GAMBARAN CAREGIVER BURDEN PADA KELUARGA YANG

MERAWAT PASIEN PASKA STROKE

Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep)

Pada Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

SKRIPSI

Oleh:

AZIZUL FATHARONI TOFAT

NIM. 08060146

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2014

LEMBAR PENGESAHAN

CAREGIVER BURDEN PADA KELUARGA YANG MERAWAT PASIEN PASKA STROKE

SKRIPSI

Disusun Oleh:

AZIZUL FATHARONI TOFAT

08060146

Skripsi Ini Telah DiUjikan Tanggal 9 November 2014

Penguji I Penguji II

Nurul Aini, S.Kep, Ns.,M.Kep Dewi Baririet Baroroh,S.Kep.Ns NIP.UMM. 112.0501.0419 NIDN.UMM. 0727068701

Penguji III Penguji IV

Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep. Sp,Kom Erma Wahyu Mashfufa, S.Kep, Ns.,M.Si NIP.UMM. 112.0309.0405 NIDN.UMM. 9907002057

Mengetahui ,

Dekan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang

Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep. Sp,Kom NIP. UMM. 112.0309.0405

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Azizul Fatharoni Tofat

Nim : 08060146

Program Studi : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM

Judul Skripsi : Gmabaran Caregiver Burden Pada Keluarga Yang Merawat Pasien Paska

Stroke

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa tugas akhir yang saya tulis ini benar-benar

hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilan tulisan atau pikiran orang lain

yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat

dibuktikan bahwa tugas akhir ini adalah jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi

atas perbuatan tersebut.

Malang, 15 Desember 2014

Yang Membuat Pernyataan,

Azizul Fatharoni Tofat NIM. 08060146

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum WR. WB

Alhamdulillah, puji syukur yang sebesar-besarnya penulis panjatkan kehadirat

Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat

menyelesaikan skripsi ini, dengan judul “ Gambaran Caregiver Burden Pada Keluarga Yang

Merawat Pasien Paska Stroke.” sebagai persyaratan untuk memoeroleh gelar sarjana

keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang.

Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-

besarnya dengan hati yang tulus kepada :

1. Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.,Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

2. Nurul Aini,S.Kep.,M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatn

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadyah Malang dan juga selaku

pembimbing I, terima kasih telah meluangkan waktu, serta memberikan

bimbingan, dukungan, arahan, dan motivasi selama saya menyusun skripsi ini.

3. Dewi Baririet Baroroh,S.Kep.,Ns. selaku pembimbing II, terima kasih telah

meluangkan waktu, serta memberikan bimbingan, dukungan, arahan, dan

motivasi selama saya menyusun skripsi ini.

4. Seluruh Dosen dan Staf TU Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang, terima kasih atas ilmu, dukungan

dan motivasi selama ini.

5. Kedua orangtua saya dan keluarga saya yang selalu mendoakan, mendukung dan

menjadi semangat dalam hidup saya.

Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini yang tidak dapat saya

sebutkan satu per satu. Mohon ma’af atas segala kesalahan dan tidak kesopanan yang

mungkin telah saya perbuat. Semoga Allah SWT, memberikan imbalan atas amal,

bantuan dan kebaikan-kebaikannya dan Semoga Allah senantiasa memudahkan setiap

langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu menganugrahkan kasih sayang-Nya

untuk kita semua. Amin Ya Rabbal Alamin.

Malang, 15 Desember 2014

Penulis

Skripsi ini kupersembahkan untuk :

Yang Utama Dari Segalanya

Subhanallah... Terimakasih ya Allah SWT atas segala anugerah yang

telah engkau limpahkan kepada hamba.. Engkau selalu memberi

hamba jalan di saat hamba mengalami kesulitan, skripsi ini tidak akan

pernah selesai tanpa campur tanganMu ya Allah. segala puji dan

senandung keagungan takkan pernah lupa kulantunkan untukMu.

Sholawat dan salam selalu terlimpahkan keharibaan Rasullah

Muhammad SAW

My Beloved Parents

Ayah tercinta Nyoto, MH dan Ibu Tercinta Siti Fatimah

Terimakasih atas segala doa yang tak pernah henti kalian panjatkan

untukku.. Terimakasih untuk cinta, kasih sayang, pengorbanan,

kesabaran, ketabahan, dan motivasi yang telah kalian berikan padaku.

Maaf jika selama ini izul sering membuat kalian kecewa. Kalian adalah

orang tua yang sangat luar biasa, kalian adalah segalanya untukku dan

takkan pernah tergantikan oleh siapapun.. Love you Mom n Dad...

My Lovely Sista “Fahriza eranita Sandiati”

De’ terimakasih atas doa dan dukungannya selama ini.. Maaf mas

sering menyuruh cari materi dan sering marah semua itu untuk kerena

mas saying dan untuk kebaikan kamu mendatang. Maafkan jika MasU

ini belum bisa menjadi contoh yang baik buat kamu, semoga tercapai

semua yang menjadi cita-citamu..

LEMBAR PERSEMBAHAN

My Princes “Siska Dwi Lupitasari”

Terimakasih atas semua perhatian, kesabaran, pengorbanan dan kasih

sayangnya untuk saya.. Semoga kamu menjadi Makmum QMy Best

Friend “geng Bodrex”

Nur, Samsul, Gufron, Leo Sandi, Kenika, Tri, Puguh, Alfan,Adi,

terimakasih kalian telah membuat saya mempunyai keluarga suka

maupun duka. Terimakasih atas petualangan-petualangan canda tawa

yang telah kita lalui bersama,, saya tidak akan pernah melupakan

kenangan indah itu. Semoga kita semua bias sukses bersama

Geng baru BFF

Kiki, Dwi Mardian, Fani, terima kasih atas waktu menemani

diperpustakan dan mengerjakan skripsi, menunggu dosen dan

bercanda

PSIK C 2008,

Melin, Nurul, Unun, Septi, Olive, Riska, Mila, fitrah, Cherry, Ivi, Leo,

Mamba, fadli, Maaf yang tidak saya sebutkan dikarenakan tidak

memungkinkan untuk ditulis satu persatu. Terimakasih kalian sudah

menjadi keluarga yang baik selama saya di malang,,, semoga hubungan

kekeluargaan ini akan tetap terjaga sampai kita tua nanti.

Teman-teman kost di Perum Dinoyo permai no 86 c

Bayu, Teguh, aan, Aziz, Ucok, Indra Engga, Gendut saya tidak akan

pernah lupa saat-saat kita bercanda menggila bersama.

Teman-teman kost di Perum Dinoyo permai no 80

Yuda, Aries, Pen, Qures, Bang Drajat terima kasih atas pembelajaran

dalam waktu singkat ini

Juru Parkir kampus 2 UMM

Terima kasih atas kopi, gantiin jadi jukir, motifasinya

Semua pihak yang turut membantu

DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Judul ................................................................................................................. i

Lembar Pengesahan ........................................................................................................ ii

Lembar Pernyataan Keaslian ........................................................................................... iii

Kata Pengantar ………………………………………………………………... iv

Abstrak ………………………………………………………………………… v

Abstract ………………………………………………………………………... vi

Daftar Isi ........................................................................................................................... vii

Daftar Tabel ..................................................................................................................... x

Daftar Gambar ................................................................................................................ xi

Daftar Lampiran .............................................................................................................. xii

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ............................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................................... 3

1.4 Manfaat ........................................................................................................... .

1.4.1 Peneliti ................................................................................................. 3

1.4.2 Bagi Perawat dan Layanan Kesehatan ……………………….... 3

1.4.3 Peneliti Selanjutnya ............................................................................. 4

1.4.4 Klien …............................................................................................... 4

1.4.5 Ilmu Keperawatan.............................................................................. 4

1.5 Keaslian Penelitian ........................................................................................ 5

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Stroke ............................................................................................... 7

2.2.1 Definisi Stroke .................................................................................... 7

2.2.2 Klasifikasi Stroke ............................................................................... 7

2.2.3 Manifestasi Klinis ……………………………………………. 8

2.2.4 Faktor-Faktor Penyebab Stroke …………………………….. 9

2.2.5 Patofisiologi ……………………………………………….... 10

2.2.6 Pemeriksaan Diagnostik Stroke …………………………...…. 10

2.2.7 Penatalaksanaan Stroke……………………………………… 12

2.3 Konsep Klien Paska Stroke………………………………………… 13

2.3.1 Keadaan Paska Stroke ………………………………………... 13

2.3.2 Masalah Yang Dialami Klien Paska stroke …………………………. 13

2.4 Konsep Keluarga ........................................................................................... 15

2.4.1 Pengertian Keluarga ........................................................................... 15

2.4.2 Bentuk – Bentuk Keluarga ................................................................ 15

2.4.3 Struktur dan Fungsi Keluarga ........................................................... 17

2.4.3 Tugas Kesehatan Keluarga ............................................................... 18

2.5 Konsep Caregiver ........................................................................................... 18

2.5.1 Definisi Caregiver .................................................................................. 18

2.5.2 Jenis Caregiver ....................................................................................... 19

2.5.3 Fungsi Caregiver..................................................................................... 19

2.5.4 Tipe Tugas Caregiver ............................................................................ 20

2.5.5 Keluarga Sebagai Caregiver ................................................................. 21

2.6 Beban Caregiver ............................................................................................. 22

2.6.1 Konsep Beban Pada Caregiver .......................................................... 22

2.6.2 Faktor-faktor yang mempengaruhi beban caregiver ........................ 24

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS

3.1 Kerangka Konsep ….................................................................................... 25

3.2 Hipotesis Penelitian ...................................................................................... 26

BAB 4 METODE PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian ...........................................................................................27

4.2 Kerangka Kerja .............................................................................................. 28

4.3 Populasi, Teknik Sampling dan Sampel ..................................................... 29

4.3.1 Populasi ...........................................................................................…29

4.3.2 Teknik Sampling ................................................................................ 29

4.3.3 Sampel ….............................................................................................. 30

4.4 Variabel Penelitian ........................................................................................ 31

4.4.1 Identifikasi Penelitian ......................................................................... 31

4.5 Definisi Operasional .................................................................................... 31

4.6 Tempat Penelitian ......................................................................................... 32

4.7 Waktu Penelitian ........................................................................................... 32

4.8 Instrumen Penelitian .................................................................................... 32

4.8.1 Kuisioner …......................................................................................... 32

4.9 Prosedur Pengumpulan Data ..................................................................... 32

4.9.1 Tahap Persiapan ................................................................................ 32

4.9.2 Tahap Pelaksanaan….. ..................................................................... 33

4.9.3 Tahap Pengumpulan Data…………………………………… 33

4.9.4 Tahap Pengolahan Data ……………………………………... 34

4.10 Teknik Analisa Data ..................................................................................... 34

4.10.1 Editing .............................................................................................. 34

4.10.2 Coding ................................................................................................. 34

4.11.3 Analisa Deskriptif ............................................................................ 35

4.11 Etika Penelitian .............................................................................................. 35

4.11.1 Informed Consent ................................................................................ 35

4.11.2 Anonimity (Tanpa Nama) ................................................................ 36

4.11.3 Confidentiality (Kerahasiaan) ............................................................ 36

BAB 5 HASIL ANALISIS PENELITIAN

5.1 Gambaran Umum Penelitian ..................................................................... 37

5.2 Data Umum ................................................................................................. 38

5.2.1. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ................. 38

5.2.2. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur ............................... 39

5.2.3. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Responden . 39

5.2.4. Karakteristik Responden Berdasarkan Hubungan dengan Klien 40

5.2.5. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Responden ... 41

5.3 Data khusus ................................................................................................... 41

5.3.2. Caregiver Burden ................................................................................... 41

BAB 6 PEMBAHASAN

6.1. Caregiver Burden ................................................................................................ 42

6.2. Keterbatasan Penelitian .................................................................................. 43

6.3. Implikasi Untuk keperawatan ............................................................................. 43

BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN

7.1 Kesimpulan ..................................................................................................... 44

7.2 Saran ................................................................................................................ 44

Daftar Pustaka ……........................................................................................................... 46

Lampiran …….................................................................................................................... 50

DAFTAR PUSTAKA

Aginanda, F. (2006). Pengkajian , beban, kebutuhan dan sumber daya keluarga dalam merawat penderita skizoprenia. Tesis. Jakarta: Universitas Indonesia

American Heart Association. (2007). Diakses Maret 2013 http://www.heart.org/HEARTORG/Caregiver/Caregiver_UCM_001103_SubHomePage.jsp

Arif Muttaqin. (2008). Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan Sistem Pernafasan. Jakarta : Salemba Medika.

Arikunto, S. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta: Rineka Cipta, 2006

Body, M.A. (2008) Psychiatric Nursing Contemporary Practice, 4th ediion. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.

Brunner & Suddart. (2002). Keperawatan Medikal Bedah, Edisi 8 Vol.1. Jakarta: ECG

Djatmiko, Prianto. (2004). Penilaian Terhadap Beban dan Kebutuhan Keluarga Penderita Skizofrenia Yang Berkunjung ke URJ Kedokteran Jiwa RSU Dr. Soetomo. Surabaya.

Effendi, nasrul. (2007). Dasar-dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat. Jakarta : EGC.

Elizabeth J. Corwin. (2009). Buku Saku Patofisiologi Corwin. Jakarta: Aditya Media.

Feign, Valery. (2006). Panduan bergambar tentang pencegahan dan pemulihan stroke. Jakarta: PT. Bhuana Ilmu Populer.

Fontaine, D. K. (2009). Critical Care Nursing A Holistic Approach Ninth Edition. America: Wolters Kluwer Heatlh Lippincott Williams & Wilkins.

Friedman, M. Marilyn.( 1998). Keperawatan Keluarga : Teori dan Praktik. Jakarta : EGC.

Henny Achjar, Komang Ayu, 2006. Aplikasi Praktik Asuhan Keperawatan Keluarga.

Jakarta: CV Sagung Seto.

Hidayat, A.A. (2009). Metode Penelitian Keperawatan dan Tehnik Analisa Data. Jakarta : Salemba Medika.

Idrus, A. 2007. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid 3 Edisi 4. Jakarta : EGC.

Kaplan & Saddock. (2000). Sinopsis Psikiatri, Volume 2. Jakarta: Binaputra Aksara.

Kasuya RT, Polgar-Bailey, P., & Takeuchi, R. (2000). Caregiver burden and burnout. A guide for primary care Physicians. Postgraduate Medicine, 108 (7), 119-123. January 2, 2009. https://www.postgradmed.com/issues/2000/12_00/ kasuya.html.

Kozier, Barbara. (2004). Fundamental Of Nursing ; Concept, Proses and Practice. (5th ed). Redwood City California : Addison. Wesley.

Lumbantobing S. M., (2001). Neurogeriatri. Ed 1th. Jakarta: BP FK-UI.

Mulyatsih E. Stroke, Petunjuk Praktis bagi Pengasuh dan Keluarga Klien Pasca Stroke. Jakarta : FKUI. 1994.

Nadya, Rima. Gambaran Kebahagiaan dan Karakteristik Positif Wanita Dewasa Madya Yang Menjadi Caregiver Informal Penderita Skizofrenia. Depok : Fakultas Psikologi Universitas Indonesia, 2009

Natalingrum, S. (2009). Optimalisasi Peran Caregiver Dalam Penaatalaksanaan Skizofrenia. Bandung : Rosdakarya.

Notoatmodjo, Soekijo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta. Rineka Cipta.

Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan : Pedoman Skripsi, Tesis dan Instrumen Penelitian Keperawatan Edisi Pertama. Jakarta : Salemba Medika.

Oyebode (2003). Assesment of carer’s psychological needs : advance in psychiatric treatment. Di akses 20 Desember 2013. http://www.apt.rcpsych.org/cgi/

Paul, R.H. (2005). Vascular dementia: cerebrovascular mechanisms and clinical management. New Jersey: Humana Press, Inc

Price, Sylvia A. dan Lorraine M. (2006). Wilson. Patofisiologi : konsep Klinis Proses – Proses Penyakit, Edisi 6, Volume 2. Jakarta : EGC

Rahmat, Louw Anneke Endawati. (2009). Penentuan Validitas dan Reabilitas The Zarit Burden Interview Untuk Menilai beban Caregiver dalam Merawat Usia Lanjut dengan Disabilitas. Jakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.

reprint/9/1/45.pdf

Saunders, J.C (2004) Family Functioning in families providing care for a family member with Stroke. Online Journal Issues Nurs. Diakses tanggal 23 Maret 2013

Setyowati, S dan Murwani, A. (2008). Asuhan Keperawatan Keluarga Konsep Dan Aplikasi Kasus. Jogjakarta: Mitra Cendekia.

Sudiharto. (2007). Asuhan Keperawatan Keluarga dengan Pendekatan Keperawatan Transkultural. Jakarta:EGC.

Sugiyono. (2011). Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif, dan R & D. Bandung: Alfabeta.

Sukmarini, Natalingrum. (2009). Optimalisasi Peran Caregiver Dalam Penatalaksanaan Skizofrenia. Bandung : Majalah Psikiatri XLII (1) : 58 – 61.

Sutrisno, A, (2007). Stroke Sebaiknya Anda Tahu Sebelum Anda Terserang Stroke. PT. Gramedia Pustaka Utama, Jakarta.

Suwardiman, D. (2011). telenursing untuk Psikoedukasi Pada Keluarga Klien paska Stoke. Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Sylvia A.P. Lorraine. (2002). Patofisiologi Konsep Klinik Proses-Proses Penyakit, Edisi 2. Jakarta: EGC

Videbeck, Sheila L. (2008). Buku Ajar Keperawatan Jiwa, Jakarta : EGC

Yayasan stroke Indonesia, 2003. Stroke Urutan Ketiga Penyakit Mematikan. (http.www.yastorki.or.id/) Diakses 9 Agustus 2013