LAPORAN INDIKATOR MUTU

TRIWULAN IV TAHUN 2016

Rumah Sakit Cakra Husada Klaten merupakan Rumah Sakit Umum yang berawal dari klinik praktek dr. I Gusti Made

Cakra, Sp.THT. (Alm), berkembang menjadi Klinik Praktek bersama Dokter Spesialis pada tahun 1984 dan

ditingkatkan menjadi Rumah Sakit Umum pada tahun 1989. Rumah Sakit Cakra Husada adalah institusi

pelayanan kesehatan yang bernaung dibawah badan hukum PT. Cakra Husada, dengan standar pelayanan

Rumah Sakit Umum bertype D dengan 99 tempat tidur pasien rawat inap dan poli spesialis,Instalasi Gawat

Darurat, kamar Operasi, ruang kebidanan, laboraturium, Radiologi dan Instalasi farmasi.

Profile Rumah Sakit Cakra Husada Klaten

RUMAH SAKIT CAKRA HUSADARumah Sakit Umum (RSU) Type D dengan 99 Bed

LOGO MASKOT

Total Funding Needs

•This is an example text. Go ahead an replace it with your own text. This is an example text.

• Go ahead and replace it with your own text.

•This is an example text. Go ahead an replace it with your own text. This is an example text.

Berdiri dan Pendiri• dr. I Gusti Made Cakra,

Sp.THT. (Alm)• Dra. GAA. Susilawati,

SU.• Tahun 1984Visi

•Menjadi Rumah Sakit dengan pelayanan cepat, tepat, profesional dan modern

Filosofy

• Service is Our Character | Pelayanan adalah karakter kami

TentangRumah Sakit Cakra Husada

Budaya Pelayanan• Melayani lebih

cepat lebih baik

Owner RSDan Jabatan Struktural

• Dra. GAA. Susilawati, SU. (Komisaris Utama)• dr. SG. Indrawati, SpM.

(Komisaris)• AAB. Dananjaya, SE., MBA

(Direktur Utama PT)• AA. Bagus Mahawan, Phd

(Direktur PT)• Dr. dr. SR. Indrasari,

M.Kes., Sp.THT-KL (K), FICS (SPI)

Owner dan Struktural

Keterlibatan seluruh owner untuk memastikan Rumah Sakit tetap berjalan sesuai dengan Visi dan Misi yang telah ditetapkan.

Direksi

Kepemimpinan Terus belajar dan mengembangkan kreativitas, membangun sinergi dan semangat seluruh tim, memastikan terwujudnya “Service is Our Character”

Jajaran Manajemen

Direktur UmumDirektur Utama RS

Direktur Pelayanan

Leader Medis dan Non Medis

Direktur Utama PT

Mutu rumah sakit adalah derajat kesempurnaan pelayanan rumah sakit untuk memenuhi kebutuhan masyarakat konsumen akan pelayanan kesehatan yang sesuai dengan standar profesi dan standar pelayanan dengan menggunakan potensi sumber daya yang tersedia secara wajar, efisien, efektif serta diberikan secara aman dan memuaskan sesuai dengan norma, etika, hukum dan sosio budaya dengan memperhatikan keterbatasan dan kemampuan Rumah Sakit dan masyarakat konsumen

UPAYA PENINGKATAN MUTU RUMAH SAKIT CAKRA HUSADA

Adalah keseluruhan upaya dan kegiatan yang komprehensif dan integratif yang menyangkut struktur, proses dan outcome secara objektif, sistematik dan berlanjut memantau dan menilai mutu dan kewajaran pelayanan terhadap pasien dan memecahkan masalah-masalah yang terungkapkan sehingga pelayanan yang diberikan di rumah sakit berdaya guna dan berhasil guna

LATAR BELAKANG

Mutu bersifat persepsi dan dipahami berbeda oleh orang yang berbeda namun berimplikasi pada superioritas sesuatu hal.

Pengukuran mutu melalui indikator mutu dapat digunakan untuk menilai mutu pada berbagai kondisi. Salah satu cara untuk mengukur mutu pelayanan RS adalah dng menggunakan indikator mutu berdasarkan pada kebijakan ilmiah terbaru

What is Quality?

suatu cara utk mengukur mutu dari suatu kegiatan

merupakan variabel yg digunakan utk menilai perubahan

Indikator mutu

1. Sahih (valid) yi benar-2 dpt dipakai utk mengukur aspek yg akan dinilai

2. Dapat dipercaya (reliable), yi mampu menunjukkan hasil yg sama pada saat berulang kali, utk waktu sekarang maupun yg akan datang

3. Sensitif yi cukup peka utk mengukur, sehingga jml nya tidak perlu banyak

4. Spesifik, yaitu memberikan gambaran perubahan ukuran yg jelas, tidak bertumpang tindih

KRITERIA INDIKATOR YANG BAIK

Okt Nov Des0.00%

2.00%

4.00%

6.00%

8.00%

10.00%

12.00%

Ketidaklengkapan Asesmen Awal Medis dalam 24 jam

Pros

enta

se

KLINIS TRIWULAN IV 2016HASIL CAPAIAN INDIKATOR MUTU

OKTOBER NOVEMBER DESEMBER94.00%

95.00%

96.00%

97.00%

98.00%

99.00%

100.00%

101.00%

Tidak adanya kejadian Keterlambatan Pelaporan Hasil Kritis

Pros

enta

se

KLINIS TRIWULAN IV 2016HASIL CAPAIAN INDIKATOR MUTU

OKT NOV DES0.00%

0.50%

1.00%

1.50%

2.00%

2.50%

Kegagalan Pelayanan RontgenPr

osen

tase

KLINIS TRIWULAN IV 2016HASIL CAPAIAN INDIKATOR MUTU

Okt. Nov. Des.0%

1%

2%

3%

4%

5%

6%

Angka Keterlambatan OperasiPr

osen

tase

KLINIS TRIWULAN IV 2016HASIL CAPAIAN INDIKATOR MUTU

OKT. NOV. DES.100%

100%

100%

Penulisan Resep/Permintaan obat sesuai formularium

Pros

enta

se

KLINIS TRIWULAN IV 2016HASIL CAPAIAN INDIKATOR MUTU

Okt. Nov. Des.0%

1%

2%

Komplikasi Anesthesi karena Reaksi Anesthesi

Pers

enta

se

KLINIS TRIWULAN IV 2016HASIL CAPAIAN INDIKATOR MUTU

OKT NOV DESEMBER0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

Tidak adanya Kesalahan Transfusi DarahPr

osen

tase

KLINIS TRIWULAN IV 2016HASIL CAPAIAN INDIKATOR MUTU