8/20/2019 Skrining Risiko Jatuh

1/2

SKRINING RISIKO JATUH

(METODE MORSE/ MORSE FALL SCALE )

NO PARAMETER NILAI SKOR  

1. Apakah ada riwayat jatuh dalam waktu 3 bulan sebab apapun YATIDAK 

250

2. Dian!sis sekunder " Apakah memiliki lebih dari satu penyakit Ya

Tidak

15

0

3. Alat bantu berjalan

- Dibantu perawat# tidak menunakan alat bantu# bed rest Ya 0

- $enunakan alat bantu " kruk# t!nkat% kursi r!da Ya 15

- $erambat denan berpeanan pada benda di sekitar &meja%

kursi% lemari% dll'

Ya 30

(. Apakah terpaasan in)us# pemberian anti k!aulan &heparin'#

!bat lain yan mempunyai e)ek sampin risik! jatuh

Ya

Tidak

20

0

5. K!ndisi untuk melakukan erakan berpindah # m!bilisasi

-  *!rmal# bed rest# im!bilisasi Ya 0

- +emah &tidak bertenaa' Ya 10

- Ada keterbatasan berjalan &pin,an% diseret' Ya 20

-. aaimana status mental

- $enyadari kelemahannya Ya 0

- Tidak menyadari kelemahannya Ya 15

/$+A K4 

Interpretasi0 2( " Tidak erisik!

25 50 " 4isik! 4endah

  651 " 4isik! Tini

SKRINING RISIKO JATUH PADA ANAK 

(HUMPTY DUMPTY)

N

O

PARAMETER KRITERIA SKOR KRITERIA SKOR  

8/20/2019 Skrining Risiko Jatuh

2/2

1. mur 7 3 tahun

3 8 tahun

9 13 tahun

1( 19 tahun

(

3

2

1

/enis kelamin

- +aki : laki

- ;erempuan

2

1

2. Dian!sis Kelainan neur!l!i (