satuan acara penyulhan kb

8/17/2019 Satuan Acara Penyulhan Kb

1/18

SATUAN ACARA PENYULHAN KB

Pokok Bahasan : KB

Sub pokok bahasan : pengertian kb, jenis-jenis kb, manfaat

kb, keuntungan dan kerugian pemakaian kb,

prosedur pemasangan kb.

Sasaran : pasangan usia subur

Hari/tanggal :

Waktu dan empat :

I. TUJUAN UMUMa. ujuan !mum

Setelah diberikan pen"uluhan #$ menit, diharapkan P!S mampu

memahami dan mengerti tentang KB.

b. ujuan khusus

Setelah diberikan penjelasan selama #$ menit, P!S diharapkan

%. &apat menjelaskan tentang pengertian KB

'. &apat menjelaskan tentang manfaat KB

#. &apat menjelaskan tentang jenis-jenis, (ara kerja, efekti)itas,

keuntungan, indikasi, kontraindikasi, efek samping, (ara dan *aktu

pemberian/pemasangan dari masing-masing alat kontrasepsi.

+. &apat menjelaskan tentang masalah "ang mungkin terjadi jika W!S

tidak menjadi akseptor KB

II. MATERI

%. Pengertian KB

'. anfaat KB

#. enis-jenis, (ara kerja, efekti)itas, keuntungan, indikasi, kontraindikasi,

efek samping, (ara dan *aktu pemberian/pemasangan dari masing-

masing alat kontrasepsi.

+. asalah "ang mungkin terjadi jika P!S tidak menjadi akseptor KB

.K0112


2/18

2

o

ahapan Waktu Kegiatan 1udiens

% Pembukaa

n

3 menit emperkenalkan

diri

b. enjelaskan

tujuan pen"luhan

(. en"epakati

*aktu untuk

pen"uluhan

d. enggali

pengetahuan P!S

tentang KB

• endengarkan

• emperhatikan

• enja*ab

pertan"aan

' nti '$meni

t

a. enjelaskan

tentang pengertian

KB

b. enjelaskan

tentang manfaat KB

(. enjelaskan

tentang jenis-jenis,

(ara kerja,

efekti)itas,keuntungan,

indikasi,

kontraindikasi, efek

samping, (ara dan

*aktu

pemberian/pemasa

ngan dari masing-

masing alat

kontrasepsi.

d. enjelaskan

tentang masalah

"ang mungkin

terjadi jika P!S

tidak menjadi

akseptor KB

• endengarkan

dan

memperhatikan

• engajukan

pertan"aan jika

ada "ang kurang

dimengerti

# Penutup 3 menita. emberikan

kesempatan

sasaran untuk

bertan"a tentang

• Bersama

men"impulkan

seluruh materi

• engulang


3/18

hal "ang belum

dimengerti

b. elakukan

e)aluasi se(ara

lisan tentang KB

(. emberikan

salam penutup

kembali materi

"ang disampaikan

IV. METODE

• 4eramah

• an"a ja*ab

V. ALAT BANTU

• 5eaflet

• po*erpoint

VI. EVALUASI

Prosedur:

emberi pertan"aan selama dan setelah a(ara pen"uluhan dalam bentuk

lisan.

VII. LAMPIRAN

ateri

MATERI KB

%. Pengertian Keluarga Beren(ana 6KB7

%7 enurut ntjang 68itonga, '$$# : 97 Keluarga Beren(ana 6KB7 adalah

suatu upa"a manusia untuk mengatur se(ara sengaja kehamilan dalam

keluarga se(ara tidak mela*an hukum dan moral Pan(asila untuk

kesejahteraan keluarga.


4/18

'7 Keluarga Beren(ana adalah metode medis "ang di(anangkan oleh

pemerintah untuk menurunkan angka kelahiran. 6anuaba,%;;97

#7 KB merupakan bagian dari pela"anan kesehatan reproduksi untuk

pengaturan kehamilan dan merupakan hak setiap indi)idu sebagai

makhluk seksual 6Panduan Praktis Pela"anan Kontrasepsi, '$$#7.

'. ujuan KB

%7 ujuan umum

6%7 embentuk keluarga ke(il sesuai dengan kekuatan so(ial ekonomi suatu

keluarga dengan (ara pengaturan kelahiran anak, agar diperoleh suatu

keluarga bahagia dan sejahtera "ang dapat memenuhi kebutuhan

hidupn"a.

6'7 e*ujudkan keluarga ke(il bahagia sejahtera "ang menjadu dasar bagi

ter*ujudn"a mas"arakat "ang sejahtera melalui pengendalian kelahiran

dan pertumbuhan penduduk ndonesia

'7 ujuan khusus

6%7 Pengaturan kelahiran

6'7 Pende*asaan usia perka*inan.

6#7 Peningkatan ketahanan dan kesejahteraan keluarga.

6+7 en(egah kehamilan karena alasan pribadi

637 enjarangkan kehamilan

6


5/18

6 efektif bila diminum se(arateratur.

b7 Pil khusus ? Progestin 6pil mini7

Pil ini mengandung dosis ke(il bahan progestin sintetis dan memiliki sifat

pen(egah kehamilan, terutama dengan mengubah mukosa dari leher

rahim 6merubah sekresi pada leher rahim7 sehingga mempersulit

pengangkutan sperma.Selain itu, juga mengubah lingkungan endometrium

6lapisan dalam rahim7 sehingga menghambat perletakan telur "ang telah

dibuahi.

6#7 KelebihanBeberapa Pil KB memiliki kandungan progesteron sehingga memiliki anti-

androgen 6("proterone a(etate, drospirenone7. Kedua =at tidak han"a

men(egah kehamilan, namun juga dapat mengurangi jera*at dan rambut

halus di *ajah (antik *anita. 1dapun kelebihan P5 KB "ang lain adalah:

a7 Penggunaan Pil KB mudah, karena han"a dibutuhkan kepatuhan

*anita untuk meminumn"a.

b7 Kehamilan bisa segera terjagi setelah anda berhenti minum Pil KB

tersebut.


6/18

(7 Kandungan hormonal Pil KB membuat lapisan endometrium mengalami

penebalan dan peluruhan sesuai dengan siklus '9 hari sehingga dapat

mengurangi beberapa keluhan haid.

d7 enurunkan risiko kanker endometrium dan tumor o)arium. Sehingga

menghindarkan dari resiko kanker ser)iks.

e7 Bisa digunakan sebagai kontrasepsi emergensi setelah hubungan

suami istri "ang tidak terlindung oleh alat kontrasepsi.

f7 en(egah anemia akibat kekurangan =at besi pada darah.

6+7 Kekurangan

2amun memang tidak semua bu dengan program KB (o(ok dengan

penggunaan pil KB. Bahkan pada beberapa kasus sangat tidak

disarankan penggunaan P5 KB. Kondisi tersebut adalah bagi bu "angmenderita pen"umbatan pembuluh darah 6trombosis7, gangguan fungsi

hati, migrain, pen"akit darah tinggi, diabetes mellitus, perokok dan *anita

dengan usia di atas #3 tahun. 1dapun Kekurangan penggunaan Pil KB

"ang lain adalah:

a7 erasa mual, biasan"a dirasakan selama # bulan pertama,

b7 erjadi pendarahan di antara masa haid terutama bila lupa atau

terlambat minum Pil KB tersebut,

(7 engalami sakit kepala ringan,

d7 erjadi n"eri pa"udara,e7 Beberapa *anita "ang mengkonsumsi Pil KB dosis rendah, mengeluh

n"eri saat berhubungan badan,

f7 1nda harus mempun"ai stok lebih sebagai persediaan.

637 Kontra indikasi Pemakaian Pil

Kontrasepsi pil tidak boleh diberikan pada *anita "ang menderita

hepatitis, radang pembuluh darah, kanker pa"udara atau kanker

kandungan, hipertensi, gangguan jantung, )arises, perdarahan abnormal

melalui )agina, ken(ing manis, pembesaran kelenjar gondok 6struma7,

penderita sesak napas, eksim, dan migraine 6sakit kepala "ang berat padasebelah kepala7.

6


7/18

pertama haid. Bila dimulai pada saat haid sudah berhenti, jika hendak

melakukan hubungan intim, gunakan kondom selama hari pertama

menelan pil untuk men(egah terjadin"a kehamilan.

b7 !ntuk men(egah lupa minum pil, minumlah pil KB se(ara teratur setiap

harin"a pada jam "ang sama, disarankan untuk menelan pil pada malam

hari 6sebelum tidur atau setelah makan malam7.

(7 ikalupa minum satu pil KB6 aktif bukan pla(ebon"a 7 minum segera

saat teringat dan minum pil dosis hari itu di saat *aktu rutin biasan"a. ika

lupa % hari 6'+ jam7 maka masih dapat diminum ' tablet langsung pada

saatn"a minum pil. 2amun jika lupa lebih dari % hari, buang pil "ang

terlupa dan lanjutkan minum pil sesuai harin"a, namun karena efektifitas

berkurang, perlu dikombinasikan dengan kontrasepsi kondom saatberhubungan intim. 6Hanafi Hartanto,'$$'7

4ontoh : Biasa minum pil KBsetiap jam ; malam

d7 anggal % lupa minum pil KB, baru teringat jam %$ pagi di tanggal ',

maka segera minum pil KB "ang terlupa. am ; malam tanggal ', minum

pil KB seperti biasa.

e7 anggal % lupa minum pil KB, baru teringat jam ; malam tanggal ',

maka minum ke dua pil sekaligus.

f7 anggal % dan tanggal ' lupa minum pil KB, baru teringat di tanggal #

maka buang ke dua pil, dan jam ; malam tanggal # tetap minum pil KBsesuai harin"a, dan bila hendak melakukan hubungan intim hari ke

depan gunakan kondom agar tidak terjadi kehamilan.

g7 !ntuk pil KB dengan isi '% pil, setelah pil terakhir dimakan, maka hari

kedepan libur/ tidak makan pil. Saat libur inilah diperkirakan akan terjadi

haid, "ang biasan"a timbul '-# hari setelah pil habis. Setelah libur hari,

baik haid sudah selesai ataupun belum, minum kembali pil KB dari blister

"ang baru. ika lupa tidak berhenti minum pil dan langsung melanjutkan

blister "ang baru maka haid tidak akan terjadi. Hal ini karena efek lanjutan

hormon estrogen dan progesteron pada pil KB. Hentikan pil KB maka

dalam beberapa hari akan terjadi haid.

h7 !ntuk pil KBdengan isi '9 pil, buah pil "ang beda ukuran dan

*arnan"a dari '% pil lainn"a, sebenarn"a tidak mengandung hormon

melainkan han"a tepung saja 6 plasebo 7 sehingga tidak memiliki efek

pengobatan. Saat minum pil plasebo inilah haid diperkirakan akan terjadi.

ujuan disediakan pil plasebo han"alah sebagai pengingat saja supa"a

tidak lupa, tinggal men"ambung dengan pil berikutn"a.

i7 !ntuk ibu men"usui tersedia minipil 6 han"a mengandung progesteron,

tidak mengandung estrogen7. Pil ini mempun"ai efek seperti suntikan KB


8/18

karena tidak mengendung estrogen, sehingga tidak mengganggu kualitas

maupun kuantitas 1S, (ontohn"a : @(luton.

j7 !ntuk ibu pas(a melahirkan, maka pemakaian pil KB dimulai saat :

6a7 bu telah berhenti men"usui atau < bulan setelah melahirkan 6mana

"ang lebih dulu7

6b7 # - < minggu pas(a salin untuk ibu "ang tidak men"usui

6(7 Bila telah lebih dari +' hari 6< minggu7 pas(a salin dan tidak men"usui,

"akinkan dulu bah*a tidak hamil,

baru mulai minum pil KB

k7 !ntuk pemakaian pil KB setelah keguguran :

6a7 ulai pada hari pertama keguguran

6b7 Setiap saat asal "akin tidak hamil dan berKB ganda 6kondom atau

spermisida7 selama hari pertama.

'7 Kb Suntik

6%7 Pengertian

Kontrasepsi suntikan adalah (ara untuk men(egah terjadin"a kehamilan

dengan melalui suntikan hormonal. Kontrasepsi hormonal jenis KB

suntikan ini di ndonesia semakin ban"ak dipakai karena kerjan"a "ang

efektif, pemakaiann"a "ang praktis, hargan"a relatif murah dan

aman.Sebelum disuntik, kesehatan ibu harus diperiksa dulu untuk

memastikan ke(o(okann"a.Suntikan diberikan saat ibu dalam keadaantidak hamil. !mumn"a pemakai suntikan KB mempun"ai memakai

suntikan KB, termasuk penggunaan (ara KB hormonal selama maksimal 3

tahun.

6'7 enis-jenis KB suntik

enis-jenis alat KB suntik "ang sering digunakan di ndonesia antara lain:

a7 Suntik % bulan adalah suntikan kombinasi "ang dilakukan setiap %

bulan sekali dengan dosis '3 mg depomedro@" progesterone aserat dan

3 mg estradiol ("plonate. Komposisi : tiap ml suspensi dalam air

mengandung :edro@" progesterone a(etate 3$ mg, stradiol ("pionate%$ mg.

6a7 Waktu pemberian dan dosis

&isuntikkan dalam dosis 3$ mg norithidrone anantat dan 3 mg estradiol

)arelat "ang diberikan melalui . sebulan sekali

6b7 fek samping

Sangat efektifitas 6$,% ? $,+ kehamilan / %$$ perempuan7 selama tahun

pertama penggunaan


9/18

6(7 Keuntungan : 8esiko terhadap kesehatan ke(il, tidak berpengaruh

padahubungan se@, tidak diperlukan pemeriksaan dalam, jangka panjang,

efek samping sangat ke(il, klien tidak perlu men"impan obat suntik.

6d7 fek samping : Perubahan pada kulit gatal-gatal penggelapan *arna

kulit, sakit kepala, sakit pada dada, peningkatan berat badan, perdarahan

berkepanjangan, anoreksia, rasa lalah, depresi, pa"udara lembek dan

galaktorea, pen"akit troboembolik, tromboflebitis, perdarahan tidak teratur

6e7 Waktu mulai menggunakan suntikan kombinasi : Suntikan pertama

dapat diberikan dalam *aktu hari siklus haid, bila disuntikan pertama

diberikan setelah hari ke siklus haid, klien tidak boleh berhubungan se@

selama hari / menggunakan, kontrasepsi lain untuk hari, bila klien

pas(a persalinan < bulan, men"usui serta belum haid suntikan pertamadapat diberikan sutnikan kombinasi, pas(a keguguran A suntikan

kombinasi dapat segera diberikan / dalam *aktu hari, bila sebelumn"a

juga kontrasepsi hormonal dan ingin ganti suntikan pertama dapat segera

diberikan asal ibu tidak hamil dan pemberiann"a tanpa perlu menunggu

datangn"a haid. Bila diberikan pada hari %- siklus haid, metode

kontrsepsi lain tidak diperlukan, ibu sebelumn"a menggunakan 1K&8,

suntikan pertama diberikan hari %- siklus haid (abut segera 1K&8

6Harna*ati, '$$97.

b7 Suntik # bulan 6&epo Pro)era7 1dalah medro@" progesterone "ang digunakan untuk tujuan kontrasepsi parenteral, mempun"ai efek

progesterone "ang kuat dan sangat efektif.

6a7 Komposisi : Suspensi steril depo medro@" progesterone a(etat

6&PP17 dalm air, tiap )ial berisi # ml suspensi 6%3$ mg medro@"

progesterone a(etate7, tiap )ial berisi % ml suspensi 6%3$ ml medro@"

progesterone a(etate7

6b7 Waktu pemberian dan dosis

&i suntikan dalam dosis %3$ mg/(( sekali # bulan.Suntikan harus lama

pada otot bokong mus(ulus gluteus agak dalam.

6(7 fektifitas

fektifitas tinggi dengan $,# kehamilan paer %$$ perempuan tidap tahan

asal pen"untikann"a dilakukan se(ara teratur.

6d7 Keuntungan : lebih mudah digunakan, tidak perlu setiap hari seperti

menelan pil, tidak mengandung esterogen sehingga tidak berdampak

serius terhadap pen"akit jantung dan gangguan pembekuan darah, sangat

efektif, tidak memiliki pengaruh terhadap 1S, dapat digunakan oleh

perempuan usia lebih dari #3 tahun sampai pre menopause, membantu

men(egah kanker endometrium dan kehamilan ektopik, tidak menggangu


10/18

hubungan seksual, mengurangi rasa n"eri dan haid, tidak di dapat

pengaruh sampingan dari pemakaian esterogen.

6e7 fek samping : reaksi anafilaktis dan anafiliatik, pen"akit tromboem balik

tromboplebitis, s"stem s"araf pusat gelisah, depresi, pusing, sakit, tidak

bisa tidur, selaput kulit dan lendir ber(ak merah / jera*at, gastro intestinal

mual, pa"udara lembek dan galaktorea, perubahan *arna kulit di tempat

suntikan

6f7 4ara pemberian : *aktu pas(a persalinan 6pp7 A berikan pada hari #-3

pp / sesudah asi berproduksi ibu sebelum pulang dari rs /


11/18

6#7 ekanisme Kerja

4ara kerja implant "ang setiap kapsul susuk KB mengandung #< mg

le)onorgestrel "ang dikeluarkan setiap harin"a seban"ak 9$ mg. Konsep

mekanisme kerjan"a menurut anuaba 6%;;97 adalah :

a7 &apat menghalangi pengeluaran 5H sehingga tidak terjadi o)ulasi.

b7 engentalkan lendir ser)iks dan menghalangi migrasi spermato=oa.

(7 enipiskan endometrium sehingga tidak siap menjadi tempat nidasi.

6+7 Pemasangan implant menurut Saifuddin 6'$$


12/18

f7 idak mengganggu kegiatan senggama.

g7 idak mengganggu 1S.

h7 Klien han"a perlu kembali ke klinik bila ada keluhan.

i7 &apat di(abut setiap saat sesuai dengan kebutuhan.

Keuntungan non kontrasepsi "aitu :

a7 engurangi n"eri haid.

b7 engurangi jumlah darah haid

(7 engurangi/memperbaiki anemia.

d7 elindungi terjadin"a kanker endometrium.

e7 enurunkan angka kejadian kelainan anak pa"udara.

f7 elindungi diri dari beberapa pen"ebab pen"akit radang pangul.

g7 enurunkan angka kejadian endometriosis.

67 Kerugian

Hartanto, 6'$$'7 mengemukakan bah*a kerugian implant adalah:

a7 nsersi dan pengeluaran harus dilakukan oleh tenaga terlatih.

b7 Petugas medis memerlukan latihan dan praktek untuk insersi dan

pengangkatan implant.

(7 5ebih mahal.

d7 Sering timbul perubahan pola haid.

e7 1kseptor tidak dapat menghentikan implant sekehendakn"a sendiri.f7 Beberapa *anita mungkin segan untuk menggunakann"a karena

kurang mengenaln"a.

g7 mplant kadang-kadang dapat terlihat orang lain.

6+7 !&

6%7 Pengertian

!& adalah alat ke(il terdiri dari bahan plastik "ang lentur "ang

dimasukkan ke dalam rongga rahim, "ang harus diganti jika sudah

digunakan selama periode tertentu. !& merupakan (ara kontrasepsi

jangka panjang. 2ama populern"a adalah spiral.

6'7 enis-jenis !& di ndonesia

a7 4opper-

!& berbentuk , terbuat dari bahan pol"ethelene di mana pada bagian

)ertikaln"a diberi lilitan ka*at tembaga halus.5ilitan ka*at tembaga halus

ini mempun"ai efek antifertilisasi 6anti pembuahan7 "ang (ukup baik.!&

bentuk "ang baru. !& ini melepaskan leno)orgegestrel dengan

konsentrasi "ang rendah selama minimal lima tahun. &ari hasil penelitian

menunjukkan efekti)itas "ang tinggi dalam men(egah kehamilan "ang

tidak diren(anakan maupun perdarahan menstruasi.Kerugian metode ini

adalah tambahan terjadin"a efek samping hormonal dan amenorhea.


13/18

b7 4opper-

!& ini berbentuk angka dengan maksud untuk memudahkan

pemasangan. enis ini mempun"ai ukuran diameter batang )ertikal #' mm

dan ditambahkan gulungan ka*at tembaga 64u7 "ang mempun"ai luas

permukaan '$$ mm', fungsin"a sama seperti haln"a lilitan tembaga halus

pada jenis 4opper-.

6#7 4ara Kerja

a7 enghambat kemampuan sperma untuk masuk ke tuba falopii

b7 empengaruhi fertilisasi sebelum o)um men(apai ka)um uteri

(7 !& bekerja terutama men(egah sperma dan o)um bertemu, *alaupun

!& membuat sperma sulit masuk ke dalam alat reproduksi perempuan

dan mengurangi sperma untuk fertilisasi6+7 fektifitas

!& sangat efektif, 6efekti)itasn"a ;'-;+>7 dan tidak perlu diingat setiap

hari seperti haln"a pil. ipe ultiload dapat dipakai sampai + tahunA 2o)a

dan 4opper '$$ 64u-'$$7 dapat dipakai #-3 tahunA 4u #9$1 dapat

untuk 9 tahun . Kegagalan rata-rata $.9 kehamilan per %$$ pemakai

*anita pada tahun pertama pemakaian.

637 ndikasi

Prinsip pemasangan adalah menempatkan !& setinggi mungkin dalam

rongga rahim 6(a)um uteri7.Saat pemasangan "ang paling baik ialah pada*aktu mulut peranakan masih terbuka dan rahim dalam keadaan

lunak.isaln"a, +$ hari setelah bersalin dan pada akhir haid. ang boleh

menggunakan !& adalah:

a7. !sia reproduktif

b7 . Keadaan nulipara

(7 . enginginkan menggunakan kontrasepsi jangka panjang

d7 . Perempuan men"usui "ang menginginkan menggunakan kontrasepsi

e7 . Setelah melahirkan dan tidak men"usui

f7 . Setelah mengalami abortus dan tidak terlihat adan"a infeksig7 . 8isiko rendah dari S

h7 . idak menghendaki metoda hormonal

i7 . idak men"ukai mengingat-ingat minum pil setiap hari

j7 . idak menghendaki kehamilan setelah % ? 3 hari senggama

k7 . Perokok

l7 . 0emuk ataupun kurus

6


14/18

ang tidak diperkenankan menggunakan !& adalah

a7 . Belum pernah melahirkan

b7 . 1dan"a perkiraan hamil

(7 . Kelainan alat kandungan bagian dalam seperti: perdarahan "ang tidak

normal dari alat kemaluan, perdarahan di leher rahim, dan kanker rahim.

d7 . Perdarahan )agina "ang tidak diketahui

e7 . Sedang menderita infeksi alat genital 6)aginitis, ser)isitis7

f7 . iga bulan terakhir sedang mengalami atau sering menderita P8P atau

abortus septi(

g7 . Kelainan ba*aan uterus "ang abnormal atau tumor jinak rahim

"angdapat mempengaruhi ka)um uteri

h7 . Pen"akit trofoblas "ang ganas

i7 . &iketahui menderita B4 pel)i(

j7 . Kanker alat genital

k7 . !kuran rongga rahim kurang dari 3 (m

67 Keuntungan

a7 . Sangat efektif. $,< ? $,9 kehamilan/%$$ perempuan dalam % tahun

pertama 6% kegagalan dalam %'3 ? %$ kehamilan7. Pen(egah kehamilan

jangka panjang "ang 1P!H, paling tidak %$ tahun

b7 . !& dapat efektif segera setelah pemasangan

(7 . etode jangka panjang 6%$ tahun proteksi dari 4u-#9$1 dan tidak

perlu diganti7

d7 . idak mempengaruhi hubungan seksual.Hubungan intim jadi lebih

n"aman karena rasa aman terhadap risiko kehamilan

e7 . idak ada efek samping hormonal dengan 4u-#9$1

f7 . idak mempengaruhi kualitas dan )olume 1S.1man untuk ibu

men"usui ? tidak mengganggu kualitas dan kuantitas 1S

g7 . &apat dipasang segera setelah melahirkan atau abortus 6apabila tidak

terjadi infeksi7

h7 . &apat digunakan sampai menopause

i7 . idak ada interaksi dengan obat-obat

j7 . embantu men(egah kehamilan ektopik

k7 . Setelah !& dikeluarkan, bisa langsung subur

697 Kerugian

Setelah pemasangan, beberapa ibu mungkin mengeluh merasa n"eri

dibagian perut dan pendarahan sedikit-sedikit 6spoting7.ni bisa berjalan

selama # bulan setelah pemasangan. api tidak perlu dirisaukan benar,


15/18

karena biasan"a setelah itu keluhan akan hilang dengan sendrin"a. etapi

apabila setelah # bulan keluhan masih berlanjut, dianjurkan untuk

memeriksan"a ke dokter.Pada saat pemasangan, sebaikn"a ibu tidak

terlalu tegang, karena ini juga bisa menimbulkan rasa n"eri dibagian perut.

&an harus segera ke klinik jika:

a7 . engalami keterlambatan haid "ang disertai tanda-tanda kehamilan:

mual, pusing, muntah-muntah.

b7 . erjadi pendarahan "ang lebih ban"ak 6lebih hebat7 dari haid biasa.

(7 . erdapat tanda-tanda infeksi, semisal keputihan, suhu badan

meningkat, mengigil, dan lain sebagain"a. Pendekn"a jika ibu merasa

tidak sehat.

d7 . Sakit, misaln"a diperut, pada saat melakukan senggama. Segeralahpergi kedokter jika anda menemukan gejala-gejala diatas.

6;7. fek Samping dan Komplikasi

a7 . fek samping umum terjadi:

Perubahan siklus haid, haid lebih lama dan ban"ak, perdarahan antar

mensturasi, saat haid lebih sakit.

b7 . Komplikasi lain: merasa sakit dan kejang selama # sampai 3 hari setelah

pemasangan, perdarahan berat pada *aktu haid atau diantaran"a "ang

memungkinkan pen"ebab anemia, perforasi dinding uterus 6sangat jarangapabila pemasangan benar7.

(7 . idak men(egah S termasuk HC/1&S

d7 . idak baik digunakan pada perempuan dengan S atau "ang sering

berganti pasangan

e7 . Pen"akit radang panggul terjadi sesudah perempuan dengan S

memakai !&, P8P dapat memi(u infertilitas

f7 Prosedur medis, termasuk pemeriksaan pel)ik diperlukan dalam

pemasangan !&

g7 Sedikit n"eri dan perdarahan 6spotting7 terjadi segera setelahpemasangan !&.Biasan"a menghilang dalam % ? ' hari

h7 Klien tidak dapat melepas !& oleh dirin"a sendiri.Petugas terlatih "ang

dapat melepas

i7 ungkin !& keluar dari uterus tanpa diketahui 6sering terjadi apabila

!& dipasang segera setelah melahirkan7

j7 idak men(egah terjadin"a kehamilan ektopik karena fungsi !&

men(egah kehamilan normal

k7 Perempuan harus memeriksa posisi benang !& dari *aktu ke *aktu.

6%$7 Waktu Pemasangan


16/18

Pemasangan !& sebaikn"a dilakukan pada saat :

a7 ' sampai + hari setelah melahirkan

b7 +$ hari setelah melahirkan

(7 Setelah terjadin"a keguguran

d7 Hari ke # haid sampai hari ke %$ dihitung dari hari pertama haid

e7 enggantikan metode KB lainn"a

6%%7 Waktu pemeriksaan &iri

a7 % bulan pas(a pemasangan

b7 # bulan kemudian

(7 Setiap < bulan berikutn"a

d7 Bila terlambat haid % minggu

e7 Perdarahan ban"ak atau keluhan istime*a lainn"a

6%'7 Keluhan-keluhan pemakai !&

Keluhan "ang dijumpai pada penggunaan !& adalah terjadin"a sedikit

perdarahan, bisa juga disertai dengan mules "ang biasan"a han"a

berlangsung tiga hari. etapi, jika perdarahan berlangsung terus-menerus

dalam jumlah ban"ak, pemakaian !& harus dihentikan.Pengaruh lainn"a

terjadi pada perangai haid.isaln"a, pada permulaan haid darah "ang

keluar jumlahn"a lebih sedikit daripada biasa, kemudian se(ara mendadak

jumlahn"a menjadi ban"ak selama %-' hari.Selanjutn"a kembali sedikit

selama beberapa hari. Kemungkinan lain "ang terjadi adalah kejang rahim

6uterine (ramp7, serta rasa tidak enak pada perut bagian ba*ah. Hal ini

karena terjadi kontraksi rahim sebagai reaksi terhadap !& "ang

merupakan benda asing dalam rahim. &engan pemberian obat analgetik

keluhan ini akan segera teratasi. Selain hal di atas, keputihan dan infeksi

juga dapat timbul selama pemakaian !&.

637 2orplant

2orplant merupakan alat kontrasepsi jangka panjang "ang bisa

digunakan untuk jangka *aktu 3 tahun. 2orplant dipasang di ba*ah kulit,

di atas daging pada lengan atas *anita. 1lat tersebut terdiri dari enamkapsul lentur seukuran korek api "ang terbuat dari bahan karet silastik.

asing-masing kapsul mengandung progestin le)onogestrel sintetis "ang

juga terkandung dalam beberapa jenis pil KB. Hormon ini lepas se(ara

perlahan-lahan melalui dinding kapsul sampai kapsul diambil dari lengan

pemakai. Kapsul-kapsul ini bisa terasa dan kadangkala terlihat seperti

benjolan atau garis-garis. 6 he BostonDs Book 4olle(ti)e, he Eur Bodies,

Eursel)es, %;;'7.

2orplant sama artin"a dengan implant. 2orplant adalah satu-satun"a

merek implant "ang saat ini beredar di ndonesia. Eleh karena itu, sering


17/18

juga digunakan untuk men"ebut implant. &i beberapa daerah, implant

biasa disebut dengan susuk.

ndonesia merupakan negara pemula dalam penerimaan norplant "ang

dimulai pada %;9. Sebagai negara pelopor, ndonesia belum mempun"ai

referensi mengenai efek samping dan permasalahan "ang mun(ul

sebagai akibat pemakaian norplant. Pada %;;#, pemakai norplant

di ndonesia ter(atat sejumlah 9$$.$$$ orang.

a7 fekti)itas norplant

fekti)itas norplant (ukup tinggi. ingkat kehamilan "ang

ditimbulkan pada tahun pertama adalah $,'>, pada tahun kedua $,3>,

pada tahun ketiga %,'>, dan %, pada tahun keempat. Se(ara

keseluruhan, tingkat kehamilan "ang mungkin ditimbulkan dalam jangka*aktu lima tahun pemakaian adalah #,; persen. Wanita dengan berat

badan lebih dari 3 kilogram mempun"ai risiko kegagalan "ang lebih tinggi

sejak tahun ketiga pemakaian 63,% persen7.

b7 Kontraindikasi norplant

Wanita "ang tidak diperbolehkan menggunakan norplant adalah

mereka "ang menderita pen"akit diabetes, kolesterol tinggi, tekanan darah

tinggi, migrain, epilepsi, benjolan pada pa"udara, depresi mental, ken(ing

batu, pen"akit jantung, atau ginjal. 6he Boston WomenDs Book 4olle(ti)e,

%;;'7(7 Pemasangan norplant

Pemasangan norplant biasan"a dilakukan di bagian atas 6ba*ah

kulit7 pada lengan kiri *anita 6lengan kanan bagi "ang kidal7, agar tidak

mengganggu kegiatan. 2orplant dapat dipasang pada *aktu menstruasi

atau setelah melahirkan oleh dokter atau bidan "ang terlatih. Sebelum

pemasangan dilakukan pemeriksaan kesehatan terlebih dahulu dan juga

disuntik untuk men(egah rasa sakit. 5uka bekas pemasangan harus

dijaga agar tetap bersih, kering, dan tidak boleh kena air selama 3 hari.

Pemeriksaan ulang dilakukan oleh dokter seminggu setelah pemasangan.

Setelah itu, setahun sekali selama pemakaian dan setelah 3 tahun

norplant harus diambil/dilepas.

d7 Kelebihan

Kelebihan norplant adalah masa pakain"a (ukup lama, tidak

terpengaruh faktor lupa sebagaimana kontrasepsi pil/suntik, dan tidak

mengganggu kelan(aran air susu ibu.

e7 Kekurangan

kekurangann"a adalah bah*a pemasangan han"a bisa dilakukan

oleh dokter atau bidan "ang terlatih dan kadang-kadang menimbulkan


18/18

efek samping, misaln"a spotting atau menstruasi "ang tidak teratur. Selain

itu, kadang-kadang juga menimbulkan berat badan bertambah.

6

satuan acara penyulhan kb

Documents