PRESENTASI KASUS UKP,UKM

Slide no:

Isi slide

1. Judul (kasus yang dipresentasikan)

Nama presentan

Nama anggota kelompok (jika ada)

2. Pendahuluan

• Kasus Anda rekaan atau asli

• Alasan mengapa kasus ini diajukan:

Alasan klinis, epidemiologis, atau apa pun presentasi kasus ini

• Yang menarik dari kasus ini

• Fokus pembicaraan

• Masalah pada kasus ini

• Tujuan presentasi ini (terutama yang berkaitan dengan dampak yang merugikan atau membahayakan pasien)

3. Data administrasi pasien

Nama,

No register,

Status kepegawaian,

Status sosial, dsb…..

4. Data Demografis

Alamat

Agama

Suku

Pekerjaan

Bahasaibu

Jenis kelamin

Dsb.5. Data biologik

Tinggi badan

Beratbadan

Habitus

Dsb, ….6. Data Klinis

Anamnesis terfokus diagnosisA

B

B

Dst (tambahkan slide baru jika diperlukan)

Anamnesis penyingkir DD (Diagnosis banding,DB)

Berkaitan dengan DD~1

…….

…….

…….Dst.

Berkaitan dengan DD 2

Berkaitan dengan DD 3

Dst. (tambahkan slide jika diperlukan)

7. Pemeriksaan jasmani

Tanda vital

Tensi

Nadi

Dst…..

Untukdugaan diagnosis

Status lokalis sesuai dengan dugaan diagnosis (tanda klinis yang ditemukan yang mendukung dugaan diagnosis)

Dugaan DD (sebaiknya selalu dibuat DD)

Status lokalis penyingkir DD (tanda klinis yang ditemukan yang tidak mendukung DD)

8. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan (tuliskan “tidak perlu”jika memang tidak diperlukan dan cantumkan alasannya mengapa tidak diperlukan)

• Laboratorium untuk mencari tanda~tanda sbb.:• 1• 2• 3• Dst…….• Pemeriksaan lain …………………………..

9. Hasil yang diperoleh atau prakirakan data yang akan diperoleh

• 1

• 2

• 3

• Dst…….

• Komentar/ kesimpulan atas hasil tersebut

10. Pemeriksaan penunjang lain• Alasan pemeriksaan

• Hasil yang dicari

• Hasil yang diperoleh

• Komentar/simpulan atas hasil

• Tuliskan tidak perlujika memang tidak memerlukannya

11. Diagnosis

Tuliskan diagnosis di sini

Alasannya adalah:

Dari Anamnesis

Dari Pemeriksaanjasmani

Dari pemeriksaan penunjang

Dari data lain nya ……

12. Diagnosis holistic

• Diagnosis klinis

• Diagnosis biologis

• Diagnosis psikologis

• Diagnosis sosial

13. Strategi Penanganan Masalah

• Untuk diagnosis klinis

• Untuk diagnosis biologis

• Untuk diagnosis psikologis

• Untuk diagnosis sosial

14. Alasan Konsultasi dan Rujukanjika diperlukan

Tandaobyektif

1

2

4, dst Tandasubyektif

115. Penjelasan untuk pasien dan keluarganya

Diagnosis dan konsekuensinya

Masalah dan risiko yang dihadapi

Berbagai jalan keluar

Apa yang sebaiknya dilakukan

(Biarkan pasien dan keluarganya memilih sendiri)

16. Peran pasien dan keluarganya dalam penanganan masalah

• Berkaitan dengan obat

• Berkaitan dengan diet

• Berkaitan dengan kegiatan lain,

• Berkaitan dengan masalah agama

17. Identifikasi Risikodan Pencegahannya

• Adakah risiko kambuh, menularatau menurun

• Bagaimana mencegahnya (mungkin juga tidak bisa dicegah)

18. Ilmu yang dipunyai untuk menanganani kasus ini

Ilmu Dasar Kedokteran:ABDsb.

Ilmu KlinikAB19. Ilmu yang diperoleh daripresentasi ini (inilah yang dirangkum dalam laporan portofolio,berupa uraian rasionalitas

tindak medis yang dilakukan)

Ilmu dasar kedokteran:

A

B

Dsb.