, dan golongan

darah anak A+. Bagaimana hasil laboratorium yang diharapkan sesuai dengan diagnosa

kasus diatas.......

3

Page 4: soal anak

soal anak a. Penurunan kadar Hb

b. Jumlah retikulosit normal

c. Jumlah retikulosit menurun

d. Uji coombs tes direk dan indirek positif

e. Bentuk eritrosit abnormal pada ADT

11. Seorang anak usia 1 hari dilahirkan oleh bidan mengalami melena dan lebam. Pada

pemeriksaan lab didapatkan Hb 13,2, prothrombin time 27, fibrinogen 254, leukosit 9400,

trombosit 276.000. Terapi yang tepat diberikan pada pasien?

a. Susu formula

b. Transfusi darah

c. ASI eksklusif

d. Pemberian vitamin K setiap kelahiran

e. Pemberian Fe pada ibu hamil

12. Faktor pembekuan yang terkena pada kasus diatas adalah:

a. I, II, VIII, IX

b. I, II, VII, IX

c. II, VII, VIII, IX

d. II, VIII, IX, X

e. II, VII, IX, X

13. Seorang anak perempuan usia 12 tahun sering terlihat bengong. Pada saat serangan

bengong, pasien tidak sadar selama 5 detik. Manakah yang terjadi pada kasus diatas?

a. Serangan lena

b. Serangan psikis

c. Serangan parsial sederhana

d. Serangan parsial kompleks

e. …

14. Pasien anak berusia 12 bulan diketahui ibunya belum dapat berbalik. Bayi lahir aterm,

langsung menangis. Pada pemeriksaan didapatkan BB 7,5 kg (Z score <-2), TB 75 cm

(medium), BB/TB pada Z score dibawah (Z score <-2), lingkar kepala 42 cm. Tidak teraba

4

Page 5: soal anak

soal anak pembesaran hepar dan lien. Refleks APR dan KPR meningkat. Refleks genggam (+),

Babinsky (+). Diagnosis pasien diatas:

a. Tumor otak

b. Cerebral palsy

c. Gangguan perkembangan motorik karena underweight

d. Gangguan perkembangan motorik karena kurang latihan

e. Gangguan perkembangan motorik karena gangguan pertumbuhan

16. Seorang anak laki-laki usia 5 bulan dibawa ibunya ke PKM karena batuk pilek & demam

sejak semalam. Dari heteroanamnesis ternyata anak dikeluhkan batuk sejak 4 hari yang

lalu. Pasien sudah berobat sebelumnya ke apotek. Pada pemeriksaan didapatkan berat

badan 10 kg, suhu 39oC, pernafasan 46x/menit, denyut nadi 90x/menit, terdapat tarikan

dinding dada, wheezing di kedua paru. Manakah terapi yang tepat untuk pasien diatas?

a. Kloramfenikol 50mg/kgBB/hari dibagi 3 dosis

b. Amoksisilin 200-400 mg/hari dibagi 3 dosis

c. Cefadroxil 250-500 mg/hari dibagi 3 dosis

d. Doksisiklin 300-500mg/hari dibagi 4 dosis

e. Eritromisin 500mg/hari dibagi 4 dosis

17. Seorang anak laki-laki usia 5 bulan dibawa ibunya ke PKM karena batuk pilek & demam

sejak semalam. Dari heteroanamnesis ternyata anak dikeluhkan batuk sejak 4 hari yang

lalu. Pasien sudah berobat sebelumnya ke apotek. Pada pemeriksaan didapatkan berat

badan 10 kg, suhu 39oC, pernafasan 46x/menit, denyut nadi 90x/menit, terdapat tarikan

dinding dada, wheezing di kedua paru. Jika pada pemberian obat sebelumnya

menunjukkan gejala yang berat, manakah yang akan dilakukan?

a. Hentikan obat ganti dengan kloramfenikol

b. Hentikan obat ganti dengan cefadroksil

c. Hentikan obat ganti dengan kotrimoksazol

d. Hentikan obat ganti dengan penisilin

e. Hentikan obat ganti dengan isoniazid

18. Seorang anak usia 6 tahun dibawa ke RS oleh ibunya karena penurunan kesadaran. Pasien

sering terlihat berjongkok saat bermain, sering biru dan tidak sadar. Pada pemeriksaan

pasien nampak lemah, sianosis, jari tabuh (+). Diagnosis untuk pasien diatas:

5

Page 6: soal anak

soal anak a. Stenosis aorta

b. Tetralogi of fallot

c. Insufisiensi mitral

d. Insufisiensi trikuspid

e. Pattent ductus arteriosus

19. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan bengkak

seluruh tubuh. Awalnya bengkak dimulai dari kaki kemudian ke seluruh tubuh.

Sebelumnya pasien mengeluh malas makan dan sakit menelan. Pemeriksaan yang akan

dilakukan?

a. Urine rutin, hematologi rutin, kreatinin, elektroforesa protein

b. Urine rutin, kreatinin, kolesterol, trigliserida

c. Urine rutin, hematologi rutin, ureum, kreatinin

d. Urine rutin, hematologi rutin, kreatinin, trigliserida

e. Urine rutin, hematologi rutin, ureum, kreatinin, elektroforesa protein, kolesterol,

trigliserida

20. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan bengkak

seluruh tubuh. Awalnya bengkak dimulai dari kaki kemudian ke seluruh tubuh.

Sebelumnya pasien mengeluh malas makan dan sakit menelan. Pada pemeriksaan

didapatkan sel epitel, oval fat body, silinder hialin, silinder lemak, silinder berbutir.

Diagnosis pasien tersebut?

a. Glomerulonefritis akut tahap awal

b. Glomerulonefritis akut tahap akhir

c. Glomerulonefritis kronis

d. Sindroma nefrotik

e. Sindroma nefritik

21. Seorang anak usia 4 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Pasien masih sadar dan

dapat berjalan. Wheezing pada kedua lapang paru. Diagnosis pasien diatas?

a. Asma persisten ringan

b. Asma persisten sedang

c. Asma persisten berat

d. Bronchiolitis

6

Page 7: soal anak

soal anak e. Bronchopneumonia

22. Seorang anak usia 2 tahun dikeluhkan nyeri menelan sejak 2 minggu yang lalu. Dari

pemeriksaan fisik dan penunjang ditemukan gejala awal acte reumatic fever. Dokter akan

memberikan terapi steroid dan salisilat. Apakah gejala yang mungkin dimiliki pasien jika

dokter memberikan steroid dan salisilat?

a. Karditis

b. Demam

c. Arthritis

d. Chorea

e. …

23. Seorang anak usia 12 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan demam sejak 5 hari yang

lalu. Kemudian dilakukan pemeriksaan tekanan pada kapiler. Apa nama pemeriksaan

tersebut?

a. Waktu pembekuan

b. Waktu perdarahan

c. Tes rumple leed

d. Protrombin

e. Essay koagulan

24. Seorang anak usia 4 tahun mengalami kejang sebanyak 2 kali. Serangan pertama terjadi 8

jam sebelum dibawa k UGD, lamanya kejang 15’, serangan kedua terjadi ½ jam sebelum

dibawa ke UGD, lamanya kejang 20’. Kejang didahului dengan demam, batuk pilek.

Diagnosis pasien tersebut?

a. Meningitis

b. Epilepsi

c. Ensefalitis

d. Kejang demam sederhana

e. Kejang demam kompleks

25. Anak diare > 10 kali. Turgor kulit kembali lambat, pucat, mata cekung, CPR < 2 detik.

Komplikasi?

a. Gagal ginjal akut stadium awal

7

Page 8: soal anak

soal anak b. Gagal ginjal stadium akhir

c. Gagal ginjal kronik

d. ...

e. ...

26. Pasien kejang tonik klonik selama 10 mnt. sebelumnya sudah kejang juga 2x. yg pertama

6 jam yang lalu selama 10 menit, dan yang kedua lupa….. kejang tanpa disertai demam.

Apa diagnosisny?

a. Epilepsy

b. Kejang demam Kompleks

c. Kejang demam sederhana

d. Meningitis

e. Ensefalitis

27. Bayi lahir 3 hari yang lalu, lahir spontan di bidan praktek swasta, BBL 3900 gram, lahir

langsung menangis. Pada usia 2 hari muncul benjolan pada kepala bayi, melewati sutura

dan meluas sampai ke parietal, bayi juga anemis. Diagnosisnya.....

a. Cephal hematom

b. Caput suksadenum

c. Hidrocephalus

d. Perdarahan subgaleal

e. Perdarahan intracranial

28. Seorang anak perempuan, mengeluh diare dan muntah. Diare profus dan muntah-muntah.

Tidak ditemukan nyeri perut. Pasien tampak lemas, mulutnya kering, dan matanya sayu.

Tekanan darahnya rendah, nadinya meningkat, suhu tubuhnya dbn. Tindakan pertama.....

a. Rehidrasi iv dengan cairan isotonik

b. Pemberian antibiotik

c. Pemberian antispasmodik

d. Pemberian antipiretik

e. Pemberian antiemetic

29. Seorang anak datang dengan diare, 10x/hari. Anak rewel, kehausan, air mata kering,turgor

menurun dsb. Anak tersebut...

8

Page 9: soal anak

soal anak a. Tanpa dehidrasi

b. Dehidrasi ringan

c. Dehidrasi berat

d. dehidrasi hiponatremia

e. dehidradi isonatremia

30. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang dengan keluhan bengkak seluruh tubuh, sejak 5

hari yang lalu, awalnya timbul di kelopak mata dan wajah, muncul pada pagi hari dan

berkurang pada sore hari. Pada pemeriksaan labolatorium didapatkan proteinuria +4,

eritro: 4-5/lp, leuko: 4-6/lp. Diagnosis pada pasien ini adalah:

a. Sindrom nefritik akut

b. Sindrom nefrotik

c. Gagal ginjal akut

d. Gagal ginjal kronik

31. Bayi umur 2 hari datang dengan keluhan terdapat celah mulai dari bibir atas hingga

hidung. Orang tua pasien menanyakan pengobatan yang harus dilakukan. Tindakan kita

adalah

a. Edukasi tentang penyakit pasien dan rujuk ke dokter spesialis bedah mulut

b. Edukasi tentang penyakit pasien dan rujuk ke dokter spesialis bedah plastic

c. Edukasi untuk segera dioperasi

d..

e….

32. Bayi lahir menangis lahir SC atas indikasi preeklamsia. Air ketuban kering tidak

mekonium. Organ yang fungsinya dapat diamati pada kasus tersebut adalah..?

a. urogenital

b. pulmonal

c. kardiovaskular

d. hepar

e. GIT

33. ♂, 1 th. Dikeluhkan oleh ibunya sesak nafas, pasien sesak sejak 2 hari yang lalu,

sebelumnya pasien batuk dan pilek sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik

9

Page 10: soal anak

soal anak didapatkan pasien sesak, dengan retraksi interkosta dan subkosta, sianosis, didapatkan

rhonki dan wheezing. Apa diagnosis pada pasien tersebut?

a. ISPA

b. Bronkitis

c. Bronkiolitis

d. Asma bronkiale

e. TB paru

34. Bayi ♂ berusia 1 bulan. Ibu menggunakan obat TB. Ibu pasien khawatir bayinya tertular

TB. Obat apakah yang diberikan kepada bayi agar tidak tertular ibunya?

a. Ethambutol

b. Streptomicin

c. Isoniazide

d. Rifampisin

e. Pirazinamide

35. ♂, bayi baru lahir, BBL 4200 gr, lahir spontan. Dikeluhkan oleh ibunya lengan kiri tidak

bergerak. Dari pemeriksaan didapatkan reflek moro asimetris, reflek genggam lemah,

lengan bawah posisi supinasi, didapatkan ‘Waiter's tip deformity’ pada bahu. Apa

diagnosis pasien tersebut?

a. Fraktur klavikula

b. Fraktur humerus

c. Cedera plexus brachialis tipe erb’s palsy

d. Fraktur colles

e. Cedera saraf ulnaris

36. Seorang bayi perempuan lahir tidak langsung menangis, lahir secara SC atas indikasi

partus lama, usia kehamilan 38 minggu, air ketuban jernih. Pertanyaan apa yang harus

dipikirkan dalam penilaian resusitasi bayi tersebut?

a. Apakah tonus otot baik atau tidak

b. Apakah kulitnya kemerahan atau tidak

c. Apakah cukup bulan atau tidak

d. Apakah bernafas dengan baik atau tidak

e. Apakah denyut jantungnya >100x/menit atau tidak

10

Page 11: soal anak

soal anak 37. Seorang anak usia 8 tahun mengeluh sering sesak serta kuku dan bibirnya berwarna

kebiruan. Keluhan muncul terutama saat ia sedang kelelahan. Saat bermain ia sering tiba-

tiba jongkok karena sesak. Badannya kurus dan kecil. Keluhan dirasakan sejak ia masih

bayi dan saat menangis bibir dan kukunya kebiruan. pemeriksaan fisik didapatkan bising

jantung sistolik disertai thrill dan adanya peningkatan aktivitas ventrikel kanan. Jari-jari

pasien seperti jari tabuh. Apa diagnosis pasien ini?

a. Tetralogi Fallot

b. Disfungsi ventrikel kanan

c. VSD dengan sindrom eisenmenger

d. Stenosis pulmonal

e. Atresia pulmonal

38. Seorang pasien anak perempuan datang ke tempat praktek anda dengan keluhan sering

lemas, pucat, sering mengantuk. Ia memiliki riwayat cacingan 2 tahun yang lalu dan sudah

diobati. Dari keadaan diatas preparat apa yang akan anda berikan pada pasien ini?

a. Fero fumarat

b. Fero glukonat

c. Fero sulfat

d. Fero sulfat anhidrinat

e. Fero sulfat dikeringkan

39. Bayi baru lahir didapatkan denyut jantung 120x/menit, bernapas lambat, meringis,

sianosis, tonus otot lemah. Berapa APGAR score nya?

a. 6

b. 5

c. 3

d. 7

e. 4

40. Bayi berumur 4 hari dibawa ke puskesmas karena benjolan di kepala yang diketahui

ibunya sejak berumur 2 hari. Bayi lahir spontan belakang kepala di bidan swasta, BBL

3400, langsung menangis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ikterus Kramer 3 dan

benjolan di regio oksipital yang tidak melewati sutura. Apakah diagnosis?

a. Caput suksedenum + ikterus neonatorum

11

Page 12: soal anak

soal anak b. Cephal hematom + ikterus neonatorum

c. Perdarahan subgaleal + ikterus neonatorum

d. Hidrosefalus + ikterus neonatorum

e. Perdarahan intrakranial + ikterus neonatorum

41. Bayi berumur 3 hari dibawa ke puskesmas karena benjolan di kepala yang diketahui

ibunya sejak berumur 2 hari. Bayi lahir spontan belakang kepala di bidan swasta, BBL

3400, langsung menangis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan yang melewati

sutura hingga regio parietal. Apakah diagnosis?

a. Caput suksedenum

b. Cephal hematom

c. Perdarahan subgaleal

d. Hidrosefalus

e. Perdarahan intracranial

42. Fero sulfat dikeringkan Seorang bayi perempuan lahir tidak langsung menangis, lahir

secara SC atas indikasi partus lama, usia kehamilan 38 minggu, air ketuban jernih.

Pertanyaan apa yang harus dipikirkan dalam penilaian resusitasi bayi tersebut?

a. Apakah tonus otot baik atau tidak

b. Apakah kulitnya kemerahan atau tidak

c. Apakah cukup bulan atau tidak

d. Apakah bernafas dengan baik atau tidak

e. Apakah denyut jantungnya >100x/menit atau tidak

43. Seorang anak datang bersama orang tuanya dengan keluhan batuk dan demam.

Sebelumnya sudah mendapat terapi antipiretik tapi tidak sembuh. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan suhu 38,5 derajat, tonsil T0-T0, faring dan laring hiperemis, palatum mole

kemerahan. Apa diagnosisnya?

a. Tonsillitis kronis

b. Tonsillitis akut

c. Faringitis

d. Difteri

e. ISPA

12

Page 13: soal anak

soal anak 44. Seorang anak diantar bapaknya ke tempat praktek anda dengan keluhan demam selama 3

hari. Setelah itu demamnya turun dan muncul bercak-bercak kemerahan pada seluruh

tubuh anak tersebut. Apa diagnosisnya?

a. Varisella

b. Morbili

c. Variola

d. Cacar air

e. Scabies

45. Anak usia 6 tahun, diare, muntah, letargi, mata dan ubun-ubun cowong. TTV TD 90/70

mmHg, akral dingin, nadi cepat lemah 120x/mnt, rr 24x/mnt, BB 5 kg, sudah dilakukan

perbaikan selama 3 jam tetapi px masih letargi, apa yg harus dilakukan selanjutnya?

a. 1 jm pertama 30cc/kgBB ringer laktat, 5 jam ke-2 70 cc/kgBB RL

b. 1 jam pertama 30cc/kgBB ringer laktat, 3 jam ke-2 70 cc/kgBB RL

c. ½ jam pertama 30cc/kgBB ringer laktat, 2 ½ jam ke-2 70 cc/kgBB RL

d. 1 jm pertama 70cc/kgBB ringer laktat, 5 jam ke-2 30 cc/kgBB RL

e. 1 jm pertama 70cc/kgBB ringer laktat, 3 jam ke-2 70 cc/kgBB RL

46. Bayi baru lahir didapatkan denyut jantung 120x/menit, bernapas lambat, meringis,

sianosis, tonus otot lemah. Berapa APGAR score nya?

a. 6

b. 5

c. 3

d. 7

e. 4

47. Seorang bayi perempuan usia 8 jam, lahir pada usia kehamilan 32 minggu akibat trauma.

Bayi lahir ditolong bidan dengan BBL=1400 gram. Pada pemeriksaan fisik ditemukan

nadi 152x/mnt, RR 72x/mnt, suhu axilla 36,5oC. Pemeriksaan gula darah sewaktu

didapatkan 36 gr%. Saat ini pasien diletakkan di inkubator, dipasang oksigen, dan sudah

diinfus cairan Dextrose 10% sesuai kebutuhan sehari-hari. Apa tindakan tambahan yang

diperlukan untuk bayi tersebut ?

a. 2 ml cairan Dextrose 10% bolus

b. 2 ml cairan Dextrose 12,5% bolus

13

Page 14: soal anak

soal anak c. 2 ml cairan Dextrose 40% bolus

d. 3 ml cairan Dextrose 10% bolus

e. 3 ml cairan Dextrose 12,5% bolus

48. Seorang bayi usia 4 bulan dibawa ke UGD karena berak encer. Tidak disertai darah.

Muntah (+), mata dan ubun-ubun cekung. TD 90/50 mmHg, nadi 120x/mnt, RR 24x/mnt.

Setelah diobservasi 3 jam, kondisi tidak ada perbaikan dan cenderung letargi.

Penatalaksanaan pertama pada pasien ini ?

a. 1 jam pertama 30 cc/kgbb cairan Ringer Laktat dan 5 jam kemudian 70 cc/kgbb cairan

Ringer Laktat

b. 1 jam pertama 30 cc/kgbb cairan Ringer Laktat dan 3 jam kemudian 70 cc/kgbb cairan

Ringer Laktat

c. Setengah jam pertama 30 cc/kgbb cairan Ringer Laktat dan dua setengah jam kemudian

70 cc/kgbb cairan Ringer Laktat

d. 1 jam pertama 70 cc/kgbb cairan Ringer Laktat dan 5 jam kemudian 30 cc/kgbb cairan

Ringer Laktat

e. 1 jam pertama 70 cc/kgbb cairan Ringer Laktat dan 5 jam kemudian 30 cc/kgbb cairan

Ringer Laktat

49. Seorang bayi usia 3 hari dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan kulit kuning. Pasien

lahir cukup bulan secara spontan ditolong bidan. Lahir langsung menangis, BBL 2700

gram, PB 48 cm. Bayi aktif, reflek isap kuat, terlihat kulit kuning sampai perut. Apa

pemeriksaan tambahan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis ?

a. Kadar bilirubin total

b. Jumlah leukosit

c. Jumlah eritrosit

d. Jumlah trombosit

e. Hapusan darah tepi

50. Seorang bayi dibawa ibunya ke dokter untuk pemeriksaan rutin. Bayi bisa menggerakkan

kepala mengikuti benda yang digerakkan dari kiri ke kanan, saat telungkup bayi bisa

menopang bahu dengan kedua tangan, dan saat didudukkan bisa tegak. Berapa rata-rata

usia bayi tersebut ?

a. 1 bulan

14

Page 15: soal anak

soal anak b. 3 bulan

c. 6 bulan

d. 9 bulan

e. 12 bulan

51. Bayi berusia 8 jam dibawa ke rumah sakit dengan keluhan sesak, cyanotic, gejala timbul 1

jam setelah kelahiran. Foto rontgen: semua lapangan paru tampak infiltrat dan

airbronkogram. Diagnosis…

a. Kelainan jantung bawaan

b. Asfiksi berat

c. Sindrom gawat napas

d. Sindrom aspirasi mekoneal

52. Anak 10 tahun, diare 10x/hari. Rewel, mata cowong, mukosa kering, turgor menurun.

Termasuk dalam .....

a. dehidrasi ringan

b. dehidrasi sedang

c. dehidrasi berat

d. dehidrasi hiponatremia

e. dehidradi isonatremia

53. Bayi lahir tidak ada napas dan denyut jantung. Setelah diresusitasi dan diberi obat-obatan

setelah 10 menit diperiksa tidak ada napas dan denyut jantung. Tindakan selanjutnya?

a. Meneruskan resusitasi

b. Menghentikan resusitasi

c. ,,,

54. Seorang anak usia 7 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri perut dan muntah sejak 3

hari yang lalu. Keluhan disertai keluar darah dari hidung dan nyeri kepala. Pasien

mempunyai riwayat demam selama 5 hari tetapi sekarang sudah tidak demam. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan, pasien gelisah, akral dingin, hepar teraba 3-4 cm BAC, TD

90/50 mmHg, nadi kecil cepat regular 140x/mnt, suhu axilla 35,7oC. Apa diagnose dari

pasien tersebut ?

a. Dengue Fever

15

Page 16: soal anak

soal anak b. DHF grade I

c. DHF grade II

d. DHF grade III

e. DHF grade iv

55. Seorang anak 5 tahun dating dengan keluhan berak encer. Pada pemfis didapatkan mata

cekung, air mata krang, bibir kering, turgor menurun, anak rewel dan haus. Apa diagnose

kasus tersebut?

a. Tanpa dehidrasi

b. Dehidrasi ringan

c. Dehidrasi berat

d. Diare hiponatremi

e. Diare isonatremi

56. Bayi 14 bulan, lahir kurang bulan, mengalami diare berak bercampur darah. Sekangan

BAB yang keluar darah, mual, muntah, perut berwarna merah dan kembung. DIagnosa?

a. Disentri

b. Enterocolitis netrotikans

c. Diare akut

d. Sepsis

e. Invagiinasi

57. Bayi tidak mau makan minum sejak 2 hari yan lalu. Saat ini usia 5 hari, bayi cukup bulan.

Lahir di bidan letak belakang kepala, mekonium, BB 2600 gr, R 164x/I RR?

a. Early onset sepsis

b. Late onset sepsis

c. Resiko infeksi

58. Bayi baru lahir, saat lahir gasping HR 100x/i. Dialkukan VTP Selma 30 detik HRmenjadi

50x/i. apa yang dilakukan selanjutnya?

a. VTP + kompresi

b. Oksigen

c. Bersihkan jlan napas

d. VTP

16

Page 17: soal anak

soal anak

59. Bayi baru lahir, tidak bernapas, tidak ada denyut nadi steleh dilakukan VTP, kompresi

dada, pemebrian obat2an tidak memberikan perbaikan. Apa yang dilakukan?

a. Lanjutkan RKP selama 15 menit

b. Hentikan RKP

c. Rujuk

60. Bayi usia 5 hari, dibawa oleh ibunya Karena kelemahan lengan kanan yang disadari saat

usia 2 hari. Bayi uk 38-40 minggu, BBL 4200gr. Pada lengan kana didapatkan ekstensi,

endorotasi, pronasi. Ref.moro (+) tidak simetris, ref.geggam (+)

a. BCB/BMK+ paralasis ERB

b. BCB/BMK+ paralasis Klumpke

c. BCB/BMK+ paralasis plexus brachialis total

61. Bayi MRS dengan keluhan benjolan pada kepala yang tidak melewati sutura. Krammer +3

a. Ikterus neonatorum + cephal hematom

b. Ikterus neonatorum + perdarahan subgaleal

c. Ikterus neonatorum + caput succasedeneum

62. Anak 2 tahun. Kenjang 1 jam yang lalu tidak didahului demam. Didiagnosa oleh dokter

epilepsy. Pemeriksaan apa yang dilakukan?

a. CT scan

b. MRI

c. Foto polos Ap/Lat

63. Anak 2 tahun kejang 2 kali. Hiperpirexia. Menial sign (-). Diberi profilaksis oleh dokter

yaitu agonis GABA. Apa obat yang dimaksud?

a. Fenobarbital

b. ??

64. Anak datang dengan demam 3 hari yll. Riwayat perdarah di gusi. HB 14, Trombosit

15000, Leukosit ???. IgM anti dengue negative, Ig G positif. Tes widal titer O= 1/80, titer

H 1/80, AH (-). Apa diagnosis?

a. demam dengue primer

17

Page 18: soal anak

soal anak b. demam dengue sekunder

c. demam typhoid

d. demam parathypoid.

65. Anak 4 minggu ibu terkena TB. Obat apa yang dapat diberikan untukmencegah TB?

66. Anak 7 tahun, demam, batuk, dan penuruunan BB dalam 2 hari terakhir. Neneknya bTA

(+). Tuberculin indurasi 12 mm

a. Anergi

b. Terinfeksi

c. Tidak terinfeksi

d. Dalam proses

67. Anak 2 tahun, sesak napas disertai pernapasan cuping hidung, retraksi dada (+). Wh

inspirasi dan ekspirasi. Diagnosa??

68. Anak 5 tahun sesak napas. Riwayat pilek 5 hari, pernapasan cuping hidung (+), retrasksi,

ronkhi, wheezing. Diagnosa???

69. Anak 5 thun sesak napas. Sianosis, RR 65x/i. stridor inspiratoar. Penanganan awal?

a. Usap tenggorok

b. Pasang infuse, AGD

c. Stabilkan jalan napas, O2

70. Anak 7 tahun keluhan kencing warna merah 5 hari disertai demam dan radang

tenggorokan. Diagnosis adalah …..

a. GNAPS

b. SN

c. SNA

71. Anak 5 tahun keluhan bengkak pada tubuh terutama pagi hari dan berkurang siang hari.

Urin 1.2cc/kgbbjam. Pemeriksaan VCT :leukosit 4-5 lbp, erit 5-6 lbp. Apa diagnosis???

18

Page 19: soal anak

soal anak 72. Anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa ibunya ke puskesmas untuk imunisasi. Sebelumnya

sudah diimunisasi polio dan suntik BCG 1 kali. Bayi dalam kondisi aktif dan tidak sakit.

Imunisasi apa yang paling mungkin diberikan :

a. Hib

b. DPT

c. MMR

d. Campak

e. Hepatitis B

73. Seorang anak lelaki usia 3 tahun datang dengan keluhan anak post kejang dirumah selama

2-5 menit. Sebelumnya anak kejang 10 menit yang lalu selama 2-3 menit. Anak sering

kejang dalam 2 bulan terakhir. Didapatkan anak kejang pada saat di IGD. Apakah

diagnosis pada anak tersebut?

a. Generalisata seizure

b. Grand mall seizuure

c. Pitt mall seizure

d. Status Epileptikus

e. Meningoencefalitis

74. Seorang anak usia 6 bln diperiksakan ke dokter dengan keluhan muncul lebam di kedua

kaki dan lutut. Pasien sedang belajar merangkak. Riwayat demam, dan jatuh sebelumnya

disangkal. Riwayat tali pusat lama lepas juga disangkal. Riwayat bekas imunisasi lama

brhrnti. Kakek menderita penyakit perdarahan. Px lab apa yag perlu?

a. Faktor Von Wlidebrand

b. Faktor pembekuan VII-VIII

c. Faktor pembekuan IX-X

d. Faktor pembekuan X-XI

e. Faktor pembekuan XI-XII

75. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan diare sejak 3 hari

yang lalu. Diare 3-5x/hr, cair tanpa lendir darah. Keluhan juga disertai muntah dan

demam, namun saat periksa sudah membaik. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien

tampak rewel, selalu ingin minum, mata cekung dan air mata minimal, mulut kering,

19

Page 20: soal anak

soal anak turgor kulit kembali dalam 1-2 detik. Berat badan 16kg. Suhu badan 370 C. Apa terapi

awal yang tepat untuk kasus ini?

a. Pemberian oralit 50-100ml tiap diare.

b. Rehidrasi oralit 4 gelas dalam 4 jam.

c. Rehidrasi oralit 6 gelas dalam 4 jam.

d. Infus kristaloid 320ml dalam ½ jam.

e. Infus kristaloid 1200ml dalam 6 jam.

76. Di desa di pegunungan didapatkan balita dengan pertumbuhan terhambat, pendengaran

berkurang, cara berjalan yang tidak normal, dan retardasi mental. pada penduduk dewasa

didapatkan pembesaran kelenjar di leher. Diagnosis?

a. Kwarshiorkor

b. Marasmus

c. Kretinisme

d. Xeropthalmus

e. Defisiensi Zat Besi

77. Anak usia 3 tahun dibawa kedokter dengan keluhan berat badan tidak naik sejak 1 tahun

yang lalu. Pemeriksaan fisik: KU lemah, tidak ada lemak subkutan, turgor kulit menurun,

atrofi dan hipotoni otot, tidak ada edema, BB 9 kg TB 100 cm. Defisiensi?

a. Retinoat

b. Asam Folat

c. Asam Amino

d. Karbohidrat

e. Alfa tokoferol

78. Seorang anak diantar ibu dengan keluhan batuk berdarah, gejala disertai sesak dan

penurunan berat badan PX fisik ditemukan clubbing Finger, kebiruan, wheezing dan

ronkhi di bawah paru. Diagnosis?

a. Atelektasis.

b. Bronkiektasis.

c. TB pulmo primer

d. Bronkhitis kronik

e. Pneumonia

20

Page 21: soal anak

soal anak

79. Seorang pasien anak-anak laki-laki 3,5 bulan dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan

timbul bintik kemerahan diseluruh tubuh. Satu hari timbul bintik kemerahan seperti digigit

nyamuk, tidak hilang dengan penekanan. Riwayat demam, batuk, pilek disangkal pasien.

Pasien baru 2 minggu yang lalu imunisasi DPT 1, dan polio 2. Apakah penyebabnya:

a. Demam berdarah dengue

b. Hemoragic disease of the new born

c. Defisiensi Vit. K

d. ITP

e. Defisiensi FE

80. Seorang anak 5 tahun dibawa ibunya berobat dengan keluhan sesak nafas dan batuk ngikil

keluhan disertai demam. Vital sign suhu 39,5OC RR 30x/menit. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan retraksi suprasternal dan bronki basah pada kedua paru, dan terdapat napas

cuping hidung. Apa diagnosis pasien diatas

a. Asma bronkial

b. Bronkhitis akut

c. TB paru

d. Bronkopneumoni

e. Pneumoni Lobaris

81. Sama soalnya dengan no.98. Apakah tindakan yang dokter lakukan pertama kali?

a. Pemberian O2

b. Pemberian antibiotik IV

c. Pemberian antipiretik IV

d. Pemberian antikonvulsan perectal

e. Infus Ringer Glukosa

82. Seorang anak berusia 4 tahun datang ke UGD dengan keluhan bengkak di wajah dan

matanya, bengkak berlangsung di pagi hari dan membaik sore hari. Pada pemeriksaan lab

ditemukan proteinuria +4 , ureum 30 mg/dl, kreatinin 0,6 mg/dl dan kreatinin serum 150

mg/dl. Diagnosis kasus diatas ?

a. Glomerulonefritis akut

b. Sindrom nefrotik

21

Page 22: soal anak

soal anak c. ISK

d. Gagal ginjal kronik

e. Gagal ginjal akut

83. Seorang anak usia 4 tahun, datang dengan keluhan perut membesar. Sejak 3 bulan yang

lalu perut dirasakan semakin membesar, terasa sebah dan nafsu makan menurun. Anak

sering demam tidak tinggi dan batuk pilek. Semakin lama, anak semakin terlihat pucat,

lemah, letih, lesu dan malas bermain. Dari pemeriksaan fisik, pasien tampak kurus, hepar

membesar 2/3-1/3 Blank-Hart, perabaan keras, Lien Schuffner IV. Pemeriksaan Hb 6,1 g;

leukosit 80.000/mm3, dan trombosit 45.000/mm3. Apakah pemeriksaan penunjang yang

diperlukan untuk kasus di atas?

a. Lumbal pungsi

b. Elektroforesis Hb

c. Bone Marrow Puncture

d. Gambaran Darah Tepi

e. USG Abdomen

84. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun diantar oleh ayahnya periksa ke praktek dokter umum

dengan keluhan sesak nafas berulang. Keluhan muncul jika bermain di luar rumah atau

jika udara dingin. Keluhan membaik dengan sendirinya jika beristirahan dan dihangatkan.

Pasien masih masuk sekolah seperti biasa,bermain didalam rumah, tetapi mengurangi

bermain di luar rumah. Apakah informasi yang harus digali untuk menegakkan diagnosis ?

a. Riwayat penyakit jantung keluarga

b. Riwayat tuberculosis keluarga

c. Riwayat rawat inap di rumah sakit

d. Riwayat atopi keluarga

e. Riwayat imunisasi pasien

85. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun diantar oleh ayahnya periksa ke praktek dokter umum

dengan keluhan sesak nafas berulang. Keluhan muncul jika bermain di luar rumah atau

jika udara dingin. Keluhan membaik dengan sendirinya jika beristirahan dan dihangatkan.

Pasien masih masuk sekolah seperti biasa,bermain didalam rumah, tetapi mengurangi

bermain di luar rumah. Status fungsi sosial?

a. 1-2

22

Page 23: soal anak

soal anak b. 3-4

c. 5-6

d. 7-8

e. 9-10

86. Anak 4 th datang ke RS dengan keluhan tampak pucak. Anak terlihat pucat, lesu, dan

malas bermain. Timbul memar-memar pada tangan dan kaki. Dari hasil pemeriksaan fisik

anak tampak pucat, tampak purpura pada kedua lengan dan kaki. Pemeriksaan hepar dan

lien tidak teraba,extremitas atas dan bawah tampak pucat. Hb 3,2 gr/dl, lekosit 1600,

trombosit 8000. Anemia yang terjadi pada kasus ini?

a. Anemia hemolitik

b. Anemia hemoragik

c. Anemia aplastik

d. Anemia def besi

e. Anemia def asam folat

87. Anak 18 tahun datang ke igd dengan sesak napas. Riw. Asma +. Pengobatan dengan

dexametason dan ipatropium bromid tidak membaik. Posisi lebih nyaman duduk, bicara

kata2 tidak lengkap. Jenis serangan asma?

a. Serangan asma ringan

b. Serangan asma sedang

c. Serangan asma berat

d. Status asmatikus

e. ...

88. Seorang anak laki-laki usia 6 bulan pucat gizi kurang sejak 2bln yll,tampak anemis

hepatosplenomegali, tidak demam,Hb 5,lekosit 6.400,HMT 15,4 ,eritrosit 2.500.000,

trombosit 325.000 . Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk menunjang Dx adalah

a. Kadar Fe

b. Aspirasi sumsum tulang

c. Morfologi darah tepi

d. Elektrofluoresis Hemoglobin

e. ....

23

Page 24: soal anak

soal anak 89. Seorang anak batuk, sesak, 1 minggu yang lalu ke Bandung bersama keluarga, tidur di

kasur kapuk. Ayahnya memiliki riwayat Rinitis alergi, diagnosa yang paling mungkin?

a. Asma Bronkiale

b. Rinitis Alergi

c. Bronkopneumonia

d.

e. ISPA

90. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun datang dengan keluhan demam naik turun 6 hari

SMRS. Disertai mual, muntah, diare. Pemeriksaan fisik nadi 120 x/menit, suhu 390C.

Pemeriksaan laboratorium Hb 10 gr/dl, leukosit 2500, trombosit 189.000. penyebab apa

yang paling mungkin terjadi?

a. Inhalasi

b.

c. Suntikan

d. Transfusi darah

e. makanan yang terkontaminasi feses

91. Anak perempuan berusia 6 tahun, sejak 2 hari yg lalu, batuk, sesak, dan nafas berbunyi.

Hal ini sudah sering dialami. Pasien biasanya sembuh setelah diobati. Pasien diberikan

kortikosteroid + Cromolyn. Fungsi pemberian kortikosteroid :

a. Mengurangi inflamasi

b. Melebarkan jalan nafas

c. Menghambat kerja histamin

d. Melemaskan otot polos bronkus

e. Menghambat aktivasi sel mast

92. Anak laki2 umur 5 tahun dg batuk batuk sejak 2 minggu lalu. Batuk terutama malam hari

dan setelah bangun pagi. Kadang disertai sesak nafas. Beberapa hari lalu berkunjung ke

rumah saudaranya yg kasurnya kapuk. ayahnya ada riwayat alergi. PF lain normal. Dx?

a. Bronchitis

b. Rinitis alergi

c. Asma bronkiale

d. Sinusitis alergi

24

Page 25: soal anak

soal anak e.

93. Seorang ibu membawa anaknya yg berusia 3 tahun.. mimisan 4 jam yang lalu.. beberapa

hari yang lalu tangan anak tersebut terdapat lebam kemerahan.. trombosit 20 ribu.. yg

lainnya normal.. pemeriksaan yg dianjurkan?

a.igm dengue

b.pemeriksaan faktor VW

c.

d. punksi sum2 tulang

e. cek aggregasi trombosit

94. Seorang anak berusia 3 tahun, dengan keluhan susah naik berat badan dari umur 1 tahun,

berat badan lahir 3 kg, sekarang 10 kg hanya minum susu formula, makan 1-2 sendok saja.

Pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, lain-lain dalam batas normal. Hb 7,2 Ht

37....Diagnosa yang paling mungkin?

a. anemia hemolitik

b. anemia defisiensi besi

c. anemia e.c penyakit kronis

95. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan panas naik

turun sejak 3 hari lalu. Keluhan disertai dengan mual, muntah, dan sakit perut. Pada

pemeriksaan fisik tampak lemah, suhu 39 oC, perut kembung, nyeri bila ditekan. Pada

pemeriksaan laboratorium Hb 12,8, Ht 37, leukosit 12000/uL, trombosit 201000/ uL.

Setelah perawatan selama 2 hari , pasien batuk-batuk dan sesak nafas. Pada pemeriksdaan

fisik terdapat suara vesikuler menurun dari ICS IV ke bawah. Apa diagnosa yang paling

mungkin?

a. ISPA

b. Bronkiolitis

c. Laringitis

d. Efusi pleura

e. Bronchopneumonia

25

Page 26: soal anak

soal anak 96. Seorang wanita 38 tahun, pipi merah keduanya dirasakan sejak 2 bulan lalu bila kena

matahari, demam hilang timbul, nyeri dan bengkak pada kaki. Laboratorium apa untuk

menunjang diagnosa?

a. sel lupus

b. faktor rheumatoid

c. complement c1q

d. C reaktif protein

e. Antinucleus antibody

97. Seorang ibu membawa anak nya usia 6 tahun dengan keluhan bintik-bintik merah seluruh

tubuh. Awalnya dari kepala menyebar ke seluruh tubuh didahului panas, batuk, pilek, mata

merah. Diare lebih dari 5 x kuning ampas. Diagnosa nya?

a. morbilli

b. varicella

c. roseola

98. Ank usia 8 thn timbul papul berkelompok pda leher, punggung. Adikny umur 3 thn. Yg

disampaikan ke pasien

A. Adiknya akan tertular

B. Tidak akan tertular jika kkny di isolasi

C. Akan sembuh jika gizi diperbaiki

D. Tidak akan tertular jika makan obt antivirus

99. Seorang perempuan berusia 3 thn dibawa oleh ibunya ke dokter umum dgn keluhan

demam sejak 2 hri yg lalu. Disertai dgn timbulnya papul dan vesikel kemerahan

berkelompok di lehen dan punggung. Adik pasien berusia 3 thn saat ini dan sehat, dan

belum pernah menderita penyakit yg sama. Penjelasan yg plg tepat yg dpt diberikan untuk

pencegahan penularan penyakit tsb adalah:

a. adiknya akan tertular

b. adiknya tdk akan tertular bila pasien diisolasi

c. gambaran penyakit ini pada anak umumnya buruk

d. penyakit ini akan sembuh sendiri bila ditunjang dengan gizi yg baik

e. penularan dpt dicegah dengan pemberian antivirus

26

Page 27: soal anak

soal anak 100. Seorang anak berusia 6 tahun datang dengan ibunya ke IGD dengan keluhan lemas.

Keluhan lainnya kejang selama 3 menit dan mulutnya berbusa. Tidak ada demam

sebelumnya. Sebelumnya 1 bulan yang lalu terdapat kejang namun tidak ke dokter. Obat

apa yang tepat diberikan :

a. Fenitoin

b. Natrium valproat

c. Fenobarbital

d. Carbamazepin

e. Diazepam

101. Anak berusia 5 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak, dahak terasa kental dan sulit

dikeluarkan, sebelumnya ada riawayat demam dan nyri menelan. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan faring hiperemis, tonsil hiperemis. Pada saat ini sudah tidak demam, sakit

tenggorokan juga sudah berkurang. Terapi yang diberikan adalah:

a. DMP

b. PCT

c. Ambroxol

d.

e.

102. Pasien bayi usia 6 hari datang ke RS dengan rujukan dari bidan, kondisi lemah dan tampak

sesak. Bayi lahir dibantu bidan, spontan per vaginam dengan berat lahir 2700 gram, cukup

bulan, persalinan terjadi setelah ketuban pecah 19 jam. Ibu pasien ante natal care tidak

teratur. Pada pemeriksaan fisik, bayi tampak letargi, menangis merintih, tekanan darah

sedikit dibawah normal, rr ..., suhu 35,8 derajat. Pemeriksaan lab didapatkan leukosit 2500

/ ul. Kondisi yang dialami pasien adalah? asfiksia (? lupa saya)

a. Sepsis neonatorum

b. Hyalin membran disease

c. Bronchopulmonary dysplasia

103. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun datang dengan keluhan berat badan sulit meningkat,

malah berat badan turun dalam 3 bulan terakhir, tidak nafsu makan, demam ringan,

tampak lesu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 11Kg, Suhu 37,8°C,KGB leher

membesar. Test mantoux akan dilakukan. Bagaiman cara melakukan tes mantoux ?

27

Page 28: soal anak

soal anak a. Tuberculin disuntikkan intramuscular 0,1 ml

b. Tuberculin disuntikkan intracutan 0,1 ml

c. Tuberculin disuntikkan subcutan 0,1ml

d. BCG disuntikkan intramuscular 0,1ml

e. BCG disuntikkan intracutan

104. Seorang anak berusia 3 tahun dating ke IGD dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu

didahului batuk menggonggong, suara serak, pilek, demam selama 5 hari. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan nadi 132x/menit, RR 42x/menit, sianosis, faring hiperemis,

retraksi suprasternal, suara nafas vesicular, rh basah halus di kedua paru. Bagaimana

penatalaksanaannya?

a. Antitusif

b. Antibiotic iv

c. Kortikosteroid oral dan antitusif

d. Inhalasi epinefrin dan inhalasi kortikosteroid

e. Inhalasi kortikosteroid dan epinefrin subcutan

105. Seorang anak berusia 12 tahun diantar oleh ibunya dengan keluhan prestasi menurun sejak

6 bulan. Guru sering menegurnya karena anak sering melamun ketika belajar di kelas.

Pemeriksaan yang tepat untuk mendiagnosa adalah?

a. EEG

b. MRI tanpa kontras

c. CT scan dengan kontras

d. EMG

e. X-Ray

106. Seorang anak berusia 10 tahun terdapat edema sejak 2 hari yang lalu, BAK sedikit dan

keruh. Pada pemeriksaan laboratorium terdapat proteinuria dan albumin serum 1,5 mg/dl.

Apakah penyebab edeman pada pasienn ini?

a. Obstruksi limfatik

b. Penurunan permeabilitas kapiler

c. Peningkatan permeabilitas kapiler

d. Penurunan protein plasma

e. Peningkatan tekanan hidrostatik vena

28

Page 29: soal anak

soal anak

107. Seorang anak berusia 8 tahun datang dengan keluhan batuk disertai dahak kental sejak 3

hari yang lalu, dahak sulit di keluarkan. Keluhan diawali demam dan sakit tenggorokan

terutama saat batuk, saat ini tidak demam dan sakit tenggorokan (-). Pada pemeriksaan

fisik : tanda vital dalam batas normal, faring hiperemis (+). Apa penatalaksanaan yang

diberikan?

a. Kodein

b. Noskapin

c. Ambroxol

d. DMP

e. Kortikosteroid

108. Seorang anak wanita berusia 8 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu

disertai papul-papul & vesikel kemerahn yang berkelompok di leher dan punggung.

Adiknya berusia 3 tahun sehat dan belum pernah mengalami hal serupa. Penjelasan apa

yang disampaikan mengenai penularan penyakit

a. adik pasien pasti sakit

b. adik pasien tidak sakit apabila pasien diisolasi

c. kondisi klinis paada pasien anak umumnya buruk

d. penyakit membaik sendiri atau sembuh sendiri ditunjang dengan gizi baik

e. pencegahan penularan dapat diberikan antiviral

109. Anak 3 tahun datang dengan keluhan berat badan sulit naik sejak 1 tahun ini. BB sekarang

10 kg, BB lahir 3 Kg, makan hanya 1-2 sendok sehari. Konjungtiva pucat. Pada

pemeriksaan hitung jenis leukosit di dapat basofil 3%, eosinofil 8%, batang 6 %, segmen

50 %, limfosit 30%, monosit 8 %. Apa kemungkinan penyebab pada pasien ini?

a. Anemia Aplastik

b. Anemia Defisiensi besi

c. Anemia Asam folat

d. Anemia Megaloblastik

e. Anemia Penyakit kronis

29

Page 30: soal anak

soal anak 110. Bayi usia11 jam di rujuk ke puskesmas oleh bidan dengan selaput perut yang tipis, pada

pemeriksaan fisik di dapat usus yang di lapisi selaput dekat appendix, tidak ada otot. Apa

yang harus pertama kali di lakukan?

a. Rujuk ke RS

b. Pasang infuse, rujuk ke RS

c. Pasang infuse, pasang NGT, rujuk ke RS

d. Kompres dgn Nacl, pertahankan kehangatan, rujuk ke RS

e. Pasang infus, kompres dgn Nacl, rujuk ke RS

111. Bayi di lahirkan dengan BBL: 1800 gram, usia kehamilan 32 minggu, riwayat ibu ketuban

pecah dini (+), ibu tidak teratur ANC. Dua hari kemudian datang dengan keluhan

kebiruan, napas cepat, retraksi sela iga (+), pada Ro thorax terdapat retikulogranuler.

Diagnosis pada bayi ini?

a. Sepsis neonatorum

b. Pneumonia congenital

c. Hyaline Membran Disease

d. Penyakit jantung congenital

e. Transient tachypnea newborn

112. Anak perempuan usia 2 tahun datang dengan keluhan sakit kalau makan, sebelumnya

demam selama 2 hari, muncul bintik-bintik putih di mukosa mulut yang nyeri jika di

bersihkan. Anak tidak mau minum susu, anak tampak rewel dan gelisah. Diagnosis pada

pasien ini?

a. Mouth ulcer

b. Food allergy

c. Oral candidiosis

d. Hiatal hernia

e. Oropharyngeal abses

113. Anak perempuan usia 6 tahun datang dengan keadaan lemas, sebelumnya kejang 3 menit

dan mulut keluar busa, tidak di dapat demam. 1 bulan sebelumnya pernah mengalami hal

yang sama, tanda vital dan periksaan neurologis dalam batas normal. Pengobatan yang

tepat pada pasien ini?

a. Na Divalproat

30

Page 31: soal anak

soal anak b. Fenitoin

c. Fenobarbital

d. Diazepam

e. Dilantin

114. Anak perempuan 3 tahun dengan keluhan demam tinggi, batuk, sakit tenggorokan. Pada

pemeriksaan fisik di dapat Suhu: 39ºC, nadi: 120x/menit, sela iga retraksi, gerak simetris,

rh basah halus. Kemungkinan Diagnosis pada pasien ini?

a. Croup

b. Asma bronkiale

c. TB

d. Bronkopneumonia

e. Laringomalasia

115. Seorang anak berusia 10 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 2 minggu. Batuk

terutama malam hari. Os mulai timbul keluhan seperti ini ketika berlibur ke bandung dan

tidur di kasur kapuk. Ayah pasien menderita Rhinitis Alergi. Kemungkinan Diagnosis

pada pasien ini?

a. Asma bronchial

b. Rhinitis alergi

c. Pneumonia

d. Sinusitis alergi

e. ISPA

116. Seorang anak usia 5 tahun datang dengan keluhan badan dingin sejak 6 jam SMRS.

Sebelumnya demam sejak 4 hari disertai dengan mimisan saat demam. Pada pemeriksaan

fisik TD 100/80mmHg, nadi 150x/menit lemah, capillary rapid filling 5 detik,

hepatomegali (+), nyeri perut (+). Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 18 g/dl Ht 49%

leukosit 1500, trombosit 50.000. diagnosis pada pasien ini adalah

a. DD

b. DBD grade I

c. DBD grade II

d. DBD grade III

e. DBD grade IV

31

Page 32: soal anak

soal anak

117. Seorang bayi usia 6 bulan datang dengan keluhan timbul bintik-bintik kemerahan seluruh

tubuh sejak 2 hari yang lalu timbul mulai dari kepala menjalar ke seluruh tubuh.

Sebelumnya demam, batuk, pilek, mata merah sejak 4 hari yang lalu. Diagnosis?

a. Varisella

b. Roseola infantum

c. Morbili

d. Penyakit Kawasaki

e. Mononukleosis Infeksiosa

118. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu

disertai batuk, pilek,mata merah. Keluar bercak merah dari kepala menjalar ke tubuh.

Komplikasi yang paling sering terjadi pada pasien ini adalah?

a. Bronkopneumonia

b. Otitis media akut

c. Encephalitis

d. Meningitis

e. Subacute sclerosing panencefalitis

119. Pasien anak laki-laki usia 12 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam dan nyeri

kepala sejak 5 hari yang lalu terutama di daerah mata dan otot. Sekarang demam (-),

muncul bintik-bintik merah dari muka menjalar ke badan. Pada pemeriksaan fisik

didapatkan TD 90/60mmhg, S 37,5°C, terdapat lesi makulopapuler eritematosa halus di

wajah dan badan, limfadenopati region supraklavikula, nyeri tekan (+), Hb 12,9 g/dl, Ht

38%, leukosit 3500, trombosit 120.000. apakah diagnosis pada pasien ini adalah

a. Morbili

b. Rubella

c. Demam skarlatina

d. Penyakit Kawasaki

e. Mononukleosis Infeksiosa

120. Perempuan 19 tahun datang ke iGD dengan membawa bayi yang baru saja dilahirkan

dibidan. Ballard score usia gestasi bayi 32 minggu, berat lahir 1600 gr Menurut anda bayi

ini merupakan?

32

Page 33: soal anak

soal anak a. Neonatus prematur

b. Neonatus cukup bulan, sesuai masa kehamilan

c. Neonatus kurang bulan, sesuai masa kehamilan

d. Neonatus cukup bulan, besar masa kehamilan

e. Neonatus kurang bulan, kurang masa kehamilan

121. Seorang anak laki-laki usia 12 tahun datang dengan keluhan 2jam yang lalu kaki terkena

paku. Pada anamnesis ditanyakan bahwa pasien belum pernah imunisasi. Pada PF tampak

luka kecil, dalam dan kotor. Mikroorganisme Penyebab pada penyakit ini adalah

a. Clostridium Tetani

b. Clostridium dificile

c. Clostridium botulinum

d. Clostridium clostridioform

e. Clostridium perfringens

122. Anak 3 tahun dibawa ke IGD dengan kejang dan demam tinggi. Setalah kejang pasien

sadarkan diri. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Penatalaksanaan awal di IGD

a. Berikan oksigen + antipirektik rectal

b. Berikan oksigen + antikejang rectal

c. Pasang infus + antipirektik iv

d. Pasang infus + antikejang iv

e. Berikan antipirektik rectal + anti kejang im

123. Bayi laki-laki 5 hari dibawa ke UGD karena rewel dan tidak mau makan. Pasien lahir di

dukun. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis BB 3 kg suhu 37,8

trismus(+) epistotonus(+). Port d’entree yang paling mungkin

a. Otitis media perforata

b. Luka pada saat trauma lahir

c. Tertelan cairan amniom yang terinfeksi

d. Perawatan umbilikus yang kurang baik

e. Hematogen dari ibu saat kehamilan

124. Bayi perempuan lahir 6 jam yang lalu. Tidak mau minm ASI. KPD 19 jam sebelum lahir.

Lahir di bidan, spontan pervaginam dengan BB 2700 gram, usia gestasi 36 minggu. Bayi

33

Page 34: soal anak

soal anak dibawa ke IGD RS dengan kondisi merintih, letargi RR 30 x/ menit leukosit 2500 suhu

35,8. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah

a. Syok

b. Sepsis neonatirum

c. Necrotizing enterocolitis

d. Hyaline membran disease

e. Bronchopulmonary disease

125. Seorang bayi 3 bulan tertidur lama sejak kemarin, muntah setiap kali disusui dan diberi

susu formula. Belum BAK sejak 8 jam yang lalu. Bagaimana penanganan pada pasien ini?

a. Menghentikan ASI

b. Menghentikan susu formula

c. Memberi antibiotik

d. Mengganti cairan yang hialng dengan cairan iv

e. Mengganti cairan susu formula dengan susu yang rendah laktosa

126. Seorang anak 3 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mimisan 4 jam yang lalu, 3 hari

yang lau terdapat bercak merah di kulit, riwayat demam (-). Pada pemeriksaan

laboratorium didapatkan Hb : 12 g/dl, Ht : 38%, leukosit : 11.000, trombosit 20.000.

Pemeriksaan penunjang apakah untuk menunjang diagnosis adalah

a. Dengue IgM

b. Aktivitas VWF

c. Agregasi trombosit

d. Pungsi sumsum tulang

e. Anti platelet antybody

127. Seorang anak usia 7 tahun datang dengan keluhan timbul lenting seluruh tubuh. Lenting

mulai dari kepala menjalar ke seluruh tubuh. Sebelumnya pasien demam, batuk, nyeri

kepala sejak 4 hari smrs. Ditemukan vesikel dengan dasar eritematosa, pustul, multipel.

Diagnosa pada pasien ini?

a. Morbili

b. Varisella

c. Roseola infantum

d. Dengue Fever

34

Page 35: soal anak

soal anak e. Variola

128. Pasien anak laki-laki usia 6 tahun datang dengan keluhan pucat dan malas makan.

Penderita memiliki riwayat bermain di kebun tanpa oles kaki. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan sclera ikterik.pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 5,6 g/dl , leukosit

18000, trombosit 200.000, hitung jenis leukosit 0/6/2/60/10/22. Pemeriksaan feces

ditemukan telur bentuk tipis dan jernih adalah

a. Trichuris trichiura

b. Necator americanus

c. Oxyuris vermicularis

d. Ascaris lumbricoides

e. Ancylostoma brazilienze

129. Seorang anak berusia 10 tahun datang dengan keluhan nyeri di lutut kanan sejak 1 minggu

yang lalu, nyeri dirasakan ketika kaki digerakkan. Selain itu terdapat bengkak di lutut

kanan. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaki kanan bengkak

(+), nyeri tekan (+), kaki kiri normal. Kemungkinan hasil lab yang didapat?

a. Faktor VIII < 20

b. Faktor VIII < 30

c. Faktor VIII < 50

d. Faktor XI < 65

e. Faktor XI 1 – 5

130. Seorang anak telah didiagnosis terkena morbili, anak tersebut memiliki adik berusia 3

tahun yang tinggal serumah dengannya. Adiknya belum pernah menderita penyakit yang

sama sebelumnya. Edukasi apa yang harus diberikan agar si adik tidak terkena penyakit

yang sama?

a. Perbaikan gizi adik

b. Pemberian antivirus pada adik

c. Kakak diisolasi

d. Imunisasi

e. Hidup seperti biasa

35

Page 36: soal anak

soal anak 131. Seorang anak 4 tahun, mengeluhkan perut membesar, sudah 3 bulan ini pasien

mengeluhkan perut makin membesar, sebah, nafsu makan menurun. Pasien mengeluh

demam tapi tidak tinggi, pilek dan batuk. Pasien mengeluh sering lemah letih, lesu, pucat

dan malas bermain. Pemeriksaan fisik, KU= pucat, anemis, terdapat pembesaran hepar

2/3-1/3 blank heart, perabaan keras, lien S IV. Dari pemeriksaan lab Hb 6,1 g/dl, leukosit

normal, eritrosit normal. Pemeriksaan penunjang untuk menegakan diagnosis ?

a. Lumbal pungsi

b. Gambaran darah tepi

c. Bone marrow punction

d. Lupaa (maaap yaaa)

e. USG abdomen

132. Bayi berusia 1 bulan datang bersama ibunya, dengan riwayat imunisasi sudah di imunisasi

polio dan BCG. Imunisasi apalagi yang bisa dilakukan pada anak usia tersebut?

a. Hip

b. MMR

c. Campak

d. DPT

e. Hepatitis B

133. Anak 4 tahun mengalami bengkaka sejak 5 hari yang lalu, bengkak terjadi di wajah dan

mata, mulai pada pagi hari dan menghilang sore hari. Pemeriksaan penunjang : proteinuria

+4, ureum 20 mg/dl, kreatinin 0,6 mg/dl, kreatinin urin 150 mg/dl. Diagnosis anak tersebut

?

a. Sindrom Nefrotik

b. ISK

c. GGK

d. Glomerulo Nefritis

e. GGS

134. Pasien anak usia 5 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah secara tiba-tiba. Batuk

dirasakan sudah 1 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan memberat saat beraktivitas dan

terjadi penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik : RR 30 x /menit, FN 120 x/menit.

36

Page 37: soal anak

soal anak Clubbing fingger +, sianosis +, whezzing + serta ronki pada bagian bawah paru. Diagnosis

pada pasien ini adalah

a. Bronkiektasis

b. Tb Pulmo Primer

c. Bronkitis kronis

d. Atelektasis

e. Pneumonia

135. Pasien anak usia 5 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah secara tiba-tiba. Batuk

dirasakan sudah 1 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan memberat saat beraktivitas dan

terjadi penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik : RR 30 x /menit, FN 120 x/menit.

Clubbing fingger +, sianosis +, whezzing + serta ronki pada bagian bawah paru.

Pemeriksaan penunjang pada pasien ini adalah

a. Bronkografi

b. Foto X-ray lateral dekubitus kanan

c. Foto X-ray PA saja

d. Foto X-ray lateral dekubitus kiri

e. Foto X-ray PA dan lateral

136. Pasien anak usia 5 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah secara tiba-tiba. Batuk

dirasakan sudah 1 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan memberat saat beraktivitas dan

terjadi penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik : RR 30 x /menit, FN 120 x/menit.

Clubbing fingger +, sianosis +, whezzing + serta ronki pada bagian bawah paru. Gambaran

pada pemeriksaan X-ray adalah

a. Tampak bercak bercak suram

b. Tampak bercak suram dengan tubuler

c. Tambak massa berongga dengan radiolusen dan radiopaque

d. Tampak massa berongga dengan radiolusen

e. Tampak massa berongga dengan radiopaque

137. Pasien anak usia 6 tahun detang diantar ayahnya dnegan keluhan batuk ngrekel dan sesak.

Keluhan disertai demam. Pada pemeriksaan fisik : RR 30 x/menit, Fn 120 x/menit, suhu

38,9 C. Napas cuping hidung +. Diagnosis pada pasien ini adalah

a. Bronkopneumonia

37

Page 38: soal anak

soal anak b. Asma bronkial

c. Tb paru

d. Bronkitis kronis

e. Bronkiektasis

138. Pasien anak usia 6 tahun detang diantar ayahnya dnegan keluhan batuk ngrekel dan sesak.

Keluhan disertai demam. Pada pemeriksaan fisik : RR 30 x/menit, Fn 120 x/menit, suhu

38,9 C. Napas cuping hidung +. Penatalaksanaan pertama pada pasien ini adalah

a. Pemberian O2

b. Pemberian antipiretik

c. Pemberial infus IV glukosa

d. Pemberian anti kejang perrektal

e. Pemberian antibiotic

139. Pasien anak usia 6 tahun detang diantar ayahnya dengan keluhan Kejang berulang.

Keluhan disertai tidak disertai demam. Kejang terjadi seluruh tubuh (kelojotan), sesudah

kejang pasien tidak sadar. Diagnosis pada pasien ini adalah

a. Grand mall epilepsi

b. Petit mall epilepsi

c. Generalized epilepsi

d. ....

e. ....

38