rencana asuhan keperawatan keluarga oke 11

7/26/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga Oke 11

1/23

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa keperawatan Tujuan Evauasi Ren!ana tin"akan#

intervensi

U$u$ K%usus Kriteria Stan"ar

& Nyeri akut pada keluarga Tn.

D khususnya pada Tn. D di

RT 04 dusun 2 desa

panggung rejo b.d

ketidakmampuan keluarga

dalam Mengenal masalah

pengobatan batu ginjal

Setelah

dilakukan

asuhan

keperawatan

selama 2 kali

kunjungan

rumah dan !

penyuluhan "2

mei 20#$di

harapkan nyeri

berkurang %dan

keluarga dapat

merawat

anggota

keluarga yang

sakit.

Setelah dilakukan asuhan

keperawatan "penyuluhan$

selama ! &0 menit kunjungan%

keluarga Tn D mampu

$engena $asaa% 'atu ginja

pada anggota keluarga

khususnya Tn.D dengan 'ara(

Menyebutkan pengertian batu

ginjal Respon)erbal

*atu ginjal adalah hasilproses pembentukan

mineral+ ,at dalam ginjal

yang membentuk batu yang

di dalam ginjal

.*erikan in-ormasikepada keluarga Tn.D

tentang pengertian *atu

injal.

2.tanyakan kembali

kepada klien atau

keluarga tentang batu

ginjal

&.*erikan pujian atas

jawaban yang benar.


2/23

Menyebutkan penyebab batu

ginjal

Menyebutkan Tanda dan ejala

*atu ginjal

Respon

)erbal

Respon

)erbal

-aktor penyebab(

Dehidrasi

Diet/ diet tinggi purin%

oksalat dan kalsium ekerjaan

1a'tor resiko(

eturunan

*erusia 40 tahun ke

atas

3akilaki

egemukan

enyakit hipertensi

5nggota keluarga Dapatmenyebutkan # dari tanda

gejala batu ginjal(

Nyeri punggung

5ir ken'ing terdapat darah

en'ing tidak lan'er

Demam

Tidak na-su makan

*erat badan turun

atalgatal

Tekanan darah meningkat

Sesak na-as

Sakit jika kaki di tekuk

.*erikan in-ormasi

kepada keluarga Tn.D

tentang penyebab *atu

injal.

2.tanyakan kembali

kepada klien atau

keluarga tentang

penyebab batu ginjal


jawaban yang benar.

.*erikan in-ormasi


tentang tanda gejala

*atu injal.

2.tanyakan kembali

kepada klien atau

keluarga tentang tanda

gejala *atu injal

&.*erikan pujian atasjawaban yang benar.

.


3/23


keperawatan "penyuluhan$

selama ! &0 menit kunjungan%

keluarga Tn D mampu$enga$(i keputusan

mengenai masalah *atu ginjal


khususnya Tn.D dengan 'ara(

Menyebutkan tata 'ara dan

melakukan penda-taran *6S

Respon

)erbal

5nggota keluarga dapat

menyebutkan tata 'ara

*6S dan menda-tarkan TnD%dalam 5suransi

kesehatan *6S(

Datang kekantor *6S

dengan membawa 1oto'opy T % -oto 'opy

kartu keluarga %1oto pas

&74 lembar %8ang

untuk da-tar iuran bpjs

mengisi -ormulir%

setelah itu akan

mendapatkan 9irtual5''ount yang

digunakan sebagai

nomor transaksi untuk

pembayaran ke bank*R:% M5ND:R:% atau

*N:

embali ke kantor bpjs

tunjukan buktipembayaran anda.

.*erikan in-ormasi


tentang tata 'ara dan

melakukan penda-taran

*6S.

2.tanyakan kembali

kepada klien atau

keluarga tentang tata

'ara dan melakukan

penda-taran *6S.


jawaban yang benar.


4/23


keperawatan selama ! &0menit kunjungan% keluarga Tn

D mampu )erawat anggota

keluarga khususnya Tn.D

dengan 'ara(

Menyebutkan tata 'ara terapi

hipnotis # jari untuk

penanganan nyeri% stress%

'emas.dan memperagakanya

sikomotor

*6S memberikan kartu

*6S

35N5; 35N5;

;:N. Tautkan

bapak jari kepada jari

tenga% bayangkan ketika

anda mendapatkan hadiahatau barang yang sangat

anda sukai

?. Tautkan

bapak jari kepada jarimanis% bayangkan ketika

anda berada di tempat

yang paling nyaman%tempat yang mempakatanda merasa sangat

bahagia

@. Tautkan

bapak jari anda kepada

.*erikan in-ormasi


tentang tata 'ara dan

melakukan hypnosis #jari

2.5njurkan kepada

keluarga Tn.D untuk

mempraktikan hypnosis

# jari


jawaban yang benar.


5/23

jari kelingkng% bayangkan

ketika anda mendapat

suatu penghargaan0.Tarik na-as%

hembuskan perlahan%

lakukan selama & kaliSetelah dilakukan asuhan

keperawatan selama ! &0

menit kunjungan% keluarga Tn

D mampu )e$o"i*ikasi

ingkungan dengan 'ara(

Menjelaskan tentang rumah

sehat

Respon

)erbal

elurga men'iptakan

lingkungan yang sehat

dengan 'ara menguras air

sumur yang berwarna keruh

%dan memberikan 'ini'in

batu bata pada sumur biar

tidak berwarna.

.*erikan in-ormasi


tentang pemilihan air

sumur yang baik untuk

minum.

2.5njurkan kepada

keluarga Tn.D untuk

pemilihan air sumur

yang baik untuk minum.


jawaban yang benar.


keperawatan selama ! &0

menit kunjungan% keluarga TnD mampu )e$an*aatkan

*asiitas pea+anan kese%atan

dengan 'ara(

Membawa keluarga yang sakit

eluarga membawa

5nggota keluarganya yang

.*erikan in-ormasi


tentang peman-aatanpelayanan kesehatan

yang ada.

2.5njurkan kepadakeluarga Tn.D untuk

membawa keluarga


6/23

Tn. D mengatakan nyeri pada bagian punggung yang menjalar ke kaki nya, nyeri seperti kram(4), dan datanTn.D Sudah men

derita batu ginjal selama 10 Tahun

klien mengatakan memiliki penyakit batu ginjal 10 tahun yang lalu namun tidak dirasa , jika penyakitnya kambuh klien hanya istirahat dan kerokan

Tn. D mengatakan baha tidak mengerti mengenai pengobatan alami !atu "injal#eluarga Tn. D menginginkan

dijelaskan tentang pengobatan alami alami !atu "injalTn.D belum memahamitentang batu ginjal

$rilaku sesuai pengetahuan%inat dalam pembelajaran $engalaman sebelumnya

luarga Tn. D khususnya pada Tn. D di 'T 04 dusun desa panggung rejo b.d ketidakmampuan keluarga dalam %engenal masalah pengob

kepuskesmas atau rumah sakit sikomotor sakit ke tempat pelayanan

terdekat untuk dilakukan

perawatan% men'egah

keparahan penyakit yang

diderita.

yang sakit ke pelayanan

kesehatan yang ada.


W,C Keuarga Tn-D k%usus n+a Tn-D


7/23

.)PLE)ENTAS. DAN E/ALUAS. ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Di k T " . t i E i P *


8/23

Diagnosa ke Tangga "an

waktu

.$pe$entasi Evauasi Para*

Selasa 2 Mei

20#.

ukul 4.&0 wib

TUK &

Pen+uu%an tentang (atu ginja

1. Melakukan kontrak waktu dengan klien%

A)aluasi proses( klien menyetujui

kontrak dan akan di lakukan

penyuluhan pukul 4.&0 B:*.

. Salam%erkenalan dan menjelaskan tujuan

. Menjelaskan engertian batu ginjal

Ds (Tn.D mengatakan sudah tahu

pengertian dari batu ginjal

4. Menjelaskan enyebab batu ginjal

Ds (Tn.D mengatakan sudah mengerti

penyebabpenyebab batu ginjal

*. Menjelaskan Tanda dan gejala batu ginjal

Ds (Tn.D mengatakan sudah tahu

tanda dan gejala dari batu ginjal

+. Menggali kembali pengetahuan yang di

berikan%Menanyakan kembali pengertian %

tanda gejala% penyebab *atu ginjal.

A)aluasi proses( Do (Tn.D dapat

menjelaskan pengertian dari penyakit

batu ginjal

Do (Tn.D dapat menyebutkan 4

penyebab dari penyebab batu ginjal

Do (Tn.D bisa menyebutkan dari

tanda dan gejala batu ginjal

T8 2

Tata !ara "an $eakukan pen"a*taran 'P0S

.Memberikan in-ormasi kepada keluarga Tn.D

S 1 eluarga dapat

menyebutkan kembali

pengertian penyakit dan

penyebab%

, 1 eluarga terlihat

mengerti dengan

menyebutkan kembalipengertian penyakit dan

penyebab%

A 1 MasalahNyeri akut

pada keluarga Tn. D

khususnya pada Tn. D di RT

04 dusun 2 desa panggung

rejo Mengenal masalah batu

ginjal belum teratasi

P 1 3anjutkan inter)ensi (

Memberikan le-leat untuk di

pelajari lagi mengenai batu

ginjal

RTL 1

Keuarga 1

Merawat Tn.D dengan

mengingatkan menghindari

pemberat batu ginjal

S1 keluarga Tn D

mengatakan paham mengenai

*6S


9/23


No Diagnosa keperawatan Tujuan Evauasi Ren!ana tin"akan


2 a. otensial peningkatanpengetahuan

pengobatan alamianker payudara pada

keluarga Tn. D

khususnya pada Ny. S

di di RT 04 Dusun 2desa anggungrejo b.d

ketidak mampuan

keluarga dalam

perawatansederhana.Ny. S

mengatakan masih

bingung in-ormasi

tentang ankerayudara

Setelah

dilakukan

asuhan

keperawatan

selama kali

pertemuan

klien dapat

meningkatkan

pengetahuan

nya mengenai

kanker payu

dara

Setelah dilakukan

asuhan keperawatan

"penyuluhan$ selama 20

menit kunjungan%

keluarga mampu

)engena )asaa%

kanker pa+u"ara-


dengan 'ara klien

dapat (

a. Menyebutkan

tentang anker

payudara

b. Menyebutkan

Respon

9erbal

5nggota keluarga

dapat menyebutkan

pengertian anker

payudara%

2 keluarga akti- dalam

.*erikan in-ormasi kepada

keluarga Tn.D tentang

pengertian kanker payudara

2.tanyakan kembali kepada

klien atau keluarga tentang

kanker payudara

&.*erikan pujian atas jawabanyang benar.


10/23

penyebab anker

payudara

'. Menyebutkan tanda

dan gejala anker

payudara

Setelah dilakukan

asuhan keperawatan

Respon

9erbal

Respon

9erbal

Respon

9erbal

kegiatan penyuluhan

dan meyebutkan

tentang penyebab

kanker payudara

.

keluarga akti- dalam

kegiatan penyuluhan dan

meyebutkan tentang Tanda

dan gejala

kanker payudara

. keluarga dapat

menyebutkan 'ara



penyebab kanker payudara


klien atau keluarga tentangpenyebab kanker payudara

&.*erikan pujian atas jawaban

yang benar.


keluarga Tn.D tentang tanda

dan gejala kanker payudara


klien atau keluarga tentang

tanda dan gejala kanker

payudara


yang benar.


11/23


menit kunjungan%

keluarga mampu dalam

$enga$(i

keputusan- pada

anggota keluarga

dengan 'ara klien

dapat (

Menyebutkan 'ara

pen'egahan anker

payudara

Setelah dilakukan

Respon

9erbal

pen'egahan

kanker payudara

keluarga dapat

menyebutkan dan

mempraktekan 'ara


keluarga Tn.D tentang 'ara

pen'egahan kanker payudara


klien atau keluarga tentang'ara pen'egahan kanker

payudara


yang benar.


12/23

asuhan keperawatan


menit kunjungan%keluarga mampu dalam

perawatan se"er%ana-


dengan 'ara kliendapat (

Menyebutkan 'ara

pemeriksaan

Dan pengobatantradisional anker

payudara

Dan

psikomotor

pemeriksaan dan

pengobatan tradisional

kanker payudara


keluarga Tn.D tentang 'ara

pemeriksaan Dan pengobatantradisional anker payudara

2.tanyakan kembali kepadaklien atau keluarga tentang

'ara pemeriksaan setiap bulan

sekali Dan pengobatantradisional anker payudara


yang benar.

Setelah dilakukan

asuhan keperawatan

"penyuluhan$ selama 20menit kunjungan%

keluarga mampu dalam

)e$o"i*ikasi

ingkungan pada

anggota keluarga

dengan 'ara klien

dapat (

Menjelaskan tentang

pengurangan

pemakaian bahan kimia

dan menghindari asam

Rokok

Respon

9erbal

elurga men'iptakan

lingkungan yang sehat

dengan 'ara mengurangi

pemakaian bahan kimia

dan pengawat serta

menghindari asam rokok



men'iptakan lingkungan yangsehat

2.5njurkan kepada keluarga

Tn.D untuk men'iptakan

lingkungan yang sehat.


yang benar.


13/23

Setelah dilakukan

asuhan keperawatan

selama ! &0 menit

kunjungan% keluarga Tn

D mampu

)e$an*aatkan

*asiitas pea+anan

kese%atandengan 'ara(

Membawa keluarga

yang sakit kepuskesmas

atau rumah sakit

eluarga membawa

5nggota keluarganya yang

sakit ke tempat pelayanan

terdekat untuk dilakukan

perawatan% men'egah

keparahan penyakit yang

diderita.



peman-aatan pelayanankesehatan yang ada.

2.5njurkan kepada keluarga

Tn.D untuk membawa

keluarga yang sakit kepelayanan kesehatan yang ada.


yang benar.


14/23

&y. S mengatakan sudah bosan minum obat dari dokter&y. S mengatakan ingin menoba daun buah sirsak, tapi bingung dengan ara pembuatanya.

&y. S sudah pernah dilakukan pengangkatan kangker payudarah yang sebelah kiri pada tahun01. Dan yang sebelah kanan masih belum diangkat.

&y. S mengatakan masih bingung tentang pengobatan alami kanker payudaraS mengatakan masih bingung in-ormasi tentang #anker $ayudara


pada keluarga Tn. D khususnya pada &y. S di di 'T 04 Dusun desa $anggungrejo b.d ketidak mampuan keluarga dalam peraatan seder

W,C Keuarga Tn- D


15/23

.)PLE)ENTAS. DAN E/ALUAS. ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA-

Diagnosa ke Tangga "an .$pe$entasi Evauasi Para*


16/23

Diagnosa ke Tangga "an

waktu

.$pe$entasi Evauasi Para*

3 4 Mei 20#ukul @.00 wib

Pen+uu%an tentang kanker pa+u"ara "an !ara

$engenain+a

Melakukan kontrak waktu dengan klien%

a. A)aluasi proses( klien menyetujui

kontrak dan akan di lakukan

penyuluhan pukul @(00 B:*.T8

.Menjelaskan engertian kanker payudara

e)aluasi proses(

Ds (Ny S mengatakan mengerti

pengertian dari kanker payudara

2.Menjelaskan enyebab kanker payudara

e)aluasi proses(


penyebabpenyebab kanker

payudara&.Menjelaskan Tanda dan gejala kanker

payudara

e)aluasi proses(


tanda dan gejala dari kanker

payudara

Do( menerima lea-let

T8 2

.*erikan in-ormasi kepada keluarga Tn.D tentang 'ara

pen'egahan kanker payudaraA)aluasi proses( keluarga khusus nya Ny S

mengatakan paham dengan apa yang disampaikan

keluarga khusus nya Ny S antusias

memperhatikan penyuluhan

2.Tanyakan kembali kepada klien atau keluarga tentang

'ara pen'egahan kanker payudara

A)aluasi proses( keluarga khusus nya Ny S

menjelaskan 'ara pen'egahan kanker payudara

S 1 eluarga dapat menyebutkan

kembali pengertian penyakit dan

penyebab% dan beberapa tanda gejala

, 1 eluarga terlihat mengerti

dengan menyebutkan kembali

pengertian penyakit dan penyebab%

dan beberapa tanda gejala kanker

payudara

A 1 Masalah otensial peningkatan

pengetahuan pengobatan alami

anker payudara pada keluarga Tn.D khususnya pada Ny. S di di RT 04

Dusun 2 desa anggungrejo%teratasi

sebagian

P 1 3anjutkan inter)ensi (

Memberikan le-leat untuk di

pelajari lagi mengenai kanker

payudara

S1keluarga khusus nya Ny Smengatakan paham dengan apa yang

disampaikan

,1keluarga khusus nya Ny S

antusias memperhatikan penyuluhan(

keluarga khusus nya Ny S

menjelaskan 'ara pen'egahan kanker

payudara


17/23


No Diagnosa keperawatan Tujuan Evauasi Ren!ana tin"akan


3 esiapan meningkatkan

pengetahuan pengertian

dan penatalaksanaan

gastritis pada keluarga Tn.

D khususnya pada Tn. D di

RT 04 dusun 2 desapanggung rejo

berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga

mengambil keputusan yang

tepat untuk mengatasi

astritis

Setelah

dilakukan

asuhan

keperawatan

selama 2 kali

pertemuandalam minggu

klien dapat

meningkatkan

pengetahuan

.Setelah dilaksanakantindakan keperawatan selama

2 ! # mnt Tn. D dapat

mengenal masalah kesehatan

dengan 'ara(Menyebutkan pengertian

Maag

Menyebutkan penyebab

Maag " gastritis$

Respon

)erbal

Respon

)erbal

Maag adalah in-lamasi atau

peradangan yang terjadi

pada lapisan mukosa dansub mukosa lambung.

enyebab gastritis (


18/23

Menyebutkan Tanda dan

ejala Maag+ gastritis

Respon

)erbal

mikrosirkulasi

lambung ( trauma%

luka bakar% sepsis

Streaa -isik dan

psikis

ola makan tidak

teratur

Merokok

Radiasi

Mikroorganisme

Tanda dan gejala Maag

"astritis$

. astritis 5kut

irosis " nyeri% perih $ pada

epigastrik% anore!ia%

kaadang disertai mual dan

muntah. *ila lebih berat

sering disertai hematemesis.

2. astritis kronis

sering tak ada gejala atau

asimptomatik. *ila sudah

terjadi atropi maka mun'ul

tanda mual% muntah %

anore!ia% berat badan

menurun dan anemia

keluarga tentang

penyebab Maag

" gastritis$


jawaban yang benar.

.*erikan in-ormasi


tentang Tanda dan

gejala Maag " gastritis$

2.tanyakan kembalikepada klien atau

keluarga tentang Tanda

dan gejala Maag

" gastritis$


jawaban yang benar.


19/23

pernisios

2.Setelah penyuluhan ! #

mnt keluarga dapatmengambil keputusan

dengan tindakan yang 'epat.

Respon

)erbal

eputusan keluarga

Segera bawa ke pelayanankesehatan (

o uskesmas

o Rumah sakit

.*erikan in-ormasi


tentang pengobatan

lanjutan penyakit Maag

" gastritis$

2.*erikan moti)asi

kepada keluarga untuk

mutuskan pengobatan

lanjutan .

&.Setelah tindakan ! #

mnt keluarga Tn. D dapat

merawat sederhana 5nggota

keluarga yang sakit astritis.

Respon

)erbal

sikomotor

eluarga dapat

mengajurkan Tn.Duntuk mengonsumsi

minuman sari kunyit%

dan dapat membuat

nya%yaitu

*ahan ( unyit 2 ruas

5ir matang C gelas

ara membuat

5mbil dua ruas kunyit

setelah itu lalu 'u'i

sampai bersih%

kemudian di parutn %lalu

dip eras untuk diambil

sarinya dengan bantuan

air matang. Minumlah 2

kali sehari pagi dan

.*erikan in-ormasi

kepada keluarga Tn.Dtentang perawatan

sederhana Maag

" gastritis$

2.tanyakan kembali

kepada klien atau

keluarga tentang

perawatan sederhana

Maag " gastritis$



20/23

sore.

4.eluarga mampu untuk

memodi-ikasi lingkungan

yang dapat mendukung

kesehatan.

sikomotor

en'egahan Maag (

. ola makan teratur%makan sedikit tapi sering

2. ;indari minuman

beralkohol% 'a--eine

;indari merokokMenghindari makanan yang

merangsang asam lambung "

sambal% 'uka% nanas% kopi%

teh kental% obat stress dll $#. :stirahat 'ukup

=. ;indari stress -isik dan

psikis

>. Rajin ke tempatpelayanan kesehatan

.*erikan in-ormasi


tentang en'egahan

Maag " gastritis$

2.tanyakan kembali

kepada klien atau

keluarga tentang

en'egahan Maag

" gastritis$


jawaban yang benar.

#.eluarga mampu

meman-aatkan -asilitas

kesehatan.

Respon

)erbal

1asilitas kesehatan untuk

berobat Maag" astritis$

o uskesmas

o Rumah sakit

o *idan

o Dokter

.*erikan in-ormasi


tentang peman-aatanpelayanan kesehatan

yang ada.

2.5njurkan kepada

keluarga Tn.D untukmembawa keluarga

yang sakit ke

pelayanan kesehatan

yang ada.&.*erikan pujian atas

jawaban yang benar.


21/23

#eluarga Tn D. Tampak belum memahami tentang pengertian dan penatalaksanaan maag(#eluarga Tn.D mengatakan jika penyakit maag khususnya pada Tn.D kabuh , keluarga hanya mengobati dengan obat arung .#eluarga Tn.D mengatakan masih bingung tentang pengobatan alami tentang %aag ("astristis)

ngatakan sudah memperoleh in-ormasi tentang %aag ("astristis) namun masih bingung


atalaksanaan gastritis pada keluarga Tn. D khususnya pada Tn. D di 'T 04 dusun desa panggung rejo berhubungan dengan ketidakmampuan keluar

. #eluarga Tn.D mengeluh nyeri ulu hati dan saat kambuh hanya di kerokin saja

W,C Keuarga Tn- D


22/23

.)PLE)ENTAS. DAN E/ALUAS. ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Tangga "an .$pe$entasi Evauasi Para*


23/23

Diagnosa kewaktu

2

# Mei 20#

ukul >.00

wib

Pen+uu%an tentang )aag4Gastritis5

.Melakukan kontrak waktu dengan klien%

A)aluasi proses( klien menyetujui kontrak

dan akan di lakukan penyuluhan pukul

@(00 B:*.

T8

2.Menjelaskan engertian Maag"astritis$

e)aluasi proses(

Ds (keluargaTn.D mengatakan mengerti

pengertian dari Maag"astritis$

Menjelaskan enyebab Maag"astritis$

e)aluasi proses(

Ds ( keluargaTn.D mengatakan mengerti

penyebabpenyebab Maag"astritis$

4 Menjelaskan Tanda dan gejala

Maag"astritis$e)aluasi proses(

Ds ( keluargaTn.D mengatakan mengerti

tanda dan gejala dari Maag"astritis$

Do( menerima lea-let

T8 2

.Memberikan in-ormasi kepada keluarga Tn.D

tentang pengobatan lanjutan penyakit Maag

" gastritis$

A)aluasi proses( eluarga Tn.D mengatakan

paham mengenai pengobatan lanjutan

penyakit Maag " gastritis$

2.Memberikan moti)asi kepada keluarga untuk

mutuskan pengobatan lanjutan

A)aluasi proses( eluarga Tn.D mengatakan

akan membawa anggota keluarganya ke

S(keluargaTn.D mengatakan mengerti

pengertian%penyebab%Tanda dan ejala

dari Maag"astritis$

rencana asuhan keperawatan keluarga oke 11

Documents