7/24/2019 Simbika Wa Ode

1/8

SIMBIKA ILMU KESEHATAN ANAK

IDENTITAS

RIWAYAT PENYAKIT:

Riwayat penyakit diberikan oleh :IBU PENDERITA

Lamanya Penyakit :

Keluhan Utama : TUTUP LUBAN PR!NANA"NE#I# TERPI"PIN : PENDERITA DNAN RI$A%AT &!L!#T!"% DAN

P#ARP'#EBELU"N%A PENDERITA "A#UK DENAN KELU(AN #ULIT BUAN AIR

BE#AR)#E*AK + BULAN LA(IR) KE"UDIAN PENDERITA DIRU*UK KE R# $A(IDIN

DAN DILAKUKAN , TA(AP PR!#EDUR %AITU &!L!#T!"% P#ARP) #AAT INI

Nama : $D -EB% NUR I.A"A(*eni/ Kelamin : PERE"PUAN

Alamat : *L' I"A" B!N*!L KENDARITlp : 012342563,1,Dikirim : IRD ANAK

Dia7no/a : "AL-!R"A#I AN!REKTAL

No' Rekam "edi/ : 561436Umur : 0 TA(UN 33 BULAN 2 (ARI

Lahirtan77al : ,380,8,034

Ban7/a9#uku :

Bbl : ram Pbl : m&ukup 9Kuran7 Bulan: &ukup Bulan

Di Rumah9RB9R# : DI PU#KE#"A#) BIA#A

Ditolon7 !leh : BIDANA7ama : I#LA"

7/24/2019 Simbika Wa Ode

2/8

PENDERITA DATAN UNTUK DILAKUKAN PENUTUPAN &!L!#T!"%'

Riwayat aler7i : TIDAK ADA

"en7amati tan7an: LUPA #atu /uku kata: LUPA

"eraih benda : LUPA "enun;uk /atu 7ambar : LUPATen7kurap /endiri: LUPA i7i pertama: LUPA

"AKANAN : A#I DAN #U#U -!R"ULA

A#I: PERNA( #A"PAI #EKARAN

#TATU# I"UNI#A#I BELU"

PERNA(

3 , + 4 TIDAK

TA(U

B& V o

(ep B