prosiding konferensi nasional ii ppni jawa...

Pengaruh Pelatihanmenggunakanmodul Tentang Kanker Payudara Terhadap Pengetahuan,Minat Dan Perilaku Dalam Melakukan Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Pada Wanita Usia 20-40 Tahun

di Propinsi Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY) Yustiana Olfah, Ni Ketut Mendri, Eko Suryani

123

PROSIDING KONFERENSI NASIONAL II PPNI JAWA TENGAH 2014

PENGARUH PELATIHAN MENGGUNAKAN MODUL TENTANG KANKERPAYUDARA TERHADAP PENGETAHUAN, MINAT DAN PERILAKU DALAM

MELAKUKAN PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI) PADA WANITAUSIA 20-40 TAHUN DI PROPINSI

DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA (DIY)Yustiana Olfah, Ni Ketut Mendri, Eko Suryani

Background:Breast cancer is a malignant tumor from the breast glands, lymph channels and supporting breasttissue and can cause death in women. Breast cancer is one of the abnormalities in the breast that isoften feared. Statistics show that more women worldwide develop breast cancer than any other type ofcancer risk factors were related to the incidence of breast cancer and has been widely accepted by thecancer specialist (oncologist) in the world, namely age, unmarried, age of first birth, age of menarche,age of menopause, history of illness, family history, oral contraceptives (Hawari, 2004). Various waysof preventing the risk of breast cancer, by providing training modules along with leaflets about breastcancer and how early detection by breast self-examination.Objective:Knowing the influence of training using the modules on breast cancer knowledge, interests andbehavior in performing breast self-examination (BSE) in women aged 20-40 years in DIYMethods:Quasi-experimental research is "Pre test Post test with Control Design". Sample studies conductedaccidental sampling. Design is no comparison group (control), training modules provided with twomodules consisting of knowledge about breast cancer and realized modules. The first observation todetermine the knowledge, interests and behavior before and after training using the modules is givento the treatment group and the comparison using leaflets. Test hypotheses using t-test, ANOVA andgeneral linear model with degrees of significance p <0.05 means that there is a significant effectbetween the two variables, then H1 is accepted. The statistical test is to be used with SPSS forWindows.Results:The results of this study indicated that knowledge and interest in the treatment group and thecomparison p> 0.05. While the behavior of the treatment group and the comparison p <0.05.Conclusion:There is a training effect on breast cancer using the module behavior in performing breast self-examination (BSE) in women aged 20-40 years in the province of DIY knowledge and interest in andto no effect.

Keywords:Training modules breast cancer, knowledge, interests, attitudes BSE

PENDAHULUANKanker adalah suatu penyakit

neoplasma ganas yang mempunyai spektrumyang sangat luas dan komplek. Hampir tidakada kanker yang dapat sembuh denganspontan. Setiap 11 menit ada 1 orangpenduduk dunia yang meninggal karenakanker, setiap 3 menit ada satu penderitakanker baru (Rasjidi, 2009). Kanker payudaraadalah tumor ganas pada payudara yangberasal dari kelenjar, saluran kelenjar danjaringan penunjang payudara serta seringmenyebabkan kematian pada wanita. Kankerpayudara merupakan salah satu kelainan padapayudara yang sering ditakuti. Data statistikmenunjukkan bahwa wanita diseluruh dunialebih banyak yang terserang kanker payudaradari pada tipe kanker yang lain. Kanker adalah

segolongan penyakit yang ditandai denganpembelahan sel yang tidak terkendali dankemampuan sel-sel tersebut untuk menyerangjaringan biologis lainnya, baik yangpertumbuhan langsung di jaringan yangbersebelahan (invasi) atau dengan migrasi selketempat yang jauh (metastasis) (Luwia,2003).

Wanita di seluruh wanita diperkirakan 1,2juta terdiagnosis terkena kanker payudara,500.000 diantaranya meninggal dunia. Wanitadi Amerika Serikat pada tahun 2002diperkirakan memiliki risiko terserang kankerpayudara adalah 1 dari 28 wanita. Sejumlah203.500 wanita telah terdiagnosis terkenakanker payudara, 54.300 terkena DCIS (DustalCarcinoma In Situ) atau tumor jinak padaseluruh payudara, dan 40.000 wanita

Pengaruh Pelatihanmenggunakanmodul Tentang Kanker Payudara Terhadap Pengetahuan,Minat Dan Perilaku Dalam Melakukan Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Pada Wanita Usia 20-40 Tahun di Propinsi Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY) Yustiana Olfah, Ni Ketut Mendri, Eko Suryani

124


meninggal karena kanker payudara (Luwia,2003). Kanker payudara memiliki tingkatinsidensi tinggi, yaitu sebesar 20% dari seluruhkeganasan, di Amerika Serikat mencapai 100kasus baru dari setiap 100.000 penduduk tiaptahunnya. Data tahun 2003 itu menyebutkan,di Amerika terdapat 180.000 kasus baru kankerpayudara per tahun. Sebanyak 91 kasus barusetiap 100.000 penduduk ditemukan diBelanda (Hokum, 2003).

Penderita kanker di Indonesia 50%datang ke tempat pengobatan dalam kondisistadium lanjut. sehingga American CancerSociety (ACS) telah menetapkan petunjukpenapisan untuk wanita tanpa gejala yaituwanita yang berusia di atas 20 tahun sudahharus melakukan pemeriksaan payudarasendiri (SADARI) setiap bulan, 35-39 tahuncukup dilakukan mammografi 1 kali, 40-50tahun mammografi dilakukan 1 atau 2 tahunsekali, pada perempuan berumur di atas 50tahun mammografi dilakukan setahun sekali.Pemeriksaan payudara sendiri setiap bulansetelah menstruasi dapat mendeteksi secaradini adanya kanker payudara. Pemeriksaanpayudara sendiri dapat dimulai oleh wanitayang berusia 20 tahun. Pemeriksaan payudarasendiri apabila dijadikan kebiasaan yang rutindan berkala maka akan lebih banyak kankerpayudara dari stadium dini yang dapatdideteksi, tetapi walaupun cara ini murah,aman, dapat diulang dan sederhana, dalamkenyataan baru sedikit wanita yang memakaicara ini yaitu sekitar 15-30% (Luwia, 2003).

Semakin bertambah usia seorangperempuan, semakin besar kemungkinanterserang kanker payudara. Usia yang lebihsering terserang kanker payudara adalah di atas40 tahun, yang disebut dengan ” cancer agegroup”. Meskipun demikian, tidak berartiperempuan di bawah usia tersebut tidakmungkin terkena kanker payudara, hanyakejadiannya memang lebih jarangdibandingkan dengan perempuan usia di atas40 tahun (Luwia, 2003).

Faktor-faktor resiko yang didugaberhubungan dengan kejadian kanker payudaradan sudah diterima secara luas oleh kalanganpakar kanker (oncologist) di dunia yaitu usia,tidak kawin, umur pertama melahirkan, usiamenarche, usia menopause, riwayat penyakit,riwayat keluarga, kontrasepsi oral (Hawari,2004). Insiden kanker di Indonesia masihbelum diketahui secara pasti karena belum adaregistrasi kanker berbasis populasi yangdilaksanakan. Data Globocan, IARC 2002,didapatkan estimasi insidens kanker payudara

di Indonesia sebesar 26 per 100.000perempuan (Rasjidi, 2009).

Berbagai cara pencegahan resiko terkenapenyakit kanker payudara, salah satunyaadalah dengan cara memberikan pelatihanmodul tentang kanker payudara dan caradeteksi dini dengan melakukan pemeriksaanpayudara sendiri. Modul adalah satu unitprogram belajar mengajar terkecil secaraterperinci. Dengan modul diharapkan dapatmencapai penyelesaian bahan pelatihan secaraindividual dari satu unit ke unit berikutnyaselain itu modul mudah dipelajari danresponden dapat mempelajari di mana sajaserta leluasa mengelola waktu mempelajarinyakarena sangat fleksibel. Studi pendahuluanyang telah dilakukan dari 3 desa di KecamatanGamping, Sleman, Yogyakarta jumlah wanitayang paling banyak belum mengetahui tentangkanker payudara adalah di desa Banyuraden,Gamping, Sleman, Yogyakarta. Data di desaBanyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakartapada bulan Juli 2011 yaitu dari wawancara 34wanita berusia 20-40 tahun, sebanyak 28(82,4%) wanita pernah mendengar mengenaikanker payudara dan 6 (17,6%) wanitamengatakan tidak mengetahui tentang penyakittersebut. Sebanyak 1 (2,9%) wanita positifterdiagnosa fibroadenoma mamae dan 33(97,1%) wanita belum terdeteksi. Informasidari bapak Kadus Desa Banyuraden, Gamping,Sleman, Yogyakarta bahwa sebelumnya didaerah tersebut belum pernah diadakanpelatihan menggunakan modul tentangpemeriksaan payudara sendiri baik daripetugas kesehatan setempat ataupun darikader-kader kesehatan, sehingga ibu-ibutersebut belum mengetahui cara melakukandeteksi dini adanya kanker payudara secarabaik dan benar yang sesuai dengan prosedur.

Berdasarkan uraian diatas, maka perludilakukan penelitian tentang “Pengaruhpelatihan menggunakan modul tentang kankerpayudara terhadap pengetahuan, minat danperilaku dalam melakukan pemeriksaanpayudara sendiri (SADARI) pada wanita usia20 – 40 tahun di Propinsi DIY”

METODOLOGIJenis penelitian ini adalah penelitian

Quasi eksperiment pre test-post test one groupdesign with control group. Desain penelitianini dapat digambarkan seperti berikut :

Pre test PerlakuanO1 X1O3 X2

Keterangan:



125


X1 : Pelatihan menggunakan modul tentangkanker payudara dan SADARIX2 : Pemberian leaflet tentang kankerpayudara dan SADARIO1 : Pre test pengetahuan, minat dan perilakukelompok perlakuanO2 : Post test pengetahuan, minat dan perilakukelompok perlakuanO3 : Pre test pengetahuan, minat dan perilakukelompok pembandingO4 : Post test pengetahuan, minat dan perilakukelompok pembanding

linier model dengan derajat kemaknaan p <0,05 artinya ada pengaruh yang bermaknaantara dua variabel, maka H1 diterima. Ujistatistik yang akan digunakan adalah denganprogram SPSS for Windows.

HASIL PENELITIANKarakteristik RespondenTabel 1. Distribusi frekuensi responden menurut

umur, pendidikan dan pekerjaan padawanita usia 20-40 tahun di Wilayah kerjaPuskesmas di Kecamatan Gamping,Kabupaten Sleman, Propinsi DIY

Penelitian dilaksanakan Wilayah kerja Perlakua Pembandin pPuskesmas di Kecamatan Gamping, Kabupaten N Karakteristi n g (significancySleman, Propinsi DIY, selama 12 minggu atau o k (n (% (n) (%) )

tiga bulan (bulan September s.d Nopembertahun 2012) dan lama intervensi selama 3

1. Umur(Tahun)

) )Pre peng= 0,000

bulan atau 12 minggu). Populasi dalampenelitian ini adalah wanita usia 20-40 tahun diWilayah kerja Puskesmas di KecamatanGamping, Kabupaten Sleman, Propinsi DIY.Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah :semua wanita usia 20-40 tahun di Wilayahkerja Puskesmas di Kecamatan Gamping,

20 - 32 6 17 15 42 Post peng= 0,000

33 - 40 30 83 21 58 Pre minat= 0,000Post minat= 0,000Pre perilaku= 0,199Post perilaku= 0,027

Kabupaten Sleman, Propinsi DIY selama bulan Total 36 10 36 100September s.d Nopember 2012. Diperkirakan 0

kunjungan rata-rata 50 responden /bulan.Pelaksanaan penelitian efektif selama 3 bulansehingga populasi berjumlah 150 responden.Sampel dalam penelitian ini adalah wanita usia20-40 tahun di Wilayah kerja Puskesmas diKecamatan Gamping, Kabupaten Sleman,Propinsi DIY yang diambil secara accidentalsampling.

Variabel penelitian ini adalah variabel

2. Pendidikan Pre peng= 0,599

SD 4 11 5 14 Post peng= 0,844

SMP 6 17 8 22 Pre minat= 0,985

SMA 23 64 22 61 Post minat= 0,435

PT 3 8 1 3 Pre perilaku= 0,302Post perilaku= 0,439

Total 36 10 36 100bebas pelatihan menggunakan modul kanker 0payudara dan variabel terikat adalah 3. Pekerjaan Pre peng

pengetahuan, minat dan perilaku SADARIpada wanita usia 20-40 tahun. Instrumenpenelitian yang digunakan dalam penelitian ini

Tidak 10 28 12 33= 0,130Post peng

BekerjaIRT 14 39 5 14

= 0,433Pre minat

adalah peralatan demonstrasi untuk Swasta 12 33 18 50= 0,555Post minat

penyuluhan yaitu modul dan leaflet tentangkanker payudara dan SADARI. Peralatanuntuk penelitian ini adalah kuesioner. Untuk

= 0,413PNS 0 0 1 3 Pre perilaku

= 0,870Post perilaku

mengukur pengetahuan, minat dan perilaku = 0,400

SADARI dengan skala pengukuran ordinalyaitu Baik jika (76–100 % benar), Cukup jika

Total 36 100

36 100

(56–75% benar) dan Kurang jika (< 56%benar).

Untuk mengetahui pengaruh pelatihanmenggunakan modul tentang kanker payudaraterhadap pengetahuan, perilaku dan minatdalam melakukan pemeriksaan payudarasendiri (SADARI) pada wanita usia 20-40tahun di Propinsi DIY adalah denganmenggunakan uji t–test, Anova dan general

Karakteristik responden berdasarkanumur pada kelompok perlakuan sebagian besarberumur 33–40 tahun (83 %). Pada kelompokpembanding sebagian besar berumur 33–40tahun (58 %). Karakteristik respondenberdasarkan tingkat pendidikan pada kelompokperlakuan sebagian besar berpendidikan SMA(64 %). Pada kelompok pembanding sebagianbesar berpendidikan SMA (61 %).


126


1. Pengetahuan 0,048Baik 0 0 3 8Dari tabel 4.1 di atas dapat dilihatCukupbahwa pada kelompok umur pengetahuan pre Kurang

Totaldan post ada pengaruh (p=0,000), minat pre

pengetahuan pre dan post ada pengaruh Baik 17 47 25 69 0,000terhadap umur (p < 0,05), minat pre dan post Cukup 14 39 9 25

Karakteristik responden berdasarkan pekerjaanpada kelompok perlakuan sebagian besarbekerja sebagai IRT (ibu rumah tangga)sebanyak 39 %, sedangkan pada kelompokpembanding sebagian besar bekerja sebagaiswasta (50 %).

test pada wanita usia 20-40 tahun diWilayah kerja Puskesmas di KecamatanGamping, Kabupaten Sleman, PropinsiDIY

Pre Post pNo Aspek (n) (%) (n) (%) (significancy)

dan post ada pengaruh (p=0,000) dan perilakupre tidak ada pengaruh (p= 0,199) dan perilaku

30 83 28 786 17 5 1436 100 36 100

2. Minat 0,520Baik 17 47 17 47Cukup 15 42 17 47

post ada pengaruh (p=0,027). Berdasarkan Kurang 4 11 2 6

nilai p tersebut dapat disimpulkan bahwa Total 36 100 36 1003. Perilaku

ada pengaruh terhadap umur (p<0,05) danperilaku pre tidak ada pengaruh terhadap umur(p>0,05) tetapi perilaku post ada pengaruhterhadap umur (p<0,05).

Pada kelompok pendidikanpengetahuan pre tidak ada pengaruh (p=0,599),pengetahuan post tidak ada pengaruh(p=0,844), minat pre tidak ada pengaruh(p=0,985), minat post tidak ada pengaruh(p=0,435), perilaku pre tidak ada pengaruh(p= 0,302) dan perilaku post tidak adapengaruh (p=0,439). Berdasarkan nilai ptersebut dapat disimpulkan bahwapengetahuan, minat dan perilaku pre dan posttidak ada pengaruh terhadap pendidikan(p>0,05).

Pada kelompok pekerjaan pengetahuanpre tidak ada pengaruh (p=0,130), pengetahuanpost tidak ada pengaruh (p=0,433), minat pretidak ada pengaruh (p=0,555), minat post tidakada pengaruh (p=0,413), perilaku pre tidakada pengaruh (p= 0,870) dan perilaku posttidak ada pengaruh (p=0,400). Berdasarkannilai p tersebut dapat disimpulkan bahwapengetahuan, minat dan perilaku pre dan posttidak ada pengaruh terhadap pekerjaan (p >0,05).

Pengetahuan, minat dan perilaku kelompokperlakuan pre test dan post test pada wanitausia 20-40 tahun di Wilayah kerjaPuskesmas di Kecamatan Gamping,Kabupaten Sleman, Propinsi DIYTabel 2. Pengetahuan, minat dan perilaku

kelompok perlakuan pre test dan post

Kurang 5 14 2 6Total 36 100 36 100

Pengetahuan responden padakelompok perlakuan sebelum dilakukanpelatihan menggunakan modul sebagian besarcukup (83 %) dan setelah dilakukan pelatihansebagian besar cukup (78 %). Minat respondenpada kelompok perlakuan sebelum dilakukanpelatihan menggunakan modul sebagian besarbaik (47 %) dan setelah dilakukan pelatihansebagian besar baik dan cukup (47 %).Perilaku responden pada kelompok perlakuansebelum dilakukan pelatihan menggunakanmodul sebagian besar baik (47 %) dan setelahdilakukan pelatihan sebagian besar baik (69%). Pada kelompok perlakuan pengetahuan predan post test nilai (p= 0,048). Minat pre danpost test nilai (p=0,520) dan perilaku pre danpost test nilai (p=0,000).

Berdasarkan nilai p tersebut dapatdisimpulkan bahwa ada pengaruh pelatihanmenggunakan modul tentang kanker payudaraterhadap pengetahuan dan perilaku dalammelakukan pemeriksaan payudara sendiri(SADARI) pada wanita usia 20 – 40 tahun diPropinsi DIY” pada kelompok perlakuandengan tingkat kesalahan 5% yang ditunjukkandengan nilai (p<0,05). Sedangkan untuk minattidak ada pengaruh dengan nilai (p>0,05).

Pengetahuan, minat dan perilaku kelompokpembanding pre test dan post test padawanita usia 20-40 tahun di Wilayah kerjaPuskesmas di Kecamatan Gamping,Kabupaten Sleman, Propinsi DIY

Tabel 3. Pengetahuan, minat dan perilaku kelompokpembanding pre test dan post test padawanita usia 20-40 tahun di Wilayah kerja



127


2. Minat 0,689Baik 10 28 14 39Cukup 23 64 20 55

Puskesmas di Kecamatan Gamping,Kabupaten Sleman, Propinsi DIY

Pre Post pNo Aspek (n) (%) (n) (%) (significancy)1. Pengetahuan 0,003

Baik 1 3 5 14CukupKurang

287

7819

283

788

Total 36 100 36 100

Kurang 3 8 2 6Total 36 100 36 100

3. Perilaku 0,010Baik 11 31 14 39Cukup 18 50 19 53Kurang 7 19 3 8

Total 36 100 36 100

Pengetahuan responden padakelompok pembanding sebelum diberikanleaflet sebagian besar cukup (78 %) dansetelah diberikan leaflet sebagian besar cukup(78 %). Minat responden pada kelompokpembanding sebelum diberikan leafletsebagian besar cukup (64 %) dan setelahdiberikan leaflet sebagian besar cukup (55 %).Perilaku responden pada kelompokpembanding sebelum diberikan leafletsebagian besar baik (50 %) dan setelah setelahdiberikan leaflet sebagian besar cukup (53 %).Pada kelompok pembanding pengetahuan predan post test nilai (p=0,003). Minat pre danpost test nilai (p=0,689) dan perilaku pre danpost test nilai (p=0,010).

Berdasarkan nilai p tersebut dapatdisimpulkan bahwa ada pengaruh pelatihanmenggunakan modul tentang kanker payudaraterhadap pengetahuan dan perilaku dalammelakukan pemeriksaan payudara sendiri(SADARI) pada wanita usia 20 – 40 tahun diPropinsi DIY” pada kelompok pembandingdengan tingkat kesalahan 5% yang ditunjukkandengan nilai (p<0,05). Sedangkan untuk minattidak ada pengaruh dengan nilai (p>0,05).

Hasil pre test dan post test pengetahuan,minat dan perilaku kelompok perlakuandan pembanding pada wanita usia 20-40tahun di Wilayah kerja Puskesmas diKecamatan Gamping, Kabupaten Sleman,Propinsi DIYTabel 4. Hasil pre test dan post test pengetahuan,

minat dan perilaku kelompok perlakuandan pembanding pada wanita usia 20-40tahun di Wilayah kerja Puskesmas di

Kecamatan Gamping, KabupatenSleman, Propinsi DIY

No Aspek p (significancy)1. Pengetahuan Pre pengetahuan = 0,791

Post Pengetahuan = 0,8062. Minat Pre minat = 0,779

Post minat = 0,7623. Perilaku Pre perilaku = 0,159

Post perilaku = 0,011

Pada kelompok perlakuan danpembanding pengetahuan pre tidak adapengaruh (p=0,791), pengetahuan post tidakada pengaruh (p=0,806). Minat pre tidak adapengaruh (p=0,779) dan post tidak adapengaruh (p=0,762) dan perilaku pre tidak adapengaruh (p=0,159) dan post ada pengaruh(p=0,011). Berdasarkan nilai p tersebut dapatdisimpulkan bahwa tidak ada pengaruhpelatihan menggunakan modul tentang kankerpayudara terhadap pengetahuan dan minatdalam melakukan pemeriksaan payudarasendiri (SADARI) pada wanita usia 20-40tahun di Propinsi DIY” pada kelompokperlakuan dan pembanding dengan tingkatkesalahan 5% yang ditunjukkan dengan nilai(p>0,05). Dan ada pengaruh pelatihanmenggunakan modul tentang kanker payudaraterhadap perilaku dalam melakukanpemeriksaan payudara sendiri (SADARI) padawanita usia 20 – 40 tahun di Propinsi DIY”pada kelompok perlakuan dan pembandingdengan tingkat kesalahan 5% yang ditunjukkandengan nilai (p<0,05).

Pengetahuan tentang pemeriksaanpayudara sendiri pada wanita usia 20-40 tahunsebelum dan sesudah diberi pelatihanmenggunakan modul di propinsi DIY. Daritabel 2 diatas dapat dilihat bahwa padakelompok perlakuan untuk pengetahuan nilai(p=0,048) dan pada kelompok pembandingnilai (p=0,003), dapat disimpulkan bahwa adapengaruh pelatihan menggunakan modultentang kanker payudara terhadap pengetahuandalam melakukan pemeriksaan payudarasendiri (SADARI) pada wanita usia 20 – 40tahun di Propinsi DIY” pada kelompokperlakuan dan pembanding dengan tingkatkesalahan 5% yang ditunjukkan dengan nilai(p<0,05). Dari Tabel 4 pada kelompokperlakuan dan pembanding pengetahuan pretidak ada pengaruh (p=0,791), pengetahuanpost tidak ada pengaruh (p=0,806).Berdasarkan nilai p tersebut dapat disimpulkanbahwa tidak ada pengaruh pelatihanmenggunakan modul tentang kanker payudaraterhadap pengetahuan dalam melakukanpemeriksaan payudara sendiri (SADARI) pada


128


wanita usia 20-40 tahun di Propinsi DIY” padakelompok perlakuan dan pembanding dengantingkat kesalahan 5% yang ditunjukkan dengannilai (p>0,05).

Peningkatan pengetahuan inidipengaruhi oleh beberapa faktor yang terdapatpada responden, yaitu responden sebagianbesar yang berusia 33-40 tahun dengan rasakeingintahuan mereka yang tinggi akan hal-halyang masih asing terlebih lagi akan sesuatuyang berkenaan langsung dengan mereka yaitutentang kanker payudara dan SADARI. Hal inisesuai dengan teori tentang faktor-faktor yangmempengaruhi pengetahuan yang menyatakanbahwa pengetahuan dipengaruhi oleh beberapafaktor, yaitu pendidikan, informasi, budaya,pengalaman, dan sosial ekonomi (Soekamto,2007). Seperti yang telah diungkapkan olehNotoatmodjo (2007), bahwa pengetahuanmerupakan hasil dari “tahu” dan terjadi setelahorang melakukan penginderaan terhadap suatuobyek tertentu. Penginderaan tersebut antaralain adalah, indera penciuman, pendengaran,penglihatan, perabaan, dan perasaan. MenurutNotoatmodjo (2007) pengetahuan yangtercakup dalam domain kognitif mempunyai 6(enam) tingkatan, yaitu: tahu (know),memahami (comprehension), menerapkan(application), analisis (analysis), sintesa(synthesis), evaluasi (evaluasi).

Minat tentang pemeriksaan payudarasendiri pada wanita usia 20-40 tahun sebelumdan sesudah diberi pelatihan menggunakanmodul di propinsi DIY.Dari tabel 2 diatas dapat dilihat bahwa padakelompok perlakuan untuk minat nilai p =0,500 dan pembanding p = 0,689 dapatdisimpulkan bahwa tidak ada pengaruhpelatihan menggunakan modul tentang kankerpayudara terhadap minat dalam melakukanpemeriksaan payudara sendiri (SADARI) padawanita usia 20 – 40 tahun di Propinsi DIY”.Pada kelompok perlakuan dan pembandingdengan tingkat kesalahan 5% yang ditunjukkandengan nilai p > 0,05. Dari Tabel 4 padakelompok perlakuan dan pembanding minatpre tidak ada pengaruh (p=0,779) dan posttidak ada pengaruh (p=0,762).

Berdasarkan nilai p tersebut dapatdisimpulkan bahwa tidak ada pengaruhpelatihan menggunakan modul tentang kankerpayudara terhadap minat dalam melakukanpemeriksaan payudara sendiri (SADARI) padawanita usia 20-40 tahun di Propinsi DIY” padakelompok perlakuan dan pembanding dengantingkat kesalahan 5% yang ditunjukkan dengannilai (p>0,05).

Minat adalah suatu keadaan reaksi ataurespon dimana seorang wanita memilikikeinginan, kesadaran, serta respon positifataupun respon negatif untuk mendeteksitimbulnya benjolan ganas pada payudara yangdapat diobservasi sebelum dan sesudahdiberikan pelatihan. Minat melakukanpemeriksaan payudara sendiri (SADARI)merupakan suatu respon dari seseorangterhadap pentingnya deteksi dini payudara.Pemberian informasi melalui metode pelatihanmengutamakan kualitas narasumber danpenguasaan materi, sehingga penguasaanresponden terhadap informasi yang diberikanmenjadi lebih efektif. Hal ini tidaksejalan dengan pendapat dari Notoatmodjo(2003) yang menyatakan bahwa bila seseorangpernah mendapat informasi tentang cara-caramencapai hidup sehat, akan menimbulkankesadaran dan akhirnya akan menyebabkanorang berperilaku sesuai dengan pengetahuanyang dimilikinya. Penguasaan pengetahuandan informasi yang baik dan benar tentangkanker payudara akan mempengaruhi minatuntuk melakukan SADARI. Penelitian ini tidaksejalan dengan penelitian yang telah dilakukansebelumnya oleh Mardhiani (2003) dengankesimpulan penelitian yang menyebutkanadanya hubungan tingkat pengetahuan tentangkanker payudara dengan pemeriksaanpayudara sendiri pada wanita.

Perilaku tentang pemeriksaan payudarasendiri pada wanita usia 20-40 tahun sebelumdan sesudah diberi pelatihan menggunakanmodul di propinsi DIY.

Dari tabel 2 diatas dapat dilihat bahwapada kelompok perlakuan untuk perilaku nilai(p=0,000) dan pada kelompok pembandingnilai (p= 0,010), dapat disimpulkan bahwa adapengaruh pelatihan menggunakan modultentang kanker payudara terhadap perilakudalam melakukan pemeriksaan payudarasendiri (SADARI) pada wanita usia 20 – 40tahun di Propinsi DIY” pada kelompokperlakuan dan pembanding dengan tingkatkesalahan 5% yang ditunjukkan dengan nilai(p< 0,05). Dari Tabel 4 pada kelompokperlakuan dan pembanding perilaku pre tidakada pengaruh (p=0,159) dan post ada pengaruh(p=0,011). Berdasarkan nilai p tersebut dapatdisimpulkan bahwa ada pengaruh pelatihanmenggunakan modul tentang kanker payudaraterhadap perilaku dalam melakukanpemeriksaan payudara sendiri (SADARI) padawanita usia 20 – 40 tahun di Propinsi DIY”pada kelompok perlakuan dan pembanding



129


dengan tingkat kesalahan 5% yang ditunjukkandengan nilai (p<0,05).

Perilaku manusia adalah sebuah aktifitasyang timbul karena adanya stimulus danrespon serta dapat diamati secara langsungmaupun tidak langsung (Sunaryo, 2004).Perilaku adalah suatu aktifitas atau kegiatanpada manusia dalam hal ini adalah perilakumelakukan SADARI. Baiknya perilaku dalampenelitian ini terbukti dipengaruhi olehpelatihan menggunakan modul kankerpayudara dan SADARI yang diberikan.Pemberian informasi melalui metode pelatihanmengutamakan kualitas narasumber danpenguasaan materi, sehingga penguasaanresponden terhadap informasi yang diberikanmenjadi lebih efektif. Hal ini jugasejalan dengan pendapat dari Notoatmodjo(2003) yang menyatakan bahwa bila seseorangpernah mendapat informasi tentang cara-caramencapai hidup sehat, akan menimbulkankesadaran dan akhirnya akan menyebabkanorang berperilaku sesuai dengan pengetahuanyang dimilikinya. Penguasaan pengetahuandan informasi yang baik dan benar tentangkanker payudara akan mempengaruhi perilakuuntuk melakukan SADARI. Hasil penelitian initelah membuktikan hipotesis yang diajukandalam penelitian ini. Penelitian ini juga sejalandengan penelitian yang telah dilakukansebelumnya oleh Mardhiani (2003) dengankesimpulan penelitian yang menyebutkanadanya hubungan tingkat pengetahuan tentangkanker payudara dengan pemeriksaanpayudara sendiri pada wanita. Dapatdisimpulkan bahwa pelatihan menggunakanmodul kanker payudara dan SADARIberpengaruh pada perubahan perilaku menjadilebih baik. Pada penelitian dilakukan olehSetyowati (2008) menyimpulkan bahwaada pengaruh pemberian penyuluhan tentangpemeriksaan payudara terhadap keikutsertaandeteksi dini kanker payudara pada wanita usia30-50 tahun.

KESIMPULANDari hasil penelitian dan pembahasan dapatdiambil kesimpulan sebagai berikut :1. Pengetahuan tentang pemeriksaan payudara

sendiri pada wanita usia 20-40 tahun padakelompok perlakuan dan pembandingsebelum dan sesudah diberi pelatihanmenggunakan modul kategori cukup.

2. Minat tentang pemeriksaan payudarasendiri pada wanita usia 20-40 tahun padakelompok perlakuan sebelum dan setelahpelatihan dalam kategori baik dan pada

kelompok pembanding sebelum dansesudah kategori cukup.

3. Perilaku tentang pemeriksaan payudarasendiri pada wanita usia 20-40 tahun padakelompok perlakuan sebelum dan setelahpelatihan dalam kategori baik dan padakelompok pembanding sebelum dansesudah kategori cukup.

4. Tidak ada pengaruh pelatihanmenggunakan modul tentang kankerpayudara terhadap pengetahuan dan minatdalam melakukan pemeriksaan payudarasendiri (SADARI) pada wanita usia 20 – 40tahun di Propinsi DIY. Ada pengaruhpelatihan menggunakan modul tentangkanker payudara terhadap perilaku dalammelakukan pemeriksaan payudara sendiri(SADARI) pada wanita usia 20 – 40 tahundi Propinsi DIY.

SaranSaran yang dapat diberikan oleh penelitiadalah :1. Bagi Pimpinan Puskesmas Gamping

Sleman.Menekankan kepada seluruh pemberilayanan kepada wanita usia 20-40 tahun,untuk melatih SADARI sebagai salah satucara untuk deteksi kanker payudara danmencegah kanker payudara pada wanitausia 20-40 tahun.

2. Perawat di Puskesmas Gamping Sleman.Hendaknya hasil penelitian ini dapatdigunakan sebagai salah satu cara untukmemberikan asuhan keperawatan dengancara SADARI pada wanita usia 20-40 tahunsebagai salah satu cara untuk deteksi kankerpayudara dan mencegah kanker payudarapada wanita usia 20-40 tahun.

DAFTAR PUSTAKA

Arikunto, S. (2006). Prosedur Penelitian SuatuPendekatan Praktek Edisi Refisi VI.Jakarta:PT Asdi Mahasatya.

Hawari, D. (2004). Kanker Payudara DimensiReligi. Jakarta: FKUI.

Hokum. (2003). Penatalaksanaan PayudaraTerkini. Jakarta: Pustaka PopulerObor.


130


Luwia, MS. (2003). Problematik DanPerawatan Payudara. Jakarta:KawanPustaka.

Machfoedz, I. (2006). Pendidikan KesehatanBagian Dari Promosi Kesehatan.Yogyakarta: Fitramaya.

Mangkunegara, Anwar Prabu. (2005). EvaluasiKinerja Sumber Daya Manusia.Bandung : Refika Aditama.

Mathis R.L dan Jackson J.H, (2002).Manajemen Sumber DayaManusia, Jakarta : Salemba Empat.

Muchlis, R, dkk (2005). Deteksi Dini KankerCetakan Ketiga. Jakarta : FKUI

Mulyasa, 2003, Kurikulum BerbasisKompetensi, Konsep, Karakteristik,Implementasi, Dan Inovasi.Bandung :PT Remaja Rosda Karya,

Nasution, 2003, Berbagai Pendekatan DalamProses Belajar Dan Mengajar, cetakankedelapan. Jakarta : PT Bumi Aksara.

Notoatmodjo. (2007). Kesehatan MasyarakatIlmu Dan Seni. Jakarta: Rineka Cipta.

Notoatmodjo. (2010). Metodologi PenelitianKesehatan Edisi Revisi. Jakarta :Rineka Cipta

Rasjadi, I. (2009). Detekdi Dini DanPencegahan Kanker Pada WanitaCetakan Ke 2. Jakarta: Kawan Pustaka.

Slamento. (2010). Belajar dan Faktor-Faktoryang Mempengaruhinya. Jakarta:Rineka Cipta.

Sugiyono. (2007). Statistik Untuk PenelitianCetakan Ke 9. Bandung: Alfabeta

Suliha, dkk. (2002). Pendidikan KesehatanDalam Keperawatan. Jakarta: EGC.

Wiknjosastro, Hanifa, dkk. (2005). IlmuKandungan. Jakarta: Bina Pustaka.

prosiding konferensi nasional ii ppni jawa...

Documents