pt. kreasi prima sertifikasi · lampiran : 1 (sa tu) set perihal : penyampaian permohonan...
TRANSCRIPT
PT. KREASI PRIMA SERTIFIKASISarua Makmur Blok IV No. 7 Kelurahan Serua, Kecamatan Ciputat
Kota Tangerang Selatan Kode Pos 15414 Provinsi BantenTelp : (021) 74639545, Fax : (021) 7417768
Website : kreasiprimasertifikasi.com, Email : [email protected]
Tangerang Selatan, 18 Desember 2019
Nomor : 154/DU-KPS/XII/2019Lampiran : 1 (satu) setPerihal : Penyampaian Permohonan Pengumuman Hasil Pelaksanaan Audit Awal
Verifikasi Legalitas Kayu (VLK) Industri a.n. Baijuri Haji HamimSawmill
Kepada Yth,
Sekretaris Direktorat Jenderal Pengelolaan Hutan Produksi Lestari KemenLHK RIu/p. Kepala Bagian Program dan PelaporanKementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan telah dilaksanakannya kegiatan Audit Awal Verifikasi Legalitas Kayu(VLK) Industri oleh PT Kreasi Prima Sertifikasi terhadap Baijuri Haji Hamim Sawmill yangberlokasi di Jln. Lintas Timur, Desa Sengeti, Kec. Sekernan, Kab. Muaro Jambi, ProvinsiJambi sebagai pemegang IUIPHHK Nomor 320 Tahun 2004 pada tanggal 14 s.d. 15November 2019, kami menyampaikan permohonan pengumuman Hasil Pelaksanaan AuditAwal Verifikasi Legalitas Kayu (VLK) di website Kementerian Lingkungan Hidup danKehutanan.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kamiucapkan terima kasih.
PT Kreasi Prima Sertifikasi
Ir. Ahmad JuaeniDirektur Utama
Tembusan Yth.: Direktorat Jenderal PHPL cq Direktorat Pengolahan dan Pemasaran Hasil Hutan Kepala BPHP Wilayah IV Provinsi Jambi Kepala Dinas Kehutanan Provinsi Jambi Pemantau Independen Baijuri H. Hamim Sawmill Arsip
TEMPLATE PENGUMUMAN HASIL PENILAIAN
No. Dokumen : KPS/FC.010/SM LP-VI
No Revisi : 03
Lampiran Surat No. 154/DU-KPS/XII/2019
PENGUMUMAN HASIL PELAKSANAAN AUDIT AWALVERIFIKASI LEGALITAS KAYU (VLK)
Bersama ini disampaikan Verifikasi Legalitas Kayu (VLK) Industri, sebagai berikut:
I. Nama LVLK : PT Kreasi Prima SertifikasiAlamat : Sarua Makmur Blok IV No. 7 Sarua Ciputat
Tangerang Selatan 1541Telpon/Fax : (021) 74639545, (021) 7417768Website : [email protected] Audit : Arif Mustakim, S.Hut (Lead Auditor)
Telah selesai melaksanakan Audit Awal Verifikasi Legalitas Kayu (VLK) Industri,terhadap:
II. Nama Auditee : Baijuri Haji Hamim SawmillAlamat : Jln. Lintas Timur, Desa Sengeti, Kec. Sekernan, Kab.
Muaro Jambi, Provinsi JambiLingkup usaha : IUIPHHKNomor SK.Gubernur
: 320 Tahun 2004
Kapasitas/Produk : Kayu Gergajian ± 3.000 m3/tahun
III. Waktu pelaksanaan : Tanggal 14 s.d. 15 November 2019
IV. Hasil Penilaian : NILAI AKHIR AUDIT AWAL VERIFIKASI LEGALITASKAYU (VLK) ADALAH MEMENUHI SEHINGGABERHAK DITERBITKAN SERTIFIKAT LEGALITASKAYU (S-LK)
Demikian, agar pihak yang berkepentingan maklum.
Tangerang Selatan, 18 Desember 2019PT Kreasi Prima Sertifikasi
Ir. Ahmad JuaeniDirektur Utama
PT. KREASI PRIMA SERTIFIKASI
Sarua Makmur Blok IV No. 7 Kelurahan Serua, Kecamatan Ciputat
Kota Tangerang Selatan Kode Pos 15414 Provinsi Banten
Telp : (021) 74639545, Fax : (021) 7417768
Website : kreasiprimasertifikasi.com, Email : [email protected]
KEPUTUSAN SERTIFIKASI NO. 012/SK-VLK/KPS/XII/2019
Tentang
PENGUMUMAN HASIL VERIFIKASI LEGALITAS KAYU
AUDIT AWAL
VERIFIKASI LEGALITAS KAYU INDUSTRI
BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL
KABUPATEN MUARO JAMBI, PROVINSI JAMBI
MENIMBANG : 1. Hasil verifikasi dari Tim Auditor VLK.
2. Keputusan dari Pengambil Keputusan beserta Nara Sumber.
MENGINGAT : 1. Surat Keputusan Menteri Kehutanan (sebagai LVLK).
2. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan No.
P.30/Menlhk/Setjen/PHPL.3/3/2016 tanggal 1 Maret 2016,
tentang Penilaian Kinerja Pengelolaan Hutan Produksi Lestari
dan Verifikasi Legalitas Kayu Pada Pemegang Izin, Hak
Pengelolaan atau pada Hutan Hak.
3. Peraturan Direktur Jenderal PHPL No. P.14/PHPL/SET/4/2016
tanggal 29 April 2016, tentang Standard dan Pedoman Kinerja
Pengelolaan Hutan Produksi Lestari dan Verifikasi Legalitas
Kayu.
4. Pedoman Mutu Sertifikasi PHPL dan VLK KPS-KEHUTANAN-
PM.01 dan Standar Operasional Prosedur Proses Sertifikasi
PHPL dan VLK No. KPS-KEHUTANAN-SOP.03.
MEMPERHATIKAN : Surat Perjanjian Kerja (Kontrak) Nomor:
010/SPK/LP.VLK/X/2019 tanggal 23 Oktober 2019
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : 1. Total hasil nilai Audit Awal pada seluruh pemenuhan indikator
terhadap standar Verifikasi Legalitas Kayu dinyatakan
Memenuhi. Dengan demikian pemegang Industri BAIJURI
PT. KREASI PRIMA SERTIFIKASI
Sarua Makmur Blok IV No. 7 Kelurahan Serua, Kecamatan Ciputat
Kota Tangerang Selatan Kode Pos 15414 Provinsi Banten
Telp : (021) 74639545, Fax : (021) 7417768
Website : kreasiprimasertifikasi.com, Email : [email protected]
Halaman 2 dari 2
HAJI HAMIM SAWMILL berhak MENERIMA SERTIFIKAT
LEGALITAS KAYU (S-LK).
2. Masa berlaku SERTIFIKAT LEGALITAS KAYU (S-LK) selama 6
(enam) tahun.
3. Kegiatan Surveillance/Penilikan dilakukan sekurang-kurangnya
setiap 12 (dua belas) bulan sekali selama masa berlaku S-LK.
4. Nilai hasil Audit Awal Verifikasi Legalitas Kayu Industri
BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL di Kabupaten Muaro
Jambi, Provinsi Jambi pada masing-masing indikator VLK,
seperti terlampir yang merupakan satu kesatuan dengan
keputusan ini.
5. Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan.
Ditetapkan di : Kota Tangerang Selatan
Tanggal : 11 Desember 2019
Ir. Ahmad Juaeni
Direktur Utama
PT. KREASI PRIMA SERTIFIKASI
Sarua Makmur Blok IV No. 7 Kelurahan Serua, Kecamatan Ciputat
Kota Tangerang Selatan Kode Pos 15414 Provinsi Banten
Telp : (021) 74639545, Fax : (021) 7417768
Website : kreasiprimasertifikasi.com, Email : [email protected]
Disusun Oleh:
Kreasi Prima Sertifikasi, PT. Lembaga Verifikasi Legalitas Kayu
RESUME HASIL AUDIT AWAL VLK Halaman-1
RESUME HASIL AUDIT AWAL
VERIFIKASI LEGALITAS KAYU
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL
KABUPATEN MUARO JAMBI, PROVINSI JAMBI
1) Identitas LVLK:
(a) Nama Lembaga : PT KREASI PRIMA SERTIFIKASI
(b) Nomor Akreditasi : LVLK-020-IDN
(c) Alamat : Serua Makmur Blok IV/07 Rt.001/010 Kel. Serua Kec
Ciputat, Kota Tangerang selatan
(d) Nomor telepon/faks/ : (021) 74639545/(021)7417768
(e) Email : [email protected]
(f) Direktur Utama : Ir. Ahmad Juaeni
(g) Tim Audit :
Arif Mustakim, S.Hut. (Auditor)
(h) Tim Pengambil Keputusan :
Ir. Andijarso Soetiman (Ketua merangkap anggota PK)
Ir. Ahmad Juaeni (Anggota PK)
Apryanti Pratiwi, S.Hut (Anggota PK)
2) Identitas Auditee:
(a) Nama Pemegang Izin : IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL
(b) Alamat Pabrik : Jln. Lintas Timur, Desa Sengeti, Kec. Sekernan, Kab.
Muaro Jambi
(c) Akta Jual Beli : No. 47 tanggal 25-8-2004
(d) KTP : NIK 1571060101590081 a.n. KMS. Effendy
Muhammad
(e) SIUP : 503/06/347/BPTSP/IX/2015 tanggal 11-09-2015
(f) TDP : No. 503/475/BPTSP/XI/2015 tanggal 12-1-2015
(g) Izin Industri : IUIPHHK No. 320 tahun 2004 tanggal 21 Juli 2004
(h) Pengurus Perusahaan :
Disusun Oleh:
Kreasi Prima Sertifikasi, PT. Lembaga Verifikasi Legalitas Kayu
RESUME HASIL AUDIT AWAL VLK Halaman-2
Pemilik : KMS. Efendy Muhammad
3) Ringkasan Tahapan:
(a) Verifikasi Tahap I dilakukan pada tanggal 11. s.d. 12 November di kantor PT KREASI
PRIMA SERTIFIKASI, Kota Tangerang Selatan.
(b) Verifikasi Tahap II dilakukan pada tanggal 14 s.d. 15 November 2019 di
Kantor/Pabrik IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL di Kabupaten Muaro Jambi
dengan tahapan sebagai berikut:
Waktu dan Tempat Tahapan Keterangan
14 November 2019
IUIPHHK BAIJURI
HAJI HAMIM
SAWMILL
- Rapat
Pembukaan
- Verifikasi data
dan dokumen
auditee.
- Observasi
Lapangan.
- Rapat pembukaan: Penjelasan
ketentuan SVLK, tujuan audit,
metodologi, agenda audit, akses
data, kerahasiaan data, pembuatan
BAP rapat.
- Verifikasi data dan dokumen
(prinsip 1 s.d 4).
- Observasi lapangan.
15 November 2019
IUIPHHK BAIJURI
HAJI HAMIM
SAWMILL
- Verifikasi data
dan dokumen
auditee.
- Penelusuran
proses produksi.
- Wawancara
karyawan.
- Pengujian kayu.
- Review hasil
verifikasi.
- Rapat Penutupan.
- Melanjutkan verifikasi data dan
dokumen (prinsip 1 s.d. 4).
- Analisis data penerimaan bahan
baku, proses produksi, Laporan
Mutasi Kayu, data perdagangan.
- Pemeriksaan sistem penelusuran
kayu.
- Penelusuran keabsahan bahan baku
melalui S-LK/DKP.
- Wawancara kepada karyawan.
- Tim melakukan review hasil
verifikasi.
- Tim audit Penyampaian hasil
verifikasi kepada auditee serta
pembuatan BAP rapat penutupan.
11 Desember 2019
PT KREASI PRIMA
SERTIFIKASI
Sidang Pengambilan
Keputusan (PK).
- Sidang dihadiri oleh Tim
Pengambilan Keputusan
- Hasil Sidang Pengambilan
Keputusan adalah IUIPHHK BAIJURI
HAJI HAMIM SAWMILL dinyatakan
LULUS.
Disusun Oleh:
Kreasi Prima Sertifikasi, PT. Lembaga Verifikasi Legalitas Kayu
RESUME HASIL AUDIT AWAL VLK Halaman-3
4) Resume Hasil Penilaian
PRINSIP/
KRITERIA/INDIKATOR/
VERIFIER
NILAI RINGKASAN JUSTIFIKASI
P1. Pemegang izin usaha mendukung terselenggaranya perdagangan kayu sah
K1.1(a) Unit usaha dalam bentuk
1.1.1 Akta pendirian perusahaan dan/atau perubahan terakhir
a. Industri memiliki izin
yang sah
Memenuhi:
Tersedia akta pendirian
perusahaan dan/atau
perubahan terakhir yang
telah disahkan (khusus PT)
atau didaftarkan ke instansi
yang berwenang sesuai
dengan bentuk badan
hukumnya.
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL telah memiliki Akte Jual
Beli No: 47, tanggal 25-8-2004.
Notaris: Ismet Taufik, SH.
KTP Pemilik IUIPHHK dengan NIK
1571060101590081 atas nama KMS.
Effendy Muhammad.
b. SIUP atau Izin
Perdagangan yang
tercantum dalam Izin
Industri
Memenuhi:
Tersedia Izin Usaha
Perdagangan yang masih
berlaku sesuai dengan
kegiatan usahanya atau.
Tersedia bukti pengurusan
perpanjangan tersedia dari
instansi yang berwenang
berupa:
a. surat keterangan; atau
b. tanda terima.
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL telah memiliki - SIUP nomor
503/06/347/BPTSP/IX/2015 tanggal
11-09-2015. Dikeluarkan oleh Badan
Pelayanan Terpadu Satu Pintu
(BPTSP) Pemerintah Kabupaten Muaro
Jambi ditandatangani oleh Kepala
BPTSP Kabupaten Muaro Jambi,
Jangning, SIP. SIUP masih berlaku
dan sesuai dengan kegiatan usaha
perusahaan.
c. Izin HO (izin gangguan
lingkungan sekitar
industri) (jika ada)
Not Applicable
Tersedia izin HO (izin
gangguan lingkungan sekitar
industri) yang masih berlaku
sesuai dengan ruang lingkup
usahanya atau
1.Tersedia bukti pengurusan
dari instansi yang
berwenang berupa:
a. surat keterangan; atau
b. tanda terima.
2. Tersedia surat pernyataan
tidak keberatan dari
masyarakat sekitar lokasi
usaha
Sesuai Peraturan Menteri Dalam
Negeri R.I. No. 19 Tahun 2017
tanggal 29 Maret 2017, penetapan
Izin Gangguan dicabut dan dinyatakan
tidak berlaku.
d. Tanda Daftar Memenuhi IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
Disusun Oleh:
Kreasi Prima Sertifikasi, PT. Lembaga Verifikasi Legalitas Kayu
RESUME HASIL AUDIT AWAL VLK Halaman-4
PRINSIP/
KRITERIA/INDIKATOR/
VERIFIER
NILAI RINGKASAN JUSTIFIKASI
Perusahaan (TDP) Tersedia Tanda Daftar
Perusahaan (TDP) yang sah
masih berlaku sesuai dengan
kegiatan usahanya atau
Tersedia bukti pengurusan
perpanjangan dari instansi
yang berwenang berupa:
a. surat keterangan; atau
b. tanda terima
SAWMILL memiliki dokumen TDP
Perusahaan Perorangan nomor
503/08/351/BPTSP/IX/2015 tanggal
11-09-2015 berlaku sampai 12-09-
2020. Dikeluarkan oleh Badan
Pelayanan Terpadu Satu Pintu
(BPTSP) Pemerintah Kabupaten Muaro
Jambi ditandatangani oleh Kepala
BPTSP Kabpaten Muaro Jambi,
Jangning, SIP. Izin tersebut masih
berlaku dan sesuai dengan kegiatan
usaha.
e. Nomor Pokok Wajib
Pajak (NPWP)
Memenuhi
NPWP (9 digit awal), SKT
dan/atau SPPKP unit usaha
tersedia dan sesuai dengan
dokumen lainnya
a. NPWP: 55.899.158.4-331.000 a.n.
KMS. Efendy Muhammad beralamat
di Jl. KH. M. Thoyib RT 007 Tanjung
RAden Danau Teluk Kota Jambi.
b. SKT: S-
18071KT/WPJ.27/KP.0103/2015
tanggal 26 November 2015
f. Dokumen lingkungan
hidup (AMDAL/UKL–
UPL/SPPL/DPLH /SIL/
DELH/dokumen
lingkungan hidup lain
yang setara)
Memenuhi
1. Tersedia dokumen
lingkungan hidup yang
lengkap dan sah sesuai
dengan kegiatan usahanya
(untuk SPPL diperlukan
bukti penyerahan ke
instansi terkait) atau
Tersedia bukti pengurusan
dokumen lingkungan hidup
dari instansi yang
berwenang berupa:
a. surat keterangan; atau
b. tanda terima.
2. Tersedia laporan/catatan
pengelolaan dan
pemantauan lingkungan
sesuai/merujuk pada
catatan temuan penting
(tidak berlaku untuk SPPL)
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL memiliki Dokumen SPPL
tahun 2015 dengan pemrakarsa KMS.
Efendy Muhammad untuk industri
penggergajian dengan kapasitas 3.000
m3/tahun. Dokumen SPPL tersebut
telah didaftarkan kepada Badan
Lingkungan Hidup daerah Kabupaten
Muaro Jambi dengan bukti
pendaftaran nomor
660.04/SPPLVI/2015 tanggal 30 Juni
2015.
g. IUIPHHK, Izin Usaha Memenuhi IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
Disusun Oleh:
Kreasi Prima Sertifikasi, PT. Lembaga Verifikasi Legalitas Kayu
RESUME HASIL AUDIT AWAL VLK Halaman-5
PRINSIP/
KRITERIA/INDIKATOR/
VERIFIER
NILAI RINGKASAN JUSTIFIKASI
Industri (IUI) atau Izin
Usaha Tetap (IUT)
1. Terdapat dokumen
IUIPHHK atau IUI atau IUT
yang diterbitkan oleh
instansi yang berwenang
dan sesuai dengan
dokumen terkait lainnya.
2. Jenis usaha yang
dijalankan sesuai dengan
IUIPHHK atau IUI atau
IUT.
3. Dalam hal izin industri
sedang dalam proses
perpanjangan atau
perluasan /pengurangan
kapasitas, tersedia bukti
pengurusan dari instansi
yang berwenang berupa:
a. surat keterangan; atau
b. tanda terima
SAWMILL telah memiliki Izin Usaha
Industri Primer, sesuai Keputusan
Gubernur Jambi nomor: 320 tahun
2004 yang diterbitkan pada 21 Juli
2004 tentang Pemberian Izin Usaha
Industri Primer Hasil Hutan Kayu
kepada BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL di Kabupaten Muaro Jambi
Provinsi Jambi.
h. Rencana Pemenuhan
Bahan Baku Industri
(RPBBI) IUIPHHK
Memenuhi
1. RPBBI terakhir (tahun
berjalan) telah dilaporkan
ke instansi yang
berwenang.
2. Realisasi pemenuhan
bahan baku sesuai dengan
RPBBI terakhir (tahun
berjalan) yang telah
dilaporkan
Perusahaan telah membuat dan
melaporkan RPBBI Tahun 2019 dan
membuat Laporan Bulanan Realisasi
Pemenuhan Bahan Baku Industri
hingga Oktober 2019. RPBBI tahun
2019 serta Laporan Bulanan Realisasi
Pemenuhan Bahan Baku Industri
sesuai dengan RPBBI terakhir dan
telah disampaikan secara online.
1.2. Importir kayu dan produk kayu.
1.2.1 Importir adalah importir yang memiliki izin yang sah.
Dokumen identitas importir Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL bukan merupakan importir
bahan baku kayu impor
Importir memiliki
mekanisme uji
tuntas(duediligence)
importir
Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak melakukan impor kayu
1.3 Unit usaha dalam bentuk kelompok (Tidak berlaku untuk IUIPHHK kapasitas > 6.000
m3/thn)
1.3.1. Kelompok memiliki akte notaris pemben- tukan kelompok atau dokumen
Disusun Oleh:
Kreasi Prima Sertifikasi, PT. Lembaga Verifikasi Legalitas Kayu
RESUME HASIL AUDIT AWAL VLK Halaman-6
PRINSIP/
KRITERIA/INDIKATOR/
VERIFIER
NILAI RINGKASAN JUSTIFIKASI
pembentukan kelompok
akte notaris pembentukan
kelompok atau dokumen
pembentukan kelompok
Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL merupakan unit usaha
tunggal dan bukan merupakan unit
usaha kelompok.
1.3.2. Kelompok memiliki akte notaris pembentukan kelompok atau dokumen
pembentukan kelompok
Periksa keberadaan
dokumen hasil internal
audit anggota kelompok
Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak melakukan internal
audit.
P2. Unit usaha mempunyai dan menerapkan sistem penelusuran kayu yang menjamin
keterlacakan kayu dari asalnya
2.1.1 Kontrak suplai bahan baku dan/atau dokumen jual beli.
a. Kontrak suplai bahan
baku dan/atau dokumen
jual beli.
Memenuhi:
Seluruh penerimaan bahan
baku kayu dilengkapi dengan
dokumen kontrak suplai
bahan baku dan/atau
dokumen jual beli.
a. Pada saat dilakukan audit Penilaian
awal dalam periode Agustus 2019
s.d. Oktober 2019 BAIJURI HAJI
HAMIM SAWMILL mendapatkan
pasokan bahan baku kayu bulat
yang diperoleh secara beli putus
tanpa kontrak perjanjian suplai
bahan baku.
b. Seluruh penerimaan kayu bulat di
BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL
selama periode audit penilaian awal
disertai dengan Nota Angkutan dan
dilengkapi dengan dokumen jual beli
berupa nota pembelian dan kuitansi
pembayaran.
b. Daftar Pemeriksaan
Kayu bulat (DPKP)
Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak menggunakan kayu
bulat dari hutan negara.
c. Berita acara serah
terima kayu dan/atau
bukti serah terima kayu
selain kayu bulat dari
hutan negara,
dilengkapi dengan
dokumen angkutan hasil
hutan yang sah.
Memenuhi:
Seluruh penerimaan kayu
selain kayu bulat dari hutan
negara dilengkapi dengan
berita acara serah terima
kayu dan/atau bukti serah
terima kayu dan dilengkapi
dengan dokumen angkutan
hasil hutan yang sah
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL menunjukkan bahwa
seluruh kayu yang diterima telah
dibuatkan bukti serah terima kayu
yang dilengkapi dengan dokumen
angkutan dari pemasok. Bukti serah
terima tersebut memuat informasi
tanggal, alat angkut, identitas, jenis,
panjang, diameter, jumlah, dan
volume.
d. Dokumen angkutan hasil Memenuhi: a. Perusahaan telah menerapkan
Disusun Oleh:
Kreasi Prima Sertifikasi, PT. Lembaga Verifikasi Legalitas Kayu
RESUME HASIL AUDIT AWAL VLK Halaman-7
PRINSIP/
KRITERIA/INDIKATOR/
VERIFIER
NILAI RINGKASAN JUSTIFIKASI
hutan yang sah a. Seluruh penerimaan bahan
baku kayu didukung
dengan dokumen angkutan
hasil hutan yang sah.
b. Hasil uji petik stock bahan
baku di lapangan harus
sesuai antara fisik kayu
(jenis dan ukuran) dengan
dokumen.
c. Jumlah batang/keping dan
volume di dalam dokumen
angkutan hasil hutan yang
sah dengan
stock/LMKB/LMKO - pada
periode yang sama.
d. Kartu tenaga teknis masih
berlaku dan sesuai dengan
SK lokasi penempatan.
e. Unit usaha melakukan
pemisahan terhadap bahan
baku yang menggunakan
dokumen Surat Angkutan
Kayu Lelang (SAL).
f. Seluruh kayu lelang
dilengkapi dengan
dokumen SAL atau
FAKB/FAKO lanjutan hasil
lelang, dengan disertai
Risalah Lelang.
penggunaan dokumen angkutan
kayu berupa Nota Angkutan
b. Perusahaan telah memiliki Ganis
PHPL-PKB-R tetapi didapati kartu
ganis telah expired. Kemudian
auditee telah membuat surat
permohonan kepada Kepala BPHP
IV Jambi untuk dapat mengikutkan
Ganis PHPL PKB-R BAIJURI HAJI
HAMIM SAWMILL pada kegiatan
diklat penyegaran.
c. Hasil uji petik terdapat kesesuaian
antara fisik kayu dengan dokumen.
d. Hasil verifikasi di lapangan
menunjukkan bahwa IUIPHHK
BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL
tidak menggunakan bahan baku
yang menggunakan dokumen
Surat Angkutan Lelang (SAL).
e. Nota dan Dokumen
Keterangan (Berita
Acara dari petugas
kehutanan
kabupaten/kota atau
dari Aparat
Desa/Kelurahan) yang
dapat menjelaskan asal
usul untuk kayu
bekas/hasil bongkaran,
serta DKP
Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak menggunakan bahan
baku kayu bekas/hasil bongkaran.
f. Dokumen angkutan
berupa Nota untuk kayu
Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak menggunakan bahan
Disusun Oleh:
Kreasi Prima Sertifikasi, PT. Lembaga Verifikasi Legalitas Kayu
RESUME HASIL AUDIT AWAL VLK Halaman-8
PRINSIP/
KRITERIA/INDIKATOR/
VERIFIER
NILAI RINGKASAN JUSTIFIKASI
limbah industri baku kayu limbah industri.
g. Dokumen Sertifikat
Legalitas Kayu/
Sertifikat Pengelolaan
Hutan Produksi Lestari
yang dimiliki pemasok
dan/atau dokumen
Deklarasi Kesesuaian
Pemasok
Memenuhi:
a. Seluruh pemasok memiliki
S-LK dan/atau menerbitkan
DKP.
b. Tersedia prosedur
pemeriksaan terhadap
pemasok yang menerbitkan
DKP.
c. Tersedia personel yang
ditunjuk untuk
bertanggung jawab dalam
pemeriksaan terhadap
dokumen DKP yang
diterima dari pemasok
(beserta bukti surat
penunjukan).
d. Tersedia laporan hasil
pemeriksaan kepada
pemasok yang menerbitkan
DKP.
a. Perusahaan telah menerapkan
penggunaan dokumen angkutan
kayu berupa Nota Angkutan yang
berlaku juga sebagai DKP.
b. Perusahaan telah memiliki
prosedur pemeriksaan DKP serta
telah menunjuk personil yang
bertanggung jawab terhadap
pemeriksaan DKP yang diterbitkan
oleh pemasok
c. Perusahaan telah mempunyai form
pemeriksaan terhadap DKP.
h. Informasi terkait VLBB
untuk pemasok yang
belum memiliki S- LK/S-
PHPL/DKP
Not Applicable
Terkait penerapan VLBB telah berakhir
pada 31 Desember 2017.
i. Dokumen pendukung
RPBBI
Memenuhi :
RPBBI terakhir(tahun
berjalan) yang dilaporkan
didukung dokumen sumber
bahanbaku yang lenngkap
sesuai dengan sumber bahan
baku
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL hanya menggunakan bahan
baku kayu yang berasal dari hutan
hak dengan bukti pendukung berupa
dokumen Laporan Mutasi Kayu Bulat,
Laporan Penerimaan Kayu Bulat dan
Nota Angkutan.
2.1.2.Unit usaha menerapkan sistem penelusuran kayu
a. Pemberitahuan Impor
Barang (PIB)
Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak melakukan impor
bahan baku kayu
b. Bill of Lading (B/L) Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak melakukan impor
bahan baku kayu
c. Packing List (P/L) Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak melakukan impor
bahan baku kayu
Disusun Oleh:
Kreasi Prima Sertifikasi, PT. Lembaga Verifikasi Legalitas Kayu
RESUME HASIL AUDIT AWAL VLK Halaman-9
PRINSIP/
KRITERIA/INDIKATOR/
VERIFIER
NILAI RINGKASAN JUSTIFIKASI
d. Invoice Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak melakukan impor
bahan baku kayu
e. Deklarasi Impor Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak melakukan impor
bahan baku kayu
f. Bukti pembayaran bea
masuk (bila terkena bea
masuk)
Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM tidak
melakukan impor bahan baku kayu
g. Dokumen lain yang
relevan (diantaranya
CITES) untuk jenis kayu
yang dibatasi
perdagangannya
Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak melakukan impor
bahan baku kayu
2.1.3.Unit usaha menerapkan sistem penelusuran kayu
a. Tally sheet penggunaan
bahan baku dan hasil
produksi
Memenuhi:
a. Tersedia tally
sheet/rekaman/laporan
produksi.
b. Tally sheet/laporan awal
produksi dapat
memberikan informasi
ketelusuran asal usul
bahan baku.
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL telah melakukan
pencatatan/tally dalam setiap tahapan
proses produksi mulai dari kedatangan
kayu bulat (log) hingga proses
produksi di sawmill menjadi kayu
gergajian. Catatan tersebut dapat
memberikan informasi asal usul bahan
baku. Catatan dituangkan dalam tally
sheet log, catatan produksi, cat batas
produksi kayu gergajian yang
memisahkan antara produksi
gergajian tiap Nota Angkutan, hal itu
dapat memberikan informasi
ketelusuran asal usul bahan baku
kayu.
b. Laporan produksi hasil
olahan
Memenuhi:
1) Laporan hasil produksi
sesuai dengan LMHHOK.
2) Terdapat hubungan yang
logis antara input – ouput
dan rendemen.
Terdapat laporan produksi yang telah
sesuai dengan Laporan Mutasi Kayu
(LMHHOK), dan hasil analisa laporan
produksi terdapat hubungan yang
logis antara input–output dan
rendemen.
c. Produksi industri tidak
melebihi kapasitas
produksi yang diizinkan
Memenuhi:
1) Jenis produksi sesuai
dengan izin usaha industri
auditee
2) Realisasi produksi sendiri
Realisasi produksi kayu gergajian
selama periode Agustus s.d. Oktober
2019 masih di bawah kapasitas
produksi yang diizinkan. Produk
tersebut sesuai dengan izin usaha
Disusun Oleh:
Kreasi Prima Sertifikasi, PT. Lembaga Verifikasi Legalitas Kayu
RESUME HASIL AUDIT AWAL VLK Halaman-10
PRINSIP/
KRITERIA/INDIKATOR/
VERIFIER
NILAI RINGKASAN JUSTIFIKASI
dan hasil penjasaan tidak
melebihi kapasitas produksi
auditee yang yang
diizinkan.
industri yang dimiliki auditee.
d. Hasil produksi yang
berasal dari kayu lelang
dipisahkan
Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak menggunakan bahan
baku kayu lelang
e. Dokumen
LMKB/LMKBK/LMHHOK
Memenuhi:
Dokumen
LMKB/LMKBK/LMHHOK sesuai
dengan dokumen pendukung.
Laporan Mutasi Kayu (LMHHOK) telah
sesuai dengan laporan pendukung
lainnya yaitu laporan penerimaan
kayu bulat, laporan produksi serta
laporan realisasi penjualan kayu
gergajian.
2.1.4. Proses pengolahan produk melalui jasa dengan pihak lain (industri lain atau
pengrajin/industri rumah tangga)
a. Dokumen S-LK atau DKP Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak melakukan kerjasama
produksi dengan pihak lain.
b. Kontrak jasa pengolahan
produk antara auditee
dengan pihak penyedia
jasa (pihak lain)
Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak melakukan kerjasama
produksi dengan pihak lain.
c. Berita acara serah
terima kayu yang
dijasakan
Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak melakukan kerjasama
produksi dengan pihak lain.
d. Ada pemisahan produk
yang dijasakan pada
perusahaan jasa
Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak melakukan kerjasama
produksi dengan pihak lain.
e. Adanya
pendokumentasian
bahan baku, proses dan
produksi dan ekspor
apabila ekspor dilakukan
melalui industri jasa
Not Applicable IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak melakukan kerjasama
produksi dengan pihak lain.
P3. Keabsahan perdagangan atau pemindahtanganan kayu olahan.
3.1.1 Dokumen angkutan hasil hutan yang sah
Dokumen legalitas
angkutan
Memenuhi ;
Seluruh perdagangan atau
pemindahtangan produk
dengan tujuan domestik
didukung dengan dokumen
angkutan yang sah
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL telah melakukan
pemindahtangan produk dengan
tujuan ke beberapa konsumen dengan
menggunakan dokumen angkutan
berupa Nota Kayu Gergajian selama 3
Disusun Oleh:
Kreasi Prima Sertifikasi, PT. Lembaga Verifikasi Legalitas Kayu
RESUME HASIL AUDIT AWAL VLK Halaman-11
PRINSIP/
KRITERIA/INDIKATOR/
VERIFIER
NILAI RINGKASAN JUSTIFIKASI
bulan terakhir sebanyak 8 set.
3.2.1. Pengapalan hasil olahan kayu untuk ekspor harus memenuhi kesesuaian dokumen
Pemberitahuan Ekspor Barang (PEB)
a. Produk hasil olahan
kayu yang diekspor
Not Applicable Selama periode audit sertifikasi awal
Agustus s.d. Oktober 2019 IUIPHHK
BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL tidak
melakukan kegiatan ekspor.
b. Pemberitahuan Ekspor
Barang (PEB)
Not Applicable Selama periode audit Sertifikasi awal
Agustus s.d. Oktober 2019 IUIPHHK
BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL tidak
melakukan kegiatan ekspor
c. Packing list (P/L) Not Applicable Selama periode audit Sertifikasi awal
Agustus s.d. Oktober 2019 IUIPHHK
BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL tidak
melakukan kegiatan ekspor
d. Invoice Not Applicable Selama periode audit Sertifikasi awal
Agustus s.d. Oktober 2019 IUIPHHK
BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL tidak
melakukan kegiatan ekspor
e. Bill of Lading (B/L). Not Applicable Selama periode audit Sertifikasi awal
Agustus s.d. Oktober 2019 IUIPHHK
BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL tidak
melakukan kegiatan ekspor
f. Dokumen V-Legal untuk
produk yang wajib
dilengkapi dengan
Dokumen V-Legal
Not Applicable Selama periode audit Sertifikasi awal
Agustus s.d. Oktober 2019 IUIPHHK
BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL tidak
melakukan kegiatan ekspor
g. Hasil verifikasi teknis
(Laporan Surveyor)
untuk produk yang
wajib verifikasi teknis
Not Applicable Selama periode audit Sertifikasi awal
Agustus s.d. Oktober 2019 IUIPHHK
BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL tidak
melakukan kegiatan ekspor
h. Bukti pembayaran bea
keluar bila terkena bea
keluar
Not Applicable Selama periode audit Sertifikasi awal
Agustus s.d. Oktober 2019 IUIPHHK
BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL tidak
melakukan kegiatan ekspor
i. Dokumen lain yang
relevan (diantaranya
CITES) untuk jenis kayu
yang dibatasi
perdagangannya
Not Applicable Selama periode audit Sertifikasi awal
Agustus s.d. Oktober 2019 IUIPHHK
BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL tidak
melakukan kegiatan ekspor
3.3.1.(-). Implementasi Tanda V-Legal
Tanda V-Legal yang Not Applicable Selama periode audit Sertifikasi awal
Disusun Oleh:
Kreasi Prima Sertifikasi, PT. Lembaga Verifikasi Legalitas Kayu
RESUME HASIL AUDIT AWAL VLK Halaman-12
PRINSIP/
KRITERIA/INDIKATOR/
VERIFIER
NILAI RINGKASAN JUSTIFIKASI
dibubuhkan sesuai
ketentuan
Agustus s.d. Oktober 2019 IUIPHHK
BAIJURI HAJI HAMIM SAWMILL tidak
membubuhkan Tanda V-Legal karena
tidak mempunyai SLK.
P4. Pemenuhan terhadap peraturan ketenagakerjaan bagi industri pengolahan
K.4.1. Pemenuhan ketentuan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3)
4.1.1 .Prosedur dan implementasi K3
a. Pedoman/Prosedur K3 Memenuhi:
Tersedia pedoman/prosedur
K3 dan personel yang
ditunjuk untuk bertanggung
jawab dalam implementasi
pedoman / prosedur K3
(beserta surat
penunjukannya).
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL telah memiliki prosedur K3
serta telah menunjuk personil
perusahaan yang bertanggung jawab
terhadap implementasi K3.
b. Implementasi K3 Memenuhi:
a. Tersedia peralatan K3
sesuai pedoman dan
berfungsi baik (diantaranya
belum kadaluarsa).
b. Tersedia tanda/jalur
evakuasi
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL telah memiliki peralatan K3
sesuai pedoman dan berfungsi baik,
terdapat jalur evakuasi dan rambu-
rambu K3 serta sebagian besar
karyawan telah menggunakan APD
(masker) pada saat bekerja.
c. Catatan kecelakaan
kerja
Memenuhi:
Tersedia catatan kecelakaan
kerja untuk setiap kejadian
kecelakaan kerja dan upaya
penanganannya
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL telah memiliki laporan
kecelakaan kerja.
K.4.2. Pemenuhan hak-hak tenaga kerja
4.2.1. Kebebasan berserikat bagi pekerja
Serikat pekerja atau
kebijakan perusahaan yang
membolehkan untuk
membentuk atau terlibat
dalam kegiatan serikat
pekerja
Memenuhi:
a. Terdapat serikat pekerja
atau pernyataan tertulis
mengenai kebijakan
perusahaan yang
membolehkan untuk
membentuk atau terlibat
dalam kegiatan serikat
pekerja.
b. Hasil wawancara dapat
menyimpulkan bahwa
terdapat kebebasan
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak memiliki Serikat
Pekerja, namun manajemen
perusahan telah memberikan
pernyataan bahwasannya seluruh
karyawan diberikan kebebasan dalam
berserikat sesuai Surat Pernyataan
yang ditandatangani oleh pemilik
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL.
Disusun Oleh:
Kreasi Prima Sertifikasi, PT. Lembaga Verifikasi Legalitas Kayu
RESUME HASIL AUDIT AWAL VLK Halaman-13
PRINSIP/
KRITERIA/INDIKATOR/
VERIFIER
NILAI RINGKASAN JUSTIFIKASI
berserikat bagi pekerja
4.2.2. Adanya Kesepakatan Kerja Bersama (KKB) atau Peraturan Perusahaan (PP)
Ketersediaan Dokumen KKB
atau PP
Not Applicable:
Tersedia dokumen KKB atau
PP yang mengatur hak-hak
pekerja serta telah
didaftarkan ke instansi yang
berwenang
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL mempunyai karyawan
sebanyak 6 orang sehingga tidak
terkena kewajiban membuat dokumen
Peraturan Perusahaan.
4.2.3. Perusahaan tidak mempekerjakan anak di bawah umur
Tidak ada pekerja yang
masih di bawah umur
Memenuhi:
Tidak terdapat pekerja yang
masih di bawah umur
Hasil verifikasi dokumen dan observasi
lapangan diperoleh informasi bahwa
IUIPHHK BAIJURI HAJI HAMIM
SAWMILL tidak terdapat karyawan
yang masih di bawah umur (18
tahun), paling muda berumur 34
tahun dan perusahaan tidak
melakukan perekrutan karyawan yang
masih di bawah umur (<18 tahun).
PT. KREASI PRIMA SERTIFIKASI
Perusahaan tersebut telah memenuhi standar VERIFIKASI LEGALITAS KAYU (VLK)Sesuai dengan Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan Nomor : P.30/Menlhk/Setjen/PHPL.3/3/2016
Peraturan Direktur Jenderal Pengelolaan Hutan Produksi Lestari Nomor : P.14/PHPL/SET/4/2016 jo. P.15/PHPL/PPHH/HPL.3/8/2016 Lampiran 3.4. dan Lampiran 2.6.
LEMBAGA VERIFIKASI LEGALITAS KAYULVLK-020-IDN
PT. KREASI PRIMA SERTIFIKASISarua Makmur Blok IV No.7
Kota Tangerang Selatan 15414 Provinsi Bantenwww.kreasiprimasertifikasi.com
S E R T I F I K A TLEGALITAS KAYU ( -LK ) S
PT. KREASI PRIMA SERTIFIKASI
BAIJURI H. HAMIM SAWMILL
MEMENU H I
No.020.VLK-KPS.023
dengan ini memberikan sertifikat VERIFIKASI LEGALITAS KAYU (VLK) INDUSTRI Kepada:
Selaku Pemegang Izin Usaha Industri Hasil Hutan Kayu (IUIPHHK), dengan:
Dengan predikat
Ir. Ahmad JuaeniDirektur Utama
Nomor Izin IUIPHHK
Tanggal
Produk
Kapasitas
Alamat Pabrik
Provinsi
: 320 Tahun 2004
: 21 Juli 2004
: Kayu Gergajian
: ± 3.000 m3/tahun
: Jln. Lintas Timur, Desa Sengeti, Kec. Sekernan
Kab. Muaro Jambi
: Jambi
Tanggal berakhir : 10 Desember 2025Tanggal terbit : 11 Desember 2019