7/17/2019 Skabies

1/9

Bed Side Teaching

SCABIES

Oleh:

Resti Fadya

0910313244

Preseptor:

dr. arde!ia A"hyar# Sp.$$

BAIA% I&'( PE%)A$I* $(&I* +A% $E&A'I%

RS(P +R. '. +,A'I& PA+A%

FA$(&*AS $E+O$*ERA% (%I-ERSI*AS A%+A&AS

PA+A%

201

&APORA% $AS(S

7/17/2019 Skabies

2/9

Ide!titas Pasie!:

Nama : Ny. D

Umur : 25 Tahun

Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Guru

Alamat : Belimbing

St. Perkainan : !enikah

Negeri A"al : Pa#ang

Agama : $"lam

Suku : !inang

Tgl Pemerik"aan : %% "eptember 2&%5

A!a/!esis

Se'rang pa"ien laki(laki umur 25 tahun #atang ke P'li Kulit #an Kelamin )S Dr !.

Djamil Pa#ang pa#a tanggal %% September 2&%5* #engan :

$elha! (ta/a :

Bintik(bintik kemerahan yang gatal pa#a "ela("ela jari tangan kanan #an kiri*

punggung tangan kanan #an kiri* pa#a ba#an* "elangkangan* b'k'ng* "ekitar anu" yang

"emakin meningkat "ejak % bulan yang lalu.

Riayat Pe!ya"it Se"ara! :

Bintik(bintik kemerahan yang gatal pa#a "ela("ela jari kanan #an kiri* punggung

tangan kanan #an kiri pa#a ba#an* b'k'ng* "elangkangan* "ekitar anu" yang

meningkat "ejak % bulan yang lalu* gatal ( gatal #ira"akan terutama pa#a malam hari.

Aalnya + bulan yang lalu mun,ul bintik(bintik merah #i"elangkangan* tera"a gatal*

#an makin lama makin banyak hingga melua" ke b'k'ng* "ekitar anu"* perut bagian

baah* #an "ela("ela jari.

7/17/2019 Skabies

3/9

Pa"ien "ebelumnya tinggal ber"ama keluarga #i Pariaman* pa"ien "ekamar #engan

a#ik yang lebih kurang + bulan yang lalu juga mengalami keluhan yang "ama #an

"u#ah #i'bati* "etelah menikah pa"ien pin#ah ke Pa#ang #an tinggal ber"ama "uami*

"uami pa"ien ti#ak terkena keluhan "erupa. Pa"ien "u#ah ber'bat pa#a bulan -uni 2&%5 ke pu"ke"ma" #i Pariaman #an #iberi 'bat

makan +% yang pa"ien ti#ak ingat nama 'batnya* "erta "alap benosonyang #ipakai

ketika gatal* keluhan hilang "etelah memakai 'bat* namun mun,ul lagi. Pa"ien juga

pernah menggunakan 'bat('batan herbal #ari #e#aunan.

Teman kerja #an tetangga #i lingkungan "ekitar pa"ien ti#ak a#a yang memiliki

keluhan "erupa.

)iayat alergi 'bat #an makanan ti#ak a#a.

)iayat ber"in / ber"in pagi hari ti#ak a#a.

Riayat Pe!ya"it +ahl :

Pa"ien ti#ak pernah men#erita keluhan "eperti ini "ebelumnya

Riayat Pe!ya"it $elara :

A#ik pa"ien men#erita keluhan yang "ama.

Riayat $eiasaa!

Ketika tinggal ber"ama a#iknya pa"ien mengganti ala" ka"ur % bulan "ekali #an akhir(

akhir ini % minggu "ekali

Pa"ien mengganti baju 2 kali "ehari* man#i teratur 2 kali "ehari. Ti#ak a#a memakai

han#uk ber"ama.

Pa"ien mengaku ti#ak terlalu berkeringat

Pe/eri"saa! Fisi"

Stats e!eralis

Kea#aan umum : ti#ak tampak "akit

Ke"a#aran : k'mp'" menti" k''perati0

Berat Ba#an : 1 Kg

Tinggi Ba#an : %3& ,m

7/17/2019 Skabies

4/9

Tekanan #arah : Diharapkan #alam bata" n'rmal.

Na#i : Teratur* kuat angkat

Na0a" : #alam bata" n'rmal.

Suhu : A0ebri"

4eher : Ti#ak a#a pembe"aran KGB

!ata : k'njungtia anemi" (6(* "klera ikterik (6(*

Th'ra : 7'r #an Pulm' #alam bata" n'rmal

Statu" Dermat'l'giku" :

4'ka"i : Selangkangan* b'k'ng* "ekitar anu"* perut bagian

baah* punggung tangan* "ela("ela jari tangan kanan #an kiri*

Di"tribu"i : Terl'kali"ir

Bentuk : Ti#ak Kha"

Su"unan : Ti#ak kha"

Bata" : Ti#ak tega"

Ukuran : !illier(plakat

80l're"en"i : papul eritema* plak eritema* "kuama ka"ar.

Pe/eri"saa! Pe!!a!

!enemukan Sarcoptes scabiei #ea"a* lara* atau telur #ari #alam ter''ngan.

.

7/17/2019 Skabies

5/9

7/17/2019 Skabies

6/9

7/17/2019 Skabies

7/9

7/17/2019 Skabies

8/9

Res/e

Bintik(bintik kemerahan yang gatal pa#a "ela("ela jari kanan #an kiri* punggung

tangan kanan #an kiri pa#a ba#an* b'k'ng* "elangkangan* "ekitar anu" yang "emakin

meningkat "ejak % bulan yang lalu* gatal ( gatal #ira"akan terutama pa#a malam hari.

Sebelumnya pa"ien tinggal #an "atu kamar #engan a#iknya yang juga mengalami

keluhan yang "ama #an "u#ah #i'bati.

Pa"ien "u#ah ber'bat pa#a bulan -uni 2&%5 ke pu"ke"ma" #i Pariaman #an #iberi 'bat

makan +% yang pa"ien ti#ak ingat nama 'batnya* "erta "alap benosonyang #ipakai

ketika gatal* keluhan hilang "etelah memakai 'bat* namun mun,ul lagi. Pa"ien juga

pernah menggunakan 'bat('batan herbal #ari #e#aunan.

Statu" #ermat'l'giku" #itemukan le"i #i "elangkangan* "ekitar anu"* "ela("ela jari

tangan kanan #an kiri* punggung tangan kanan #an kiri* perut* #an #i"tribu"i

terl'kali"ir* bentuk ti#ak kha"* "u"unan ti#ak kha"* bata" ti#ak tega"* ukuran millier(

numuler* e0l're"en"i papul eritema* plak eritema* "kuama ka"ar.

+ia!osa $era

Su"pek Skabie"

+ia!osis Ba!di!

a. Prurig' hebra

b. Pe#ikul'"i" k'rp'ri"

Pe!atala"sa!aa!

*erapi //.

8#uka"i kepa#a pa"ien baha penyakit ini #i"ebabkan 'leh in0e"ta"i para"it #i mana

penyakit ini berhubungan #engan higienita" yang ren#ah. Diterangkan juga baha

penyakit ini "angat menular.

!enjemur kur"i* karpet* #an ka"ur #i rumah pa"ien.

Baju* "eprei ka"ur* #an "elimut pa"ien #i ,u,i #engan air hangat* #ijemur terkena

,ahaya matahari* #an #i"etrika.

8#uka"i kepa#a pa"ien #an keluarga untuk meningkatkan keber"ihan per 'rangan #an

lingkungan* antara lain kebia"aan man#i 2 kali "ehari #engan menggunakan "abun #an

mengg'"'k angg'ta ba#an #engan baik "erta kerama" pa#a "'re hari* mem't'ng kuku

7/17/2019 Skabies

9/9

"e,ara rutin % kali "eminggu* member"ihkan lantai rumah #engan baik* ti#ak

menggantung pakaian* #an membuka jen#ela rumah pa#a "iang hari "ebagai

pen,ahayaan #an entila"i.

9in#ari penggunaan pakaian* han#uk* "prei ber"ama angg'ta keluarga "erumah.

!enganjurkan pa"ien k'ntr'l ulang untuk #iperik"a kembali "eminggu "etelah

pemakaian 'bat.

*erapi $hss

Permetrin 5 ,ream

;pakai #i "eluruh ba#an ke,uali ajah "ekali "etelah man#i "'re* #ibiarkan "elama %&

jam* ti#ak b'leh kena air*