simulacro 2013 1-a con clave y ref[1]

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    RM examen 2012 sistematizado PLUS MEDIC A

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    SIMULACRO Nº1-A CON CLAVE y referencia

    “Soñar con el éxito es bueno, perorealizarlo es mejor”¡PLUS MEDIC A

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    2013

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    PARTE A

    1. MIR: Var ón de 71 a que refiere desde hace 6 mastenia moderada y anorexia progresiva, con p érdidade 7-8 kg de peso en este per íodo. Ocasionalmentepresenta n áuseas y v ómitos postprandiales precoces.El ritmo intestinal es normal. Desde hace 2 -3 mesespresenta tambi én parestesias y sensaci ón deacorchamiento en ambos pies m ás frecuentes trasinmovilizaci ón prolongada, pero que en ocasionesaparecen al caminar, produciendo cierta dificultad ala marcha. No refiere debilidad muscular. En laexploraci ón f ísica se aprecia buen estado general,

    marcada palidez cut áneomucosa y ausencia deadenopat ías perif éricas. En la anal ítica: hemat íes ,2570/microl.; hemoglobina 8,9gr/dl; HTO:28,2VCM:122 fl.; HCM 40 pg; CHC ,33 ,2 g/di; leucocitos ,7.100/ microl, plaquetas, 348.000/ microl. Morfolog íade sangre perif érica: macrocitos , marcadaanisopoiquilocitos , hipersegmentados nuclear enalgún neutr ófilo de forma aislada. Vitamina B12: 30pg/ml (200-750pg/ml) ácido f ólico 14.4 ng /ml(4-21ng/ml) ¿Cuál es el origen m ás probable de laenfermedad que padece esta paciente?A. Anomal ía cong énita del metabolismo.B. Déficit de aporte en la dieta.C. Autoinmune.D. Neoplasia g ástrica.E. Trastorno primario de la c élula madre

    hematopoy ética.

    2. RM 2012-A (2): Se realizó un estudio pararelacionar la ingesta rica/pobre en grasas y laexistencia/no existencia posterior de cáncer depróstata en adultos mayores de 40 años. Laobservación duró 10 años. ¿Cuál es el tipo de estudio

    de la investigación?A.Casos y controlesB.EcológicaC.CohortesD.ExperimentalE.Transversal

    3. SM: El bulbo duodenal presenta alteraciones en lassiguientes parasitosis:

    A. - Trichuriosis B. - GiardiosisC. - OxiurosisD.- Balantidiosis E.- Teniosis saginata

    4. RM 2012-A (4): En la neurosífilis el tratamientode elección es:A.Penicilina benzatinica 2.4 millones IM semanal x 3semanasB.Penicilina procaínica 1 '000,000 IM diario por 10díasC.Penicilina G acuosa 3-4 millones EV cada 4 horaspor 14 díasD.Ceftriaxona 250 mg EV cada 12 horas x 10 díasE.Penicilina benzatinica 7.2 millones IM semanal x 3semanas

    5.: RM 2012-A (5) : Recién nacido de parto vaginal,peso a! nacer 4 kilos. Al examen clínico presenta:deformación de la cabeza que se extiende más alláde las suturas craneales, deja fóvea a la presión.¿Cuál es el diagnóstico más probable?

    A.Caput succedaneumB.CéfalohematomaC.Fractura de cráneoD.RodeteE.Hidrocefalia

    6. MIR : El síndrome de Hamman-Rich se manifiestaclínicamente como disnea de esfuerzo, tos no pro-ductiva y estertores inspiratorios con o sin acropa-quias; se trata de una alveolitis en cuya patogenia in-tervienen fundamentalmente:

    A. Macrófagos alveolares.B. Eosinófilos.C. Células epiteliales.D. Linfocitos T.E. Neutrófilos

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    7. RM 2012-A (6) : ¿Cuál es la indicación en la LIE(lesión intraepitelial) de alto grado en el cervixuterino?A.Cono cervicalB.Histerectomía abdominal ampliada a vaginaC.Electrocauterización

    D.Histerectomía vaginalE.Histerectomía

    8.MIR : Var ón de 24 a ños acude a su Servicio remitidopor su M édico de Familia para completar el estudio desu n ódulo tiroideo fr ío. Al realizar la historia cl ínica, elpaciente refiere que varios familiares por parte de supadre han sufrido problemas tiroideos. Adem ás, re-fiere cuadros recurrentes compatibles con episodios

    de hipotensi ón ortost ática. Al completar el estudiodestaca una tensi ón arterial elevada y cierta intole -intolerancia a los hidratos de carbono. Con estos da-

    tos, Ud. ya sospecha la posible patolog ía de este pa -ciente. Para confirmarla decide pedir calcitonina plas -m ática basal, obteniendo una concentraci ón significa -significativamente elevada.

    A- Extirpaci ón del n ódulo tiroideo y posterior estudio anatomopatol ógico.

    B. Supresi ón con dosis altas de dexametasona con el fin de hacer el diagn óstico etiol ógico del sindrome

    de Cushing. C. Tiroidectom ía total y linfadenectom ía.D. Determinaci ón de las catecolaminas urinarias

    E. Estimulaci ón de la calcitonina con penatagastrina i.v.

    9.ENAM : Un paciente de 40 años presentadesde hace 2 años episodios ocasionales dedesconexión del medio de minutos de duración ,durante los cuales parece hacer movimientos de

    masticación y luego que remiten

    permanececonfuso durante algunos minutos ¿Cuál es eldiagnóstico más probable?A. Crisis tónica (Falso)B.Crisis atónicaC.Crisis mioclónicaD.AusenciasE:Crisis parcial compleja

    10.RM 2012-A (7) : ¿Cuál es el manejo másconveniente de la herida operatoria en apendicitisaguda con peritonitis generalizada?A.Abierta con cierre diferidoB.CerradaC.Cerrada con dren laminar

    D.Semi abierta cerrada con drenE.Cerrada con infiltración de antibióticos

    11. SM : ¿Un paciente con cirrosis hep ática y ascitis,Lleva dos d ías con fiebre de 39,2 ºC, dolor abdominalespont áneo que se exacerba al palpar el abdomen ydiarrea. El hemograma presenta: hema 4,5 x10 6/ mm 3 Hb 14 g/dl, leu 20.000 c/mm 3 (N 91%, Li 8%,Mono 1%)El cultivo de l íquido asc ítico es normal. ¿Cuál ser ía sudiagn óstico de sospecha y c ómo lo confirmar ía?:A.Peritonitis bacteriana secundaria con m ás de 350

    PMN en l íquido.B. Peritonitis bacteriana espont ánea con m ás de 250

    PMN en l íquido.C. S índrome hepatorrenal con Na en orina de m ás deD. Encefalopat ía hep ática con amoniaco elevado.E. Colecistitis con ecograf ía abdominal.

    12. SM : ¿Cuál de las siguientes pautas le parece másadecuada para el tratamiento erradicador del Helico-bacter pylori?:A. Amoxicilina (500 mg/8h) + Omeprazol (20 ma/12h + Claritromicina 250mg/12h) durante 7-10 días

    B. Amoxicilina (1 g/l2h) + Cimetidina (800mg/día) + Claritromicina (250 mg/12h) durante 7-10 días. C. Amoxicilina (lg/12h) + Omeprazol (20 mg/l2h) + Claritromicina (250 mg/12 h) durante7-10 dias D. Amoxicilina (1g/24h), Omeprazol (20 mg/12h) + Claritromicina (500mg/l2h) durante 7-10 días. E. Amoxicilina (500 mg/8h) + Omeprazol (20 mg/12h Claritromicina (500 mg/12h) durante 7-10 días.

    13.RM 2012-A (9) :¿Cuál de las siguientes causasestá relacionada con hipoxia citotóxica?A.Infarto agudo de miocardioB.Paro cardiacoC.Intoxicación por monóxido de carbonoD.Choque hipovolémicoE.Asfixia por inmersión

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    14. SM : En el contexto de qué enfermedad nutricio-nal aparece el "collarete de Casal?A. Beri-beri.B. Pelagra.C. Marasmo.D. Kwashiorkor

    E. Escorbuto. 15. SM : ¿Qué dato nos sirve para diferenciar un al -dosteronismo primario del secundario?:A. Hipernatremia.B. Alcalosis.C. Excreción excesiva de K.D. Niveles bajos de actividad de renina plasmática.E. Hipopotasemia

    16. RM 2012-A (10) : ¿Dónde se localiza latumoración de una hernia crural?A.Debajo del ligamento inguinalB.Encima del ligamento CooperC.Por el anillo inguinal profundoD.Triángulo de HesselbachE. Por el anillo inguinal superficial

    17. EsSalud 2001 (12): ¿El primer paso para elmanejo de eclampsia es?a) Correlación de hemoconcentraciónb) Flebotomíac) Terminación de embarazo

    d) Uso de sulfato de magnesioe) Trasfusión sanguínea

    18. EsSalud 2001 (70): La causa más común dedrenaje sanguíneo por el pezón en mujeres pre-menopausicas es:a) Enfermedad de pagerb) Papiloma intracanalicularc) Carcinoma de mamad) Fibroadenoma de mamae) Adenoma de mama

    19. RM 2012-A (18) : ¿Cuál es la secuencia lógicaen el proceso administrativo?A.Planificación, programación, organización ycontrolB.Organización, planificación, supervisión y controlC.Planificación, dirección, monitoreo y controlD.Planificación, organización, dirección y control

    E.Programación, organización, dirección y control

    20. RM 2012-A (20) : La visualización ecográficadel signo "teta" en la membrana amniótica, esindicativo de embarazo...A.Monocoriónico

    B.BicoriónicoC.BicigóticoD.EctópicoE. Frustro

    21. RM 2012-A (21) : Neonato de 42 semanasnacido por cesárea por sufrimiento fetal con líquidomeconial espeso, presenta desde un inicio tirajeintercostal y subcostal, disbalance tóraco-abdominal, abombamiento de tórax, cianosisperioral. El diagnóstico más probable es:A.Síndrome de aspiración meconialB.Membrana hialinaC.Taquipnea transitoriaD.Hemorragia pulmonarE.Neumotorax

    22. RM 2012-A (23) : En cuanto a las propiedadesde la media aritmética. Indique la alternativa másadecuada:A.No es afectada por ninguno de los valoresB.Se obtiene sumando los valores entre el mayor yel menor

    C.Para un conjunto de datos existe una sola mediaaritméticaD.El cálculo requiere de fórmulas continuas devariablesE.Es considerada una medida de dispersión*Para Paul Pachas

    23. EsSalud 2010 (41) :¿ Cuál de los siguienteshallazgos permite establecer el diagnóstico deaborto inevitable :A) Sangrado vaginal más cuello uterino dilatado y

    membranas rotas B) Sangrado vaginal más cuello uterino cerradoC) Sangrado vaginal más cuello uterino dilatado ymembranas integrasD) Sangrado vaginal más cuello dilatado y restosplacentariosE) Sangrado vaginal más cuello uterino cerrado con

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    producto de la concepción retenido durante dosmeses

    24. EsSalud 09 (24): Al realizar un legrado uterinopor aborto incompleto se produce una perforaciónuterina con cureta cortante. ¿Cuál es la conducta a

    seguir?:a.Administrar analgésicos.b.Control de funciones vitales.c.Laparotomía exploratoria.d.Observación.e.Transfundir sangre.

    25. RM 2012-A (24): ¿Cuál es la complicación másfrecuente de la varicela?A.AtaxiaB.Parálisis facialC.ConvulsionesD.PancreatitisE.Impétigo

    26. RM 2012-A (25): Niño de 8 años que presentaen forma súbita paresia del miembro superiorderecho. Serologia compatible con poliomielitis.Antecedente de casos compatibles con poliomielitisen la zona de residencia. Debe notificarse como uncaso de poliomielitis ...A.ProbableB.Sospechoso

    C.ConfirmadoD.InicialE.Procesado

    27. EsSalud 2010 (43) : En el manejo de partoprolongado no se puede utilizar :A) Estimulación de pezonesB) Inducción con oxitocinaC) Induccion con protaglandinaD) CesáreaE) Inducción con ergotaminas

    28.RM 2012-A (26) : En el análisis de la mortalidadmaterna según la OMS, la "tercera demora"consiste en ...A.Falta'de capacidad resolutivaB.Reconocer los síntomasC.Tomar la decisiónD.Empoderar a la mujer

    E.Llegar al establecimiento de salud

    29. RM 2012-A (27): ¿Cuál es el hueso fracturadoque con mayor frecuencia presenta seudoartrosis?A.FémurB.Húmero

    C.TibiaD.CubitoE.Radio

    30. EsSalud 2010 (44) : ¿ Cuál de las siguienteafirmaciones sobre la enfermedad pélvicainflamatoria es incorrecta ?A) La mayoría de las veces se origina por viaascendenteB) La promiscuidad sexual incrementa el riesgo depadecer la enfermedadC) Puede tener como secuela la esterilidadD) Los gérmenes causantes de la enfermedad másfrecuente son Neisseria gonorrhoeae y ChlamydiatrachomatisE) Para el diagnóstico es imprescindible la toma decultivo por laparoscopia

    31. EsSalud 2010 (45) A una mujer de 49 años deedad se le realiza un Papanicolaou y el resultado seinforma como neoplasia intracervical III o lesiónintraepitelial escamosa de alto grado, usted indicaríael siguiente procedimiento :

    A) Colposcopia y biopsia dirigida B) Cono frio diagnosticoC) Histerecctomia totalD) Inspección visual con ácido acéticoE) Aplicación del test de Schiller

    32. EsSalud 2010 (46) : ¿La T de cobre de 308 pocuánto tiempo se puede usar?A)2 añosB)5 añosC)8 añosD)10 añosE: 3años

    33. OF: Embarazada a quien le terminan elembarazo por clínica de mola, el tejido resecadotenía vesículas ¿Cuál es el diagnóstico másprobable?:

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    A.Mola completaB.Mola incompleta C.Coriocarcinoma D.Enfermedad infiltranteE.Enfermedad no infiltrante

    34. EsSalud 09 (16): En el examen clínico de mamade una paciente se encuentra un tumor que esclasificado como T2-N0. Esta situación correspondea:a.Cualquier tamaño del tumor con dos gangliospositivos.b.Tumor avanzado inoperable.c.Tumor de 5 cm. con ganglios positivos.d.Tumor entre 2 a 5 cm. de diámetro, sin ganglios.e.Tumor menor de 2 cm. de diámetro, sin ganglios.

    35. RM 2012-A (31) : Varón de 70 años acude aemergencia por pérdida de visión súbita en el ojoderecho. Al examen del fondo de ojo se encuentra elsigno de la "mancha rojo cerezo". ¿Cuál es eldiagnóstico más probable?A.Oclusión de la vena central de la retinaB.Desprendimiento de la retinaC.HemovítreoD.Oclusión de arteria central de la retinaE.Papiledema

    36. RM 11-A (13): Agente etiológico de la sífilis:

    A. Ttreponema pallidumB. Neisseria gonorreaeC. Haemophilus ducreyiD. ClamydeaE. Gardennella

    37.RM 10-A (60): Lesión ulcerada en genitalesindurada y de bordes lisos no dolorosa : A.ChancroideB.Herpes simpleC.SifilisD.Verrugas genitalesE.Codiloma

    38.RM 10-B (54): Único fármaco disponible paraerradicar la fase hepática de los plasmodios:A. CloroquinaB. PrimaquinaC. QuininaD.Mefloquina

    E. Hidroxicloroquina

    39. EsSalud 09 (19):¿Cuál de los siguientes signos ysíntomas NO corresponde al cuadro de embolia delíquido amniótico?:a.Cianosis

    b.Disnea.c.Dolor torácico.D.Hipertermia.E.Hipotensión arterial.

    40. EsSalud 09 (22): Gestante a término consangrado vaginal, en quien se ha descartado lasprincipales causas de hemorragia del tercertrimestre. ¿Cuál sería la indicación más apropiada?:A.Administración de tocolíticos.B.Cesárea.C.Inducción del trabajo de parto.D.Observación.E.Transfusión de sangre.

    41. EsSalud 09 (23): ¿Cuál es la causa dehemorragia de origen fetal en la segunda mitad delembarazo?:A.Desprendimiento prematuro de placenta.B.Placenta circunvalata.C.Placenta previa.D.Rotura uterina.E.Vasa previa.

    42. RM 2012-A (35) : Lactante de 3 meses de edadpreviamente sano, inicia su enfermedad con coriza yfiebre. Se agrega tos y 2 días después es traído aemergencia por presentar dificultad respiratoria. Alexamen se auscultan roncantes y subcrepitantes.¿Cuál es el diagnóstico más probable?A.NeumoníaB.BronquiolitisC.LaringotraqueitísD.RinofaringitisE.SOBA

    43. MIR:¿Qué enfermedad se caracteriza por presen -tar máculas y pápulas ovaladas en el tronco y parteproximal de las extremidades que han sido precedi -das por la apaparición de una lesión de mayor tama-ño llamada "medallón heráldico"?:

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    C.EstreñimientoD.HipotermiaE.Deshidratación

    64. RM 2012-A (58) : Prematuro de 10 días devida, con enfermedad de membrana hialina, en

    franca mejoría. Tolera inicialmente lactanciaartificial. Súbitamente presenta distensiónabdominal, vómitos, fiebre y heces sanguinolentas.¿Cuál es el diagnóstico más probable?A.Enterocolitis bacterianaB.Malrotación intestinalC.Hemorragia digestiva bajaD.Invaginación intestinalE.Enterocolitis necrotizante

    65. RM 2012-A (59) : ¿Con qué patología neonatalse asocia el polihidramnios?A.Agenesia renalB.Hipoplasia pulmonarC.Atresia uretralD.Amnios nodosoE.Anencefalia

    66. RM 2012-A (60) : ¿Cuáles son lasmanifestaciones más frecuentes en el cáncer decabeza de páncreas?A.Tumor, diarrea y disminución de pesoB.Dolor, ictericia y disminución de peso

    C.Hipoglicemia, "ictericia indolora" y fiebreD.Anorexia, diarrea y disminución de pesoE.Hipoglicemia, dolor abdominal e ictericia

    67. RM 2012-A (61) : ¿Cuál de las siguientesalternativas es una acción de la angiotensina II?A.Su efecto presor al inicio, es de acción lentaB.Reduce la liberación de aldosteronaC.Inhibe la liberación de la hormona antidiurética -D.Actúa sobre la médula suprarrenalE.Produce proliferación del miocito cardiaco

    68. RM 2012-A (62) : ¿Cuál es el agente patógenocausal más frecuente de la otitis media aguda en elniño?A.Staphylococcus aureusB.Streptococcus pneumoniaeC.Pseudomona aeruginosaD.Mycoplasma pneumoniae

    E.Moraxella catarrhalis

    69. RM 2012-A (63) : Una de las siguientesdrogas NO se utiliza como tocolítico:A.AtosibanB.Alcohol

    C.indometacinaD.Sulfato de magnesioE.Hidroclorotiazida

    70. RM 2012-A (64) : Son indicadores para medirasociaciones entre variables independientes ydependientes, EXCEPTO:A.Riesgo relativoB.Fracción atribuibleC.Tasa de incidenciaD.Tasa de prevalenciaE. Riesgo atribuible

    71. RM 2012-A (65) : Comprobada una ingesta decarne de cerdo poco cocida contaminada concisticercos. ¿Qué debe esperarse que ocurra en losprimeros 2 meses?A.Dolor abdominalB.DiarreaC.Náuseas y vómitosD.AdelgazamientoE.Ninguna sintomatología

    72. RM 2012-A (66) : Mujer de 53 años con doloren hipocondrio derecho, ictericia y fiebre en picos¿Cuál es el diagnóstico?A.CoìedocolitiasisB.Empiema vesicularC.Íleo biliarD.Colangitis agudaE.Colecistitis enfisematosa

    73. RM 2012-A (67) : Al examen clinico, pacientepresenta trastornos en el movimiento ocular.

    Considerando el origen aparente del nervioafectado, la lesión está en ...A.MesencèfaloB.Protuberancia anularC.Bulbo raquídeoD.Diencéfalo 4E.Telencéfalo

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    74. RM 2012-A (68) : Gestante de 38 semanascon PA: 160/110 mmHg y Albuminuria (+++). ¿Cuáles la alternativa terapéutica más apropiada?A.Sulfato de magnesio 6gr EV en bolo y 2gr EV xhoraB.Betametasona 12mg EV c/12 horas

    C.Misoprostol 200ug vía vaginal d 6 horasD.Sulfato de magnesio 2gr IM en cada glúteoE.Sulfato de magnesio 1gr EV en bolo y 1gr EV xhora

    75. RM 2012-A (69) : ¿Cuál de los siguientesnervios se encarga del control motor del músculomasetero?A.FacialB.Maxilar inferiorC.Cérvico-facialD.Maxilar superiorE.Oftálmico

    76. RM 2012-A (70) : La membrana de Descemet,se encuentra a nivel de:A.CoroidesB.RetinaC.CórneaD.CristalinoE.Conjuntiva ocular

    77. RM 2012-A (71) : ¿Qué evalúa el test deCapurro?A.Dificultad respiratoriaB.Madurez neuromuscularC.Grado de depresión al nacerD.Déficit neurològicoE.Edad gestacional

    78. RM 2012-A (72) : Mujer de 40 años quepresenta astenia, debilidad, náuseas y vómitosdesde hace un mes. Al examen: hipotensión ycoloración oscura de la piel. El examen de

    laboratorio muestra hiponatremia ¿Cuál es eldiagnóstico más probable?A.HipotiroidismoB.Insuficiencia renal crónicaC.Enfermedad de AddisonD.Cirrosis hepáticaE. Insuficiencia cardiaca

    79. RM 2012-A (73) : Mujer de 65 años con G:0,P:0 acude por presentar sangrado escaso yespontáneo por pezón de mama derecha,acompañado de dolor tipo hincada. ¿Cuál es eldiagnóstico más probable?A.Mastopatia fibroquística

    B.Adenomatosis erosiva del pezónC.Carcinoma inflamatorioD.Papiloma intraductalE.Tumor filoides

    80. RM 2012-A (74) : Mujer con 5 semanas deamenorrea. Al examen: funciones vitales normales,abdomen blando, leve dolor en hipogastrio, norebote. Examen pélvico: cérvix blando, orificioexterno cerrado, útero de 7 cms. no doloroso.BHCG: 2 500 Ul. Ecografía: endometrio homogéneode 8 mm ¿Cuál es el diagnóstico más probable?A.Embarazo ectópico no complicadoB.Embarazo ectópico complicadoC.Amenaza de abortoD.Aborto completoE.Retención de restos post aborto.

    81. RM 2012-A (75) : ¿Cuál es el agente causalmás frecuente de peritonitis en pacientes sometidosa diálisis peritoneal?A.Candida albicansB.Escherichia colli

    C.Streptococcus B hemolíticoD.Staphilococcus coagulasa negativaE.Klebsiellasp

    82. RM 2012-A (76) : Según el esquema devacunación nacional en lactantes, la vacuna dehepatitis B debe administrarse:A.Dos dosis con intervalo de 6 mesesB.Una dosis y refuerzo al añoC.Al nacer y a los 6 mesesD.A los 2, 4 y 6 meses

    E.A los 3,6 y 9 meses83. RM 2012-A (77) : La enfermedad de Parkinsonse caracteriza por daño neuronal en la sustancianegra que se encuentra a nivel de:A.DiencéfaloB.Protuberancia anularC.Bulbo raquídeo

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    D.MesencéfaloE.Cerebelo

    84. RM 2012-A (78) : La traqueotomía se empleafundamentalmente en...A.Pacientes que requieren ventilación mecánica

    prolongadaB.Anestesia programada con intubación difícilC.Politraúmatizados con insuficiencia respiratoriaD.Trauma maxilofacial moderadoE.Pacientes para el manejo de secreciones

    85. RM 2012-A (79) : En el paciente con shock,¿cuál es la medida inicial de máxima prioridad?A.AntibioticoterapiaB.FluidoterapiaC.VasopresoresD.AnticoagulaciónE.Inotropos

    86. RM 2012-A (80) : ¿Cuáles son los signos dealarma en un niño con neumonía?A.Fiebre alta y tosB.Respiración leve y fiebreC.Tos y rinorreaD.Tos y dificultad respiratoriaE.Fiebre y rinorrea

    87. RM 2012-A (81) : Paciente sufre herida conarma blanca en hemitórax derecho, se encuentrahemodinámicamente estable y a la radiografía seevidencia neumotórax del 15%. ¿Cuál es el manejoapropiado?A.ToracoscopíaB.ObservaciónC.Tubo de drenajeD.Toracotomía exploradoraE.Tomografía

    88. RM 2012-A 82) : ¿Cuál es el procedimiento

    diagnóstico inicial en sospecha clínica decolelitiasis?A.Ecografía abdominalB.Colangicgrafia endovenosaC.Tomografía abdominalD.Colangiografía retrógrada endoscópicaE.Radiografía de abdomen simple

    89. RM 2012-A (83) : Varón de 60 años, debutacon cuadro de 2 horas de duración presentandodolor precordial opresivo irradiado a miembrosuperior izquierdo, disnea y palpitaciones. EKG deingreso normal. ¿Cuál es el paso a seguir para eldiagnóstico?

    A.Dosaje de troponina y CPK-MBB.Dosaje de CPK-MB y transaminasasC.Dosaje de CPK-MB y Deshidrogenasa lácticaD.Esperar 30 minutos y tomar nuevo EKGE.Tomografía helicoidal multicorte de corazón ygrandes vasos

    90. RM 2012-A (84) : El segundo mensajeroimplicado en la relajación del músculo liso vascular,por acción del óxido nítrico es:A.AMP cíclicoB.CalcioC.EndotelinaD.DiacilglicerolE.GMP cíclico

    91. RM 2012-A (85) : Varón obeso de 57 años, conpolidipsía y poliuria en primera consulta. ¿Cuál es elexamen de laboratorio más apropiado?A.Osmolaridad urinariaB.Glucosa en ayunasC.Hemoglobina glicosiladaD.Test de tolerancia a glucosa

    E. Glicemia al azar

    92. RM 2012-A (86) : Lactante de un mes de edadingresa a emergencia por presentar hipertermia,vómitos, irritabilidad, piel marmórea y taquicardia.¿Cuál es la conducta inicial a seguir?A.OxigenoterapiaB.Solicitar análisis de rutina y observaciónC.Bajar temperatura y enviarlo a su domicilioD.Solicitar sólo electrolitos y AGAE.Tratamiento antibiótico empírico

    93. RM 2012-A (87) : Respecto a la terapia detuberculosis pulmonar en adultos fase I. ¿Cuál es ladosis de Isoniazida?A.10-15mg/Kg/díaB.5 mg/Kg/dia (máximo 300 mg/día)C.20 a 25 mg/kg/día (máximo 400 mg)çD.600 mg /día

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    E.Se puede dar hasta 450 mg/día

    94. RM 2012-A (88) : ¿Cuáles son los fármacos deelección para la vejiga hiperactiva?A.AdrenérgicosB.Nicotínicos

    C.AntinflamatoriosD.AnticolinérgicosE.Serotoninérgicos

    95. RM 2012-A (89) : ¿Cuál es la complicación másfrecuente de la úlcera péptica?A.Perforación duodenalB.Estenosis pilóricaC.Infección entéricaD.Hemorragia digestivaE.Pancreatitis aguda

    96. RM 2012-A (90) : La presentación másfrecuente en el embarazo gemelar es:A.Cefálica-CefálicaB.Cefálica-TransversaC.Podálica-PodálicaD.Cefálica-PodálicaE.Transversa-Transversa

    97. RM 2012-A (91) : ¿Cuál de las siguientesinfecciones del neonato se asocia habitualmentecon enfermedad asintomática de la madre?

    A.CitomegalovirusB.CandidiasisC.Hepatitis BD.Tuberculosis congénitaE.Toxoplasmosis

    98. RM 2012-A (92) : ¿Cuál es la estirpehistopatogénica del teratoma de ovario?A.EpitelialB.CelómicoC.Germinal

    D.MesenquimalE.Estromal

    99. RM 2012-A (98) : El manejo más adecuado engestante Rh negativo, es...A.Doppler de la arteria uterina para evaluar laanemia fetal

    B.Administrar la vacuna anti D a las 28 semanas enla no sensibilizadaC.Administrar la vacuna anti D a las 72 horas postparto en madre sensibilizadaD.Tratar el oligodramnios con amnioinfusiónE.Administrar la vacuna anti D hecho el diagnóstico

    de embarazo100.RM 2012-A (100) : Los síntomas y signosneurológicos que se resuelven por completo antesde las 24 horas, corresponden al diagnóstico de:A.Ataque isquémico transitorioB.Lesión axonal difusaC.Accidente cerebrovascular hemorrágicoD.Accidente cerebrovascular isquémico establecidoE.Malformación arteriovenosa

    RM 2012-A (99) :¿Qué tipo de indicador se obtieneal relacionar el número de consultas médicasexternas alcanzadas en el año, con el número dehoras médico disponible?A.ProducciónB.CoocentraciónC.CoberturaD.RendimientoE.Demanda