prosedur pembuatan gigi tiruan lengkap

Upload: sixtine-agustiana-fahmi

Post on 08-Jul-2018

1.115 views

Category:

Documents


68 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    1/16

    Gigi Tiruan Lengkap

    Sebelumnya dilakukan diagnossa yang meliputi mencatat data pasien,

    anamnesis, pemeriksaan ekstra oral, pemeriksaan intra oral, pemeriksaan

     penunjang, menentukan diagnosis dan rencana perawatan

    Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    Membuat Cetakan Anatomis Rahang Atas dan Rahang Bawah

    Fungsinya untuk menganalisis dan mempelajari masalah yang mungkin

    timbul selama pembuatan geligi tiruan dan digunakan sebagai penunjang

    diagnostic serta mendiagnosa rencana perawatan yang akan diberikan pada

     pasien. Mencetak dengan menggunakan bahan hidrokoloid irreersible

    !alginate" yang tidak menimbulkan perubahan pada jaringan dan sendok cetak 

    stock tray. #asil cetakan diisi dengan plaster o$ paris tipe %% !gips putih" yang

    nantinya akan didapat sebagai model anatomis&model studi. Fungsinya untuk 

    menganalisis dan mempelajari masalah yang mungkin timbul selama

     pembuatan geligi tiruan dan digunakan sebagai penunjang diagnostic serta

    mendiagnosa rencana perawatan yang akan diberikan pada pasien.

    Membuat 'utline (igi )iruan

    Fungsinya sebagai batas untuk pembuatan galengan gigit menggunakan

    malam merah. Model studi yang telah jadi dibuatkan basis kemudian di beri

    garis batas $ungsional !mukosa bergerak dan tidak bergerak" pada model

    dengan menggunakan pensil tinta.

    Membuat Spacer Malam

    Fungsinya untuk menciptakan ruang pada sendok cetak perseorangan yang

    nantinya akan diisi oleh elastomer. Malam merah !base wa*" yang telah

    dilunakkan kemudian ditekan pada model sedemikian rupa lalu dipotong sesuai

    outline yang telah dibuat sebelumnya. Spacer malam diberi oklusal stopper 

    dengan ukuran + mm * mm pada region caninus dan regio molar. -ntuk 

    rahang atas, oklusal stopper melebar ke bukal dan untuk rahang bawah oklusal

    stopper melebar ke lingual. Fungsi oklusal stopper sebagai panduan

    1

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    2/16

     penempatan sendok cetak pada model & rongga mulut pasien, sebagai control

    tekanan saat pencetakan dan control ketebalan bahan cetak.

     Spacer malam pada rahang atas Spacer malam pada rahang bawah

    Membuat Sendok Cetak erseorangan& %ndiidual )ray

    Fungsi sendok cetak perseorangan untuk mendapatkan hasil cetakan yang

    lebih akurat. Bahan yang digunakan adalah resin akrililk tipe sel$ cured.

    Membuat Cetakan Fungsional Rahang Atas dan Rahang Bawah

    •Melakukan border molding

    Fungsinya untuk menghias atau mendapatkan batas tepi dari basis gigi

    tiruan. )ekniknya dengan muscle trimming. Seluruh otot / otot $ungsional di

    rongga mulut pasien diakti$kan !otot bibir, otot lidah dan otot pipi". Cobakanterlebih dahulu sendok cetak perseorangan pada pasien. Buat under 

    e*tended seluruh tepi sendok cetak dengan mengurangi bagian malam

    merah sebanyak 012 mm. Border molding menggunakan bahan cetak 

    compound !green stick" yang diletakkan pada tepi sendok cetak. Si$at bahan

    ini reersible yaitu bisa digunakan berulang / ulang.

    ada rahang atas pasien diinstruksikan membuka mulut dan

    menggerakkan rahang bawah ke kanan dan kiri serta ke depan untuk 

    membentuk hanular notch  dan sayap bukalis. -ntuk daerah $renulum

    2

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    3/16

     bukalis, pipi dan bibir pasien ditarik ke luar, ke belakang, ke depan dan ke

     bawah serta penarikan bibir atas ke depan untuk daerah $renulum labialis.

    -ntuk membentuk daerah posterior palatum durum yang merupakan batas

    antara palatum molle dan palatum durum pasien diinstruksikan

    mengucapkan 3ah4

    ada rahang bawah untuk membentuk tepi sayap distolingual dan

    daerah buccal shelf , maka setelah green stick dilunakkkan, dan sendok cetak 

    telah di$iksasi, pasien diminta untuk membuka mulut kemudian menutup

    mulut untuk mengakti$kan otot maseter. 5emudian untuk membentuk 

    daerah distolingual   dan  postmylohioid   maka pasien diinstruksikan untuk 

    menggerakkan lidah ke kiri dan ke kanan serta ke posterior palatum durum.

    Frenulum lingual dibentuk dengan menginstruksikan kepada pasien untuk 

    meletakkan ujung lidahnya ke bagian anterior palatum dan ke bibir atas.

    Selanjutnya daerah sayap labial dibentuk dengan memberikan instruksi yang

    sama dengan instruksi border molding rahang atas.

    #asil border molding pada rahang atas

    •Cetak percobaan !trial impression"Menggunakan bahan hidrokoloid reersible !alginate". Fungsinya untuk 

    mengoreksi apakah hasil border molding yang telah dilakukan benar atau

    tidak. 5oreksi dengan melihat hasil cetakan, misal bahan cetak melebihi

     bordel molding, artinya border molding kurang panjang.

    •Cetak akhir !$inal impression"

    Menggunakan bahan jenis elastomer. )eknik mencetak sama pada saat

    melakukan border molding yaitu menggunakan gerakan muscle trimming.

    3

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    4/16

    #asil cetakan menggunakan elastomer pada rahang atas

    Membuat Model 5erja

    •Model kerja merupakan replika dari struktur rongga mulut yang digunakan

    sebagai media pembuatan gigitiruan

    •#asil cetakan elastomer di isi dengan plaster o$ paris tipe %%% ! gips biru "

    dan dibuatkan basis

    •6akukan pengurangan selebar 7, cm pada bagian tepi untuk tetap

    mempertahankan bentuk peripheral

    •Buat tiga cekungan pada dasar model, buat outline $orm, garis puncak ridge

    dan garis median.

    embuatan (alengan (igit

    Fungsinya menggantikan prosessus aleolaris yang mengalami resorpsi

    akibat hilangnya gigi. Bahan yang digunakan adalah base wa* !malam merah".

    ertama lunakkan selembar malam di atas lampu spiritus pada sebelah sisi,

    kemudian sisi ini digulung !dalam gulungan ada malam cair, untuk penyatu".

    6embaran malam dipanasi lagi, lalu digulung lagi sampai membentuk sebuah

    silinder. #arus diperhatikan bahwa setiap digulung malam tersebut harus

    melekat satu dengan yang lainnya. (ulungan malam yang berbentuk silinder 

    dibentuk bentuk tapal kuda dengan tebal atau ketinggian untuk rahang atas 00

    mm dan rahang bawah 89100 mm. ada rahang atas galengan gigit dibuat

    hanya sampai region molar pertama.

    Melakukan enetapan (igit

    Fungsinya untuk memperoleh kondisi ideal rahang bawah tehadap rahang

    atas dari dalam rongga mulut yang kemudian diproyeksikan di luar rongga

    mulut dengan bantuan sarana galengan gigit.

    4

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    5/16

    • enyesuaian galengan gigit rahang atas

    asang galengan gigit rahang atas, periksa stabilitas , retensi , ekstensi dan

    kenyamanan. 5oreksi bentuk kesejajaran bidang oklusal dengan

    menggunakan bite plate, dilihat tampak depan sejajar dengan garis

    interpupil !garis untuk melihat bidang insisal gigi" dan dari samping sejajar 

    dengan garis champer ! garis yang ditarik dari ala nasi sampai tragus"

    5oreksi bentuk permukaan labial, bukal dan palatal galengan gigit. Bagianlabial, disesuaikan dengan bibir penderita normalnya 810 mm dibawah bibir.

    6ihat dari samping lengkung depan kontur labial harus membentuk lip

    support yang baik untuk menunjang retensi.

    • (alengan gigit rahang bawah dimasukkan dalam mulut pasien, kemudian

     perhatikan kontak antara galengan gigit rahang atas dan bawah. 5ontak 

    harus merata dan seimbang serta tidak terjadi kontak semu.

    5

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    6/16

    • enetapan dimensi ertical

    6epaskan galengan gigit terlebih dahulu dari dalam rongga mulut. Buat dua

    titik pada tulang yang diproyeksikan pada jaringan lunak yaitu pada basis

    cranii !nation" dan pada mandibular !gnation". asien diminta rileks dan

    melakukan gerakan menelan berkali / kali. -kur jarak antar kedua titik tadi,

    ambil rata / ratanya. Masukkan kembali galengan gigit rahang atas dan

    rahang bawah, dioklusikan. -kur jarak antar kedua titik. Selisih pengukuran

     pertama dan kedua harus menunjukkan rentang 01: mm !$ree way space"

    • Menentukan relasi hori;ontal & relasi sentrik 

    asien diinstuksikan menelan berulang kali, lakukan gerakan mandibular 

    maju mundur, operator membantu mendorong mandibular untuk dalam

    keadaan paling posterior. 5emudian pasien diinstruksikan untuk menutup

     perlahan

    • encatatan akhir 

    (oreskan dua garis ertikal menyilangi garis kontak antara galangan gigit

    atas dan bawah pada daerah premolar di kedua sisi. ada kedua sisi

    galangan gigit atas dibuat cekungan berbentuk < di antara garis yang

    digoreskan ini. ada keratin diberi malam lunak, kemudian ditempelkan

    steples. astikan kontak kedua galangan gigit baik dan garis yang dibuat

    saling bertepatan. 5emudian kedua galangan gigit dapat dilepas secara

     bersamaan.

    emasangan Model 5erja pada Articulator 

    Fungsinya untuk memperoleh oklusi dan artikulasi yang seimbang dan

    sebagai simulator untuk menggerakkan rahang sehingga gigi tiruan yang

    dihasilkan dapat ber$ungsi seperti aslinya. erhatikan garis median modelsejajar dengan garis median articulator, bidang oklusal dari galengan gigit

    harus sejajar dengan garis oklusal articulator dengan bantuan karet gelang serta

     pin hori;ontal menyentuh titik potong antara garis median dan insisal insisi$ 

    rahang bawah.

    enyusunan (igi

    • emilihan gigi

    6

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    7/16

    =arna gigi, normalnya warna gigi cenderung akan semakin gelap seiring

    dengan bertambahnya usia. Maka dari itu, untuk warna gigi sesuaikan

    dengan umur pasien. Bentuk gigi hendaknya sesuai dengan bentuk lengkung

    rahang, bentuk kepala, bentuk muka, dan jenis kelamin. Besar gigi sesuai

    dengan besar kecilnya lengkung rahang.

    • enyusunan gigi anterior atas

    (igi insisi sentral atas

    osisinya sesuai dengan garis median yang telah dibuat diletakkan

    dengan memperhatikan inklinasi mesio1distal.

    (igi %nsisi lateral atas

    >iletakkan ditempat ini dengan memperhatikan inklinasi mesio1

    distal, long a*isnya membuat sudut 97 derajat dengan bidang oklusal dan

    tepi oklusalnya 8 mm diatas bidang oklusal.

    (igi kaninus atas

    >iletakkan dengan memperhatikan inklinasi mesio1distal ? long

    a*isnya hampir sama dengan gigi %18 atas atau paling condong garis luar 

    distal tegak lurus bidang oklusi atau meja artikulator dan inklinasi antero

     posterior ? bagian serikal tampak lebih menonjol dan ujung cusp lebih

    kepalatal dan menyentuh bidang orientasi dilihat dari bidang oklusal.• enyusunan gigi anterior bawah

    >isesuaikan dengan gigi anterior atas. #arus diberi jarak ertikal&

    oerbite dan jarak hori;ontal&oerjet secukupnya menyesuaikan dengan

    tinggi bonjol&cusp gigi posterior.

    (igi %nsisi sentral bawah

    >iletakkan dengan memperhatikan inklinasi mesio1distal long

    a*isnya membuat sudut 9 derajat dengan bidang oklusal dan tepi insisal

    810 mm diatas bidang oklusal, inklinasi antero1posterior.

    (igi %nsisi lateral bawah

    >iletakkan dengan memperhatikan inklinasi mesio distal, long

    a*isnya membuat sudut 97 derajat dengan bidang oklusal inklinasi antero

     posterior,long a*isnya tegak lurus bidang oklusal, bagian tepi insisal dan

     bagian serikal sama jaraknya, tepi insisal 810 mm diatas bidang oklusal.

    (igi C&kaninus bawah

    >iletakkan dengan memperhatikan inklinasi mesio1distal ? long

    a*isnya miring& paling condong garis luar distalnya tegak lurus bidang

    oklusal, inklinasi antero1posterior. (igi condong kelingual&bagian serikal

    7

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    8/16

    menonjol serta dilihat dari bidang oklusal ujung cusp terletak diatas lingir 

    rahang, bagian kontak distal berhimpit dengan garis lingir posterior.

    • enyusunan gigi posterior atas

    (igi 18 atas

    Cusp bukal pada bidang oklusi dan cusp palatal kira1kira 8mm

    diatas bidang oklusi serta dilihat dari bidang oklusi serta dilihat dari

     bidang oklusal grooe deelopmental sentral terletak diatas lingir rahang.

    (igi 10 atas

    Cusp bukal dan cusp palatal terletak pada bidang oklusal serta

    dilihat dari bidang oklusal deelopment grooe sentralnya terletak diatas

    lingir rahang.(igi M18 atas

    Cusp mesio1palatal terletak pada bidang oklusi, cusp mesio1bukal

    dan disto1palatal sama tinggi kira1kira 8mm diatas bidang oklusi dan cusp

    disto1bukal kira1kira 0 mm daiatas bidang oklusi serta dilihat dari bidang

    oklusal cusp1cuspnya terletak pada kura lateral.

    (igi M10 atas

    Cusp1cuspnya terletak pada bidang obli@ue dari kura antero1

     posterior, serta dilihat dari bidang oklusal permukaan bukal gigi M10 atas

    terletak pada kura lateral.

    • enyusunan gigi posterior bawah

    (igi M18 bawah

    Cusp mesio1bukal gigi M18 atas berada digrooe mesio1bukal gigi

    M18 bawah. %nklinasi antero1posterior cusp bukal gigi M18 !holding

    cusp" bawah berada di$osa sentral gigi geraham atas dan terlihat adanya

    oerbite dan oerjet serta dilihat dari bidang oklusal cusp bukal gigi

    geraham bawah berada diatas lingir rahang.

    (igi 10 bawahCusp bukalnya berada pada di $osa sentral gigi 18 dan 10 atas

    terlihat adanya oerjet dan oerbite serta dilihat dari bidang oklusal? cusp

     bukalnya berada diatas lingir rahang.

    (igi M10 bawah

    Cusp bukalnya berada diatas lingir rahang.

    (igi 18 bawah

    Cusp bukalnya berada pada di $osa sentral gigi 18 dan C atas serta

    dilihat dari bidang oklusal? cusp bukalnya berada diatas lingir rahang.

    8

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    9/16

    asang ercobaan (igi )iruan)rial denture adalah geligi tiruan malam yang dicoba di dalam mulut

     penderita untuk melihat estetik, $onetik dan $ungsinya oleh karena itu trial

    denture harus sudah seperti gigi tiruan jadi, demikian juga mengenai tebal,

     batas1batas peri$er dan anatomisnya.

    5ontur (ingia

    Fungsinya untuk membentuk rugae dan raphae palatina pada palatal, buat

    root prominence  !gambaran seperti tonjolan akar gigi", buat mc. Call feston!daerah serikal gigi", buat stippling seperti keadaan jaringan yang sehat

    dengan menggunakan sikat yang berbulu kaku dan gingival recession !sengaja

    menampakkan permukaan mahkota gigi"

    Flasking !enanaman dalam 5uet"

    • Model kerja dan geligi tiruan malam dilepaskan dari articulator.

    • ilih kuet yang sesuai dengan lebar model kerja. #arus ada jarak model

    dengan dinding kuet paling sedikit 8&9 inci dan dapat diliat pula tingginya

    gigi1gigi dalam $lask, jarak gigi1 tutup $lask paling sedikit inci.

    • Setelah ditanam pada kuet, kuet ditaruh di bawah press begel

    embuangan Malam

    • Setelah gips mengeras, rendamlah kuet dan press dalam air berdidih

    selama menit, yang akan melunakkan malam dari geligi tiruan sehingga

    malam mudah diangkat dari mold waktu kuet dibuka. Setelah menit,

    keluarkan kuet dari air mendidih dan buka perlahan1lahan dengan

    memasukkan suatu alat pada slot antara bagian atas dan bagian bawah

    kuet, kemudian putar perlahan1lahan sehingga terpisah.

    • Buang semua malam dari geligi tiruan , semua gigi1gigi tinggal di mold

     bagian kuet atas, kemudian siram dengan air mendidih sampai tak ada

    lagi sisa /sisa malam , demikian pula pada kuet bagian bawah

    embuatan ost >am

    9

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    10/16

    >ibuat dengan mengikir model kerja rahang atas yang telah ditanam pada

    kuet dan telah dilakukan pembuangan malam. Fungsinya untuk menambah

    retensi terutama oleh gaya graitasi yang timbul pada geligi tiruan rahang atas.

    embuatan relief of chamber 

    Fungsinya untuk membebaskan torus palatinus dari tekanan

    dengan cara menempatkan selapis kertas timah (alumunium oil!

    di atas daerah torus pada model pada saat gigi tiruan diproses"

    #uasnya ruang pembebasan sesuai dengan luas penon$olan torus

    di palatum keras" Relief of chamber   di buat pada daerah

    midpalatal% torus palatinus% papilla insisi&a untuk mengurangi

    rasa sakit" 'ibuat dengan cara menaruh thin foil  di daerah

    palatal sebelum dilakukan packing acrylic.

    acking

    acking adalah proses mencampur monomer dan polimer resin akrilik 

     pada model kerja rahang atas dan rahang bawah

    Curing

    roses curing adalah polimerisasi antara monomer yang bereaksi dengan

     polimernya bila dipanaskan atau ditambah ;at kimia lainnya. Curing dilakukan

    dengan memasak kuet dan presbegel dalam panci berisi air panas selama

    kurang lebih 07 menit.

    >e$lasking !elepasan Model dan (eligi )iruan Akrilik dari 5uet"

    Melepaskan geligi tiruan resin akrilik dari kuet dan bahan tananmnya

    tapi tidak boleh lepas dari model rahangnya supaya geligi tiruan dapat

    1

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    11/16

    diremounting di articulator kembali persis seperti sebelum proses $lasking,

     packing, dan curing.

    Remounting 8

    emasangan kembali geligi dalam artikulator bertujuan untuk 

    mengkoreksi hubungan oklusi yang tidak harmonis dari geligi tiruan yang baru

    selesai diproses. Setiap perubahan dalam kontak oklusal dari geligi tiruan

    setelah selesai diproses, harus diperbaiki dengan mengembalikan geligi tiruan

    akrilik beserta model kerjanya pada artikulator sebelum geligi tiruan akrilik 

    dilepaskan dari model kerjanya. enempatan model kerja dipandu dengan tigacekungan pada dasar model kerja kemudian direkatkan dengan malam perekat.

    Selectie (rinding 8

    Fungsinya untuk mengkoreksi hubungan oklusi yang tidak harmonis dari

    geligi tiruan yang baru selesai diproses serta untuk mendapatkan kembali

    oklusi sentris dari geligi tiruan rahang atas dan rahang bawah apabila rahang

    menutup pada posisi relasi sentris. engerjaannya dengan menggunakan

    articulating paper yang diletakkan diatara permukaan oklusal rahang atas dan

    11

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    12/16

    rahang bawah, kemudian articulator di gerakkan buka tutup sehingga

    didapatkan spot dari pemukaan oklusal.

    erhatikan apabila terdapat kondisi ?• (igi rahang atas dan rahang bawah berhadapan terlalu tinggi, pengasahan

    dengan mengurangi&memperdalam $ossa

    • (igi rahang atas dan rahang bawah berhadapan cusp to cusp, pengasahan

     pada dataran miring cusp bukal dan palatinal rahang atas serta cusp bukal

    dan lingual rahang bawah.

    • (igi rahang atas terlalu ke bukal dari rahang bawah, pengasahan dengan

    memperluas sentral $ossa rahang atas, memperkecil hubungan cusp to

    $issuere. )inggi cusp tidak dikurangi.

    engasahan selekti$ dilakukan sampai pin hori;ontal menyentuh meja

    insisal articulator. #al ini menunjukkan dimensi ertikal oklusal telah

    diperoleh kembali. ada saat ini spot yang dari articulating paper dapat terlihat

    disemua permukaan oklusal, menunjukkan bahwa gigi1gigi dalam oklusi

    eksentris.

    Remount ig

    anduan&teraan dari kunci gigit untuk gigi tiruan rahang atas yang dibuat

    dari gips lunak. (igi tiruan lengkap rahang bawah dan model kerja dilepas dari

    articulator, diganti dengan adonan gips lunak, kemudian tutup articulator 

    sehingga permukaan oklusal dari rahang atas masuk ke dalam adonan gips

    lunak.

    12

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    13/16

    emolesan ertama

    Melepas gigi tiruan rahang atas dan rahang bawah dari model kerjanya.

    (eligi tiruan dibentuk kembali sesuai desaian yang telah dibuat terutama

    dibagian tepi tepinya. 6akukan pemulasan sampai bagian tepi gigi tiruan tidak 

    tajam.

    %nterma*illary record

    Mencatat hubungan rahang setelah basis gigi tiruan telah dipoles.

    encatatan dengan cara dicobakan pada pasien, dicatat relasi rahang

    mandibular dalam posisi retrusi. rosedur ini untuk memastikan penutupan

    rahang dan hubungan geligi tiruan dengan jaringan dalam keadaan normal.

    encatatan menggunakan malam merah yang dilipat dua dan di dalamnya

    dilapisi kasa.

    encatatan relasi rahang atas dan rahang bawah

    Remounting %%

    13

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    14/16

    (eligi tiruan rahang atas dan rahang bawah ditanam kembali pada

    articulator. )anam gigi tiruan rahang atas terlebih dahulu dengan bantuan

    teraan dari remounting jig, selanjutnya rahang bawah. in hori;ontal dinaikkan

    kurang lebih 0 mm dari table articulator. Fungsi dari prosedur ini untuk 

    mengoreksi terhadap kurang tepatnya oklusi sentris, serta mengoreksi

    kesalahan relasi gigi tiruan rahang atas dan rahang bawah.

    engasahan Selekti$ %%

    Fungsinya untuk mendapatkan oklusi yang seimbang baik pada oklusi

    sentrik dan oklusi eksentrik 

    ada oklusi sentrik 8. ika tonjolnya ketinggian dalam oklusi sentrik dan eksentrik, kurangi

    ketinggial tonjolnya

    0. ika tonjolnya ketinggian dalam oklusi sentrik tetapi tidak dalam oklusi

    eksentrik, perdalam $ossanya.

    )iga hukum tambahan yang harus diperhatikan pada saat pengasahan,

    karena apabila salah satu hukum dilanggar akan merusak dimensi ertikal

    yang telah diperoleh dan perbaikan oklusi seimbang menjadi sulit.

    angan mengurangi tonjol lingual geligi rahang atas angan mengurangi tonjol bukal geligi rahang bawah

    angan memperdalam $ossa geligi manapun

    engasahan selekti$ pada oklusi eksentrik 

    8. ada sisi kerja, dikenal dengan hukum B-66 !buccal upper, lingual

    lower"

    • 5urangi lereng bagian dalam tonjol bukal gigi rahang atas

    • 5urangi lereng bagian dalam tonjol lingual gigi rahang bawah

    0. ada sisi keseimbangan, kurangi lereng bagian dalam tonjol lingual

    geligi rahang atas atau tonjol bukal geligi rahang bawah

    14

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    15/16

    a" #ubungan antar cusp pada kondisi dimensi ertikal dan oklusal gigi

    yang seimbang

    b" 5ontak prematur antar cusp bukal pada sisi kerja saat oklusi lateral

    yang dikoreksi dengan mengasah titik puncak cusp bukal

    c" 5ontak prematur antar cusp lingual pada sisi kerja saat oklusi lateral

    yang dikoreksi dengan mengasah titip puncak cusp linguald" 5ontak prematur pada saat kondisi oklusi keseimbangan yang

    dikoreksi dengan mengasah kontak yang mengganggu pada satu atau

    sisi lain dari cusp yang menyangga.

    emulasan %%

    Fungsinya untuk melanjutkan pemulasan pertama dengan menghaluskan

    dan mengkilapkan gigi tiruan tanpa mengubah konturnya. (unakan wheel

    !putih" dan pumice halus untuk memoles tepi permukaan lingual dan palatal

    geligi tiruan. 5arena wheel dapat merusak kontur asli dan stain pada

     permukaan $asial,maka tidak boleh menyentuh permukaan $asial geligi tiruan

    #ilangkan semua kekasaran dari permukaan $asial ynag distain dengan brush

    wheel putih dan bubuk pumice halus yang basah. ada permukaan $asial

    digunakan tekanan seringan mungkin dan putaran roda serendah mungkin

    %nsersi

    Masukkan gigi tiruan satu persatu pada rongga mulut pasien dan perhatikan ?

    Retensi

    15

  • 8/19/2019 Prosedur Pembuatan Gigi Tiruan Lengkap

    16/16

    emeriksaan retensi dengan cara menggerak / gerakkan pipi dan bibir,

     protesa lepas atau tidak 

    'klusi

    >engan menggunakan articulating paper, bagian yang kontak premature

    harus diasah giginya

    Stabilitas

    >iperiksa saat mulut ber$ungsi, tidak boleh mengganggu mastikasi,

     penelanan, bicara, ekspresi wajah dsb.

    Selain itu diperiksa juga adaptasi basis dan tepi gigi tiruan, posisi

    distal, dimensi ertical, $onetik, estetik dan keadaan jaringan pendukung gigi

    tiruan. astikan tidak ada gusi yang berwarna pucat yang diakibatkan oleh

    tekanan gigi tiruan.

    Selanjutnya pasien diajarkan cara memasang dan melepas gigi

    tiruannya. asien juga diberikan instruksi penggunaan dan pemeliharaan

     protesa, seperti ?

    • Bersihkan gigi tiruan dengan sikat dan sabun sehabis makan

    • rotesa direndam dalam air bersih sewaktu dilepas

    • ada malam hari, sebelum tidur lepas gigi tiruan agar jaringan otot /

    otot dibawahnya dapat beristirahat

    • Sebagai latihan, pertama / tama sebaiknya makan makanan yang lunak

    atau makanan yang mudah dimakan. Apabila tidak ada keluhan, maka

     boleh makan makanan biasa.

    • Biasakan mengunyah makanan pada kedua sisi rahang secara

     bersamaan

    • #indari makanan yang keras, lengket atau terlalu panas

    • Apabila ada rasa tidak nyaman atau sakit, gangguan bicara, gigi tiruan

    tidak stabil ataupun terjadi kerusakan pada gigi tiruan dianjurkan

    menghubungi operator.

    5ontrol

    Fungsinya untuk mengealuasi hasil pemakaian dari gigi tiruan pada

    rongga mulut pasien. 5ontrol ertama, dilakukan setelah 0: jam pemakaian

     pertama !tidak boleh untuk makan". >ilakukan pemeriksaan keadaan jaringan

     pendukung, $ungsi mastikasi, $onetik, retensi, stabilisasi dan oklusi. 5ontrol

    kedua dilakukan tiga hari setelah kontrol pertama

    16