resume poli remaja
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Resume Poli Remaja
1/5
DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL
UNIVERSITAS HASANUDDIN
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM PENDIDIKAN NERSJl. PERINTIS KEMERDEKAAN KAMPUS TAMALANREA KM. 10 MAKASSAR 90245
TELP : 0411-5829 !LANGSUNG" F#$ : 0411-5829%& !0411" 58200 '()#*#+ 2150
RESUME INTERMEDIATE KLIEN REMAJA
DI RUANG PERA,ATAN NIUR PRS JI,A PUSAT MAKASSAR
I/)#l Kl(/ : T/. H
N R( : 01 99 9
T#/#l M#)3 : 12 M( 200
T#/#l P(/#6#/ : 2 J3/ 200
A. G#7##/ K#)3)
Tn. H 18 tahun alamat jl Serigala RT I RW.I Benteng Sawitto Kec. Paleteang Kab. Pinrang
agama Islam, en!i!i"an tera"hir S#P $tamat% #RS tgl 1& #ei &''( !engan "eluhan berbicara
sen!iri terus menerus !an sering melihat ba)angan hitam )ang menurutn)a a!alah "a"a" sau!ara
"embarn)a )ang meninggal a!a saat !ilahir"an.
Pa!a saat eng"ajian embicaraan "lien ceat !an "eras. Klien mengutara"an "eluhan )ang ia
rasa"an !an embicaraann)a secara *light o* i!ea, "lien sering mengeluh using ji"a !itan)a"an
sesuatu )ang ter"ait !engan ingatann)a. Klien selalu merasa bahwa !irin)a merua"an "eturunan
orang enting+hebat termasu" "eluargan)a )ang merua"an orang "eramat, jagoan !an "ebal. Selama
wawancara "lien "ooerati* !engan erawat.
Klien mengata"an a!a saat ini ia ti!a" ernah lagi melihat ba)angan )ang sebelumn)a ernah ia lihat
!an menurutn)a ia ti!a" mau lagi mengamu" seerti sebelumn)a.
Sebelum sa"it "lien be"erja sebagai "on!e"tur sebuah ang"utan umum !engan tra)e" Pinrang
Poso. Pa!a saat be"erja "lien ernah !an sering !iu"ul+!itemeleng oleh aarat !isana !an ini
samai se"arang selalu !iingat oleh "lien. Klien merua"an orang )ang en!iam, rajin be"erja, taat
beriba!ah !an ramah !engan teman-temann)a.
Klien !alam "eluarga ti!a" memun)ai riwa)at here!iter )ang memili"i en)a"it "elainan jiwa, tetai
sebelum !irawat !i BPRS iwa #a"assar & bulan lalu "lien !irawat !i RS Pinrang "arena men!erita
Suradi Efendi, S.Kep (Atol) Ners FK Unhas ‘011
-
8/18/2019 Resume Poli Remaja
2/5
T)hoi! ab!ominalis. Klien merua"an ana" "e & !ari 8 bersau!ara )ang selam ini selalu tinggal
bersama !engan orang tua !an sau!ara-sau!aran)a. Klien belum meni"ah./ital sign 0 T 1&'+2'
mmHg, 3 0 84 "ali+menit !an SB 0 (2 o5.
Pa!a saat ini "lien men!aat thera) Haloeri!ol ( 6 1,7 mg, Trihe"6)hen)!il ( 6 & mg !an 5P
1'' gr $' ' 1%. Rencana 95T ( "ali
. P/ M#)#l#
;. M#)#l# K('(#*#+#/ :
Suradi Efendi, S.Kep (Atol) Ners FK Unhas ‘01&
Resi"o gangguan alam erasaan
#ania
Efek
Perubahan roses i"ir waham "ebesaran
Core Problem
:angguan Konse !iri
H;R Etiolo i
Kerusa"an
Komuni"asi /erbal
-
8/18/2019 Resume Poli Remaja
3/5
1. Resi"o gangguan alam erasaan #ania
&. Perubahan roses i"er waham "ebesaran
(. :angguan "onse !iri H;R
4. Kerusa"an "omuni"asi
-
8/18/2019 Resume Poli Remaja
4/5
I7'l(7(/+#)
Selasa, & uni &''( +jam
E=#l3#) : !Senin, & uni &''( +jam %
S :
O
A :
P
Suradi Efendi, S.Kep (Atol) Ners FK Unhas ‘014
-
8/18/2019 Resume Poli Remaja
5/5
Suradi Efendi, S.Kep (Atol) Ners FK Unhas ‘017