Satuan Acara Penyuluhan (SAP)Nyeri

Hari / Tanggal: . 2015Waktu: 20 MenitTempat / Ruang: RS AWS / CEMPAKASasaran: Orang tuaPelaksana: Roby Pandu Pradana ( Mahasiswa Akper Pemprov Kaltim )Topik Penkes: NyeriDiagnose Kep: Kurang pengetahuan klien tentang Nyeri.

1. Tujuan Intruksional Umum Setelah mengikuti penkes selama 20 menit diharapkan klien dapat menjelaskan tentang nyeri.

2. Tujuan Intruksional KhususSetelah diberikan penkes selama 20 menit diharapkan klien mampu : Mengetahui tentang pengertian nyeri Mengetahui tentang macam-macam nyeri Mengetahui tentang rentang dan skala intensitas nyeri Mengetahui tentang manajemen nyeri

3. MATERI Pokok BahasanNyeri

Sub Pokok Bahasan Mengetahui tentang pengertian nyeri Mengetahui tentang macam-macam nyeri Mengetahui tentang rentang dan skala intensitas nyeri Mengetahui tentang manajemen nyeri

4. METODE: Ceramah, Tanya Jawab

5. MEDIA: Lembar balik, Leaflet

6. KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR (KBM)

Pendahuluan Pembukaan dan menjelaskan tujuan Penyajian Menjelaskan materi (Sesuai TIK atau sub pokok bahasan) Penutup Merangkum dan melakukan evaluasiTahapWaktuKegiatan pengajarKegiatan sasaran

Pendahuluan

Penyajian

Penutup 5 menit

10 ment

5 menit Menyiapkan materi, tempat dan sasaran Pembukaan (salam dan perkenalan) Menjelaskan tujuan dan kontrak waktu

Menjelaskan pengertian, dan macam macam nyeri Memberi kesempatan pada peserta untuk bertanya Menjawab Pertanyaan Menjelaskan Cara memanajemen nyeri Menanyakan Pemahaman mengenai cara memanajemen nyeri

Mengajukan pertanyaan untuk mengevaluasi jalannya penkes Merangkum Menutup pertemuan dan salam Menyiapkan diri

Menjawab salam

Memperhatikan

Memperhatikan

Bertanya

Memperhatikan Memperhatikan

Memperhatikan

Menjawab

Memperhatikan Memperhatikan & Menjawab Salam

7. Evaluasi a. Evaluasi Hasil (Lisan)Setelah diberikan Penkes selama 20 menit klien mampu : Menjelaskan pengertian nyeri dengan bahasanya sendiri Menjelaskan kembali macam macam nyeri Menjelaskan kembali tentang rentang dan skala intensitas nyeri Menjelaskan cara memanajemen nyeri

b. Evaluasi Struktur Kelengkapan media-alat (AVA) ; tersedia dan siap digunakan Pelaksana siap melakukan penkes

c. Evaluasi Proses Pelaksana dan sasaran mengikuti penkes sesuai waktu yang ditetapkan Sasaran aktif selama proses penkes Sasaran mampu menjawab pertanyaan Pelaksana menyajikan semua materi secara lengkap.

Lampiran Materi Pengertian NyeriNyeri adalah perasaan tak nyaman dan sensasi yang sangat individual yang tidak dapat dibagi dengan orang lainNyeri adalah sensori yang tidak nyaman dan pengalaman emosi yang dihubungkan dengan luka nyata atau potensial atau digambarkan dalam bentuk luka (IASP/International Association for the Study of Pain, 1979)Nyeri adalah apapun yang dikatakan seseorang yang dialaminya, ada kapanpun seseorang mengatakannya (McCaffery, 1979)Nyeri merupakan fenomena yang dipengaruhi oleh interaksi faktor-faktor affective (emosional), behavior, cognitive, dan physiologic-sensory. Definisi keperawatan tentang nyeri adalah sensasi apapun yang menyakitkan tubuh yang dikatakan oleh individu yang mengalaminya, yang ada kapanpun individu mengatakannya.

Macam macam nyeri

Nyeri AkutNyeri yang berlangsung hanya selama periode penyembuhan yang diharapkan Nyeri KronikBerlangsung selama proses penyembuhan dan biasanya dalam periode 6 bulanPerbedaan Nyeri Akut dengan Nyeri KronikNYERI AKUTNYERI KRONIK

Ringan sampai beratRingan sampai berat

Respon sistem syaraf Symphatic: Nadi meningkat Pernafasan meningkat Peningkatan tekanan darah Diaphoresis Dilatasi pupilRespon sistem syaraf Parasymphatic: Tanda-tanda vital normal Kulit kering, hangat Pupil normal atau dilatasi

Berhubungan dengan luka jaringan; hilang dengan penyembuhanPenyembuhan berlangsung lama

Klien tampak gelisah dan cemasKlien tampak depresi dan menarik diri

Klien melaporkan nyeriKlien sering tidak menyatakan nyeri tanpa ditanya

Klien memperlihatkan perilaku yang mengindikasikan nyeri: menangis, menggaruk atau memegang areaPerilaku nyeri tidak ada

RENTANG DAN SKALA INTENSITAS NYERISkala Intensitas Numerik (kunatitatif) Skala Ekpresi (kualitatif) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Skala Intensitas Deskriptif SederhanaTidak AdaRinganHebatSangatHebat

Paling Hebat

MANAJEMEN NYERIa. FarmakologisKolaborasi dengan dokter, obat-obatan analgesia, narkotik cute oral atau parenteral ( IM, IV, SC ) untuk mengurangi nyeri secara cepatb. Non Farmakologis1) Stimulasi dan pijatan Pasien jauh lebih nyaman karena otot relaksasi, sensasi tidak nyeri memblokir menurunkan transmisi nyeri, menggosok kulit, punggung, bahu.2) Kompres Es dan Panas Es : menurunkan prostaglandin, sensitivitas reseptor nyeri kuat, menghambat inflamasi Panas : melancarkan aliran darah, nyeri berkurang 3) DistraksiSuatu metode yang digunakan untuk menghilangkan nyeri dengan cara mengalihkan perhatian pasien pada hal - hal lain sehingga pasien akan lupa terhadap nyeri yang di alami.Trik-trik : Memfokuskan sesuatu selain nyeri Persepsi nyeri berkurang Melihat film, musik, kunjungan temanteman atau keluarga, permainan, aktivitas tertentu (misal : catur)Beberapa teknik distraksi : Bernafas secara pelan pelan, massase sambil menarik nafas pelanpelan, mendengarkan lagu, sambil menepuk nepukkan jari/kaki. Membayangkan hal hal yang indah sambil menutup mata Menonton TV atau acara kegemaran4) Relaksasi Ketegangan otot berkurang, nafas abdomen, frekuensi lambat, berirama Pejamkan mata, bernafas perlahan teratur konstan Menghitung dalam hati saat udara masuk dan keluar Perlu latihan dulu.5) Imajinasi Terbimbing Membayangkan setiap energi dalam menarik nafas adalah energi kesembuhan. Bayangkan saat mengeluarkan nafas, nyeri keluar dan tegang berkurang. Sebagai tambahan dari bentuk pengobatan.

SATUAN ACARA PENYULUHANNYERI

OLEH :NAMA : Roby Pandu PradanaNIM: 72.20.001.D.13.075

AKADEMI KEPERAWATAN PEMERINTAH PROVINSI KALTIM2014/2015